MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN

PADA BAYI BARU LAHIR

I. PENGUMPULAN DATA
Identitas
Nama bayi :by. N
Umur : 2 jam
Tanggal lahir :10 sep 2022
Jenis kelamin :PR
PB :51cm
BB :3,200gr

Nama ibu :Ny. N

Umur : 21 Tahun
Suku / kebangsaan :Jawa/indonesia
Agama :islam
Pendidikan :SMA
Pekerjaan :IRT
Alamat :jl. Samura

Nama suami :Tn. L

Umur : 23Tahun
Suku / kebangsaan :Jawa/indonesia
Agama :islam
Pendidikan :SMA
Pekerjaan :Wiraswasta
Alamat :jl Samura

Anamnese

1. Riwayat kehamilan
Perdarahan : tidak ada
Pre eklampsi :tidak ada
2. Kebiasaan ketika hamil
Obat obatan :tidak ada
Makan :3kali sehari
Merokok :tidak ada
3. Riwayat persalinan
Jenis persalinan :normal
Ditolong oleh :bidan
Tempat persalinan :klinik
Persalinan : Kala I : 14.00 jam
Kala II : 14.20 menit
Kala III :14.30 menit
 Kala IV : 15.00 jam
Ketuban pecah : Aminiotomi
Bau : Amis
: jernih
Jumlah :100±cc
4. Komplikasi persalinan
Bayi :tidak ada
Ibu :tidak ada
5. Keadaan bayi

Angarskor : 10

Pemeriksaan fisik
1. Keadaan umum :baik
Vital sign
TD :120/90mmhg
HR : 20x/i
RR : 65x/i
JK :LK
PB :51cm
BB :3,200gr
2. Pemeriksaan Fisik secara sistematik
Kepala :baik
Mata :baik
Hidung :baik
Leher :baik

3. Refleks
Norrow :ada
Rooting :ada
Suclaring :ada
Tonic neck :ada
Grasping :ada
4. Antropometri
Lingkar dada :33
Lingkar kepala :34
Lingkar lengan atas :12
5. Eliminasi
Miksi :ada
Mekonium :ada
II. INTERPRETASI DATA DIAGNOSA MASALAH DAN KEBUTUHAN

Dx: bayi baru lahir atoring usia 2 jam

Data : ibu mengatakan bayi lahir tanggal 10 okt 2021

JK :PR

PB :51cm

BB :3,200gr

HR :120x/i

RR :20x/i

T :36oC

Masalah : tidak ada

Kebutuhan : - pertahankan suhu tubuh bayi

- membuat bayi untuk di IMD (imunisasi dini)

-jika malam hari diberi susu formula

-kita anjurkan ibu untuk memenuhi nutrisi bagi bayi

-anjurkan ibu untuk menjaga personal hygiene

- lakukan perawatan tali pusat

III. ANTISIPASI MASALAH

Tidak ada

IV.TINDAKAN SEGERA

Tidak ada

V. PERENCANAAN STREET INTERRVENSI

1. Informasikan keadaan bayi kepada ibu dan keluarga

2. Anjurkan ibu untuk memenuhi nutrisi bayi
3. Anjurkan ibu untuk menjaga persona hygiene
 4. Lakukan perawatan tali pusat
5. Pertahankan suhui tubuh bayi

VI. PELAKSANAAN

1. Menginformasikan keadaan bayi kepada ibu dan keluarga bahwa bayi dalam keadaan bayi
dengan vital sign.
HR : 120 x/i BB :3,200gr
RR : 20x/i JK :PR
T : 36oC
PB : 51cm
2. Menganjurkank ibu untuk memenuhi nutrisi bayi dan memberi asi yang cukup pada bayi
3. Menganjurkan ibu untuk menjaga personal hygiene dengan memandikan bayi 2x sehari dan
memakai pakaian yang bersih dan kering
4. Melakukan perawatan tali pusat dengan cara membungkus tali pusat dengan kasa steril dan
menjaga tali pusat agar tetap kering
5. Mempertahankan suhu tubuh bayi dengan membedong dan mengganti popok yang bersih

VII. EVALUASI
1. Ibu dan keluarga mengetahui keadaan umum bayinya
2. Ibu telah memberikan cukup nutrisi pada bayi
3. Ibu telah mengetahui penkes yang diberikan tentang personal hygiene
4. Perawatan tali pusat telah dilakukan

Suhu tubuh bayi telah dipertahankan