RESENHA DE ARTIGO CIENTFICO

REFERNCIA: AQUINO, D. S.; BARROS, J. A. C.; SILVA, M. D. P. A automedicao e os acadmicos da rea de sade. Cincia & Sade Coletiva, Rio de Janeiro, v. 15, n. 5, p. 2533-2538, 2010. CREDENCIAIS DOS AUTORES: Daniela Silva de Aquino farmacutica, mestre em sade coletiva, docente do curso de farmcia das Faculdades Integradas de Vitria de Santo Anto em Pernambuco. Aquino autora responsvel pelo artigo e foi ela que trabalhou na concepo do projeto de estudo, coleta, organizao do banco de dados, anlise e interpretao dos resultados e redao do artigo. Jos Augusto Cabral de Barros mdico, doutor em sade pblica, professor visitante do departamento de Sade Coletiva da Universidade Federal de Juiz de Fora em Minas Gerais. Barros atuou na reviso crtica e discusso dos resultados. Maria Dolores Paes da Silva Odontloga, professora Associada do Departamento de Medicina Social da Universidade Federal de Pernambuco. Silva subsidiou na metodologia, anlise e interpretao dos resultados do artigo. RESUMO: A automedicao um fator relevante quando se trata do consumo de medicamentos, isso deve a diversos fatores como a medicalizao da sociedade e a promoo dos medicamentos pelas indstrias farmacuticas. Essas influncias contribuem para o consumo irracional dos medicamentos como forma de aliviar os sintomas. A sociedade moderna se caracteriza pelo fenmeno do consumo, visto que o capitalismo ps-moderno apresenta uma substituio do ser pelo ter e a publicidade massiva incentiva cada vez mais esse consumo. Dessa forma, o poder de consumir passou a definir o nvel satisfatrio de bem-estar das pessoas, sendo que os nveis de sade tornaram-se

intimamente dependentes do acesso as tecnologias diagnstico-teraputicas. O que mostra que o medicamento tambm est inserido nesta caracterstica social do consumo. Esses aspectos caracterizam a medicalizao que intensificou a dependncia da sociedade em relao aos servios oferecidos pelo sistema de sade, na busca de resolver seus problemas. Neste contexto se encontra a indstria farmacutica que na tentativa de desviar esse consumo dependente para os seus produtos apresenta estratgias promocionais a fim de atingir o mdico, o farmacutico, o balconista, o dono da farmcia, os pacientes e os consumidores em geral. A propaganda em massa e a facilidade de acesso ao medicamento fazem as pessoas acreditarem que esse produto no apresenta risco. Alm disso, existe uma crena de que o medicamento ir eliminar ou pelo menos amenizar os problemas e isto aumenta ainda mais a o consumo. Dessa forma, o uso indiscriminado do medicamento cresce consideravelmente, e expem o consumidor as reaes indesejadas que podem ocorrer devido a esse mau uso. Apesar de a automedicao como funo complementar do sistema de sade ser uma necessidade, o uso deste subsdio de forma inadequada pode trazer muitos danos a sade. Por isso, faz-se necessrio, particularmente em pases pobres, que a utilizao do medicamento acontea apenas quando for imprescindvel e recomendado por um profissional especializado. Tendo em vista que os futuros profissionais de sade tero papel fundamental na conscientizao da populao quanto ao uso correto de medicamentos pertinente observar o comportamento destes com relao utilizao de medicamento, particularmente na prtica da automedicao. O artigo em anlise original e foi realizado um estudo do tipo transversal utilizando uma amostra casual simples com partilha proporcional. Com objetivo de maximizar a amostra e diminuir os erros foram considerados todos os estudantes matriculados em disciplinas no Centro de Cincias da Sade da universidade pblica do municpio do Recife, e utilizou-se 50% destes, independente de apresentarem ou no as caractersticas estudadas. A populao escolhida para o estudo foi representada por 223 estudantes dos cursos da rea de sade da universidade supracitada. Estes foram divididos proporcionalmente a depender do percentual que cada curso correspondia no universo do centro acadmico

As informaes foram coletadas atravs da aplicao de questionrio estruturado, no qual se questionou sobre o uso de medicamentos, pelos participantes, nos ltimos quinze dias que antecederam coleta de dados. Foram considerados como que se automedicam aqueles estudantes que utilizaram medicamentos autoindicados, indicados por parentes, amigos, balconistas ou outras pessoas no formalmente habilitadas para prescrever. Os resultados apresentados pela verificao do uso de medicamentos nos ltimos quinze dias que antecederam a pesquisa mostraram que 65,5% dos entrevistados confirmaram o uso. Essa incidncia tambm pde ser observada em estudos realizados no sul do Brasil, provavelmente pelo fato das pessoas necessitarem consumir os medicamentos para preencher os seus vazios, como se este produto fosse como qualquer outro bem de consumo que pudesse ser consumido livremente e sem apresentar riscos. Dentre os que apresentaram este consumo, 42,3% o fizeram atravs da prescrio mdica e 57,7% atravs da automedicao, sendo maior no grupo feminino (66,5%). Isso pode ser explicado pela maior suscetibilidade e exposio das mulheres a medicalizao em todas as etapas da sua vida. Os analgsicos apresentaram a maior preferncia entre os participantes, outros estudiosos tambm destacaram os analgsicos como os medicamentos mais utilizados em seus estudos, com resultados prximos aos 24% encontrados na pesquisa referente a este artigo. A segunda classe mais utilizada pela populao em estudo foi s vitaminas (18,9%), diferentemente de outros estudos que mostraram resultados bastante inferiores, com percentagens variando de 5,0% a 7,7%, em relao utilizao dessa classe. A dor foi o motivo mais citado (30,5%) para utilizao de medicamentos, principalmente para cefalia, dores musculares e dismenorria, em seguida apontaram o uso para a preveno de resfriados/suplementao alimentar, (12,7%) e resfriados (10,8%). Muitos estudantes alegaram que as vitaminas no eram consideradas medicamentos, diante disso pode-se dizer que o uso rotineiro tanto de vitaminas quanto de analgsicos se deve ao fato das pessoas acreditarem se tratar de produtos inofensivos. Outro aspecto importante apresentado na pesquisa foi a utilizao de antibiticos, mesmo estes tendo sua dispensao restrita a apresentao de receita mdica. Dessa forma,

observa-se o no cumprimento da legislao contribuindo para o uso de forma inadequada gerando mecanismos de resistncia bacteriano sendo assim um problema de sade pblica mundial. A utilizao indevida de substncias de venda controlada como os anorexgenos, antidepressivos e ansiolticos bastante preocupante. Muitos dos estudantes alegaram ser o estresse o motivo pelo uso dos ansiolticos e antidepressivos, o que mostra que uma caracterstica da sociedade moderna em geral, buscar as solues por caminhos mais fceis como o uso do medicamento, ao invs de promover mudanas no seu prprio estilo de vida. A pesar do consumo de medicamentos ser considerado elevado entre os estudantes universitrios no municpio do Recife, est de acordo com os resultados apresentados por outros estudos. Porm por se tratar de futuros profissionais de sade esperava-se um menor consumo e maior conscincia na utilizao de forma racional do medicamento. No entanto, esse maior conhecimento parece ser a causa do uso de forma inadequada. Diante do exposto fica difcil confiar que estes universitrios, especialmente os estudantes de medicina e farmcia, orientem seus pacientes quanto ao uso correto dos medicamentos, visto que estes parecem no ter conscincia dos riscos. Na verdade parece que estes futuros profissionais so coniventes com a prtica da automedicao e do uso incorreto dos medicamentos. Todavia a culpa no pode recair totalmente para os estudantes, visto que isso tambm uma herana cultural e, alm disso, as universidades no contribuem para a formao de um profissional apto a atuar com o papel de acolhedor e orientador de seus pacientes. Uma maneira de reverter essa situao atravs de prticas educativas em relao ao uso correto dos medicamentos, essa atitude poder diminuir os casos de superdosagem, intoxicaes levando assim a um menor gasto para o sistema de sade decorrente de internaes devido a problemas relacionados a medicamentos. Apenas dessa forma acredita-se que a populao possa receber cuidados de sade de qualidade por profissionais competentes e preocupados com a preservao da sade. PALAVRAS-CHAVE: Consumo de medicamentos. Automedicao. Acadmicos de sade. Medicalizao. ANLISE:

O tema apresentado por este artigo tem extrema relevncia visto que a automedicao da populao brasileira vem crescendo de forma exacerbada. Diante disso, analisar o perfil dos futuros profissionais de sade em relao a este tema pertinente, j que esses sero os responsveis por conscientizar a sociedade na utilizao correta dos medicamentos. O artigo aborda muito bem alguns aspectos considerados como a causa influenciadora na prtica da automedicao. A abordagem sobre o fenmeno do consumo proporciona uma reflexo de forma mais abrangente tendo em vista que este aspecto considerado como herana cultural. Ao se analisar a necessidade de consumo da populao, percebe-se que, na verdade, no se trata apenas de falta de conhecimento sobre os riscos do uso de medicamentos de forma inadequada, mas tambm da necessidade desenfreada de consumir e da comodidade em buscar a soluo pelo caminho mais fcil. Isso explica o fato dos estudantes de sade estarem intimamente ligados a prtica da automedicao. Um aspecto importante que poderia ser mais explorado no artigo que os futuros profissionais de sade se acham auto-suficientes e aptos o bastante para poderem encontrar o diagnstico e a terapia adequada para seus problemas de sade. O que se percebe que isso um equivoco muito grande, visto que estes estudantes ainda se encontram em processo de aprendizagem e no possuem experincia e conhecimento suficientes. Um exemplo disso pode ser observado quando muitos dos universitrios disseram no considerar as vitaminas como medicamento, o que prova que ainda existe muito a ser estudado e que a imaturidade leva a utilizao do medicamento sem analisar de forma crtica todos os seus possveis efeitos. necessrio concordar com a autora quando ela diz que parece que estamos diante de futuros profissionais coniventes com a prtica da automedicao e do uso incorreto dos medicamentos, pois est a nica forma de explicar a utilizao indiscriminada, por estes universitrios, de medicamentos de venda restrita a apresentao de receita mdica como o caso dos ansiolticos, antidepressivos e antibiticos. Porque, sem dvida, no se pode atribuir este uso a falta desconhecimento desses estudantes, visto que a utilizao dessas classes de medicamentos amplamente discutida no meio acadmico da rea de sade, especialmente nos cursos de farmcia, medicina e enfermagem.

Realmente o caminho mais sensato para tentar reverter essa situao atravs da incorporao de prticas educativas, principalmente porque a automedicao traz consigo uma carga cultural muito grande que levar tempo para ser desconstruda e necessitar de muita colaborao por parte dos educadores na conscientizao tanto destes estudantes como da populao em geral.