Foto

Pas Photo
3x4

FORMULIR DATA DIRI

Personal Data Form

*) Coret yang tidak perlu

Cross off the unnecessary

I. DATA PRIBADI
PERSONAL DATA

Nama Lengkap Bapak / Ibu *)

:
Full Name Mr. / Mrs. / Ms.*)

Alamat Lengkap (KTP)

:
Full Address based on your ID
Kode Pos :
Postal Code :

Rumah tsb milik Sendiri / Orangtua / Sewa / Indekost *)

:
Domicilie Status Personal / Parents / Rent / Monthly Paid *)
Alamat Korespondensi
:
Correspondence Address
Kode Pos :
Postal Code :

Rumah tsb milik Sendiri / Orangtua / Sewa / Indekost *)

:
Domicilie Status Personal / Parents / Rent / Monthly Paid *)
Status Perkawinan Belum Menikah / Menikah / Janda / Duda *)
:
Marital Status Unmarried / Married / Widow (er) *)
Tempat / Tgl Lahir
:
Place / Date of Birth

No. KTP & Passport

:
ID Card & Passport Number

SIM yang dimiliki A / B / C *) No. SIM :

:
Driving license you owned A / B / C *) Driving license number
No. NPWP :
Gol. Darah A / B / AB / O *)
: Tax Registration Number
Blood Type A / B / AB / O *)

HP : Tinggi Badan :
cm
Mobile Phone Height
Telepon Rumah Berat Badan :
: kg
Home Phone Number Weight

Email
:
Email

II. RIWAYAT PENDIDIKAN

EDUCATIONAL BACKGROUND

Nama Sekolah
Pendidikan Jurusan Kota Tahun
Institution Name
Education Faculty City Year
SD
Elementary School
SLTP
Junior High School
SMA
Senior High School
Akademi
Diploma Degree
S1
Bachelor Degree
S2
Post Graduate
III. PELATIHAN & KURSUS
TRAININGS & COURSE
Jenis Kursus / Pelatihan Penyelenggara Tahun Pelaksanaan
Courses / Training Provider Conduction Year

IV. INFORMASI PENDIDIKAN

EDUCATIONAL INFORMATION

1. Prestasi karya luar biasa yang pernah Saudara peroleh selama pendidikan :
Achievement you obtained within your education years
Misalnya: juara kelas, lulus cum-laude, juara lomba karya ilmiah, beasiswa, dsb
eg; be outstanding, graduated with honor,be the best in scientific events,scholarship, etc

2. Tulisan / karya ilmiah yang pernah Saudara tulis ( Skripsi, artikel, buku, dsb) / tahun :
Scientific paper you have written (thesis, articles, books, etc) / year

3. Bahasa asing atau bahasa daerah yang dikuasai :

Foreign or native language mastered
Berbicara Menulis Membaca
Bahasa Speaking Writing Reading
Language Baik Cukup Kurang Baik Cukup Kurang Baik Cukup Kurang
Good Fair Poor Good Fair Poor Good Fair Poor

V. RIWAYAT PEKERJAAN
JOB HISTORY
Nama Perusahaan Alamat Perusahaan Jabatan Nama Atasan / Jabatan Dari / Sampai (Tahun)
Company's Name Company's Address Position Superior Name / Position From / To (year)

1. a. Gaji terakhir yang Saudara terima

:
Last salary you received
b. Tunjangan / fasilitas terakhir yang Saudara terima
:
Allowance / facility you received
2. Prestasi / karya luar biasa yang pernah Saudara lakukan selama bekerja :
The best achivement

3. Gambarkan kedudukan Saudara dalam struktur organisasi perusahaan :

Describe your position in current company's organizational structure
4. Jelaskan tugas dan tanggung jawab Saudara :
Explain briefly task and responsibilities

VI. AKTIVITAS SOSIAL DAN KEGIATAN LAIN

SOSIAL ACTIVITIES AND OTHERS
1. Keanggotaan dalam organisasi / lembaga :
Membership within organizational / institution
Nama Organisasi Kota Jabatan Dari / Sampai (Tahun)
Organization City Position From / To (year)

2. Kegiatan pada waktu luang

:
Leisure activities
3. Surat kabar / majalah yang sering dibaca
:
Newspaper / magazines read
4. Topik yang diminati untuk dibaca
:
Topics of interest

VII. SUSUNAN KELUARGA (TERMASUK DIRI ANDA)

FAMILY ORDER (INCLUDING YOURSELF)

Orangtua Nama Usia L/P Pendidikan Nama Perusahaan

Parents Name Age M/F Education Occupation Name
Ayah
Father
Ibu
Mother
Alamat Rumah Telp
:
Home Address Phone

Kakak / Adik
Brother / Sister

Suami / Istri
Husband / Wife
Anak
Children

Ayah Mertua
Father in law
Ibu Mertua
Mother in law
Alamat Mertua
Parent's in law address
VIII. HAL-HAL YANG BERHUBUNGAN DENGAN LAMARAN KERJA
TOPICS RELATED WITH JOB APPLICATION
1. Alasan / tujuan Saudara melamar di perusahaan ini :
Reason / aim applying to this application

2. Lingkungan pekerjaan yang Saudara sukai :

Working environment preferred
Kantor Pabrik Laboratorium Lapangan
Office Manufacturing Laboratory Field
3. Jabatan yang Saudara inginkan
:
The position expected
4. a. Gaji pokok minimum yang Saudara inginkan di perusahaan ini
:
Expected salary
b. Tunjangan / fasilitas yang Saudara harapkan
:
Expected allowance / facilities

5. Apakah Saudara bersedia

Are you willing to
Ya / Tidak
a. Bertugas ke luar kota
Yes / No
Out-of-town duty
b. Ditempatkan di luar kota Ya / Tidak
Be stationed out of town Yes / No

IX. LAIN - LAIN

OTHERS
1. Pernahkah Saudara menderita sakit keras atau kecelakaan kerja ?
Have you ever suffered serious disease or critically injured ?
Ya / Tidak Kapan
:
Yes / No When
2. Pernahkah Saudara mengikuti pemeriksaan psikologis ?
Have you ever been doing a psychological examination ?
a. Ya / Tidak Kapan
:
Yes / No When
b. Tempat / Lembaga
:
Place / Institution
c. Tujuan
:
Purpose
3. a. Jenis kendaraan yang digunakan
:
Vehicle used daily
b. Milik Pribadi / Orangtua / Dinas *)
:
Ownership Personal / Parent's / Office inventory *)
4. Karyawan / Karyawati yang Saudara kenal di perusahaan ini :
Employee you know / recognize in this company

Hubungannya dengan Saudara

The relationship with you

5. Adakah kerabat atau anggota keluarga Saudara yang bekerja di perusahaan pembiayaan ? Ya / Tidak *)
Is there any of relatives or family member who works in a finance company Yes / No *)
Jika ya, isikan kolom di bawah ini
If there any, fill in the column below
Hubungan Nama L/P Nama Perusahaan Jabatan
Relationship Name M/F Company's Name Position
6. Tuliskan 2 nama yang berkenan memberikan referensi bagi lamaran Saudara ke perusahaan ini :
Please write down 2 references according to your application
Nama Alamat Pekerjaaan No. Telp
Name Address Occupation Phone Number

7. Tuliskan 2 alamat kenalan Saudara yang dapat dihubungi dalam keadaan darurat
Please write down 2 relatives that could be connected in case of emergency
Nama Alamat No. Telp
Name Address Phone Number

Formulir lamaran kerja ini akan saya isi dengan sejujur - jujurnya sesuai dengan kenyataan yang sebenarnya. Saya memberikan kuasa kepada PT. Astrido Pacific
Finance untuk dilakukan pengecekan data seluruhnya termasuk dalam sistem SLIK OJK. Seandainya saya diterima dan kemudian terbukti bahwa salah satu saja
keterangan saya tersebut tidak benar, maka saya bersedia mengundurkan diri tanpa persyaratan apapun dengan segera dari perusahaan ini.

I will fill this job application form honestly - honestly in accordance with the actual reality. I give power of attorney to PT. Astrido Pacific Finance to check all data,
including in the OJK SLIK system. If I''m accepted and later proven that any of my statements are not true, then I'm willing to resign without any conditions
immediately from this company.

Tanggal
: ………………….……………………….
Date

Tanda Tangan
: …………………………………………..
Signature

Nama Lengkap
: ………………………………………….
Full Name