Formulir Pendaftaran Peserta Pendidikan Profesi Guru Dalam Jabatan Tahun 2023 Direktorat Jendral Guru dan Tenaga Kependidikan 1. Nomor Peserta + 201500738653 2. Nama Lengkap + ABDUL RAHMAN 3. NUPTK + 1734749651 110072 4, Bidang Studi PPG + 810. Bimbingan dan Konseling 5. NIP : 197104022008011001 6 Jenis Kelamin : Laki-laki 1. Tempat Tanggat Lahir Rikit Gaib, 02 04 1971 4. Kualifikasi 234 4, Sekolah / Tempat Tugas a. Nama + SD NEGERI 1 PANTAN CUACA », Kecamatan : Pantan Cuaca ¢. Kabupaten/Kota : Kab. Gayo Lues d. NPSN : 10104589 Gna TAMWAAD ADAM, $.Pd NIP=197208152000121002 Catatan : + Jika ada perbedaan data, silakan perbaiki di Dapodik. + Untuk kepertuan lapor diri, silakan perbaiki data dengan mencoret dan membubuhkan paraf di bagian yang memerlukan perbaikan.PAKTA INTEGRITAS ‘Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : ABDUL RAHMAN, S.Pd NIP + 197104022008011001 NIK :1113100204710004 ‘Tempat/Tanggal Lahir :Rikit Gaib, 02 Aftil 1971 NUPTK 21734749651 110072 Unit Kerja :SD Negeri | Pantan Cuaca Alamat Unit Kerja : Jia, Blangkejeren-Takengon Desa Atu Kapur ‘Dengan ini saya menyataken bahwa: Berkas yang saye lampirkan untuk keperluan PPG Dalam Jabatan ini benar dan abszh adanya, dan Jika di kemudian hari temyata bukti fisik saya tidak benar dan tidak absah, saya bersedia menerima sanksi dan dampek hukum sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku, termasuk digugurkan sebagai peserta PPG Dalam Jabatan. Pantan Cuaca, 16 September 2023, Calon Mahasiswa PPG Dalam Jabatan, oe CAIAIKDE (ABDUL RAHMAN, S.Pd) NIP. 197104022008011001 NIK . 1113100204710004