Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pergub 40-2010

    Diunggah oleh

    Ince Achmad Rika
    3 tayangan76 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    3 tayangan76 halaman

    Pergub 40-2010

    Diunggah oleh

    Ince Achmad Rika

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 76
    GUBERNUR KALIMANTAN TIMUR PERATURAN GUBERNUR KALIMANTAN TIMUR NOMOR 40 TAHUN 2010 TENTANG KETENTUAN NASKAH DINAS DILINGKUNGAN PEMERINTAH PROVINS! KALIMANTAN TIMUR «DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA GUBERNUR KALIMANTAN TIMUR, Menimbang ‘@._bahwa dengan ditetapkannya Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tatyas 2008 Tentang Tata Naskah Dinas di Lingkungan Pemerintah Daerah, iganiteng periu segera melaksanakan Peraturan dimaksud; b. bahwa bentuk tata naskah dinas di lingkungan Pemerintah Provinsi Kalimantan Timur yang ditetapkan dengan Keputusan Gubernur Kalimantan Timur Nomor 50 Tahun 2005 Tentang Ketentuan Tata Naskah Dinas di LLingkungan Pemerintah Provinsi Kalimantan Timur peru. disesuaikan dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2010 Tentang Tata Naskah Dinas di Lingkungan Pemeritah Daerah yang penelapannya diatur kembali dengan Peraturan Gubemur Kalimantan Timur. Mengingat + 1, Undang-Undang Nomor 25 Tahun 1956 tentang Pembentukan Daerah- daerah Otonom Provinsi Kalimantan Barat, Kalimantan Selatan dan Kalimantan Timur (Lembaran Negara Tahun 1956 Nomor 65, Tambahan Lembaran Negara Nomor 1106): 2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4437 sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah! Lembaran Negara Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Nomor 4844); 3. Peraturan Pemerintah Nomor 68 Tahun 1951 Tentang Lambang Negara (Lembaran Negara Tahun 1951 Nomor 111, Tambahan Lembaran Negara Nomor 176); or 4, Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 1858 tentang Penggunaan Lambang Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1958 Nomor 1971, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomior 1636); 5. Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 1980 tentang Peraturan Disiplin Pegawai Negeri Sipll (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1880 Nomor 50, Tambahan Lembaran Negara Republik indonesia Nomar 3176); 6. Peraturan’ Pemerintah Nomor 42 Tahun 2004 tentang Pembinaan Jiwa Korps dan Kode Etik Pegawai Negeri Sipil (Lembaran Negara Republik indonesia Tahun 2004 Nomor 144): Menetapkan 7, Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi dan Pemerintahan Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik indonesia Tehun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik indonesia Nomor 4737); 8. Peraturan Pemerintah Nomor 41 Tahun 2007 tentang Organisasi Perangkat Daerah (eran Negara Tahun 2007 Nomor 89, Tambahan Lembaran Negara Nomor 8. Keputusan Presiden Nomor 117P Tahun 2008 tentang Pengangkatan Drs, Awang Fatoek Ishak, MM, M.Si sebagai Gubemur Kalimantan Timur dan H. Farid Wadidy, ‘MPd sebagai Wakil Kalimantan Timur masa Jabatan 2008-2013; 10.Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2009 Tentang Tala Naskah Dinas di Lingkungan Pemerintah Daerah; 11.Peraturan Daerah Provinsi Kalimantan Timur Nomor 05 Tahun 2008 Tentang Organisasi dan Tata Kerja Sekretariat Daerah Provinsi Kalimantan Timur, 12.Peraturan Daerah Provinsi Kalimantan Timur Nomor 06 Tahun 2008 Tentang Organisasi dan Tata Kerja Sekretariat Daerah Provinsi Kalimantan Timur; 13.Peraturan Daerah Provinsi Kalimantan Timur Nomor 07 Tahun 2008 Tentang Organisasi dan Tata Kerja Sekretariat OPRD Provinsi Kalmantan Timur, 14.Peraturan Daerah Provinsi Kalmantan Timur Nomor 08 Tahun 2008 Tentang ‘Organisasi dan Tata Kera Dinas Daerah Provins Kalimantan Timur, 15.Peraturan Daerah Provinsi Kalimantan Timur Nomor 09 Tahun 2008 Tentang ‘Organisasi dan Tata Kerja Inspektorat, Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Provins! Kalimantan Timur, 16 Peraturan Daerah Provinsi Kakmantan Timur Nomor 10 Tehun 2008 Tentang ‘Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Daerah Provinsi Kalimantan Timur, 47-Peraluran Daerah Provinsi Kalimantan Timut Nomor 11 Tahun 2008 Tentang Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Lembaga yang Dibentuk Dengan Peraturan Perundang-Undangan tersenditi, MEMUTUSKAN : PERATURAN GUBERNUR KALIMANTAN TIMUR TENTANG TATA NASKAH DINAS. DI LINGKUNGAN PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TIMUR. BAB | KETENTUAN UMUM Pasal 1 Dalam Peraturan Guberur iri, yang dimaksud dengan; 4. Pemeritahan daerah adalah penyelenggaraan urusan pemerintahan oleh pemerintah daerah dan Dewan Perwakilan Rakyat Oaerah menurut asas otonomi dan tugas pembantuan dengan prinsip ‘otonomi selvasduasnya dalam sistem dan prinsip negara kesatuan Republik Indonesia sebagaimana . Jabatan ¢. Tingkat menurut peraturan peralanan 4. Maksud Perialanan Dinas 5. Alat angkut yang dipergunakan 8. a. Tempat berangkat b. Tempattyuan 7. a. Lamanya Perjalanan Dinas Tanggal berangkal ©. Tanggal harus Kembali 8. Pengikut 9. Pembebanan Anggaran a. Instensi b. Mata Anggaran 10. Keterangan lain-ain Dikeluarkan di peda tanggal ‘SEKRETARIS DAERAH, NAMA PEJABAT ‘SPD No, Berangkat dar (lempat kedudukan) Pada tanggal Ke Selaku pelaksana Tekniskegiatan Uh. Tibadi Berangket dar Pada tanggal Ke Kepala Pada tanggal Kepala UN, Tiba di : : Berangkat dati Pada tanggal Ke Kepala Pada tanggal Kepala WV. Theat ; Berangkat dar Pada tanggal a Ke Kepala Pada tanggal Kepala V. Tiba kembali di: Pada tanggal Telah diperksa, dengan kelerangan bahwa perjalanan tersebut diates benar ditakukan ates perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya. ‘SEKRETARIS DAERAH NAMA PEJABAT VL. CATATAN LAIN-LAIN Vil PERHATIAN Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang metakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkalliba serta Bendeharawan beranggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabia Negara mendapatrugiakibat Kesalahan, kealpaanna. om: GUBERNUR SURAT KUASA. Nomor scree Yang bertandatangan dibawah ini a. Nama b. Jabatan MEMBERI KUASA Kepada a.Nama : 7 b. Jabatan si Eid : NIP. ee aa Untuk Demikian Surat Kuasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun ‘Yang diben kuasa ‘Yang mer.iberi kuasa NAMA JABATAN GUBERNUR NAMA NAMA Pangkat NE. JAAN oe NO. , Prov. Telp. (Qo) on enonee(E-mall) . Website wie... 223. GUBERNUR Tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun Kepada Nomor : Sift Lampiran Hal Undangan ai - Hari Tanggal:.. Pukul Tempat Acara GUBERNUR NAMA Catatan 1 2 Jalan No. TAP. (Bose) rnrennnn (E-mall) 224. GUBERNUR ‘SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS NoMOR ‘Yang bertand tangan dibawah ini Nama NP PangkaiGoiongan : Jabatan Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa: Nama NIP Pangkat/Golongan Jabatan Yang diangkat berdasarkan Peraturan NOMOE enn tOMRIUNG telah nyata merjalankan tugas sebagai di - Demikian surat keterangan melaksanakan tugas ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatanipegawai negeri sii! dan apabia dikemudian har_isi surat pemyataan ini ‘ernyata tidak benar yang berakibat kerugian bagi negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut ‘Tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun ‘GUBERNUR NAMA Jalan No, , Prov. Telp. (0...) (E-mail) v Website www, GUBERNUR Tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun Kopada Panggilan, ci Dengan ini diminta kedatangan Saudara di Kantor...» Her Tanggal Pukul Tempat Menghadap Kepada Alamat Untuk Demikian untuk diiaksanakan dan menjadi perhatian sepenunnya. ‘GUBERNUR. NAMA, 26 LAMBANG DAERAH KOP NASKAH DINAS PERANGKAT DAERAH KEPALA BKD, NAMA PEJABAT Pangkat NIP. n. LAMBANG: KOP NASKAH DINAS DAERAH PERANGKAT DAERAH Tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun Kepada Nomor . Yth di - NOTA PENGAJUAN KONSEP NASKAH DINAS Disampaikan dengan hormat Tentang Catatan Lampiran Untuk Monon persetujuan dan tanda tangan atas DISPOSIS! PIMPINAN KEPALA BAPPEDA, Tindak tanjut stat 1A PEJABAT Pangkat NIP Catatan : Coret yang tidak pert. -28 LAMBANG KOP NASKAH DINAS DAERAH PERANGKAT DAERAH LEMBAR DISPOSISI -- Surat dan Diterima Ta} : No. Agenda No. Surat Sifat | Tol. Surat | CSangat segera = ST pra_-Rahh Penhal Q 7 ‘Dan seterusnyanya | Catatan Diteruskan kepada Sdr.: Dengan hormat harap: OTanggapan dan Saran DP roses lebin lant Okoordinasibonfirmasikan io... a ‘ Nama Jabatan Paral dan tanggal Nama Pejabat -29- LAMBANG. KOP NASKAH DINAS DAERAH PERANGKAT DAERAH © Persoalan. Co ® Fakta-Fakta yang mempengaruhi ) Analisis ©) Kesimpulan (9) som NAMA JABATAN ‘NAMA PEJABAT Pangkat NP -30- GUBERNUR . PENGUMUMAN, NOMOR =... TENTANG Ditetapkan di pada tangga.... GUBERNUR NAMA, JALAN nnn NO, 1 PI can Telp. (0...) (EMail) ny WDSILE WHF, 31 LAMBANG: KOP NASKAH DINAS DAERAH PERANGKAT DAERAH LAPORAN TENTANG, Pendahuluan. A. Umumvlatar belakang B. Landasan Hukum C. Maksud dan Tyjuan 1. Kegiatan yang diaksanakan, |, Hasil yang dicapai, \V. Kesimpulan dan Saran V. — Penutup. Dibuat i pada tenggal Nama Jabatan NAMA PEJABAT Pangkat NP. GUBERNUR REKOMENDASI.... NOMOR Tempat, Tanggel, Bulan dan Tahun GUBERNUR..... NAMA ee ee Tel. (0...) cons Website WW “3. LAMBANG: KOP NASKAH DINAS DAERAH PERANGKAT DAERAH Tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun. Kepada, Yih ai- SURAT PENGANTAR NOMOR:.. | Tenis yang din Banyainya Keterangan | | | | | | EEE Diterima tanggal Penerima Pengitim Nama Jabatan, Nama Jabatan, Nama pelabat ‘Nama pejabat Pangkat Pangkat NIP, NIP. PANGGILAN JENIS UNTUK LTENBUSAN Me FORMULIR BERITA Registrasi No: ___NOMOR ~_DERAJAT KLASIFIKASI: SEGERA Nomor RMA. ccseeasssee AMA TTK KMA - poet TK B86 TTK Kata i TK GCC TTK DAN SETERUSNYA TTK HBS ‘Tanggat waktu pembuatan ... tHe 1 Waid tar Paral Pengirim Nama Jabatan Tanda tangan NoKode | Tenma | Kiim | Lintas | Operator -35- PERATURAN DAERAH ... Nomor se TENTANG dan seterusnya Diundangkan dalam lombaran daerah Nomor ....... Tahun Seti Tanggal ‘SEKRETARIS DAERAH. NAMA PEVABAT Pangkat NIP. 36. PERATURAN KEPALA DAERAH JKEPUTUSAN KEPALA DAERAH ...... Nomar... TENTANG _--ddan seterusnya Diundangkan dalam lembaran daerah ......... Nomor ... Tahu... Sent .. Tonggal... SEKRETARIS DAERAH. ‘NAMA PEJABAT Pangkat NIP. 237. GUBERNUR BERITA ACARA NOMOR Pada hari ini tanggal .. Saale snasean ce ami masing-masing 1. . ws = See yang selanjutnya disebut Pihak Pertama (memuat nama, NIP, Pangkat/Golongan, Jabatan dan alamat) 2 : oo yang selaiutnya disebut Pinak Kedua Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya dalam rangkap.... untuk dipergunakan sebagaimana mestinya Dibuat di... Pinak Kedua Pinak Pertama GUBERNUR NAMA PEJABAT NAMA Pangkat NIP MengetahuilMengesahkan NAMA PEJABAT Pangkat NIP. LAMBANG DAERAH 38- KOP NASKAH DINAS SEKRETARIAT DAERAH Sidang/Rapat HarifTanggal ‘Waktu Panggilan ‘Waktu sidang/rapat Acara Pimpinan Sidang/Rapat Ketua Sekretaris, Pencatat Peserta sidanglrapat Kegiatan Sidang/Rapat 4. Kata Pembukaan 2. Pembahasan 3. Peraturan NOTULEN oe ee 2 dan seterusnya 3, Penutup. 2. dan setersnya, dan seterusnya PIMPINAN SIDANGIRAPAT NAMA JABATAN Pangkat NIP. -39- GUBERNUR .... MEMO Dari Kepada Is! Tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun GUBERNUR soso Tanda Tangan atau Parat LAMBANG KOP NASKAH DINAS DAERAH PERANGKAT DAERAI DAFTAR HADIR PERTEMUAN RAPAT Hari Tanggal Waktu Tempat Acara N NAMA JABATANT | TANDATANGAN | KET PANGKAT | | | | | 2 3 : an seterusnya. Tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun NAMA JABATAN Pangkat NIP. “ae LAMBANG KOP NASKAH DINAS DAERAH PERANGKAT DAERAH DAFTAR HADIR BULAN MINGGU PANGKATT TANGGAL 1 asi tt co__|P[s[Prs[>[sypys| 4 2 z 4isfel7l[efs|oi[ny 2 | | i | | | id y | i a \ KEPALA SUB BAGIAN/ i SEKRETARIS i i Tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun NAMA JABATAN NAMA PEJABAT Pangkal NP. 42. GUBERNUR PIAGAM PENGHARGAAN Nomor: GUBERNUR o.oo Dengan ini memberikan penghargaan kepada: Nama Tempat/Tanggal lair NIPINRE Jabatan Instansi ‘Tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun GUBERNUR : NAMA JELAS 4 GUBERNUR ..... SERTIFIKAT Diberikan kepada : Nama NIP Instansi ‘Sebagal/Atas partisipasinya dalam .. -yang diselenggarakan oleh .. ‘Tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun GUBERNLR .. NAMA JELAS Ade GUBERNLR ...... SURAT TANDA TAMAT PENDIDIKAN DAN PELATIHAN Nomor : JDDN ‘Gubernur .......Berdasarkan PP Nomor 101 Tahun 2000, dan Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 38 Tahun 2002 dan ketentuan-ketentuannya menyatakan bahwa Nama Tempat/Tanggal lahir : E NIPINRP ‘000000c00/0000, Pas foto PangkatiGol. Ruang of 4x6 Jabatan Instansi LULUS Kualifkcasi Pada Pendidikan dan Pelathan ... , sno.nu Yang diselenagerakan oleh Badan Pendidikan dan Pelathan Provinsi i ssampai dengan .......yang meiipu der tanggal Tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun GUBERNUR 0. NAMA Bagian Belakang STTPP TEMA Umum Khusus 44 AGENDA PEMBELAJARAN (Gitentukan Badan Dikiat Depdagr) (ditentukan cleh penyelenggara dengan mengacu pada tema umum dan issue aktual setempat). ‘Tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH NAMA PEJABAT PANGKAT. NIP, [ sexe | ote GUBERNUR ... ‘SURAT TANDA TAMAT PENDIDIKAN DAN PELATIHAN Nomor : i Docc sceeren seen DDN ‘Gubernur ....Berdasarkan PP Nomor 101 Tahun 2000, dan Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 38 Tahun 2002 dani kelentuan-ketentuannya menyatakan bahwa: Nama TempaTanggal ahr NIP/NRP Pas foto Pangkat/Gol. Ruang 4x6 Jabatan instans LuLUS ‘Kualifikasi Pada Pendidikan dan Pelatihan ............... Provinsi .yang diselenggarakan oleh Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi di oe ...dari tanggal ‘sampai dengan.......yang meliputi Tempat, Tanggal, Bulan dan Tahun ain, GUBERNUR oer KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH NAMA PEJABAT 4a Bagian sTTep AGENDA PEMBELAJARAN TEMA Umum (ditentukan Badan Diklat Depdagri) Khusus (Gitertukan oleh penyelenggara dengan mengacu pada tema umum dan issue actual setempat) Tempat, Tanggal. ulen dan Tahun KEPALA BIDANG DIKLAT NAMA PEJABAT PANGKAT NIP. 45 B. PENEMPATAN a.n, u.b, Pit, Pih DAN Pj Cr KALIMANTAN TIMUR, ‘SEKRETARIS DAERAH, NAMA JELAS Pangkat NP. 1. Penggunaan a.n’: 2 Pengguniaan* ub!" UBERNUR KALIMANTAN TIMUR ‘SEKRETARIS DAERAH ASISTEN Al RAS| UMUM, NAMA JELAS Pangkat NP, 3, Penggunaan ‘Pit’: |UBERNUR KALIMANTAN TIMUR WAKIL GUBERNUR, NAMA JELAS GUBERNUR KALIMANTAN TIMUR WAKIL GUBERNUR, NAMA JELAS. (4 deem KALIMANTAN TIMUR NAMA JELAS 4. Penggunaan “Pl” 5, Penggunaan “Pj” 7 @ oO Nabatin — “1,_Pembubuhan Paraf Hierarkhis A @._naskah dinas sebelum ditandatangani oleh gubernur, wakil gubernur, sekretaris daerah, asisten, “Gaeta OPPO, Tol Sas tea badan, inspektur dan direktur rumah sakit umum harus diparaf terlebin dahulu oleh maksimal tiga orang pejabat secara berjeniang untuk bertanggung jawab terhadap substansi, redaksi dan penulisan naskah dinas tersebut sesuai dengan tugas pokok dan fungsinya, penempatan pay el gda_lembar terakhir naskah dinas se a e jg akan menandatangani. >. ask des yang tosepnya dbl oh ptt yang akan menandaangar asta das tersel ‘mer (an pat C._paraf untuk surat perintah periatanan dinas, dibubuhkan pada lembar pertama.

    Anda mungkin juga menyukai