JAYA RAYA

DINAS PENDIDIKAN
PROVINSIDAERAH KHUSUS IBUKOTAJAKARTA

SURAT TUGAS

NOMOR e-O061/PK.01.03

TENTANG
PELATIHANINSTRUKTUR SENAM JANTUNG SEHAT

Menindaklanjuti
rapataudiensi
YayasanJantungSehat 24 Januari
pada hariSelasatanggal
2023di ruangrapatpimpinan1 lantai 7. KepalaDinas Pendidikan ProvinsiDaerah Khusus
Ibukota Jakarta.

MENUGASKAN

Kepada daftar
terlampir

untuk

Melaksanakan
tugas
sebagai Instruktur
PesertaPelatihan Senam JantungSehat,pada:
hari Rabu
tanggal :1,8, 2023
15dan22 Februari
waktu 08.00s.d.17.00
tempat Auditorium DewantaraDinasPendidikan
Ki Hajar Provinsi
DKIJakarta
JI.Jenderal
GatotSubrotoKav 40-41,Jakarta
Selatan

b. Melaporkanhasil tersebut
kegiatan kepadaKepalaDinasPendidikan
secaratertulis Provinsi
DKI Jakarta.

Tugas iniagardilaksanakan dengan

sebaik-baiknya jawab.
penuhtanggung
diJakata
Dikeluarkan
27 Januari2023
pada tanggal

kapala
DinasPendidikan
TH lbukota Jakarta
husus
eretaris,

aRamdani
Y19908141998031001
Tembusan
1.KepalaDinasPendidikan DKIJakarta
Provinsi
2.WakilKepalaDinasPendidikan DKIJakarta
Provinsi
3.KepalaBidangSD dan PKLK DinasPendidikan
Provinsi
DKIJakarta
4.KepalaBidangSMP dan SMA DinasPendidikanProvinsi
DKI Jakarta
5.KepalaBidangSMK DinasPendidikan DKIJakarta
Provinsi
 I:
Lampiran Surat
KepalaDinasPendidikan
Provinsi
DKIJakarta
Nomor e-0061/PK.01.03
Tanggal 27 Januari
2023

DAFTAR NAMA PESERTA PELATIHAN

INSTRUKTUR SENAM JANTUNG SEHAT

NO NAMA ASAL SEKOLAH JENJANG

LUHKUSTINI,
S.PD SDN KELAPA GADINGTIMUR SD
BENNY MANURUNG, S.PD SDN CIPINANGMELAYU 07 SD
WAYAN SULARTO SDN SENEN03 SD
ARIEFSURYADI SDN TANAH TINGGI
01 SD
ANISARAHAYU ISFANI CEMPAKA PUTIHBARAT 03 SD
RINTONO SDN BARU 06 PAGI SD
ZAENUL AFAN,S.
PD SDN LAGOA 01 SD
BEKTICAHYONO AJI SDN WARAKAS 01 SD
MAHESA ARIFIN SDN MENTENG DALAM 11PAGI SD
10 HARIS AULIAURROHMAN SDN PAPANGGO 03 SD
11 AMOG SP.D SDN TANJUNG DUREN UTARA 06 SD
12 SUKARNO SDN JOHAR BARU 04 SD
13 NANI MULYANI,S.PD SDN CILANDAK TIMUR03 SD
14 SDN GALUR 03 SD
FIRMANTOKO
SDN KELAPA GADINGBARAT 01 SD
15 HERMANTO
16 SUHARTONO SDN TANJUNG DUREN SELATAN 01 SD
17 DEDEN SUMPENA SDN KELAPA GADINGBARAT 01 SD
18 PRABOWO SETYANUGROHO SDN PEKAYON 09 SD
SD
19 KARDIAWAN GUNANDAR SDN KARANG ANYAR 06
20 ARIPUTRA MAHENDRA SDN CIJANTUNG 07 PAGI SD
21 MANGGALA FADHILLAH SDN MANGGA BESAR 15PAGI SD
22 AGAM KANEDY SDN MAPHAR 01 SD
23MANDALA RADITYA SDN PASAR BARU 01 SD
24 AHMAD SODIK SDN PASAR BARU 05 SD
25 MUHAMAD IQBAL SDN KEBON BAWANG 07 SD

26 MARWANSYAH BAGUSIRWANTO SDN PADEMANGAN TIMUR01 D

SD
27 AJIFIRMANSYAH SDN MANGGA BESAR 11 PAGI
28 HARYADI,S.PD SDN KEDAUNG KALIANGKE 10 SD
29 PEBRIISNAIN,
S.PD SDN KEDAUNG KALIANGKE 10 SD
30 SAMSUDIN,S.PD SDN KEDAUNG KALIANGKE 05 SD
31 CATUR KRISSWASTONO, S.PD SDN KEDAUNG KALIANGKE 12 SD
32 ANDIFEBRIYANTO SDN JATI06 SD
33 AHMAD FAUZI SDN PEJAGALAN 03 SD
34 SAIMAN SDN PULAU UNTUNG JAWA 01 SD
35 HAMDANI NURWANSYAH SDN PULAU PARI 01 SD
36 MUHAMMAD TOYIB SDN PULAU PARI 01 SD
37 SUMIATI SDN PULAU TIDUNG02 SD
38 LUHKUSTINI,
S.PD SDN KELAPA GADINGTIMUR SD
39 BENNY MANURUNG,S.PD SDN CIPINANGMELAYU 07 D
40 WAYAN SULARTO SDN SENEN 03 SD
NO NAMA ASAL SEKOLAH JENJANG3
41 ABDUL AZIZ SMPN 121 SMP
SMP
42 SYAIFULMT. SMPN 173
SMP
43 JUANDA SMPN 231
SMPN 170 SMP
44 HANIFFAUZAN
45 RIZALAMIRUDDIN SMPN 23 SMP
SMPN 152 SMP
46 FATTAAH IKHLASH PRIHANTOo
SMPN 21 SMP
47 MUHAMMAD ZEPANYA
48 AGUS TRIHARYADNO |SMPN95 SMP
49 H KUSMAYADI SMPN 105 SMP
50 TEGUH SMPN 215 SMP
SMP
51 PRIYO SMPN 127
SMP
SMPN 83
52 SUBUR YANUAR
53 TULUSSETIAWATI,s.PD SMP AL HUDA
SMPN 159
SMP
SMP
54 SISKAAMALIA,S.PD
SMP
55 RISMAWATI,S.PD SMPN 32
SMP
56 ASEP WENDIDA SAEFUDIN,
S.PD SMPN 190
SMPN 230 SMP
|57 DRA.AMIRIM.M
SMPN 150 SMP
58 ABDILLAHMUSTAQIM M.PD
SMPN 102 SMP
59 JEINNEFIOLET HEPIS.PD
60 NENA AMELIASMPD SMPN 20 SMP
SMPN 97 SMP
61 MULYATI
SMPN 146 SMP
62 TATANG APANDI
SMPN SMP
63 AJAT SUDRAJAT 199
SMP
64 NURAENI SMPN 52
SMPN SMP
65 RIOWIJAYA 145
66 KIRYANTO SMPN 104 SMP
67 SURYA RIZKI
AGUSTIN SMPN 563
SMP
SMPN 265 SMP
68 TUBAGUS ARAYYAN
SMPN 131 SMP
69 LUTFFERDINAN
SMPN 253 SMP
70 ATANG SANJAYA
SMP
71 RIZALMAULANA SMPN 166
SMPN 98 SMP
72 PUJI
SMPN SMP
73 NUNIKTRILESTARI 2 JAKARTA
SMPN 118 JAKARTA SMP
74 FAIZALHARIS
75 RIZKI
WALDI SMPN 10 SMP
76 SUAIBANSORI SMPN 8 SMP
SMPN SMP
77 WAHYU HIDAYAT 72
SMP
78 MAFIEZRAMADHAN SMPN 181
SMP
79 AGUNG TUTAYA SMPN
SMPN
241
285 SMP
80 FADEL
SMA
81 AGUNG PRASETYO,M.Pd SMAN 107
SMA
82 M. YUSUF ARDIANTO, S.PD SMAN 50
SMA
83MAHATHIR MUHAMMAD SMAN 21
SMA
84 THERECIAYUNIET,S.Pd SMA ST.ANTONIUS
85 ROHMANIA HERU SMAN 7 SMA
SMAN 107 SMA
86 AL MUQSITUR
SMA
87 DAUD BENIS SMAN 4
88 RIZKYARDILLA SMAN 25 SMA
 NO NAMA ASAL SEKOLAH JENJANG
SMA
89 MOH.IKBAL,S.Pd,
MM SMAN 45
SMAN 92 SMA
90 AGUNG MAULANA, SP.d SMA
SMAN
91 TEGUH KARYA, S.or
SMAN
75
SMA
92 FIRDAUS,S.Pd 52
SMAN 67 SMA
93 M.KAHFI
HERNANDIKA,S.Pd
SMA
SMAN 113
94 M.EVRIZALKURNIAWAN, S.Pd SMA
SMAN 113
95 NENIANDRIYANIPILIANG,S.Pd SMA
SMAN 38
96 ANIKMARYANI,M.Pd SMA
SMAN 27
97 FIRDAUSCHANIAGO
98 DEWAN ADINEGARA SMAN

SMAN
30 SMA
SMA
99 GUN GUN 77
SMA
100 TONICAHYA SMAN 5
SMAN 3 SMA
101 YULIANTO TRIGUNAWAN SMA
SMAN 67
102 KURNIAFITRIRAMADHAAN
SMA
SMAN 26
103 IRFAN RAMADHAN
SMAN 3 SMA
104 ADIEDWI SMA
SMAN 74
105 SIGIT
NURYADIN
SMA
SMAN 108
106 RIVALDI
ADITYA
SMAN 34 SMA
107FAJAR ISNIN SMA
108 YAYAN EKO PURNAMA SMAN 66
SMAN 84 SMA
109 ALFINHASIBUAN,S.Pd SMA
110 IBNUNAOVAL, S.Pd SMAN 33
SMAN 56 SMA
111 DW WIDIYATI,
S.PD SMA
SMAN 96
112 DIOHESTIANANG,S.PD SMA
113 SUGIMIN, S.Pd SMAN 85
SMAN 78 SMA
114 MUHAMAD IQBAL SMA
115 DHIMASYUDHA FEBRIANA,S.Pd SMAN 101 SMA
116 RIARESTISYAFITRI,S.Pd_ SMAN 16
SMA BUDI AGUNGB SMA
117 FHARIAHASANI,S.PD
SMAN 107 SMA
118LOIKERMARIANI,S.Pd
SMA LABSCHOOL SMA
119 SUSAN SUSIANA,S.Pd SMA
120 DADAN MOH RAMDANI,S.Pd SMAN 20
SMKN 27 SMK
121 M.REGA ARNAS
SMKN 1 SMK
122LUKE NUGROHO SMK
123 HENDISTIGARIYANTO SMKN 19
SMKN 21 SMK
124SUDIBYO SMK
SMKN 39
125 1QBAL
SMKS CEMPAKA SMK
126 SANUDIN
SMKS MUHAMADIYAH 11 SMK
127 SRIYADI
SMKN 11 SMK
128 JAJANG NURYAMAN
SMKN 9 SMK
129 YAYAN SUDARMAN SMK
SMKN 53
130HENDRA SAPUTRA
SMKS SMK
131 SYAIFUL CANDRA NAYA
SMKN 45 SMK
132SAHURI
133 NATA KUSUMAH DJOHAN SMKN 13 SMK
SMKN 17 SMK
134 SARWAJI
SMKN 60 SMK
135 USMAN SMK
S
|136E.EKA. SMKN 5
NO NAMA
FADILAH
ASAL SEKOLAH
SMKS GLOBAL CENDEKIA
JENJANG
SMK
137 HARIS
138 BOWO TAUFIKHIDAYAT SMKSBINAPANGUDI LUHUR SMK
139 DEDIAZHARI SMKS PARAMITHA SMK
SMKN 67 SMK
140 ADITYADHANIS WHARA
SMKN 10 SMK
141 PURWANTO
SMKDITKESAD SMK
142 SUTIKNO
143 SAPRIZAL SMKS PERDANA KUSUMA SMK
144 ACHMAD CHABIB SMKN 41 SMK
145 SUPRAYITNO SMKN 28 SMK
SMKN 20 SMK
146 ARIEF
SMKN 47 SMK
147 DJOKO SUSILO
148 HERUSUTANTO SMKN 32 SMK
149 AMIRHASAN 57
SMKN SMK
150 M.SYAFEI SMKN 29 SMK
SMKN 37 SMK
151 SLAMET WIDODO
SMKN 55 SMK
152 MARTINUS ONISIMUS
SMKN 23 SMK
153 SUTOPO
SMKN 56 SMK
154 TRIAYUDISTIRA
SMK PELAYARAN JAYA SMK
155 AL TAUFIK
156 RORO SMK SEJAHTERA SMK
157 WIDONI SMK 11 MARET SMK
158 BORNOK SMK HANGTUAH 2 SMK
159 SUHERMAN SMKN 61 SMK
160 HARI SMKN 61 SMK

a.nKepalaDinasPendidikan
ProvipsiEReh Khususlbukota
Jakarta
PROVIN kretaris,
NTAN

Ramdani
908141998031001
INASPENB
 Lampiran: Surat
KepalaDinasPendidikan
Provinsi
Nomor
Tanggal
DKIJakarta
e-0061/PK.01.03
:27Januari
2023
DAFTAR NAMA NARASUMBER DAN PANITIAPELATIHAN
INSTRUKTUR SENAM JANTUNG SEHAT

NO NAMA KETERANGAN
1dr GraceTumbelaka,
SpKO Narasumber
drDexandaPravian,
Sp JP,FIHA Narasumber
Warni Narasumber
Rahayu Narasumber
5 Ella Narasumber
5 H. S. Somantri Narasumber

8 Hang Rahardjo
MeiLestari,
9 Ricky
SE
Afriansyah
Narasumber
Narasumber
Narasumber
10 Yudha Narasumber
11 Yati
Suryatika Narasumber
12 Putra Narasumber
13 Aminatus Solikhah Panitia
14 AndikaFujilestari Panitia
5 Anna Panitia
Verra Panitia
Indah
Nurul Panitia
18 EkoPriyanto Panitia
19M.WildanPriambada Panitia
20 Rahayu Panitia
a.nKepalaDinasPendidikan
Daeiak
Proyinst Khusus lbukota Jakarta
Sekretaris,
3AVAYA7

AgusRamdani
NP 197908N41998031001
ENDID
 I:
Lampiran Surat
KepalaDinasPendidikan
Provinsi
Nomor
DKI Jakarta
:e-0061/PK.01.03
Tanggal :27 Januari
2023

DAFTAR PERALATAN PESERTA

1. TimbanganDigital 5 buah setiap

(Minimal jenjang)
2. Badan (Minimal
Tinggi
Pengukur 5 buah setiap
jenjang)
3. Stopwatch

4. BajuOlahraga

5. SepatuOlahraga

a.nKepalaDinasPendidikan
Paeiah
Proyinsi Khususlbukota
Jakarta
AH
ProvinsANSTCeRretaris,
A
Ramdani
AguS
NIP o8N41998031001
SNDID