PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT (PKBM)
BUNDA
Jorong Kubang Nan Duo Kec.Payung Sekaki
Kabupaten Solok
‘Sekretariat: Jorong Kubang Nan Duo Kee.Payung Sekaki
Er
Tin. Ujung Gurun Jorong Kubang Nan Duo Sirukam ‘Kode Pos 27387
KEPUTUSAN KEPALA PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT(PKBM)
BUNDA
NOMOR: 01/PKBM-B/SRK/1-2024
TENTANG
TIM PENCEGAHAN DAN PENANGANAN KEKERASAN DI LINGKUNGAN
PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT (PKBM) BUNDA
Menimbang : bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 24 Peraturan Menteri
Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi Nomor 46 Tahun 2023 tentang Pencegahan
dan Penanganan Kekerasan di Lingkungan Satuan: Pendidikan, perlu.menetapkan
Keputusan Kepala (PKBM) BUNDA tentang Tim Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
i Lingkungan Pusat Kegiatan Belajar Masyarakat (PKBM) BUNDA.
Mengingat : ~ 1, Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia
‘Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4301);
2. Peraturan Menteri Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan
Teknologi Nomor 46 Tahun 2023 tentang Pencegahan dan
Penanganan Kekerasan di Lingkungan Satuan Pendidikan;
MEMUTUSKAN :
Menetapkan:
KESATU : Membentuk Tim Pencegahan dan Penanganan Kekerasan di
Lingkungan Pusat Kegiatan Belajar Masyarakat (PKBM) BUNDA,
yang selanjutnya disingkat TPPK (PKBM) BUNDA dengan susunan
‘Keanggotaan sebagaimana tercantum dalam lampiran yang tidak
terpisahkan dari Keputusan Pusat Kegiatan Belajar Masyarakat
(PKBM) BUNDA ini.
KEDUA : TPPK PKBM BUNDA mempunyai tugas melaksanakan pencegahan
dan penanganan kekerasan di lingkungan PKBM BUNDA
KETIGA = Dalam —melaksanakan —tugas._—_sebagaimana
dimaksud dalam KEDUA, TPPK PKBM BUNDA memiliki fungsi
sebagai berikut:KEEMPAT :
KELIMA
KEENAM
a. menyampaikan usulan/rekomendasi program pencegahan
kekerasan kepada kepala satuan pendidikan;
b._memberikan masukan/saran kepada kepala satuan pendidikan
mengenai fasilitas yang aman dan nyaman di satuan
pendidikan;
. melaksanakan sosialisasi kebijakan dan program terkait
pencegahan dan penanganan kekerasan bersama dengan
satuan pendidikan;
dd. menerima dan menindaklanjuti laporan dugaan kekerasan;
fe. melakukan penanganan terhadap temuan adanya dugaan
kekerasan di lingkungan satuan pendidikan;
f menyampaikan pemberitahuan kepada orang tua/wali dari
peserta didik yang terlibat kekerasan;
g memeriksa laporan dugaan kekerasan
h. memberikan rekomendasi sanksi kepada kepala satuan
pendidikan berdasarkan hasil pemeriksaan;
i. mendampingi korban dar/atau pelapor kekerasan di
lingkungan satuan pendidikan;
j. memfasilitasi pendampingan oleh ali atau layanan lainnya
yang dibutuhkan korban, pelapor, dan/atau saksi
Kk, memberikan rujukan bagi korban ke layanan sesuai dengan
+ kebutuhan korban kekerasan;
1. memberikan rekomendasi pendidikan anak dalam hal peserta
didik yang terlibat kekerasan merupakan anak yang
berhadapan dengan hukum; dan
m, melaporkan pelaksanaan tugas kepada kepala dinas
pendidikan melalui kepala satuan pendidikan minimal 1 (satu)
kali dalam 1 (satu) tahun.
Dalam melaksanakan tugas dan fungsi sebagaimana dimaksud dalam
Diktum KEDUA dan KETIGA, TPPK PKBM BUNDA memiliki masa
tugas selama 2 (dua) tahun.
Dalam melaksanakan tugas dan fungsi sebagaimana dimaksud dalam
Diktum KEDUA dan KETIGA, TPPK PKBM BUNDA bertanggung
jawab kepada Kepala PKBM BUNDA.
Koordinator TPPK PKBM BUNDA menyampaikan laporan
pelaksanaan tugas dan fungsi kepada Kepala PKBM BUNDA dan
Kepala Dinas Pendidikan Sumatera Barat
Keputusan Kepala PKBM BUNDA ini mulai berlaku pada tanggal
ditetapkan.Ditetapkan di: Kubang Nan Duo
pada tanggal : 17 Januari 2024
KEPALA PKBM BUNDA,LAMPIRAN
Jabatan dalam TPPK
PendidikPUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT (PKBM)
BUNDA
Jorong Kubang Nan Duo Kec.Payung Sekaki
Kabupaten Solok
Sekretariat: Jorong Kubang Nan Duo Kec.Payung Sekaki
Email
Tin. Ujung Guran Jorong Kubang Nan Duo Sirukam Kode Pos: 27387
Surat Pernyataan untuk Mendaftar Keanggotaan Tim Pencegahan dan Penanganan
Kekerasan (TPPK)/Satuan Tugas Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
‘Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama LIVIENI AVRIA,
NIK + 1302054704900001
Jabatan : Tutor
Instansi :PKBM BUNDA.
Dalam rangka mengikuti rekrutmen anggota Tim Pencegahan dan Penanganan Kekerasan di
Pusat Kegiatan Belajar Masyarakat(PKBM BUNDA) / Satuan Tugas Pencegahan dan
Penanganan Kekerasan di Provinsi Sumatera Barat Kabupaten Solok Kecamatan Payung Sekaki,
dengan ini menyatakan bahwa saya:
41. tidak pernah terbukti melakukan kekerasan;
2. tidak pernah terbukti dijatuhi hukuman pidana dengan ancaman pidana 5 tahun atau
lebih yang telah berkekuatan hukum tetap, dan;
3. tidak pemah dan/atau tidak sedang menjatani hukuman disiplin pegawai tingkat sedang
atau berat.
Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam surat pernyataan ini, saya bersedia
dikenakan sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
Kubang Nan Duo, 17 Januari 2024
| Sahn
perrmcsrarscon
Livi Eni Avtia, S. PdiPUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT (PKBM)
BUNDA
Jorong Kubang Nan Duo Kee.Payung Sekaki
Kabupaten Solok
Sekretariat: Jorong Kubang Nan Duo Kec.Payung Sekaki
Email : ev
Tin, Ujung Gurun Jorong Kubang Nan Duo Sirukam Kode Pos 27387
Surat Pernyataan untuk Mendaftar Keanggotaan Tim Pencegahan dan Penanganan
Kekerasan (TPPK)/Satuan Tugas Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
‘Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Helmina Hasa S. Pd
NIK 1302055203920003
Jabatan : Tutor
Instansi PKBM BUNDA
Dalam rangka mengikuti rekrutmen anggota Tim Pencegahan dan Penanganan Kekerasan di
Pusat Kegiatan Belajar MasyarakatPKBM BUNDA) / Satuan Tugas Pencegahan dan
Penanganan Kekerasan di Provinsi Sumatera Barat Kabupaten Solok Kecamatan Payung Sekaki,
dengan ini menyatakan bahwa sava:
1. tidak perah terbukti melakukan kekerasan;
2. tidak pernah terbukti dijatuhi hukuman pidana dengan ancaman pidana 5 tahun atau
lebih yang telah berkekuatan hukum tetap, dan;
3. tidak pemah dan/atau tidak sedang menjalani hukuman disiplin pegawai tingkat sedang
atau berat
Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam surat pernyataan ini, saya bersedia
dikenakan sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
Kubang Nan Duo, 17 Januari 2024
is”, tot! «|,
arr 1aKxs7e574060
Helmina Hasa, S. PdPUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT (PKBM)
BUNDA
Jorong Kubang Nan Duo Kee.Payung Sekaki
Kabupaten Solok
Sekretariat: Jorong Kubang Nan Duo Kec.Payung Sekaki
Tin, Ujung Gurun Jorong Kubang Nan Duo Sizukam Kode Pos = 27387
Surat Pernyataan untuk Mendaftar Keanggotaan Tim Pencegahan dan Penanganan
Kekerasan (TPPK)/Satuan Tugas Pencegahan dan Penanganan Kekerasan
Yang bertanda tangan di bawah ini
Nama Henri Amasri
NIK 1302051005760001
Jabatan Tutor
Instansi PKBM BUNDA.
Dalam rangka mengikuti rekrutmen anggota Tim Pencegahan dan Penanganan Kekerasan di
Pusat Kegiatan Belajar Masyarakat(PKBM BUNDA) / Satuan Tugas Pencegahan dan
Penanganan Kekerasan di Provinsi Sumatera Barat Kabupaten Solok Kecamatan Payung Sekaki,
dengan ini menvatakan bahwa saya:
1. tidak perma terbukti melakukan kekerasan;
2. tidak pernah terbukti dijatuhi hukuman pidana dengan ancaman pidana 5 tahun atau
lebih yang telah berkekuatan hukum tetap, dan;
3. tidak pemah dan/atau tidak sedang menjalani hukuman disiplin pegawai tingkat sedang
atau berat
Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam surat pernyataan ini, saya bersedia
dikenakan sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan,
Kubang Nan Duo, 17 Januari 2024
lew
24
“arr mosreeaaca
Henri Amasri