= No. Dokumen | IM PROSEDUR SISTEM | a | Ss MANAJEMEN K3 IMSS.P-SMK3-012 i* _| PROSEDUR SISTEM MANAJEMEN K3 KESIAGAAN DAN TANGGAP DARURAT KONTROL DOKUMEN L PENGESAHAN DOKUMEN Dibuat leh | Nama : Alisa Citra Fatmawati foreman | Jabatan : Staff SMK3 Ghee Tanggal___: 02 Januari 2024 | Diperiksa Oleh Namal Fuad Ade TandaTangan: | Jabatan : Fungsional Madya Bidang SMK3 4 I< Ai Tanggal___: 02 Januari 2024 ia Disetujui Oleh: | ‘naib archian | TandaTangan: | Jabatan _: Direktur Operasi | C Yue | Tangeal___: 02 Januari 2024 | | SELURUH INFORMASI YANG TERKANDUNG DALAM DOKUMEN INI ADALAH MILK PT. INKA MULT! SOLUS SERVICE PAK EKSTERNAL DILARANG MENGUTIP ATAU MENGGANDAKAN DENGAN CARA APAPUN, SEBAGIAN ATAU KESELLURUHAN TANPA PERSETUILAN PT. INKA MULT! SOLUS! SERVICEvane PROSEDUR SISTEM ——— | @IMSS | MANAJEMEN K3 IMSS.P-SMK3-012 Daftar Perubahan Dokumen 7 Revisi Tanggal | Uraian Perubahan 0 10 Juli 2023 Penerbitan Awal A 02 Januari 2024 | Perubahan isi prosedur terkait keadaan tanggap darurat SELURUH INFORMAS YANG TERKANDUNG DALAM DOKUMEN INI DALAM MILIK PT, INKA MULTI SOLUS! SERVICE PAK EKSTERNAL DILARANG MENGUTIP ATAU MENGGANDAKAN DENGAN CARA APAPUN, SEBAGIAN ATAU KESELURUHAN TANPA PERSETUILAN, PT. INKA MULT SOLUSI SERVICET [Nomor IMSSPSWK30T2 —] PROSEDUR SMK3 Tanggal : 02 Januari 2024 | @IMSs Revi | — Judul - aa KESIAGAAN DAN TANGGAP | Halaman : 1 dari 4 DARURAT TUJUAN Prosedur ini dibuat sebagai pedoman dalam pelaksanaan_ langkah-langkah penanganan keadaan darurat yang mungkin terjadi di lingkungan PT IMSS, agar setiap komponen dapat melaksanakan penanganan sesuai dengan kewenangannya masing- masing sehingga mengurangi dampak kerugian yang diakibatkan. RUANG LINGKUP Prosedur ini meliputi aktifitas penanganan terhadap personil, peralatan dan dokumen yang diakibatkan oleh bencana alam, kebakaran, ancaman bom, huru-hara di wilayah kerja PT IMSS. DEFINIS! 3.1 Keadaan darurat dalah suatu keadaan yang terjadi diluar kendali yang dapat menimbulkan bahaya bagi manusia, instalasi, peralatan dan lingkungan yang ada i lingkungan kerja dimana dimungkinkan terjadi kerugian dalam jumlah / skala besar. Keadaan darurat antara lain mencakup : a. Bencana Alam adalah keadaan darurat yang disebabkan oleh perubahan kondisi alam yang tiba-tiba yang dapat memberi dampak yang tidak baik dan berskala besar / uas b. Kebakaran adalah bencana yang diakibatkan oleh kobaran api yang besar dan tak terkendali yang terjadi secara tiba-tiba serta dapat membuat kepnikan, merusak dan atau mengancam instalasi / kantor Huruchara (internal atau eksternal) adalah situasi / kondisi yang tidak terkendali dan tidak diinginkan yang mengakibatkan kepanikan, kekuatiran dan terhentinya proses / aktivitas kerja 3.2 Tim Tanggap Darurat (TTD) adalah tim yang bertanggung jawab menangani keadaan darurat di PT INKA Multi Solusi Service. 3.3 Evakuasi adalah kegiatan penyelamatan dan pemindahan seseorang atau kelompok dari tempat kejadian suatu peristiwa gawat darudrat ke tempat yang lebih aman. Form No : I-01 Rev. 0| | PROSEDUR SMK3 Tanggal : 02 Januari 2024 @IMSS Revs) 2A | flucil seer — - KESIAGAAN DAN TANGGAP | Halaman :2 dari 4 DARURAT T [Nomor = IMSS.PSMK3-012 3.4 P3K / First Aider adalah pertolongan pertama pada kecelakaan yaitu bantuan medis yang dapat diberikan kepada korban kebakaran maupun bencana alam untuk mencegah terjadinya luka yang lebih parah REFERENS! 4.1. Undang - undang No 1 Tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja 4.2. Undang - undang No 24 Tahun 2007 tentang Penanggulangan Bencana 4.3 Peraturan Pemerintah No SO Tahun 2012 tentang Penerapan Sistem Manajemen Kesehatan & Keselamatan Kerja PROSEDUR 5.1. Tim P2K3 mengidentifikasi sumber yang berpotensi pada hal-hal yang bisa menimbulkan kondisi darurat, seperti : a. Bencana alam (gempa bumi, banjir, angin topan, tsunemi dil) b. Kebakaran c, Tumpahan /bocoran bahan kimia beracun dan berbahaya; dd. Ledakan fe. Ancaman bom. f. Huru-hara. 5.2. Tim Tanggap Darurat terdiri dari: a. Regu Kebakaran / bencana alam b. Regu P3K c. Regu Evakuasi d. Regu Logistik dan Transportasi fe. Regu Keamanan f. Regu Komunikasi internal dan Eksternal 5.2.1 Tim Tanggap Darurat : ~ Tim mendapatkan pelatihan dasar sesuai dengan tugasnya masing-masing - Menyiapkan system komunikasi daftar telepon penting Form No : 11-001 Rev. 0Nomor IMSS.PSMK3-012 | | PROSEDUR SHS Tain C2 Jonen 202 _@IMss | oat — Judul > TT a a DARURAT_ L Pemeriksaan peralatan penanganan keadaan darurat secara berkala 6 bulan sekali - Menyiapkan dan memasang denah lokasi tempat evakuasi 5.3. Evakuasi a. Lokasi tempat evakuasi berupa tanah lapang / lapangan yang mempunyai luas cukup untuk menampung jumlah personil yang terevakuasi dan diberitakan dan terlihat dengan jelas b. Denah jalur evakuasi dan lokasi tempat berkumpul dengan jelas di masing- masing bagian . Security melakukan pengamanan situasi di lokasi kejadian dan di tempat evakuasi 5.4. P3K / First Aider ‘a. Saat terjadi kecelakaan dan keadaan darurat siapkan peralatan yang dibutuhkan misal kendaraan, tandu, dll; b. Regu P3K siap di tempat evakuasi untuk memberi pertolongan pertama bag! korban kecelakaan 5.5. Pemulihan keadaan darurat dan pelaporan peristiwa kecelakaan ‘im Kebakaran / bencana alam dan Tim Evakuasi mendata seluruh korban, sarana dan prasarana serta keperluan lainnya yang mengalami kerusakan pasca terjadinya keadaan darurat. b, Tim P3K memberikan perawatan kepada karyawan / korban yang mengalami kecelakaan dan untuk segera dilakukan pengobatan ke rumah sakit terdekat 5.6. Melakukan uji coba penanganan keadaan darurat dan pencegahannya secara periodik serta dikaji untuk penyempurnaannya setiap tahun sekali sesuai jadwal uji coba penanganan keadaan darurat. 5.7. Prosedur Keadaan Darurat diuji dan ditinjau ulang secara rutin setiap minimal sekall dalam 1 tahun oleh petugas yang kompeten. 5.8. SOP Tanggap Darurat Mengikuti client/user. Form No : 11-001 Rev. 0T Nomor : IMSS.PSMKG-012 PROSEDUR SMK3__| Tanggal 02 Januari 2024 _@IMSS [new 1 ~Judul t a | | KESIAGAAN DAN TANGGAP | Halaman 4 dari 4 l DARURAT 6. LAMPIRAN 6.1 Form No: IV- 017.Rev.0 Daftar Nomor Telepon Penting 6.2 Form No : IV-019.Rev.0 Formulir Check List APAR 6.3 Form No: IV- 020.Rev.0 Formulir Check List Kotak P3K Form No : II-001 Rev. 0DAFTAR TELEPON PENTING | No. Instansi Kontak | Nomor Telepon || | Badan Penanggulangan Bencana Daerah 491991 | t | | | | 2 | Polresta 454771 | 3) | Polsek Taman | | 463905, | 4 | Korem | 4saso1 | > | Koramil Kota 454458 © | Kodim | | 454796 | 7 | RSUD Dr Soedono | 463256 1 t 1 8 RSI Siti Aisyah | 462212 | | | Madiun, Juli 2023 Dibuat oleh, Disetujui oleh, | (Alisa Citra Fatmawati) (Fuad Aziz) e — J Form No : IV-017.Rev.0@IM ss (CHECK LIST PEMERIKSAAN ALAT PEMADAM API RINGAN KANTOR PUSAT IMSS PT INKA MULTI SOLUSI SERVICE q sangka pemeritsaan : 1 Bulan © tbutan (2) zbutan (5) 3buten | Tanggal Pemeriksaan : ng [NOAPART sens APAR | Laxasi | Berat Kondisi APAR Metode baru Tekanan] tsi | Tabung [Pin | Selany Pegisian No | Not Ker Mengetahui, Madiun, Inspektor FormNorIV-019.Revi0FORM INSPEKSI KOTAK P3K @iMss Frengaal inspekal Lokas a | Revisi a [Form No 1-070 Revo No Bahan / Alat & Obat-obatan *) [a BAHAN / ALAT Kasa steril terbunghus Perban (lear 5 cm) Perban (lebar 10 cm Plester(lebar 1,25 em Plester cepat Kapas (25 gr) Kain segitiga/mittela [Gunting keci Penit [Sarung ta iMasker 32 [Pinset 13 [Lampusenter 14 |Gelas unutk cul mata 35__[Kantong plastik Bersih '16_[Aquades (100 ml Lar. Saline 37_[Povidon fodin (60 ml 18 [Buku catatan 29 [Daftar isi kotak gan sekalh kai (pasangan] | OBAT-OBATAN. 21 TObat pelawan rasa sakit (mis : Antangin, Acctosal dl) 22, [Obst sakit perut ( mis : Paverin, enterovioform dll) *) Jenis dan jumiah mengacu pada : PER.15/MEN/VIIl/2008 JUMLAH YANG DI BUTUHKAN IsiKotak P3K (A) | Cek List | Ketersediaan 20bh 2rol 2rol 2 rol 10 bh bh 2h Tbh a2bh 2 bh pack bh bh bh Tbh 1h bh. abh bh Tbh 1h **) Tandai dengan ( v) Jika Jumlahnya sesuai ketentuan; tandai ( X) jk tidak sesuai Mengetahui, Inspektor