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EMBRIO.

[Este resumo no foi feito estudando-se meticulosamente o Moore, mas recomenda-se, enfaticamente, a leitura do livro de Embrio escrito por ele. O objetivo do resumo registrar (menos ou mais) o que foi dito em aulas da Bos-Mikich, tentando acertar as questes mais provveis em prova, facilitando o estudo. Novamente: melhor NO estudar s pelo resumo. As imagens utilizadas so parciais e nica e exclusivamente para exemplificar o que est sendo explicado. Peo desculpas ao sr. Moore por qualquer uso indevido.] o nome disso : tirar o seu da reta. Sites na UFRGS de Embrio (Adriana): www.ufrgs.br/topicosembriao (tecnologias de reproduo assistida) www.ufrgs.br/gametaembriao (matria de aula, praticamente) Ufrgs cesub videos Adriana (vdeo de aula experimental Gametognese, e.g.) Espermatognese - vescula seminal secreta rica em frutose; - 20 a 80 mi de cap. Sptz por ejaculado = saudvel (quanto mais espermatozoides, mais chances de fecundao; anomalias = azoospermia, oligospermia, teratospermia, globozoospermia); - epitlio germinativo est por dentro do tbulo seminfero. (Cabea praticamente membrana plasmtica e ncleo); - sndrome Cartgena (clios e flagelos); - desenvolvimento dos cap. Sptz d-se em uma onda (por causa do movimento no epitlio germinativo), que leva 64 dias, no total; - se se cortasse o tbulo, ter-se-ia todo o ciclo (na transversal do corte), mas caso se seguisse a onda, acompanhar-se-ia somente 1 ciclo; - clulas de Sertoli = enfermeiras. Oognese - cumulus oophorus = corona radiacta; - oognias (inmeras), cercadas pelo folculo primordial muitas morrem, mas as que conseguem... Ocito I (para na prfase I da Meiose I diplteno , como vescula germinativa) + Folculo I(still oocit) - o hormnio que age no folculo primrio impedindo o desenvolvimento do ocito e auxiliando no desenvolvimento do folculo I o Hormnio Anti-Mulleriano (AMH). Este hormnio serve, portanto, como indicador para contagem srica (reflete a quantidade de reserva ovular); - Paquteno: 1n/2c (metade dos cromossomos, em 2 cromtides) 1n/1c - com o aumento do FSH e do LH... (cresce o ocito e chega maturidade, continua a meiose e chega a) Ocito II + Folculo II - este perodo chamado Ponto Crtico da Oocitada, pois no pico de LH que ocorre a ovulao. se fecundado, implanta-se no tero; se no, o corpo lteo para de funcionar e fica o corpo albicans: a cicatriz de onde houve a ovulao - o corpo lteo secreta estrgeno e progesterona, necesrios para a manuteno da gravidez; - o estrgeno induz a formao e a espessura do endomtrio, no fluido folicular, no folculo secundrio. Fertilizao - proncleos masc. e fem. no se fundem (ela falou em aula, mas o o Mr diz que se fundem-se. E agora, Jos?); OBS.: o embaralhamento do material gentico do pai e da me acontece na METFASE da primeira diviso MITTICA do zigots. OBS.2: o que um proncleo? o ncleo do gameta com seus cromossomos descondensados (o ncleo do cap. Sptz, e.g., fica maior). Por que eles se descondensam? Porque durante sua formao, eles duplicam suas cromtides, preparando-se para a mitose. OBS.3: o plural de gravidez gravidezes.

- hialuronidase + protenas do acrossomo de preferncia entram em contato com o cumulus oophorus; - cumulus oophorus + cido hialurnico (?); - para o cap. Sptz invadir: hialuronidase (liberada pelo acrossomo) plus enzimas da tuba uterina plus movimentos da cauda do bicho; - cap. Sptz se gruda de lado e entra com cauda ligao com a protena ZP3 da zona pelcida. L dentro, mitocndrias, fusos, etc., so degradados; - ocito libera Ca - libera grnulos corticais que impedem a polispermia; - corta o MPF (fator promotor de metfase altos nveis mantm o vulo em Metfase); - sendo assim, quebra a dormncia da fase (ele liberado em ondas); - o danoninho t cheio; - PLC zeta = avisa que o cap. Sptz t na rea e a o retculo (dentro do ocito) libera o Ca; - homens com deficincia da PLC zeta so infrteis (por que? Don't know); - grnulos corticais so lisossomos com enzimas que alteram a composio da Zona Pelcida, impedindo que mais cap. Sptz entrem; - Histerossalpingografia (Hister = tero; Salpingo = trompa);

Echkema: - Zigoto clivagens dos blastmeros Mrula Blstula Gstrula Nurula


Primeira Semana - na fase de Mrula ocorre a primeira diferenciao celular. Ocorre um achatamento das clulas externas, e essas sero as futuras clulas do blastoderme, enquanto as clulas internas daro origem ao blastocisto. Ou sege: at os oito blastmeros, cada um dos blastmeros pode dar origem a um novo embrio e uma nova placenta; - apesar dessa diferenciao, ainda no existe a blastocele: a mrula compacta; - o embrio totipotente at os oito blastmeros e quando blastocisto pluripotente (ele j no conseguiria formar tecidos derivados da trofoderme); - o blastocisto ainda coberto pela zona pelcida = mais clulas, porm o espao o mesmo, logo clulas picutuxas. Se ele for sair dela e acabar estrangulado, d-se origem a gmeos univitelnicos; OBS.: a z. pelcida j no existe ao final da fase de blastocisto 5 dias que quando (associao para lembrar) o blastocisto tem espao para crescer. OBS.2: o blastocisto (definio) o trofoblasto + o embrioblasto. - um embrio criopreservado dura, matematicamente, 1000 anos (criopreservao vitrificao x congelamento); - at antes da fase de mrula, o embrio se sustenta base da reserva do ocito (acumulada graas formao de glbulos polares); ou sege: mesmo que o embrio quisesse se matar, no conseguiria; - a implantao no tero d-se por volta do stimo dia o blastocisto dentro do tero se alimenta de secrees das glndulas uterinas at a nidao; - o embrio, ento, alimenta-se a partir de difuso feita com glndulas e vasos sanguneos do endomtrio da me (at a placenta se formar); - a implantao do embrio ocorre na regio decdua do endomtrio (sai junto com o beb no nascimento); - na primeira semana o embrio uma massa celular massa celular interna (homognea) a MCI dos slides; - uma Gravidez Ectpica d-se quando o embrio aloja-se em outro lugar (trompas, e.g.), que no dentro do tero, onde no h endomtrio (no tero tem); OBS.: importante que o blastocisto aninhe-se no endomtrio pois l que h tecido conjuntivo da me, onde mais profundamente localizam-se estruturas das quais o embrio sustentar-se-. O tecido conjuntivo do endomtrio chamado Estroma. - a luz do tero praticamente virtual; - a melhor regio de implantao para o embrio na regio posterior e superior do tero (no fundo, no alto); - a fixao do blastocisto no endomtrio denominada Nidao; - Nidao: a trofectoderme, junto com clulas do prprio endomtrio, formam enzimas lticas que consomem o endomtrio, acomodando o embrio dentro dele [caso usasse-se uma sonda para observar a cavidade interna do tero a partir do dcimo dia, s se veria uma cicatriz no local onde se afixou o embrio = tampo

de implantao comum ocorrerem sangramentos na mulher (confundidos com menstruao) at a formao dessa cicatriz]. Segunda Semana - aps a nidao, a trofectoderme d origem a 2 camadas (8dia): - Citotrofoblasto: mais interna, celular; - Sinciciotrofoblasto: massa citoplasmtica [- sinccio remete a algo infinito, sem limites, como as divises dos ncleos celulares do sinciciotrofoblasto. So tantas e to rpidas (risco de cncer) que formam-se ncleos e citoplasma sem formar plasmalema (membrana plasmtica) para cada nova clula;] - o blastocisto d origem a um disco bilaminar, cujas camadas (lminas) so: - epiblasto (superior, clulas menas organizadas colunares): chave de todo o desenvolvimento embrionrio fetal (as trs camadas germinativas se originam do epiblasto) - hipoblasto (inferior, clulas mais organizadas cuboides) - o epiblasto d origem a mais uma camada de clulas, mais interna, que empurra a camada mais externa para que esta ocupe o espao junto s paredes do citotrofoblasto. Essa a Camada Amnitica [dar origem cavidade amnitica, que tem contato com o beb (feto)] - todas essas divises ocorrem no espao do embriones, acima da blastocele; - a Camada Amnitica depois cobrir todo o embriones; - ok, resumindo, o epiblasto dar origem ao mnio, e o hipoblasto ao crio; - o sinciciotrofoblasto comea o estmulo liberao do hCG (na 2 semana tem bem pouco, mas j tem). O hCG funfa como estmulo ao corpo lteo: continua o estmulo produo de progesterona e estrgenos; voltando ao Hipoblasto, ele se divide, dando origem membrana (ksocelmica) exocelmica, tambm chamada membrana de Heuser a membrana exocelmica e a cavidade exocelmica logo se modificam e formam o Saco Vitelnico primitivo; - formam-se tambm lacunas por onde passa o sangue materno, em todo o sinciciotrofoblasto, menos na poro mais prxima ao crio, ou seja, a voltada ao lmen (ou luz) do tero as chamadas redes lacunares; - a cavidade exocelmica (agora chamada Saco Vitelnico primrio) origina, ento, externamente a si o mesoderma extraembrionrio, que separa o embrio da parede trofoblstica; - o saco vitelnico, sua definio, a blastocele no mais revestida por citotrofoblasto, mas por hipoblasto, a membrana de Heuser; - a cavidade corinica surgir de um estrangulamento do saco vitelnico primrio (ele ser apertado, deixando espao celoma ao seu redor), e revestida pelo crio (d), que composto da trofectoderme (trofoderme?) + mesoderma extra embrionrio; - os cistos exocelmicos so resqucios do saco primrio, que ficam no mesoderma exocelmico; - a parede do hipoblasto sofre um espessamento no que ser a poro mais rostral do disco embrionrio bilaminar: forma-se a Placa Precordal (precordal) (prechordal plate no slide) ela demarca o local da futura boca; - quando o citotrofoblasto se prolifera por sobre o sinciciotrofoblasto, formam-se as vilosidades primrias (as intervilosidades foram iniciadas antes pelas colunas na mesoderme + sinciciotrofoblasto). O citotrofoblasto serve para separar o sinccio na decdua do endomtrio; Terceira Semana - clulas do epiblasto invaginam e diferenciam-se em endo, meso e ectoderme = Disco Trilaminar (todas do epiblasto o desenho do Moore confunde, mas caso se leia o texto, d pra entender); - Embriologia-Cachaa: - na superfcie caudal do embrio forma-se a linha primitiva (LP nos slides e para os mais ntimos), que em sua poro mais ceflica formar o ndulo primitivo. A linha primitiva o primeiro sinal da gastrulao, ela o resultado da proliferao e migrao de clulas do epiblasto para o plano mediano do disco embrionrio (Moore, pg. 54); - no meio da linha (que na real um faixa) primitiva formar-se- um sulco (ao mesmo tempo em que a linha t se formando), chamado sulco primitivo (sem criatividade os cara) que no n primitivo culminar numa pequena depresso chamada fosseta primitiva dela sair a notocorda(!); - teratomas sacrococcgeos = um grande tumor originado de resqucios da linha primitiva contm tecidos das 3 linhagens germinativas, em estado incompleto de diferenciao; o tumor mais comum dos recmnascidos (1:35.000) (normalmente a linha primitiva desaparece na quarta semana); - da linha primitiva saem clulas que formam uma rede frouxa de tecido conjuntivo embrionrio chamada de mesoblasto ou Mesnquima;

- do mesnquima deriva o mesoderma intra embrionrio (no esquecer que a linha primitiva foi formada do epiblasto); - devido a influncia de vrios fatores de crescimento embrionrios, clulas mesenquimais migram amplamente da linha primitiva. Estas clulas tm o potencial de proliferar e diferenciar-se em diversos tipos celulares, tais como fibroblastos, condroblastos e osteoblastos. (Moore pg. 56); - clulas mesenquimais migram do n e da fosseta primitiva, formando o Processo Notocordal; - o processo notocordal um cilindro oco, cuja luz chama-se canal da notocorda, e estende-se do n primitivo (mais ou menos altura do cccix) at a placa precordal (boca); - a principal funo da notocorda que ela induz a formao da placa neural por invaginao da neuroectoderma; - o embrio, a partir da neurulao, chama-se neurula; - a notocorda corresponde, no indivduo adulto, ao ncleo pulposo das vrtebras; Neurulao - os somitos originam-se da fragmentao da parte mais interna do mesoderma, o mesoderma paraxial, e do origem a vrias partes do corpo: vrtebras da medula espinhal, msculos e derme a parte corprea correspondente ao somito de que se trata; - no disco Trilaminar, as divises de tecidos do-se do seguinte modo (3 semana ainda): - Endoderma: comunica-se com o saco vitelnico; - Mesoderma: diferenciando-se em 3: - paraxial: partido, origina os somitos; - intermedirio: dar origem s cavidades do porco (corpo); - lateral - Ectoderma: dupla diviso: - Neuroectoderma: acima da notocorda, dorsalmente; - Ectoderma: todo o resto; - o neuroectoderma diferencia-se em Tubo e Crista Neural concomitantemente. As cristas neurais so compostas por clulas multipotentes (especializao restringe a um tecido somente), que podem formar cartilagens, ossos da face, sistema extrapiramidal; - possvel determinar a idade de um embrio a partir da contagem dos pares de somitos dele. (Esta tcnica utilizada para saber se um embrio abortado morreu por algum motivo recente ou se j estava morto havia tempo e somente foi extrusado do tero); - caso todos os embries de uma mulher sejam expulsos ou morram num mesmo perodo (n de somitos), pode-se saber que h um problema especfico naquele perodo gestacional;

20 - 21 dias 24 - 25 dias 28 - 30 dias

1 - 3 somitos 13 - 20 somitos 30 - 35 somitos

1,5 - 3,0 mm de CR 2,5 - 4,5 mm 4,0 - 6,0 mm

- enquanto houver somitos no babe, a fase pela qual ele passa chamar-se- Perodo Somtico; - Somitos: Ossos da base do crnio + Crista Neural: Partes moles da face; - os neurporos (locais em que o tubo neural ainda permaneceu aberto) tm seu fechamento: primeiro na poro rostral depois na caudal; Da 4 a 8 Semana - alm de ser o perodo organognico, em que ocorre o estabelecimento das estruturas internas e externas, - inicia-se a estrangulao do saco vitelnico, aproximadamente aos 24 dias de desenvolvimento embrionrio; - a linha primitiva diminui sua produo de mesoderma, desaparecendo (em situao normal) ao final da 4 semana; - Sistema Cardiovascular: - sua formao tem incio tambm na terceira semana (segundo Bos-Mikich, o primeiro sistema funcional do organismo humano); - a angiognese ocorre antes de comear a fechar o tubo neural: ilhotas de clulas mesodrmicas sofrem especializao e se transformam em clulas mesenquimais

[estreladas (?)]

do origem a todos os tecidos conjuntivos do porco;

- Clulas mesenquimais Angioblastos Ilhotas Sanguneas (na regio do pedculo e do crion) cordo sanguneo (se abrem clulas endoteliais [pavimentosas, revestem o interior de vasos sanguneos) que originam os hemocitoblastos = clulas sanguneas nucleadas ao invs das hemcias anucleadas] formao do futuro corao (comea a funfar na 4/5 semana, e localiza-se, inicialmente, acima do que ser o encfalo do embriones (acima da notocorda, acima da placa precordal). (2 cordes se unem e vo para uma cavidade s); - o mesoderma esplncnico intraembrionrio a origem das trs camadas do corao: epicrdio, miocrdio e endocrdio; - gelatina cardaca caracterstica do perodo embrionrio (ajuda a formar as paredes cardacas); - com o dobramento do disco embrionrio, o corao, que estava localizado acima do crebro, coloca-se no seu lugar o embrio, ao final da oitava semana estar com aspecto humano (at ento poderia ser confundido com um embrio de outras espcies); - o dobramento ocorre da seguinte maneira: as laterais do disco dobram-se e unem-se forma-se um cilindro (em contato e comunicao com o Saco Vitelnico). O Saco Vitelnico permanece ligado pelo intestino mdio (do duodeno ao reto) do embrio, j que poro rostral (intestino anterior = da boca ao duodeno) e caudal (intestino posterior = do reto ao nus) j esto fechadas. O saco vitelnico vai sendo comprimido rostral, caudal e lateralmente, fazendo com que o cordo umbilical v tomando forma; - forma-se, ao mesmo tempo do processo descrito acima, o alantoide, originrio do saco vitelnico. Em outras espcies, o alantoide mais desenvolvido e tem funes de armazenar as excretas do embrio (rim ao contrrio). Na espcie humana, o alantoide um resqucio embrionrio, fazendo parte do cordo umbilical; - Hrnia intestinal (umbilical) = comum em bebs, ocorre quando o intestino, no abdmen, comprimido e forado regio umbilical (quando a criana chora, por exemplo). Normalmente, ela regride pela stima semana; - Parnquima Estroma (parte funcional da glndula) (tecido de sustentao das glndulas); - A adrenal composta pelo crtex e pela medula. Uma delas deriva da endoderme e outra da ecto; - Apoptose (suicdio celular programado) = melhor exemplo: cordes interdigitais durante a formao dos babes; - 5 semana: cabea cresce mito. Comea a diferenciao do sexo do babe; - formao, ossificao, e etc. ocorre primeiro nos membros superiores e depois nos inferiores; - o tamanho do beb medido pelo CRL (crown-rumpo-lengh ou comprimento coroa ndegas), que a medida do comprimento, em linha reta, do topo da cabea (coroa) s ndegas do embrio; - comum dividir-se o desenvolvimento embrionrio em trimestres, sendo que o 1 o principal, e no 3 o embrio toma corpo, aumenta seu peso (principalmente nas ltimas semanas) por isso que fetos prematuros nascem magrinhos; - (slide da sexta semana = beb jigsaw); - estruturas que auxiliam na proteo ao beb: - vernix caseosa = antifrico das partes do corpo do beb, durante seu crescimento; - lanugo = pelinhos lanosos do beb, ajudam a manter a vernix; - o lquido amnitico trabalha semelhantemente vernix, no entanto impede a frico com as paredes do tero; - a gordura marrom concentra-se em locais em que necessria a produo de calor (energia), como na parte posterior do pescoo; - o surfactante (aulas de biofsica transporte de gua pelo organismo) impede o colabamento dos alvolos, impedindo o transporte de gases nessa superfcie mida se o beb nasce sem, logo recebe uma injeo de surfactante (marca VEDACIT); - a pancula amarela envolve o beb, deixando-o rechonchudinho; Placenta - induz a produo de hormnios E tambm produz; - os cotildones so as vilosidades placentrias almofadinhas do lado mais liso que correspondem s vilosidades (vasos sanguneos do beb); - Mesnquima papel importante:

- clulas-tronco do cordo umbilical (meio transparente gelatinoso a geleia de Wharton); - forma o crion do embrio too; - Pluripotente = pode derivar-se em clulas de mais de um tipo de tecido; - a parte materna da placenta pode ser dividida em trs partes lembrando que todas derivam do endomtrio e so expelidas juntas com o feto (por isso decdua): - decdua basal: est em contato (internamente) com o crion viloso, sendo, devido grande irrigao, mais espessa; - decdua capsular: esta em contato (internamente, com o crion liso. menos espessa que a decdua basal; - decdua parietal: corresponde ao restante da decdua. Est em contato (internamente) com a cavidade uterina; Obs.: as decduas capsular e parietal fundem-se; - no se engane-se: as 2 artrias umbilicais transportam sangue venoso, vindo do babe, enquanto a veia umbilical transporta sangue arterial, vindo da me; - no cordo umbilical existem falsos ns, que no possuem significado clnico. Caso haja ns verdadeiros, a nutrio, consequentemente o desenvolvimento do beb, esto comprometidos; - Arrebentou a bolsa arrebentou foi o saco amnitico; - o fluido amnitico usado para fazer a marcao do gentipo do nenm; - a Bos-Mikich ressaltou o estudo da Membrana Placentria, da qual ela no falou na aula (pg. 80 ou 113 do Moore, dependendo da edio). De qualquer frnix, vai a um resuminho plus figurete: - funo: separar o sangue materno do fetal; - composio (acompanha na figurete): at 20 semanas, sinccio, citotrofoblasto, tecido conjuntivo das vilosidades e endotlio dos capilares. Aps a 20 semana, delgados pedaos de sinccio, tecido conjuntivo da vilosidade e epitlio do capilar fetal; - membrana placentria vasculossincicial local onde o sinccio entra em contato com o endotlio dos capilares fetais (no esquecendo que isso s pode ocorrer aps a 20 semana; - a membrana placentria s serve de barreira para molculas com certo tamanho, configurao e forma. A maioria das drogas e outras substncias no plasma materno passam pela membrana placentria e penetram no plasma fetal (Moore); - ns sinciciais locais de agregamentos de numerosos ncleos do sinciciotrofoblasto; - material fibrinoide forma-se no perodo j prximo ao final da gravidez, na superfcie das vilosidades.

Infertilidade - o termo esterilidade no mais usado; - 20% dos casos so de ESCA (esterilidade sem causa aparente) (exmplisis: casal (Jorge e Ana) no consegue ter filhos, acaba se separando. Jorge casa-se com outra mulher e tem filhos com ela e Ana casa-se com outro homem e tem filhos com ele) causa provavelmente imunolgica; - endometriose: clulas endometriais espalhadas: fundo de saco (atras do tero), septo retovaginal (tecido entre a vagina e o reto), tubas, ovrios, superfcie do reto, ligamentos do tero, bexiga e parede da plvis que, quando crescidas, comprimem essas reas = computador (grande dor); - quanto menos folculos o ovrio tem, mais FSH ele produz (tem que estimular mais pra funfar); - superovulao alcanada com o auxlio de drogas bloqueia (protocol) a ligao hipotlamo hipfise, com hormnio antagnico ao GnRH (?) Regulao dos ciclos de ovulao fica na mo dos mdicos paciente fica cheia de folculos ovarianos, at que se perceba o folculo dominante imita-se o luteinizante com o hCG, simulando o fim da ovulao; - Mtodos de combate infertilidade: - Inseminao Intrauterina (IUI): para quem no consegue no RER (?) normal; tem de ter trompas no interrompidas. Pequeno estmulo para que haja ovulao com certeza; - Fertilizao In Vitro (FIV): sem fator masculino. Com superovulao (controvrsia dos hormnios desequilibram demais?) e monitoramento ultrassonogrfico de 2 em 2 dias. Para tubas

totalmente bloqueadas. Embrio recolocado na me de 2 a 6 dias (preferencialmente quanto mais tempo poder ficar fora, melhor); - Injeo Espermtica Intracitoplasmtica (ICSI): com fator masculino (poor semen sample). Quebra a cauda, bota o bichinho na gelatina, tira a parte de dentro (ncleo) e coloca no ocito (Bos-Mikich); - Maturao In Vitro: maturao de clulas/embries dentro de mquinas, antes delas serem utilizadas/implantadas; - Mtodos de retirada de cap. Sptz: - 1# try: PESA Aspirao Percutnea de Espermatozoides do Epiddimo (no mistery); - 2nd try: TESA Aspirao do Testculo (pegar espermatozdes); - 3rd try: TESE Bipsia = Aougueirice; - depois da terceira, no existe testculo, no existe homem, se tiver beb, vai ser s esse (a no ser que gmeos). Esquea; - Transferncia de Gametas Intrafalopiana (falou no final da aula, achei legal copiar); - PGD diagnstico do gentipo embrionrio pr-implantao; - surrogacy = barriga de aluguel;

Resumos do Murzo: Capt. II: Resumo da Reproduo A fertilizao (concepo) envolve a unio de um ovcito de uma mulher com um espermatozoide de um homem. O sistema reprodutor de ambos os sexos foi projetado para produzir gametas e assegurar sua unio. O ovcito secundrio desenvolve-se no ovrio e expelido quando da ovulao. Ele levado para o infundbulo da tuba uterina por movimentos de varredura das fmbrias da tuba. Ondas peristlticas desta levam o ovcito para o local da fertilizao na ampola da tuba. Os espermatozoides so produzidos nos tbulos seminferos do testculo e armazenados no epiddimo. Durante a ejaculao, que geralmente ocorre durante a relao sexual (viu, punheteiro?), o smen depositado na vagina (no no azulejo). Apesar de haver vrios milhes de espermatozoides no smen, somente alguns milhares passam pelo canal cervical e cavidade do tero e chegam tuba uterina. Somente cerca de 200 espermatozoides chegam at a ampola, onde ocorre a fertilizao, quando um ovcito secundrio est presente. Capt. III: Resumo da Primeira Semana de Desenvolvimento O desenvolvimento humano comea com a fertilizao. O ovcito completa a sua segunda diviso meitica ao entrar em contato com o Cap. Sptz (um espermatozoide segundo o Mr). Isso leva formao de um ovcito maduro e de um proncleo feminino. Depois de o cap. Sptz penetrar no ovcito, a sua cabea se separa da cauda e cresce, tornando-se o proncleo masculino. A fertilizao termina quando os dois proncleos se unem e os cromossomas maternos e paternos se embaralham durante a metfase da primeira diviso mittica do zigoto, o primrdio de um ser humano. Ao avanar pela tuba uterina em direo ao tero, o zigoto passa pela clivagem (uma srie de divises celulares mitticas), ficando constitudo por clulas menores, os blastmeros. Cerca de 3 dias aps a fertilizao, uma bola com 12 ou mais blastmeros, a mrula, penetra no tero. Rapidamente, forma-se uma cavidade blastocstica na mrula, convertendo-a em um blastocisto, constitudo de: - Massa celular interna, ou embrioblasto, que d origem ao embrio e a alguns tecidos extraembrionrios - Cavidade do blastocisto, um espao cheio de fluido - Trofoblasto, uma delgada camada de clulas O trofoblasto envolve a massa celular interna e a cavidade blastocstica e, mais tarde, forma estruturas extraembrionrias e a parte embrionria da placenta. Quatro a cinco dias aps a fertilizao, a zona pelcida descartada e o trofoblasto adjacente massa celular interna se prende ao epitlio do endomtrio. O trofoblasto adjacente ao polo embrionrio diferencia-se em duas camadas, o sinciciotrofoblasto, externo uma massa multinucleada sem limites celulares distintos e o citotrofoblasto, interno uma camada de clulas mononucleadas. O sinciciotrofoblasto invade o epitlio do endomtrio e o tecido conjuntivo subjacente. Concomitantemente, uma camada de clulas cuboides, o hipoblasto, forma-se na superfcie interna da massa celular interna. Ao fim da primeira semana, o blastocisto est implantado, superficialmente, no endomtrio.

OBS.: Uma mulher concebe quando um homem a impregna, ou sege, ocorre a fertilizao. OBS.2: Climatrio e menopausa no so sinnimos. Climatrio uma fase de limites imprecisos na vida feminina; compreende a transio do perodo reprodutivo para o no reprodutivo. Menopausa, ao contrrio, tem data para comear: a da ltima menstruao da vida. Enquanto o homem espalha centenas de milhes de espermatozoides a cada ejaculao, a mulher investe toda a energia na produo de um nico vulo por ms. (sr. Drauzio Careca) Capt. IV: Resumo da Segunda Semana do Desenvolvimento A rpida proliferao e diferenciao do trofoblasto so caractersticas importantes da segunda semana (Figura ae:)

Estes processos ocorrem enquanto o blastocisto completa sua implantao no endomtrio. As vrias transformaes endometriais resultantes da adaptao destes tecidos implantao so denominadas reao decidual. Concomitantemente, o saco vitelino (ou vitelnico, no resumo) primitivo se forma e o mesoderma extraembrionrio surge do saco vitelnico, assim como da linha primitiva. O celoma extraembrionrio forma-se de cavidades que se desenvolvem no mesoderma extraembrionrio. Mais tarde, o celoma extraembrionrio torna-se a cavidade corinica. O saco vitelino primitivo diminui de tamanho e desaparece gradualmente, enquanto se forma o saco vitelino secundrio, ou definitivo. Enquanto ocorrem estas mudanas: - a cavidade amnitica aparece como um espao entre o citotrofoblasto e a massa celular interna, ou embrioblasto; - a massa celular interna se diferencia em um disco embrionrio bilaminar, constitudo pelo epiblasto, voltado para a cavidade amnitica, e pelo hipoblasto, adjacente cavidade do blastocisto; - a placa precordal desenvolve-se como um espessamento localizado do hipoblasto (endoderma primitivo), que indica a futura regio ceflica do embrio e o futuro local da boca; a placa precordal tambm constitui um importante organizador da regio ceflica. Capt. V: Resumo da Terceira Semana do Desenvolvimento Durante a gastrulao, ocorrem importantes transformaes no embrio, pois o disco embrionrio bilaminar converte-se em um disco embrionrio trilaminar. Estas transformaes se iniciam com o aparecimento da linha primitiva. Linha Primitiva A linha primitiva aparece no incio da terceira semana com um espessamento localizado do epiblasto na extremidade caudal do disco embrionrio. A linha primitiva resulta da migrao de clulas do epiblasto para o plano mediano do disco embrionrio. A invaginao de clulas do epiblasto na linha primitiva d origem a clulas mesenquimais, a camada epiblstica passa a ser denominada ectoderma do embrio. Algumas clulas do epiblasto deslocam o hipoblasto em formam o endoderma do embrio. Clulas mesenquimais produzidas pela linha primitiva organizam-se, formando um terceira camada germinativa, o mesoderma intraembrionrio. Clulas da linha primitiva migram para as bordas do disco embrionrio, onde se unem ao mesoderma extraembrionrio, que cobre o mnio e o saco vitelnico. No fim da terceira semana, h

mesoderma entre o ectoderma e o endoderma em todas as regies, exceto na membrana bucofarngea, no plano mediano ocupado pela notocorda e na membrana cloacal. Formao da Notocorda No incio da terceira semana, clulas mesenquimais provenientes do n primitivo da linha primitiva formam o processo notocordal, que avana, cefalicamente, do n primitivo, formando um basto de clulas entre o ectoderma e o endoderma do embrio. A fosseta primitiva penetra no processo notocordal e forma o canal notocordal. Quando totalmente desenvolvido, o processo notocordal se estende do n primitivo at a placa precordal. Aparecem aberturas no assoalho do canal notocordal que logo coalescem, formando a placa notocordal. A placa notocordal dobra-se, formando a notocorda o eixo primitivo do embrio em torno do qual se forma o esqueleto axial. Formao do Tubo Neural A placa notocordal surge como um espessamento do ectoderma do embrio, cefalicamente ao n primitivo. A notocorda em desenvolvimento induz a formao da placa neral. Nesta, forma-se um sulco neural, longitudinal, margeado pela pregas neurais. A fuso destas pregas forma o tubo neural, primrdio do SNC. O processo de formao da placa neural e seu dobramento para formar o tubo neural denominado neurulao Formao da Crista Neural Durante a fuso das pregas neurais para formar o tubo neural, clulas neuroectodrmicas migram dorsolateralmente e formam a crista neural, que se situa entre o ectoderma da superfcie e o tubo neural. A crista neural divide-se, logo, em duas massas que do origem aos gnglios sensitivos dos nervos cranianos e espinhais. Outras clulas da crista neural migram do tubo neural e do origem a vrias outras estruturas, como, por exemplo, a retina. Formao dos Somitos O mesoderma, de ambos os lados da notocorda, se espessa, formando colunas longitudinais de mesoderma paraxial. A diviso destas colunas paraxiais em pares de somitos se inicia cefalicamente, no final da terceira semana, os somitos so agregaes compactar de clulas mesenquimais das quais migram clulas que do origem s vrtebras, costelas e msculos axiais. Durante a terceira semana, o nmero de somitos presentes constitui uma indicao confivel da idade do embrio. Formao do Celoma Intraembrionrio O celoma (cavidade) situado dentro do embrio surge como espaos isolados no mesoderma lateral e no mesoderma cardiognico. Subsequentemente, estas vesculas celmicas coalescem, formando uma cavidade nica, em forma de ferradura, que d origem s cavidades do porco (corpo), como por exemplo, a cavidade peritoneal. Formao dos Vasos Sanguneos e do Sangue Os vasos sanguneos aparecem, inicialmente, no saco vitelnico e alantoide e no crion. Eles se formam no embrio logo aps. Aparecem espaos dentro de agregaes de mesnquima denominados ilhotas sanguneas (timo nome prum filme da temperatura mxima). Estes espaos tornam-se revestidos por endotlio derivado de clulas mesenquimais. Estes vasos primitivos se unem com outros vasos, formando o sistema cardiovascular primitivo. No fim da terceira semana, o corao est representado por um par de tubos cardacos, endoteliais, que se unem a outros vasos sanguneos do embrio e das membranas extraembrionrias (saco vitelnico, cordo umbilical e saco corinico). No fim da terceira semana, o par de tubos cardacos endoteliais funde-se, formando um corao tubular, que se une a vasos do embrio, saco vitelino, crion e pedculo do embrio, formando um sistema cardiovascular primitivo. As clulas sanguneas primitivas (hemocitoblastos) derivam principalmente das clulas endoteliais dos vasos das paredes do saco vitelino e do alantoide.

Trmino da Formao das Vilosidades Corinicas As vilosidades corinicas primrias tornam-se vilosidades corinicas secundrias ao formarem eixos centrais de mesnquima. Antes do fim da terceira semana, formam-se capilares nas vilosidades corinicas secundrias, transformando-as em vilosidades corinicas tercirias. Extenses citotrofoblsticas das vilosidades de ancoragem de unem, formando uma capa citotrofoblstica, que prende o saco corinico ao endomtrio. O rpido desenvolvimento das vilosidades corinicas, durante a terceira semana, aumenta muito a superfcie do crion disponvel para as trocas e nutrientes e outras substncias entre as circulaes materna e do embrio. Capt. VI: Resumo da Quarta Oitava Semana do Desenvolvimento Durante estas 5 semanas, que representam a maior parte do perodo embrionrio, todos os principais rgos e sistemas do corpo so formados a partir das trs camadas germinativas (figurete a seguir). No incio da quarta semana, o dobramento do embrio nos planos mediano e horizontal converte o disco embrionrio trilaminar plano num embrio cilndrico, em forma de C. A formao das pregas ceflica, caudal e laterias uma sequncia contnua de eventos que resultam em uma constrio entre o embrio e o saco vitelino. Durante o dobramento, parte do saco vitelino revestido por endoderma incorporada pelo embrio e d origem ao intestino primitivo. medida que a regio da cabea se dobra ventralmente, parte da camada endodrmica incorporada cabea embrionria em desenvolvimento como o intestino anterior. O dobramento da regio da cabea tambm resulta no deslocamento ventral da membrana bucofarngea e do corao, e o encfalo em desenvolvimento se torna a parte mais cranial do embrio.

medida que a regio da cauda (iumm... calda) se dobra ventralmente, parte da camada endodrmica incorporada pela extremidade caudal do embrio como o intestino posterior. A parte terminal do intestino posterior se expande para formar a cloaca. O dobramento da regio caudal tambm resulta no deslocamento da membrana cloacal, do alantoide e do pedculo de fixao para a superfcie ventral do embrio. O dobramento no plano horizontal leva incorporao de parte da camada germinativa endodrmica pelo embrio como intestino mdio. O saco vitelnico fica preso ao intestino mdio pelo estreito canal vitelino. Durante o dobramento no plano horizontal, so formados os primrdios das paredes laterais e central do corpo. medida que o mnio se expande, ele envolve o pedculo de fixao, o canal vitelino e o/a alantoide, formando, deste modo, o envoltrio epitelial do cordo umbilical. Os trs folhetos germinativos se diferenciam nos vrios tecidos e rgos, de modo que, ao final do perodo embrionrio, j ficou estabelecido o incio de todos os principais sistemas de rgos.

O aspecto externo do embrio grandemente influenciado pela formao do encfalo, corao, fgado, somitos, membros, ouvidos, nariz e olhos. Com o desenvolvimento destas estruturas, o aspecto do embrio se modifica e, ao final da oitava semana, passa a apresentar caractersticas inquestionavelmente humanas. Pelo fato de as estruturas externas e internas mais essenciais comearem a sr estabelecidas no perodo entre a quarta e a oitava semana, este o perodo mais crtico do desenvolvimento. Os distrbios do desenvolvimento durante este perodo podem dar origem a grandes anomalias congnitas do embrio.

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