KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN DOKUMEN-B

RISET DAN TEKNOLOGI

UNIVERSITAS TADULAKO
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
JI. Soekarno Hatta Km. 9 Telp : (0451) 429739 Fax: (0451) 429739
Email : fisip_tadulako@yahoo.co.id
Palu - Sulawesi Tengah 94118

Faculty of Humanity
FORMULIR PERMOHONAN JUDUL PROPOSAL SKRIPSI DAN KONSULTAN*)
PADA PROGRAM STUDI ILMU ADMINISTRASI PUBLIK
Nama Mahasiswa :..........................................................................................
Tempat & Tanggal Lahir :..........................................................................................
No. Stambuk :..........................................................................................
Konsentrasi Keahlian :..........................................................................................
Tanggal Pengajuan :..........................................................................................
NO. JUDUL PARAF
YANG DIAJUKAN SETUJU

Mahasiswa Ybs Mengetahui, Menyetujui

Dosen Wali, Koor.Prodi Adm.Publik,

_________________________ ________________________ ________________________

No.Mhs. NIP. NIP.

KONSULTAN YANG DIAJUKAN KOORDINATOR PROGRAM STUDI:

No. NAMA KONSULTAN/ Paraf
TIM PEMBIMBING Setuju
I.

II.

*) Catatan, dibuat rangkap dua:

a. Satu lembar sebagai Pegangan Mahasiswa ybs untuk
dasar penerbitan SK Konsultan oleh Bag. Pengajaran;
b. Satu lembar diserahkan ke Prodi/Arsip.