Mucosa Bucal

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE QUERTARO FACULTAD DE MEDICINA LICENCIATURA EN ODONTOLOGA
La estructura morfolgica de la mucosa varia por la adaptacin funcional a la influencia mecnica que acta sobre ella en las diferentes regiones de la cavidad bucal . Podemos dividir la mucosa en tres tipos diferentes:
Mucosa de revestimiento Mucosa masticatoria Mucosa especializada
LICENCIATURA EN ODONTOLOGA
Cumple una funcin de proteccin, es distensible y se adapta a la contraccin y relajacin de las mejillas, labios y lengua y a los movimientos del maxilar inferior , producidos durante la masticacin.
Este tipo de mucosa se encuentra en la cara interna del labio, paladar blando, cara ventral de la lengua, mejillas y piso de la boca.
Esta sometida directamente a las fuerzas intensas de friccin y presin originadas por el impacto masticatorio. Suele ser fijada al hueso y no experimenta estiramiento. Este tipo de mucosa corresponden la enca y paladar duro.
Recibe este nombre porque aloja botones gustativos intraepiteliales, que tienen una funcin sensitiva destinada a la recepcin de los estmulos gustativos.
Elementos y su descripcin
La regin labial esta limitada por arriba, por el tabique nasal, el borde de los orificios nasales y la extremidad posterior del ala de la nariz; por abajo por el surco mentolabial y a los lados por los surcos naso y labio genianos.
En los labios encontramos zonas topogrficamente diferentes:
Piel del labio Zona de transicin Mucosa del labio
Piel del labio

La
superficie externa del labio esta recubierta por una piel fina, que contiene folculos pilosos, glndulas sebceas y sudorparas.
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Zona de transicin
Es de color rojo y debe su coloracin
a que esta constituida por una dermis muy vascularizada. Esta zona carece de glndulas sudorparas y sebceas por lo que debe ser lubricada por la saliva para evitar que los labios se agrieten.
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Mucosa de labios
Esta mucosa
epitelio queratinizado. La mucosa labial es rosada hmeda con un dibujo vascular bien notable , dado por la red vascular.
esta constituida por un plano estratificado no
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Las mejillas constituyen las paredes laterales de la cavidad bucal, hacia delante estn limitadas por los labios. La superficie interna de las mejillas esta revestida por una mucosa lisa, rosada y hmeda. (mucosa yugal)
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La lengua ocupa la parte media del piso de la boca. Su cara superior est dividida en dos partes, una anterior o bucal y otra posterior o farngea, por un surco en forma de V abierta hacia delante llamada surco terminal o V lingual.
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La parte farngea de la cara dorsal de la lengua presenta pequeas prominencias dispuestas oblicuamente, que son debidas a la presencia en la capa superficial de la mucosa de folculos cuyo conjunto constituye las papilas de la V lingual. y el foramen caecum, que es el remanente del conducto Tirogloso. En el tercio posterior se encuentran las amgdalas linguales
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Hay diferentes tipos de papilas linguales que se distribuyen caractersticamente en la superficie de la lengua. Las papilas filiformes contienen aferencias tctiles, son abundantes, rugosas, con forma de filamento y se ubican en la regin central
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Las fungiformes, son pequeas y tienen forma de hongo, se observan como manchas rojizas a la inspeccin. Las caliciformes son las de mayor tamao y estn ubicadas por delante del surco terminal, ellas estn rodeadas por una depresin profunda que posee abundantes clices gustatorios
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Las foliceas estn hacia los bordes laterales y en el ser humano no estn muy desarrolladas.
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La membrana mucosa de esta parte de la cavidad bucal es muy delgada y est adherida laxamene a las estructuras subyacentes para permitir la libre movilidad de la lengua-
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Es necesario que la boca tenga un techo resistente que permita a la parte anterior de la lengua apoyarse contra el para mezclar y tragar los alimento. Tambin es preciso que la mucosa este bien adherida al techo, de tal modo que no se desplace con los moviemientos de la lengua y que resista la intensa friccion a la que esta sometida
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Rugas palatinas: son elevaciones de la mucosa en numero de dos a seis se extienden en sentido transversal desde la papila palatina hacia la periferia. Consisten en repliegues de epitelio dispuesto sobre ejes de tejido conectivo.
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Es la continuacin posterior del paladar duro Debe ser mvil de manera que al deglutir pueda elevarse y cerrar la nasofaringe evitando que el alimento pase a la nariz La mucosa es de un color rojizo intenso que contrasta con el color rosa plido de la bveda palatina.
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Las glndulas salivales son glndulas exocrinas que vierten su contenido a la cavidad bucal. Tienen a su cargo la produccin y secrecin de saliva la cual humedece y protege la mucosa bucal.
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Las glndulas salivales se clasifican de acuerdo a su tamao e importancia funcional en :

Glndulas mayores Glndulas menores
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Son mas voluminosas y constituyen verdaderos rganos secretores. Se trata de tres pares de glndulas que desembocan en la cavidad bucal por medio de conductos. Se denominan respectivamente en: partidas , su mandibulares y sublinguales
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Forma y situacin Carece de forma definida, de aspecto lobulado y ocupa el espacio circunscrito por la aponeurosis cervical superficial, entre la mastoides y el borde posterior de la mandbula celda parotdea Rodea la mandbula en forma de gancho
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Forma y situacin Situada en la cavidad o celda parotdea, la cual tiene la forma de un prima vertical: Base superior
Conducto auditivo externo y la articulacin TM
Base inferior Cintilla maxilar
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Forma y situacin
Cara externa Orificio del compartimiento Cara posterior Vientre posterior del digstrico y los msculos del ramillete de Riolano Cara anterior Borde posterior de la mandbula y los msculos masetero y pterigoideo interno
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Relaciones exteriores
Cara externa Piel, TCS, aponeurosis cervical superficial y algunas fibras del risorio de Santorini Cara posterior Procesos mastoideo y estolideo Cara anterior Borde posterior de la mandbula y los msculos masetero y pterigoideo interno
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Relaciones exteriores
Borde posterior Proceso mastoideo y msculo esternocleidomastoideo Borde anterior Cara externa del masetero (prolongacin anterior o geniana) Borde interno Paquete vasculonervioso del cuello y el proceso estiloideo (prolongacin interna o farngea)
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Relaciones interiores
Vasos y nervios Cartida externa la que alcanza el estroma glandular a nivel del cuello del cndilo mandibular, en este trayecto se divide en temporal superficial y la maxilar interna Yugular externa en su trayecto intraglandular recibe una anastomosis de la facial y de la yugular interna
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Relaciones interiores
Vasos y nervios El nervio Facial se divide en el espesor de la glndula El nervio Aurculo Temporal atraviesa la glndula por su parte superior
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Conducto excretorio Conducto de Stenon

Constituido por la reunin de 14 a 16 conductillos, emerge de la glndula del borde anterior, corre por la cara externa del masetero, de la bola de Bichat, acompaada de la arteria transversa de la cara, para luego profundizarse en la mejilla para abrirse a travs de una carncula a nivel del segundo premolar superior. * En este trayecto, a veces, se acompaa de un lbulo accesorio de la glndula
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Irrigacin Arterias
Proceden de la cartida externa
Venas Confluyen en la yugular externa Linfticos Drenan a los ganglios parotdeos y de all a los cervicales profundos
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Inervacin
Nervios Ramas del aurculo temporal, auricular del plexo cervical, constituyendo redes perilobulares y periacinosas
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Inervacin
Nervios Ramas del aurculo temporal, auricular del plexo cervical, constituyendo redes perilobulares y periacinosas
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Localizacin y situacin Localizada en el espacio comprendido entre los vientres anterior y posterior del digstrico, y la fosa sea labrada en la cara interna de la mandbula cavidad submaxilar -
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Forma y relaciones De color gris rosado tiene la forma prismtica triangular: Extremidad anterior Descansa sobre le milohioideo Extremidad posterior Tabique submaxilo parotdeo, rodeada por la arteria facial que se junta a nivel del borde superior con la vena facial
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Forma y relaciones Cara externa Corresponde a la fosita submaxilar de la mandbula, separada de los vasos y ganglios submentonianos Cara interna Representada por el digstrico y el estilohioideio Cara inferior En relacin con la piel, TCS, platisma y aponeurosis cervical superficial
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Conducto excretor Conducto de Wharton Nace en la parte media de su cara interna, corre por la cara externa del hiogloso, cruza la arteria sublingual y el nervio lingual, y se desliza entre la cara interna de la sublingual y los msculos geniogloso y lingual inferior. Se junta a su homlogo en la lnea media para desembocar a cada lado del frenillo de la lengua (tubrculo ostium umbilicale)
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Vasos y nervios Arterias De la facial y de la submentoniana Venas A la facial y la submentoniana Linfticos Ganglios submaxilares y luego cervicales profundos
los
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Vasos y nervios Nervios Provienen del lingual mixto (lingual y la cuerda del tmpano juntos)
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Localizacin y situacin Situada en le suelo de la boca a cada lado del frenillo de la lengua Tiene forma de oliva aplanada en sentido transversal
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Relaciones Extremidad anterior En relacin con los procesos Geni Extremidad posterior Se adhiere a la prolongacin anterior de la submaxilar
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Relaciones Cara externa Se amolda a la fosita sublingual de la mandbula Cara interna En relacin con los msculos lingual inferior y geniogloso, separados por el conducto de Wharton, el nervio lingual y la vena ranina
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Relaciones Borde inferior Entre los msculos milohioideo y geniogloso Borde superior Levanta la mucosa del piso de la boca formando a cada lado del frenillo de la lengua las carnculas sublinguales
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Conductos excretores Principal (Rivinus / Bhartolini) Se adosa al conducto de Wharton y se abre en el suelo bucal Accesorios Cuatro o cinco, corresponden a las glndulas sublinguales accesorias (conductos de Walther) que se abren en suelo bucal a nivel de la carncula sublingual
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Vasos y nervios Arterias Provienen de la lingual y la submentoniana Venas Confluyen en las raninas y ah a la yugular externa
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Vasos y nervios Linfticos Ganglios submaxilares Nervios Provienen del lingual mixto (lingual y la cuerda del tmpano juntos)
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Son llamadas tambin glndulas accesorias o secundarias se encuentran distribuidas en las mucosa y submucosa de los rganos del sistema bucal Se designan segn su ubicacin: labiales, genianas, palatinas y linguales.
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Son glndulas pequeas y muy numerosas y se estima que el ser humano posee una cantidad de 450 a 800, todas localizadas muy prximas a la superficie interna de la boca, a la que estn conectadas por cortos conductos.
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En los labios encontramos zonas topogrficamente diferentes:

Piel del labio Zona de transicin Mucosa del labio

Piel del labio

esta constituida por un plano estratificado no

Las glndulas salivales se clasifican de acuerdo a su tamao e importancia funcional en :

Base inferior Cintilla maxilar

Conducto excretorio Conducto de Stenon

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