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CONDIZIONE PATOLOGICA

DURATA

QUALITA'

angina

pi di 2 e meno di 10 oppressivo, a banda, lacerante, minuti urente simile all'angina, ma spesso mi pi intenso simile all'angina, ma spesso mi pi intenso

SEDE retrosternale, spesso con irradiazione al collo, alle spalle o alle bracciafrequentemente

angina instabile

10-20 minuti variabile; spesso pi di 30 minuti episodi recidivanti come descritto per l'angina

simile all'angina

IMA

simile all'angina come descritto per l'angina retrosternale, o verso l'apice cardiaco; pu irradiarsi alla spalla sx

stenosi aortica

come descritto per l'angina

pericardite

da ore a giorni; il dolore pu essere episodico

trafittivo

dissezione aortica

dolore incessante a esordio improvviso esordio improvviso; da diversi minuti a poche ore

lacerante o a coltellata

torace anteriore; spesso si irradia al dorso tra le scapole spesso laterale, dal lato dell'embolia

embolia polmonare

pleuritico

ipertensione polmonare

variabile

oppressivo

polmonite o pleurite

variabile esordio improvviso; pneumotorace spontaneo (PNX) diverse ore

pleuritico pleuritico

sottosternale unilaterale, spesso localizzato laterale, dal lato del PNX sottosternale, epigastrico retrosternale epigastrico, sottosternale epigastrico, al quadrante superiore dx dell'addome, sottosternale variabile

reflusso esofageo spasmo esofageo ulcera peptica

10-60 minuti 2-30 minuti prolungata

urente oppressivo, a banda, urente urente

colecistopatia

prolungata

urente, oppressivo

malattia muscoloscheletrica

variabile

sordo

variabile

herpes zoster

variabile

trafittivo o urente

distribuzione dermatometrica

disturbi emotivi e psichiatrici

variabile; pu essere fugace variabile

variabile; pu essere retrosternale

CARATTERISTICHE ASSOCIATE scatenato dallo sforzo, dall'esposizione al freddo, dallo stress psicologico.Galoppo con quarto tono o soffio da insufficienza mitralica durante l'episodio doloroso simile all'angina ma si presenta con bassi livelli di sforzo o anche a riposo non alleviato dalla nitroglicerina. Pu essere associato a segni di scompenso cardiaco e aritmie soffio telesistolico che si irradia alle carotidi

pu essere alleviato dal sedersio dal piegarsi; soffio da sfregamento pericardico associato a ipotensione e/o malattia del collagene (es. Sindrome di Marfan). Soffio da insufficienza aortica sfregamento pericardico, tamponamento cariaco o perdita dei polsi periferici

dispnea, tachipnea, tachicardia, ipotensione dispnea e segni di aumento della pressione venosa, tra cui edema e distensione giugulare dispnea, tosse, febbre, rantoli, sfregamenti occasionali dispnea, assenza del murmure vescicolare dal lato del PNX peggiorato a riposo postprandiale in posizione supina pu simulare l'angina attenuato all'ingestione di cibo e degli antiacidi

pu seguire i pasti aggravato dai movimenti. Pu essere evocato dalla pressione localizzata durante l'esame

rash vescicolare nell'area dolente particolari situazioni possono scatenare i sintomi. Ansia o depressione spesso evidenziabili con un'attenta anamnesi

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