Screenshot 2023-04-14 at 03.49.10

UKMPPD-OSCE
2019
BY. ISONIAZID
DAFTAR ISI
CARDIOLOGY DAN RESPIROLOGY ................................................................................... 3
NEUROLOGY ........................................................................................................................... 7
PSYCHIATRY ........................................................................................................................ 14
TROPICAL INFECTION DAN GASTROINTESTINAL ...................................................... 23
UROPOETICA ........................................................................................................................ 32
OBSTETRIC DAN GYNECOLOGY ..................................................................................... 34
SEXUAL TRANSMITTED DISEASE ................................................................................... 43
DERMATOLOGY ................................................................................................................... 46
OPHTALMOLOGY ................................................................................................................ 50
EAR, NOSE, THROAT ........................................................................................................... 52
MUSCULOSCELETAL .......................................................................................................... 56
HEMATOLOGY ..................................................................................................................... 59
ENDOCRINOLOGY ............................................................................................................... 61
METABOLIC-NUTRITION ................................................................................................... 65
EMERGENCY......................................................................................................................... 67
PHYSICAL EXAMINATION................................................................................................. 68
LABORATORIUM ................................................................................................................. 76
OTHER TEST.......................................................................................................................... 80
CARDIOLOGY AND RESPIROLOGY
CARDIOLOGY DAN RESPIROLOGY

Keluhan Utama Nyeri Dada
DD APS, ACS, GERD, Pleuritik chest
Onset Sejak kapan?
Apakah muncul mendadak?
Lokasi Nyeri di sebelah mana?
Durasi & Frek Apakah terus menerus / hilang timbul?
Karakteristik Nyerinya seperti apa? Di tindih? di tusuk tusuk? rasa terbakar?
Nyerinya ringan, sedang, berat?
Apakah nyeri menjalar?
Apakah saat bernapas nyeri?
Apakah disertai rasa sesak? Berdebar-debar? Kaki bengkak?
F. Pemberat Apakah memberat saat aktivitas?
F. Peringan Apakah dengan istirahat gejala berkurang?
Apakah dengan obat gejala berkurang?
Pengobatan Apakah sudah pernah berobat ke dokter / RS?
Keluhan lain Demam? Rasa Pahit di lidah? Bengkak di kaki?
RPD Apakah pernah mengalami seperti ini sebelumnya?
Demam? Tekanan darah tinggi? Kencing manis? Alergi? Trauma?
RPK Penyakit serupa? Tekanan darah tinggi? Kencing manis?
R. Lingkungan -
R. Kebiasaan Apakah bapak sering merokok? Makan berlemak? Kerja berat?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis, Px Khusus Jantung
Px Penunjang EKG, X-Ray Thorax PA, Elektrolit, Enzim jantung
3
Keluhan Utama Sesak / Dada sesak / Sesak napas

DD Jantung : Gagal jantung, PJB
Paru : PPOK, Asma, Pneumonia, Pneumothorax
Ginjal : CKD
Onset Sejak kapan?
Lokasi -
Durasi & Frek Apakah terus menerus / hilang timbul? Kambuh-kambuhan?
Sesak berapa kali dalam satu bulan? Satu hari?
Karakteristik Apakah sesak saat posisi tidur?
Apakah kalau malam sering terbangun karena sesak?
Apakah sering mengunakan banyak bantal jika tidur?
Apakah disertai bunyi “ngik-ngik? Krok-krok?
Apakah disertai batuk-batuk?
F. Pemberat Apakah memberat saat aktivitas berat?
Apakah memberat saat pagi hari?
Apakah memberat saat terkena debu atau makan?
F. Peringan Apakah dengan istirahat gejala berkurang? Dg Obat?
Apakah ada obat yang rutin diminum?
Keluhan lain Demam? Batuk pilek? Bengkak?
Demam? Tekanan darah tinggi? Alergi? Trauma?
RPK Penyakit serupa? Tekanan darah tinggi? Alergi?
R. Lingkungan -
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis (Paru dan Jantung)
Px Penunjang Jantung : EKG, X-Ray Thorax PA,
Paru : APE, Spirometri, AGD
Ginjal : Ureum Creatinin
Infeksi : Darah rutin (Leukosit, Hitung Jenis)
4
Keluhan Utama Berdebar-debar, Dada berdebar, Dada tidak nyaman

DD Takiaritmia (Afib, SVT, VT, AF), VES, Hipertiroid, Ggn. Cemas
Onset Sejak kapan?
Lokasi -
Karakteristik Apakah disertai nyeri dada? Sesak napas? Bengkak di kaki?
Apakah disertai dengan tangan gemetar? Tidak tahan panas? Sering
lapar?
F. Pemberat Apakah memberat saat aktivitas? Memberat saat kapan?
Apakah muncul saat cemas/stres?
F. Peringan Apakah membaik dengan istirahat?
Keluhan lain Demam? Lumpuh separuh badan?
Demam? Tekanan darah tinggi? Kencing manis? Penyakit lain?
R. Lingkungan -
Minum kopi? Sering stres/cemas?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis (Jantung), Status Mental,
Status Lokalis : Eksoftalmus, tiroid, resting tremor
Px Penunjang Jantung : EKG, X-Ray Thorax PA, Elektrolit
Tiroid : TSH, FT4
5
Keluhan Utama Batuk

DD Common cold, Pneumonia, TB, Bronkitis Akut, Pertusis, Croup,
Epiglotitis , PPOK Eksaserbasi Akut, Sindrom Loffler
Onset Sejak kapan?
Lokasi -
Karakteristik Batuknya seperti apa? Menggonggong?
Apakah disertai dahak atau tidak? Banyak, warna, bau, darah,?
Apakah disertai ngik-ngik, krok-krok? Mengorok saat tidur?
Apakah disertai nyeri dada? Sesak Napas? Kaki bengkak?
F. Pemberat Memberat saat kapan?
F. Peringan Apakah membaik dengan istirahat?
Keluhan lain Pilek? Hidung tersumbat, nyeri tenggorokan, nyeri telan, mengorok saat
tidur?
Apakah disertai demam, ↓ BB, ↓ nafsu makan, keringat malam?
Apakah imunisasi lengkap?
RPK Apakah ada keluhan batuk lama?
R. Lingkungan Apakah ada keluhan batuk lama? Lingkungan padat? Kumuh?
R. Kebiasaan Apakah sering merokok?
Px Fisik KU, TTV, Px Fisik Generalis (Spesifik Paru, THT)
Px Penunjang Darah Rutin : Leukosit, Hitung Jenis (E/N/L/M)
Paru : X-Ray Thorax PA, Spirometri
Curiga TB : Px Sputum : Ziehl Nielsen SPS, Tes Tuberkulin (Anak)
6
NEUROLOGY
NEUROLOGY
Keluhan Utama Lumpuh

DD TIA, Stroke (Iskemik Hemoragik), GBS, Poliomyelitis, Tumor otak,
Trauma MS, Todd Paresis, Abses Serebri
Onset Sejak kapan?
Apakah muncul mendadak? Saat Istirahat? Saat aktivitas?
Lokasi Lumpuh di sebelah mana? Separuh badan?
Durasi & Frek Apakah semakin lama semakin memberat? Muncul perlahan-lahan?
Karakteristik Apakah disertai muntah? penurunan kesadaran?
Apakah disertai nyeri kepala hebat, pelo, kesemutan, mati rasa, kejang?
Apakah muncul dari kaki kemudian ke tangan?
F. Pemberat Apakah memberat saat aktivitas? Atau menjelang sore hari?
Keluhan lain Demam?
Demam? Riw batuk pilek? Diare?
Tekanan darah tinggi? Kencing manis,? Kolesterol? Alergi?
Riwayat jatuh/trauma?
R. Lingkungan Penyakit serupa?
R. Kebiasaan Merokok, Jarang olahraga, makan berlemak?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis,
Px Neurologis Lengkap : N. VII, XII
Px Penunjang Darah rutin ( Leukosit), Elektrolit
Head-CT Scan tanpa kontras
7
NEUROLOGY
Keluhan Utama Mulut Mencong

DD Bell’s Palsy, Ramshay Hunt Sydrome, Palsi N. VII penyebab lain
TIA, Stroke Batang Otak,
Onset Sejak kapan?
Apakah muncul mendadak? Saat Istirahat? Saat aktivitas?
Lokasi Mulut mencong kesebelah mana?
Durasi & Frek Apakah semakin lama semakin memberat? Muncul perlahan-lahan?
Karakteristik Apakah disertai muntah? penurunan kesadaran?
Apakah disertai nyeri kepala hebat, pelo, kesemutan, mati rasa, kejang?
Apakah disertai gangguan telinga? Plenting-plenting di telinga?
F. Pemberat Memberat pada saat kapan?
Keluhan lain Demam?
Demam? Riw batuk pilek? Diare?
Tekanan darah tinggi? Kencing manis,? Kolesterol? Alergi?
R. Lingkungan -
R. Kebiasaan Apakah sering tidur dengan kipas angin? AC?
Jika berkendara malam hari sering tidak menggunakan helm?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis,
Px Neurologis Ringkas : N. VII, XII
Px Penunjang Darah rutin ( Leukosit), Elektrolit
Head-CT Scan tanpa kontras
8
NEUROLOGY
Keluhan Utama Nyeri Kepala, Nyeri tengkuk, nyeri wajah, nyeri pipi/dahi
DD Primer (TTH, Migraine, Cluster Headache)
Sekunder (Hipertensi, Sinusitis, Trigeminal Neuralgia, SAH, Infeksi)
Onset Sejak kapan?
Lokasi Nyeri di sebelah mana? Sebelah? Wajah? Sekitar mata? Dahi/pipi?
Durasi & Frek Apakah nyeri terus menerus? Hilang timbul?
Karakteristik Nyerinya seperti apa? Diikat, berdenyut, ditusuk-tusuk?
Nyeri menjalar? Sangat nyeri?
Mual-muntah?
Silau? Ada garis atau bintik saat melihat, ggn dengar, kesemutan?
Mata ngerocos? Merah? Meler?
Hidung tersumbat? Bau?
F. Pemberat Apakah memberat saat aktivitas? Atau saat stres?
F. Peringan Apakah dengan istirahat gejala berkurang? Dg obat?
Keluhan lain Demam? Mual/muntah? Penkes?
Kepala kebentur?
Tekanan darah tinggi? Kencing manis,? Alergi?
R. Kebiasaan Merokok, Jarang olahraga? Sering Stres? Aktivitas padat?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis
Px Neurologis Singkat : (Meningeal, N. II, V, Motorik, Sensorik, Refleks
Fisiologis dan Patologis)
Px Hidung (Palpasi Sinus)
Px Penunjang Darah rutin ( Leukosit),
Head-CT Scan
9
NEUROLOGY
Keluhan Utama Pusing berputar

DD BPPV, Neuritis Vestibularis, Meniere Disease, Labirinitis Ggn.
Cerebellum
Onset Sejak kapan?
Lokasi -
Durasi & Frek Apakah pusing terus menerus? Hilang timbul?
Karakteristik Apakah merasa sekitar berputar atau anda yang bergerak?
Apakah pusing berputar dipengaruhi posisi kepala?
Apakah disertai telinga berdenging, dan pendengaran turun?
F. Pemberat Apakah memberat saat aktivitas? Perubahan posisi kepala?
Keluhan lain Demam? Mual/muntah? Penkes?
Kepala kebentur? Riw Sakit telinga kronis? Batuk pilek?
R. Lingkungan -
R. Kebiasaan Merokok, Jarang olahraga, makan berlemak?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis
Px Neurologis Singkat : (Meningeal, N. VII, VIII, XII Motorik,
Sensorik, Refleks Fisiologis dan Patologis)
Px Keseimbangan : Past pointing test, tes Nistagmus, romberg, dix
Halpike
Px Penunjang Darah rutin ( Leukosit),
Head-CT Scan tanpa kontras : Sesuai indikasi
10
NEUROLOGY
Keluhan Utama Nyeri pinggang, nyeri punggung

DD Saraf : HNP, Trauma MS
Muskuloskeletal: Spondilolisis, Spondilolistesis, Spondiloartrosis,
Spondilitis TB, OA, Osteoporosis Lumbal, Coxcitis,
Ginjal : Pyelonefiritis, Nefrolitiasis, Ureterolitiasis
Onset Sejak kapan?
Lokasi Nyeri disebelah mana?
Karakteristik Nyerinya seperti apa? Di tusuk-tusuk, menjalar?
Nyeri ringan, sedang, berat?
Apakah disertai kesemutan, mati rasa?
F. Pemberat Apakah memberat saat aktivitas
Keluhan lain Demam, Kesemutan, mati rasa, nyeri BAK
R. Lingkungan -
R. Kebiasaan Sering angkat berat? Jarang olahraga?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis Singkat.
Px Neurologis Lengkap : Meningeal, N. Cranialis VII, XII, Motorik,
Sensorik, R. Fisiologis dan Patologis, Provokasi Nyeri (Valsava,
Laseque, Patrick, Kontra Patrick)
Px Penunjang Darah rutin (Curiga Infeksi)
Foto X-ray Lumbosakral AP/Lateral
MRI (Gold Standar)
11
NEUROLOGY
Keluhan Utama Kesemutan, Mati rasa, rasa baal

DD Saraf : CTS, TTS, Polineuropati, Stroke, Neuropati Diabetikum
Muskuloskeletal : Fraktur Osseus, Compartment synd, post op fracture
Kulit: Morbus Hansen
Onset Sejak kapan?
Lokasi Kesemutan/mati rasa disebelah mana?
Durasi & Frek Apakah terus menerus? Hilang timbul?
Karakteristik Apakah disertai kelemahan separuh badan?
Apakah ada bercak keputihan di badan dan lainnnya?
F. Pemberat Apakah memberat saat aktivitas? Saat kapan?
Keluhan lain Demam,?
Riwayat jatuh/trauma? Kelemahan sebelah?
R. Lingkungan -
R. Kebiasaan Sering bekerja dengan menggunakan tangan?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis ringkas.
Px Neurologis ringkas : Meningeal, N. Cranialis VII, XII, Motorik,
Sensorik, R. Fisiologis dan Patologis, TTS : Provokasi Nyeri.
CTS, TTS : Sensoris dan Motorik saraf perifer, Phallen test, Tinnel test
MH: Status Dermatologis, Sensoris dan motorik (N. Auricularis magnus,
Ulnaris, Poplitea, tibialis posterior)
Px Penunjang Darah rutin (Bila Curiga Infeksi)
GDS : Neuropati DM
ENMG (Gold Standar) : Saraf Perifer,
CT Scan : Curiga stroke
Foto Lumbosakral AP/Lat, MRI : Curiga HNP
Pewarnaan Ziehl Nielsen : Curiga MH
12
NEUROLOGY
Keluhan Utama Kejang

DD Saraf : Kejang Demam, Meningitis, Meningoensefalitis, Epilepsi,
Tetanus, Status Epileptikus
Metabolik : Hipokalsemia
Psikiatri : Ggn disosiatif, Pseudoseizure, Malingering
Jantung : Sinkop
Onset Sejak kapan?
Lokasi Kejang seluruh tubuh, tangan, atau kaki?
Durasi & Frek Kejang berapa kali? Berapa Lama?
Karakteristik Kelonjotan separuh atau seluruh tubuh? Atau lemah tiba-tiba?
Saat kejang sadar atau tidak? Antara kejang sadar atau tidak?
Mata mendelik keatas, berbusa, ngompol? Kejang di mana? Keramaian?
Bengong atau terlihat melamun?
Keluhan lain Demam, mual, muntah, batuk pilek,
Kepala kebentur? Riw tertusuk paku? Sakit gigi?
Riw Operasi Gondok? Sakit ginjal kronis?
Riw bepergian luar negeri? Riw Imunisasi?
R. Kebiasaan Jarang minum susu?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis Singkat
Px Neurologis Singkat : (Meningeal, N. VII, XII, Motorik, Sensorik,
Refleks Fisiologis dan Patologis)
Px Chvostek dan Trosseau, Status Mental
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit, dll
Elektrolit : Kalsium, Kalium, Fosfat, natrium, Magnesium
Lumbal Pungsi, EEG, Head-CT Scan, Ureum Creatinin, EKG
13
PSYCHIATRY
PSYCHIATRY
Keluhan Utama Mengamuk, Bicara sendiri, Marah-marah, Pikiran Aneh, Merasa

curiga
DD Delirium, Intoksikasi zat, Psikotik Akut, Skizofrenia, Ggn. Waham, Ggn
Afektif dg gejala psikotik, Skizoafektif
Onset Sejak kapan?
Kronologi Apakah bisa diceritakan bagaimana bisa sampai terjadi seperti ini?
Durasi & Frek Kambuh-kambuhan?
Karakteristik Halusinasi, Waham, Mood
Apakah ada yang mengganggu anda? Membisiki? Ada, makhluk astral
cahaya?
Apakah anda merasa dikendalikan atau dipengaruhi oleh sesuatu?
Apakah anda merasa pikirannya disisipi, disedot atau disebarluaskan?
Apakah anda mempunyai kelebihan dibanding orang lain?
Apakah merasa ada yang mengikuti anda dan curiga terhadapnya?
Akhir-akhir ini bagaimana perasaan anda? Senang berlebihan atau sedih?
F. Peringan Apakah biasanya rutin minum obat-obatan?
Keluhan lain Demam, berdebar-debar, mual-muntah?
R. Psikiatri Apakah pernah seperti ini sebelumnya?
Riwayat senang berlebihan, atau sedih/murung di masa lalu?
R. Medis Riw. Trauma kepala? Sakit kepala lama?Kejang?
R. Zat Psikoaktif Merokok tembakau? NAPZA? Minum alkohol?
R. Pribadi 1. Waktu hamil dan melahirkan apakah normal?
2. Anak yang diharapkan atau tidak?
3. Tumbuh kembang normal atau tidak?
4. Waktu TK,SD, SMP apakah ada keterlambatan belajar?
5. Dewasa : Hubungan dengan keluarga, teman kerja, lingkungan?
6. Hukum : Pernah melakukan kejahatan sampai dihukum?
RPK Penyakit serupa?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis Singkat, Status Mental
14
PSYCHIATRY
Keluhan Utama Tidak bisa tidur, Sulit tidur

DD Insomnia organik dan Nonorganik, Ggn Psikotik, Ggn. Afektif (Manik,
Depresi), Ggn. Stres, Cemas, Zat Psikoaktif
Onset Sejak kapan?
Durasi & Frek Setiap hari? Berapa kali?
Karakteristik Apakah sulit memulai tidur? Sering terbangun? Bangun tll awal?
Apakah anda beban pikiran, cemas, stres yang membuat tidak bisa tidur?
Apakah ada yang mengganggu anda? Tanya Halusinasi dan Waham
Akhir-akhir ini bagaimana perasaan anda? Senang berlebihan atau sedih?
F. Pemberat Memberat saat kapan? Sering bergadang? Minum Kopi?
Keluhan lain Demam? apakah ada keluhan lainnya
R. Medis Riw. Trauma kepala?
Sakit kepala lama?
Kejang?
Jantung, Paru-paru, darah tinggi, kencing manis? BPH?
Status Mental
15
PSYCHIATRY
Keluhan Utama Merasa Sedih, Lelah sepanjang hari, tidak bertenaga

DD Ggn Depresi, Bipolar, Skizoafektif tipe depresi, Depresi Pasca
Skizofrenia, Withdrawal Zat
Onset Sejak kapan?
Durasi & Frek Sepanjang hari?
Karakteristik Apakah ada yang membuat anda sedih, lelah atau tidak bertenaga?
Apakah ada yang mengganggu anda? Tanya Halusinasi dan Waham
Akhir-akhir ini bagaimana perasaan anda?
Bagaimana dengan aktivitas yang anda senangi? Masih dilakukan?
Apakah disertai sulit tidur, konsentrasi, rasa bersalah?
Apakah anda pernah terpikir untuk bunuh diri?
Riw. Psikotik sebelumnya?
Sakit kepala lama?
Kejang?
Status Mental
16
PSYCHIATRY
Keluhan Utama Senang berlebihan, Sering menghamburkan uang

DD Ggn Manik, Bipolar, Skizoafektif tipe Manik, Intoksikasi Zat
Onset Sejak kapan?
Durasi & Frek Sepanjang hari?
Karakteristik Apakah ada yang membuat anda senang? Coba diceritakan
Apakah ada yang mengganggu anda? Tanya Halusinasi
Apakah anda merasa mempunyai kelebihan dibanding yang lain?
Apakah disertai sulit tidur?
F. Pemberat Senang pada saat kapan biasanya?
Sakit kepala lama?
Kejang?
Status Mental
17
PSYCHIATRY
Keluhan Utama Cemas, Merasa takut

DD Ggn Cemas Menyeluruh, Fobia, Ggn. Panik,
Onset Sejak kapan?
Durasi & Frek Terus menerus? Hilang timbul?
Karakteristik Apakah ada yang membuat anda cemas atau takut? Coba diceritakan
Apakah ada yang mengganggu anda?
F. Pemberat Memberat pada saat kapan biasanya?
Keluhan lain Demam, berdebar-debar, pingsan, keringat dingin?
Sakit kepala lama?
Kejang?
Darah tinggi, kencing manis, sakit jantung?
Status Mental
18
PSYCHIATRY
Keluhan Utama Merasa stres,

DD Ggn Stres akut, PTSD, Ggn. Penyesuaian
Onset Sejak kapan?
Durasi & Frek Terus menerus? Hilang timbul?
Karakteristik Apakah ada yang membuat anda stres? Coba diceritakan!
Apakah ada kejadian sampai membuat anda terbayang-bayang?
Apakah pernah bermimpi tentang kejadian tersebut?
Apakah sampai menghindari kejadian yang mirip di masa lalu?
Apakah anda baru saja pindah tempat sekolah/kerja/rumah?
Apakah ada yang mengganggu anda?
Keluhan lain Demam, berdebar-debar, pingsan, keringat dingin?
Riwayat psikotik sebelumnya?
Sakit kepala lama?
Kejang?
Status Mental
19
PSYCHIATRY
Keluhan Utama Keluhan fisik berulang, banyak, keluhan serupa keluarga

DD Somatisasi, Hipokondriasis, otonom/nyeri somatoform
Onset Sejak kapan?
Lokasi Sesuai penyakit?
Durasi & Frek Sesuai Penyakit?
Karakteristik Sesuai penyakit?
Pengobatan Apakah sudah pernah berobat ke dokter/RS?
Apakah sering berpindah-pindah dokter?
Bagaimana dengan hasil pemeriksaan fisik dan penunjang?
Keluhan lain Apakah ada keluhan yang laiin?
R. Psikiatri Riw Serupa?
Riw ggn Psikotik?
Riw senang/sedih di masa lalu?
R. Medis Riwayat penyakit di masa lalu?
Status Mental
20
PSYCHIATRY
STATUS MENTAL
Gambaran Umum
Penampilan Sesuai usia dan jenis kelamin? Perawatan diri?
Sikap dan Akt Psi Manerisme, Tik, gesture, stereotipik, ekopraksi, hiperaktif, katatonik
Prilaku thd px Kooperatif, penuh perhatian/apatis, dll
Pembicaraan Spontan, lancar, Alogia-logorea, volume, artikulasi, intonasi
Perasaan
Mood Hipotimik-Eutimik-Hipertimik, Elasi-Euforia-Ekspansif, ,
Anhendonia-rendahdiri-rasabersalah, Cemas, Iritabel
Afek Luas, sempit, tumpul, datar
Keserasian Appropriate/Inappropriate
Proses Pikir
Bentuk Pikir Realistik / Non Realistik
Isi Pikir Waham : Bizare, , dikendalikan, dipengaruhi, sisip, sedot, siar pikir,
kebesaran, curiga, kejar
Fobia : Fobia sosial, agorafobia, fobia spesifik
Preokupasi dan Obsesi
Arus Pikir Koheren, flight of idea, asosiasi longgar, inkoherensi, remming,
blocking, sirkumtansial, tangensial
Persepsi Halusinasi : Auditorik, Visual, Olfaktorik, Taktil
Ilusi : Auditorik, Visual, Olfaktorik, Taktil
Depersonalisasi dan Derealisasi
Kesadaran Kualitatif : CM, Somnolen, Stupor, Koma, Delirium
Kuantitatif : E4V5M6
Orientasi Waktu : Sekarang pagi, siang, malam?
Orang : Anda tahu siapa saya?
Tempat: Anda sekarang berada disebelah mana?
Situasi :
Konsentrasi dan 100-7-7-7-7-7 atau Mengeja kata dari belakang “DUNIA”
Perhatian
Daya Ingat Segera : Coba ingat 3 benda (Pen, Pensil, Penghapus)
Jangka Pendek : Kemarin pagi, sarapan apa?
Panjang : Nama teman anda semasa kecil?
21
PSYCHIATRY
Visospasial Ruangan ini bentuknya seperti apa?

Pengetahuan Ibukota negara Indonesia?
Abstrak Persamaan apel, jeruk, anggur?
P. Impuls Dapat/tidak dapat mengendalikan impuls?
Tilikan Derajat 1 – 6
Daya Nilai Uji daya nilai : Jika menemukan dompet dijalan apa yang dilakukan?
Daya nilai sosial : Jika ada asap di rumah apa yang dilakukan?
Realita Sesuai/tidak sesuai realita
Taraf Kepercayaan Dapat/tidak dapat dipercaya
22
TROPICAL INFECTION AND GASTROINTESTINAL
TROPICAL INFECTION DAN GASTROINTESTINAL
Keluhan Utama Demam

DD Tifoid, DBD, Malaria, Leptospirosis, Hepatitis, Rematik, Yellow fever,
ISK,
Onset Sejak kapan? Mendadak tinggi?
Lokasi Demam seluruh tubuh?
Karakteristik Demam saat pagi, atau sore/malam hari?
Demam muncul tiap berapa kali sehari?
Disertai nyeri perut diare, sembelit, perut begah?
Disertai nyeri belakang mata, mimisan, gusi berdarah, bintik merah?
Disertai menggigil, keringat dingin?
Disertai nyeri sendi, nyeri otot betis, mata merah, kuning?
Disertai badan kuning, perut begah?
Disertai nyeri pinggang, BAK?
Keluhan lain Apakah ada keluhan lainnya?
Alergi?
R. Lingkungan Penyakit serupa? Banyak genangan air? Dekat hutan?
R. Kebiasaan Apakah sering jajan sembarangan?
Apakah sering bekerja di genangan air? Sering banjir?
Apakah sebelumnya bepergian ke daerah endemis?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis Lengkap, Test Torniquet,
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit, Trombosit, Hb, HCT, , HDT
Test Widal, Serologi, Kultur darah, Urin, Feses.
IgM Leptospirosis, Urinalisis : Kultur Urin Mid stream
LFT : OT/PT, IgM/IgG HAV, HBsAg
23
Keluhan Utama Diare

DD Gastroenteritis, Disentri, Kolera, traveler’s diarrhea, Intoleransi
laktosa/makanan, Alergi susu sapi, Tifoid, Helminthiasis, IBS, IBD, Ca
Colon, HIV, Hipertiroid , Pellagra, Celiac Disease
Onset Sejak kapan?
Lokasi -
Durasi & Frek Diare berapa kali dalam sehari?
Seberapa banyak? Berapa gelas belimbing?
Karakteristik Diarenya seperti apa? seperti cucian beras?
Warna dan bau seperti apa?
Disertai lendir, darah, ada ampas?
Disertai demam, mual, muntah, nyeri perut?
Apakah ada tanda dehidrasi? Menangis keluar air mata? Kapan kencing
terakhir? Rewel/Lemas? Sering kehausan? Kejang?
F. Pemberat Apakah memberat saat makan/minum?
F. Peringan Apakah dengan obat-obatan gejala berkurang?
Mual muntah, ↓ BB, Nafsu makan,
Alergi?
R. Kebiasaan Sebelumnya konsumsi makanan/minuman apa?
Apakah sering jajan sembarangan?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB,
Px Fisik Generalis Lengkap, Tanda Dehidrasi
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit, Hb, HCT,
Elektrolit
Hitung Jenis Leukosit
Test Widal, Serologi, Kultur darah, Urin, Feses.
Feses Rutin : Benzidin Test, Makroskopis, Mikroskopis
Kolonoskopi
24
Keluhan Utama Muntah

DD Gastritis, Ulkus Peptikum, GERD, Kolesisitis, Apendisitis, Ileus, ↑TIK,
Hiperemesis Gravidarum, Stenosis GIT, Akalasia, Keracunan
makanan/larutan
Onset Sejak kapan?
Lokasi -
Durasi & Frek Muntah berapa kali dalam sehari?
Seberapa banyak? Berapa gelas belimbing?
Karakteristik Muntah biasa/ menyembur keluar/lewat hidung?
Apa yang dimuntahkan? Warna?
Disertai darah? Warna merah atau Cokelat?
Disertai demam, nyeri perut?
Apakah ada tanda dehidrasi? Menangis keluar air mata? Kapan kencing
terakhir? Rewel/Lemas? Sering kehausan? Kejang?
F. Pemberat Apakah memberat saat makan/minum?
F. Peringan Apakah dengan obat-obatan gejala berkurang?
Alergi?
Apakah sering jajan sembarangan?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis Lengkap
Px Penunjang Darah rutin, Elektrolit
Esofagogastroduodenoskopi
Foto Abdomen 3 Posisi
25
Keluhan Utama Nyeri Perut

DD Ulu Hati : Gastritis, Ulkus Peptikum, GERD, Pankreatitis,
Kanan Atas : Kolesistitis, Hepatitis, Abses Hepar, Sirosis, HCC
Kanan Bawah : Apendisitis, Torsio Kista (kiri bawah)
Bawah : Sistitis, KET, PID, Abortus,
Seluruh : Ileus, Peritonitis ec perforasi/ruptur,
Tidak spesifik : GEA, Trauma abdomen
Onset Sejak kapan?
Lokasi Nyeri perut di sebelah mana?
Karakteristik Apakah nyerinya menjalar?
Nyerinya seperti apa? Tajam atau tumpul?
Nyeri berpindah dari uluhati ke kanan bawah?
Apakah disertai sulit BAB dan kentut?
Apakah disertai demam, dada terbakar, mual, muntah, diare/darah?
F. Pemberat Nyeri memberat pada saat kapan?
F. Peringan Apakah berkurang dengan istirahat/obat?
Keluhan lain Demam, penurunan BB, Nafsu makan, kuning?
Riw. Trauma di daerah perut?
Alergi? Riw. Obstetri dan Ginekologi?
Sering telat makan? Sering makan pedas, asam? Sering minum jamu/obat
pegel linu? Makanan berlemak? Minum alkohol?
Sering tidur setelah makan? Makan cokelat, kopi dll?
Sering jajan sembarangan?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis Lengkap, Px Obstetri-Ginekologi
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit, Hb, HCT, Hitung jenis Neutrofil
Endoskopi : GIT atas
Kolonoskopi : GIT bawah
26
Foto Abdomen 3 Posisi : Perforasi GIT,

USG Abdomen : Kolesistitis, Kolelithiasis, Peritonitis, Pankreatitis
Lab : HAV, HBV, HCV, Amilase, Lipase, LFT, PP Test
Feses Rutin
Urin rutin
27
Keluhan Utama BAB Berdarah

DD Hematoskezia : Hemoroid, Proktitis, Ca Colon, Disentri, IBD,
Divertikulitis, Intususepsi, invaginasi
Melena : Ulkus peptikum, Varises Esofagus, Mallory weiss tear
Onset Sejak kapan?
Lokasi -
Durasi & Frek Apakah keluar terus menerus? Hilang timbul?
Apakah banyak atau sedikit?
Karakteristik Darah berwarna kehitaman/ merah segar?
Disertai benjolan yang keluar masuk di dubur?
Disertai nyeri perut/muntah/diare/ sulit BAB?
Bentuk kotoran seperti apa?
Disertai demam, lemah, penurunan BB, nafsu makan, keringat malam
hari?
F. Peringan Apakah berkurang dengan obat?
Alergi?
Riw
R. Kebiasaan Apakah jarang makan sayur/serat?
Apakah minum sedikit?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis Lengkap, Px Ginekologi
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit, Hb, HCT
Endoskopi : GIT atas
Kolonoskopi : GIT bawah
Foto Abdomen 3 Posisi : Perforasi GIT,
USG Abdomen : Kolesistitis, Kolelithiasis, Peritonitis, Pankreatitis
Lab : HAV, HBV, HCV, Amilase, Lipase, LFT
PP Test
28
Keluhan Utama Kuning

DD Leptospirosis, Malaria, AIHA, Hepatitis, Sirosis Hepatis,
Koledokolithiasis, Kolangitis, Ca Kaput Pankreas,
Onset Sejak kapan?
Lokasi Kuning didaerah mana?
Durasi & Frek Apakah muncul terus menerus? Hilang timbul?
Karakteristik Apakah disertai demam? Menggigil, keringat dingin?
Penurunan kesadaran?
Mual, muntah?
BAK seperti teh, BAB seperti dempul?
Nyeri perut, terasa penuh?
Nyeri sendi dan otot?
F. Pemberat Memberat pada saat kapan? Saat suhu panas/dingin?
RPD Apakah pernah mengalami seperti ini sebelumnya? Alergi?
Riw transfusi darah?
R. Kebiasaan Riwayat Jajan sembarangan? Konsumsi alkohol?
Riw bepergian ke daerah endemis?
Riw bekerja di genangan air?
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit, Hb, HCT, MCV, MCH,
Hitung jenis leukosit
Hapusan darah tebal dan tipis
USG Abdomen
Lab : HAV, HBV, HCV, LFT,
29
Keluhan Utama Benjolan di dubur

DD Hemoroid, Polip recti, Prolaps Recti, Abses perianal, Proktitis
Onset Sejak kapan?
Lokasi -
Karakteristik Benjolannya seperti apa? Keras/lunak?
Apakah benjolan bisa dimasukkan dg/tanpa jari?
Disertai rasa nyeri, darah menetes, atau nanah?
Nyeri saat BAB?
Keluhan lain Demam, keluhan lainnya?
Alergi?
R. Lingkungan -
R. Kebiasaan Apakah jarang konsumsi serat?
Apakah jarang minum?
Apakah BAB dengan kloset duduk? BAB lama?
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit, Hb,
Anoskopi
Kolonoskopi
Histopatologi
30
Keluhan Utama Benjolan di lipat paha, Skrotum

DD Lipat Paha : Hernia Inguinalis, Medialis, Femoralis, Limfadenitis,
Filariasis, LGV, Chancroid
Skrotum : Hernia Scrotalis, Hidrokel, Spermatokel, Filariasis
Onset Sejak kapan?
Lokasi Benjolan di sebelah mana? Lipat paha, bawah lipat, atau atas lipat paha?
Durasi & Frek Apakah muncul terus menerus? Hilang timbul/ keluar masuk?
Karakteristik Benjolannya seperti apa? Keras/lunak?
Apakah benjolan bisa dimasukkan dg jari?
Disertai rasa nyeri, bengkak, panas?
Disertai sulit BAB dan kentut?
Demam? Batuk lama?
F. Pemberat Memberat pada saat kapan? Apakah saat mengedan/batuk keluar?
F. Peringan Apakah berkurang dengan istirahat/obat? Posisi berbaring?
Keluhan lain Apakah disertai keluhan lainnya
Riw. Operasi di perut?
R. Kebiasaan Apakah sering angkat berat?
Apakah sebelumnya bepergian didaerah endemis?
R. Seksual Apakah pasangan mengeluhkan hal serupa?
Kapan terakhir berhubungan seksual?
Apakah pernah berhubungan seksual selain dengan pasangan?
Apakah hubungan seksual terakhir tanpa pengaman?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis Lengkap,
Px Status Lokalis/Dermatologis,
Px Finger, Thumb, Ziemann Test
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit, Hb, Hitung jenis leukosis E/N/L/M
Foto BOF
Pewarnaan Giemsa,Ziehl Nielsen, Gram
31
UROPOETICA
UROPOETICA
Keluhan Utama Nyeri BAK, Nyeri Pinggang, Nyeri perut bawah

DD Pyelonefritis, Sistitis, Uretritis GO/NGO, Nefrolitiasis
Onset Sejak kapan?
Lokasi Disertai nyeri di pinggang/perut bawah?
Karakteristik Nyerinya seperti apa? Di tusuk-tusuk, menjalar? Kemana?
Disertai sulit BAK?
BAK seperti apa? Warna, keruh, darah, nanah, bau?
BAK terasa berpasir? Keluar batu?
BAK bercabang, dipengaruhi posisi?
Disertai demam?
RPK Penyakit serupa? Kencing manis?
R. Kebiasaan Apakah minumnya sedikit?
Apakah sering menahan kencing?
Apakah sering menyiram/cebok dari belakang ke depan?
Px Lokalis Uropoetica
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit,
Kultur urin mid stream, Urin rutin , Pewarnaan Gram
32
UROPOETICA
Keluhan Utama Sulit BAK, tidak lampias

DD Nefrolitiasis, BPH, Ca Prostat, Hipo/epispadia, Para/fimosis, Tumor
Onset Sejak kapan?
Apakah muncul mendadak? Perlahan-lahan?
Lokasi -
Karakteristik FUNI : Apakah disertai sering ingin kencing? Malam hari? mengompol?
HISTER : Apakah kalau BAK lama? Terputus? Mengedan? Menetes?
Apakah BAK terasa berpasir?
BAK Bercabang? Ujung penis menggelembung?
F. Peringan Apakah dengan dengan perubahan posisi BAK lancar?
R. Lingkungan -
R. Kebiasaan Apakah minumnya sedikit?
Sering menahan kencing?
Sering makan berlemak?
Tinggi purin? Kacang2an, Jeroan, Bayam, Kol, Alkohol, Seafood
Px Lokalis Uropoetica, Rectal Toucher
Px Penunjang Darah rutin (Curiga Infeksi)
Urin rutin, PSA
Foto X-ray Abdomen
33
OBSTETRIC DAN GYNECOLOGY
Keluhan Utama Ingin memeriksakan Kehamilan

Kasus Ante Natal Care
R. Menstruasi 1. Apakah siklus haid teratur? Haid banyak atau sedikit?
2. HPMT tanggal berapa?
R. Kehamilan 1. Kehamilan yang keberapa?
2. Apakah ada riwayat keguguran?
3. Persalinan dahulu dengan tindakan atau normal?
R. Lain-lain 1. Menikah sudah berapa lama?
2. Sebelumnya pakai kontrasepsi apa?
3. Sudah Imunisasi TT/TORCH?
RPS Apakah selama hamil ada keluhan?
Merasakan gerakan janin?
Keluar flek/ cairan dari jalan lahir?
Kenceng-kenceng?
Mual-muntah?
Bengkak di kaki?
Nyeri perut bawah?
Sering lelah?
RPD Pemeriksaan ANC sebelumnya dimana? berapa kali?
Tekanan darah tinggi? Kencing manis? Sakit jantung?
RPK Tekanan darah tinggi? Kencing manis?
Px Midline + Leopold + DJJ
Px Penunjang Darah rutin: Leukosit, Hb,
USG Abdomen
34
Keluhan Utama Bengkak pada kaki

DD Hipertensi dalam Kehamilan (Preeklamsia, Eklamsia)
Lain : DVT, Filariasis, Limfedema lain, CHF, CKD, Hipoalbuminemia
Onset Sejak kapan?
Lokasi Bengkak disebelah mana?
Durasi & Frek Apakah dirasakan terus menerus? Hilang timbul?
Karakteristik Bengkak disertai nyeri, panas, kesemutan.
F. Peringan Apakah berkurang dengan istirahat? Posisi tidur?
Pengobatan Apakah sudah berobat ke dokter/ RS?
R. Kehamilan 1. Apakah sedang hamil? Kehamilan yang keberapa?
RPD Apakah sebelumnya mengeluhkan hal yang serupa?
Tekanan darah tinggi? Kencing manis? Sakit jantung? Sakit ginjal?
RPK Keluhan Serupa?
Tekanan darah tinggi? Kencing manis?
Px Midline + Leopold
Px Penunjang PP Test
Darah rutin
USG Abdomen
35
Keluhan Utama Keluar cairan merembes dari jalan lahir, kenceng-kenceng

DD Inpartu, KPD, PPI, Korioamnionitis
Onset Sejak kapan?
Lokasi Keluar cairan darimana?
Durasi & Frek Apakah dirasakan terus menerus? Hilang timbul?
Berapa kali muncul keluhan?
Karakteristik Apakah cairan yang keluar banyak/sedikit?
Cairannya seperti apa? Warnanya? Ada Bau?
Disertai dengan kenceng-kenceng?
Disertai demam, mual muntah?
RPD Apakah sebelumnya mengeluhkan hal yang serupa?
Tekanan darah tinggi? Kencing manis? Sakit jantung?
RPK Keluhan Serupa?
Tekanan darah tinggi? Kencing manis?
Px Leopold, VT
Darah rutin
USG Abdomen
36
Keluhan Utama Keluar flek-flek dari jalan lahir

DD Abortus, KET, Molahidatidosa
Onset Sejak kapan?
Lokasi Keluar perdarahan dari mana?
Karakteristik Flek berwarna merah/kehitaman? Banyak/sedikit?
Disertai dengan gumpalan yang keluar? Gelembung spt mata ikan?
Disertai rasa nyeri perut hebat?
F. Peringan Apakah dengan istirahat berkurang?
Pengobatan Apakah sudah berobat ke dokter / RS?
Px Ginekologis (Inspekulo, Bimanual Eksterna, Interna)
Darah rutin
USG Abdomen
37
Keluhan Utama Darah menstruasi banyak/memanjang (Menometrorrhagia)

DD PALM : Polip, Adenomiosis/Endometriosis, Leiomioma, Maligna
COEIN : Coagulopathy, Ovulatory Dysfunction, Endometrial Iatrogenik,
Not-yet-classified
Onset Sejak kapan?
Lokasi Keluar perdarahan dari mana?
Berapa kali?
Karakteristik Darah yang keluar atau sedikit?
Warnanya? Disertai bau?
Disertai dengan gumpalan yang keluar? Gelembung spt mata ikan?
Disertai rasa nyeri perut hebat?
F. Peringan Apakah dengan istirahat berkurang? Dg Obat?
R. Menstruasi Apakah siklus haid teratur?
Haid banyak atau sedikit?
R. Kehamilan Apakah sedang hamil?
Darah rutin
USG Abdomen
38
Keluhan Utama Nyeri perut bawah (tidak hamil), Nyeri haid

DD PID, Endometriosis, Endometritis, Leiomioma, Abses Tubo-ovarium,
Torsio Kista Ovarii
Onset Sejak kapan?
Lokasi Nyeri disebelah mana?
Karakteristik Nyerinya seperti apa? Ditusuk-tusuk, kram, menjalar?
Disertai keluar cairan, keputihan, darah, nanah?
Disertai demam, mual, muntah?
F. Peringan Apakah dengan istirahat berkurang? Dg Obat?
Darah rutin
USG Abdomen
39
Keluhan Utama Benjolan jalan lahir

DD Kista : Kista Bartolini, Gardner, Ovarium
Benigna : Leiomioma, Adenomyosis,
Maligna : Ca cervix, corpus uteri, ovarium
Prolaps : Uterus, uretrokel, sistokel, eneterokel, rektokel
IMS : Kondiloma Akuminata, Moluskum Kontagiosum
Onset Sejak kapan?
Lokasi Benjolan disebelah mana?
Durasi & Frek Benjolan muncul terus meerus? Hilang timbul/keluar masuk?
Karakteristik Benjolan seberapa besar? Berapa banyak?
Bentuknya? Konsistensi? Warna?
Disertai nyeri, darah, keluar nanah?
Awalnya benjolan seberapa besar? cepat membesar atau tidak?
R. Menstruasi Apakah siklus haid teratur? Haid banyak atau sedikit?
R. Kehamilan Apakah sedang hamil?
Px Penunjang Darah rutin
PP Test
USG Abdomen
40
Keluhan Utama Benjolan payudara, Nyeri Payudara

DD Fibroadenoma, Fibroma Kistik, Tumor Filoides, Galaktokel, Mastitis,
Abses Mamae, Ca Mamae
Onset Sejak kapan?
Lokasi Benjolan di payudara sebelah mana?
Durasi & Frek -
Bentuknya? Konsistensi? Warna? Bau?
Disertai keluar darah, nanah, ASI?
Disertai nyeri (VAS), panas?
Apakah membesar saat haid? Nyeri saat haid?
R. Menyusui Apakah sudah menikah? Punya anak berapa?
Apakah saat ini sedang menyusui?
Apakah sebelumnya menyusui anak? Berapa lama?
R. Lain-lain 1. Bagaimana dengan siklus menstruasi?
2. Sebelumnya menggunakan kontrasepsi apa?
R. Kebiasaan Apakah menggunakan obat-obatan hormonal?
Px Lokalis Payudara
USG Abdomen
Histopatologi
41
Keluhan Utama Keputihan

DD Trikomoniasis, Bakterial vaginosis, Candidiasis Vulvovaginalis, Vulvitis,
Servisitis GO/NGO ,Bau busuk : Ca Serviks,
Onset Sejak kapan?
Lokasi Keputihan keluar darimana?
Durasi & Frek Apakah keluar terus menerus? Hilang timbul?
Karakteristik Keputihan seperti apa?
Konsistensi? Warnanya? Baunya?
Disertai keluar darah? Nanah?
Disertai nyeri dibagian dalam, panas, gatal?
Disertai nyeri BAK, nyeri saat berhubungan?
Disertai demam, mual, muntah, BB, nafsu makan ↓,
Sering berganti-ganti pasangan?
R. Kebiasaan Apakah sering membersihkan organ intim?
Apakah sering menggunakan larutan kimia/tradisional untuk
membersihkan organ intim?
Apakah sering menyiram/cebok dari belakang ke depan?
R. Lain-lain Apakah siklus haid teratur? Haid banyak atau sedikit?
(Optional) Apakah sedang hamil?
Sebelumnya pakai kontrasepsi apa?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Px Fisik Generalis Singkat, Px Ginekologis
(Inspekulo, Bimanual Eksterna, Interna), PAP Smear dan IVA test
Px Penunjang Darah rutin, Px Gram, Sediaan NaCl, KOH
42
SEXUAL TRANSMITTED DISEASE
Keluhan Utama Kencing Nanah

DD Uretritis GO/NGO, ISK, TBC Genitourinaria, Kawasaki Disease
Onset Sejak kapan?
Lokasi Keluar dari mana?
Karakteristik Konsistensi? Warnanya? Baunya?
Disertai keluar darah?
Disertai nyeri dibagian dalam, panas, gatal?
Disertai nyeri BAK, nyeri saat berhubungan?
Disertai demam, mual, muntah, BB, nafsu makan ↓
R. Kebiasaan Apakah sering berganti-ganti pasangan?
Px Status Dermatologis
Urin rutin
Kultur urin mid stream
Pewarnaan Gram
43
Keluhan Utama Luka-luka di Kemaluan, Plenting-plenting, Benjolan, Gatal/Bintik

DD Ulkus : Sifilis, Chancroid, Herpes Genitalis, Donovanosis
Benjolan Lipat paha : LGV, Chancroid, Donovanosis
Benjolan kemaluan : Kondiloma Akuminata
Gatal/Bintik : Pedikulosis Pubis/Pthiriasis
Onset Sejak kapan?
Lokasi Muncul di mana saja?
Durasi & Frek -
Karakteristik Ulkus
Berapa banyak? Bentuknya?
Nyeri? Gatal? Darah? Nanah? Bau?
Disertai nyeri kencing, nyeri berhubungan?
Disertai benjolan dilipat paha?
Benjolan
Benjolan seberapa besar? Berapa banyak?
Gatal/Bintik-bintik
Gatal pada daerah kemaluan?
Apakah muncul bercak-bercak? Seperti apa? Warna?
Disertai nyeri, panas?
Benjolan di tempat lainnya?
F. Pemberat Memberat pada saat kapan? Berkeringat?
Keluhan lain Apakah disertai demam, mual, muntah, BB dan nafsu makan turun?
Keluhan lainnya?
Apakah sering berganti-ganti pasangan?
44

R. Kebiasaan Apakah sering membersihkan di daerah organ intim?
Px Status Dermatologis
Urin rutin
Kultur urin mid stream
Pewarnaan Gram : Chancroid
TPHA, VDRL : Sifilis
Mikroskopis Kerokan Kulit: Telur/Parasit Ptirus Pubis
45
DERMATOLOGY
DERMATOLOGY
Keluhan Utama Gatal-gatal

DD Kepala : Pedikulosis Kapitis, Tinea Kapitis, Dermatitis Seboroik
Wajah : Dermatitis Atopik, Dermatitis Perioral
Badan : Tinea Korporis, Ptriasis Versikolor, Ptiriasis Rosea, Psoriasis
Selangkangan : Tinea Cruris, Eritrasma, Candidiasis Intertriginosa,
Ptriasis Pubis,
Kaki/Lengan : Tinea pedis, Tinea manus, Liken Simpleks Kronis,
D.Numularis
Jari/Tangan : DKA, Skabies, LSK
Kuku : Onikomikosis
Seluruh : Urtikaria, Miliaria, Milia
Tidak Spesifik : Cutaneus Larva Migrans
Onset Sejak kapan?
Lokasi Di sebelah mana?
Durasi & Frek Apakah keluhan terus menerus? Hilang Timbul? Kambuh-kambuhan?
Karakteristik Apakah disertai dengan rasa nyeri, panas, terbakar, mati rasa?
Apakah disertai muncul bercak-bercak? Seperti apa? Warna?
Apakah disertai dengan demam?
F. Pemberat Memberat pada saat kapan? Malam hari?
Berkeringat? Udara panas? Saat stres?
F. Peringan Keluhan berkurang biasanya pada saat kapan? Dg obat?
Keluhan lain Apakah disertai keluhan lainnya?
Riw. Alergi? Bersin-bersin pagi hari, hidung meler, mata merah, dll.
Riw. Darah tinggi, kencing manis?
RPK Penyakit serupa? Darah tinggi, kencing manis?
R. Kebiasaan Jamur:
Apakah sering ganti baju? Baju sering di cuci? Memakai baju yang
lama? Sering berenang? Jarang mandi? Sering memakai barang pribadi
secara bersama? Kamar lembab?
46
DERMATOLOGY
Dermatitis Kontak/Alergi :
Bekerja dengan kontak bahan kimia? Riw. Menggunakan bahan alergen
(karet, logam, sintetik dll)?
Parasit :
Riw. Tinggal di asrama? Sering memakai barang pribadi secara bersama?
Px Status Dermatologis, Wood Lamp
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit, Hb
Hitung Jenis : E/N/L/M
Pewarnaan Gram, KOH
Skin Prick Test, Patch Test
Mikroskopis Kerokan Kulit: Telur/Parasit
47
DERMATOLOGY
Keluhan Utama Plenting-plenting, Ruam-ruam, bercak-bercak, Bintil-bintil, Luka-

luka, Borok
DD UKK Primer Bercak-bercak/Ruam-ruam
Makula/Eritem : Jamur, Dermatitis, MH, Purpura, Ptekie, Ekimosis,
Nevus, Leukoderma, Drug eruption
Plenting-plenting
Vesikel : Herpes Simpleks, Herpes Zoster, Varicella
Bula : Pemfigus, Bula hemorragik, Luka Bakar, Impetigo Bulosa
Bintil-bintil :
Papula : Dermatitis, Veruka vulgaris, Moluskum Kontagiosum
Pustula : Acne Vulgaris, Variola, Psoriasis Pustulosa
Nodula : Purigo Nodularis, ENL
Urtika : Insect Bite, Dermatitis medikamentosa
Benjolan : Tumor, Kista
Luka Borok :
Ulkus : Ulkus durum, mole, rodent, SCC, MM, Ektima
Onset Sejak kapan?
Lokasi Di sebelah mana?
Durasi & Frek Apakah muncul semakin banyak? Hilang Timbul? Kambuh-kambuhan?
Karakteristik Apakah disertai muncul bercak/ruam/bintil? Seperti apa? Warna?
Apakah disertai dengan rasa gatal, nyeri, panas, mati rasa, kesemutan?
Apakah disertai dengan demam?
Berkeringat? Udara panas? Saat stres?
F. Peringan Keluhan berkurang biasanya pada saat kapan? Dg obat? Suhu Dingin?
Riw. Alergi?
Riw. Konsumsi obat-obatan?
Riw. Imunisasi?
Riw. Seksual?
Riw. Penyakit lainnya? Darah tinggi?
48
DERMATOLOGY
RPK Penyakit serupa? Alergi, darah tinggi, kencing manis?

R. Kebiasaan Jamur:
Apakah sering ganti baju? Baju sering di cuci? Memakai baju yang
lama? Sering berenang? Jarang mandi? Sering memakai barang pribadi
secara bersama? Kamar lembab?
Dermatitis:
Bekerja dengan kontak bahan kimia? Riw. Menggunakan bahan alergen
(karet, logam, sintetik dll)?
Parasit :
Riw. Tinggal di asrama? Sering memakai barang pribadi secara bersama?
Px Status Dermatologis, Wood Lamp
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit, Hb
Hitung Jenis : E/N/L/M
Pewarnaan Gram, KOH
Skin Prick Test, Patch Test
TPHA, VDRL
Mikroskopis Kerokan Kulit: Telur/Parasit
Histopatologi
49
OPHTALMOLOGY
OPHTALMOLOGY
Keluhan Utama Mata merah, gatal, berair, keluar kotoran, kering, lelah, terasa
mengganjal, benjolan di kelopak mata, mata kabur, buta total/sore
DD Mata Merah, Visus Normal
Blefaritis, Hordeolum, Dakrioadenitis Dakriosistitis, Triakiasis
Konjungtivitis, Pterigium, Pinguekula, Episkleritis, Skleritis, Corpus
Alienum
Mata Merah, Visus Turun
Keratitis, Uveitis, PACG, Endo/Panoftalmitis, Trauma fisik, Kimia
Mata Tenang, Visus Turun Perlahan
PAOG, Kelainan Refraksi, Katarak, Retinopati, ARMD
Mata Tenang, Visus Turun Mendadak
Subluksasi/Dislokasi Lensa, Perdarahan vitreous, Ablasio Retina, Oklusi
A/V Retina, Neuropati Optikus, Papiledema
Lain : Dry eyes, Xeroftalmia, Astenopia
Penyakit Lain : Sinusitis Frontalis, Etmoiditis, Cluster Headache
Onset Sejak kapan?
Lokasi Mata yang sebelah mana?
Karakteristik Apakah disertai mata merah, mengganjal, berair?
Nyeri pada mata? Bila digerakkan nyeri? Nyeri sekitar mata?
Keluar cairan/kotoran? Cair/encer? Warna?
Disertai mata kabur? Perlahan? Mendadak?
Penglihatan seperti berkabut/berawan? Melihat pelangi di cahaya?
Melihat bintik-bintik terbang? Penglihatan ganda? Mengecil/membesar?
F. Pemberat Memberat pada saat kapan? Pagi hari?
Keluhan lain Apakah disertai keluhan lainnya? Demam, mual, muntah?
Riw. Alergi?
Riw. Trauma? Kelilipan?
50
OPHTALMOLOGY
Riw. Penyakit lainnya? Darah tinggi? Kencing manis?

Riw. Pengobatan OAT?
RPK Penyakit serupa? Alergi? Darah tinggi? Kencing manis?
R. Kebiasaan Suka menggosok mata?
Tidak memakai pelindung saat bekerja/berkendara?
Sering menatap layar HP/Komputer dalam jangka waktu lama?
Minum alkohol? Merokok tembakau?
Px Visus, Lapang Pandang, Segmen Anterior, Oftalmoskopi, Palpasi TIO
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit
Hitung Jenis : E/N/L/M, IgE Total Serum
Pewarnaan Gram
Skin Prick Test
51
EAR, NOSE, THROAT
EAR, NOSE, THROAT
Keluhan Utama Telinga Nyeri, Gatal, Terasa penuh, Berdenging, Penurunan

Pendengaran, Kemasukan air, benda, serangga
DD Nyeri : OE, OMA, OMSK, Miringitis bulosa
Gatal : Otomikosis
Terasa Penuh : OME, Serumen Prop
Berdenging : Tinitus, Meniere Disease, Anemia,
Penurunan Dengar : Serumen Prop, OMA, OME, OMSK,
Timpanosklerosis, Otosklerosis, NIHL, Prebiakusis, Dll
Onset Sejak kapan?
Lokasi Telinga yang sebelah mana?
Durasi & Frek Apakah keluhan terus menerus? Hilang Timbul?
Karakteristik Apakah disertai nyeri, gatal?
Apakah disertai keluar cairan telinga? Konsistensi? Warna? Bau?
Apakah terasa penuh?
Berdenging? Penurunan dengar?
Pusing berputar?
Keluhan lain Apakah disertai keluhan lainnya? Demam, mual, muntah?
Riw. Batuk Pilek? Pengobatan OAT/Aminoglikosida?
Riw. Penyakit lainnya? Darah tinggi? Kencing manis?
RPK Penyakit serupa? Alergi? Darah tinggi? Kencing manis?
R. Kebiasaan Sering mengorek-gorek telinga?
Sering berenang?
Tidak memakai pelindung saat bekerja?
Sering menggunakan earphone dalam jangka waktu lama?
Px Inspeksi, Palpasi Telinga Luar, Otoskopi, Garputala/Tangan
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit, Hb KOH Timpanometri? BERA?
52
EAR, NOSE, THROAT
Keluhan Utama Hidung tersumbat/mampet, bersin-bersin, Meler, Bau

DD Hidung tersumbat : Rhinitis, Sinusitis, Benda Asing, Polip, Tumor
Bersin-bersin : Rhinitis Alergika, Vasomotor, Common Cold
Bau : Sinusitis, Rhinitis Atrofi
Onset Sejak kapan?
Lokasi Hidung yang sebelah mana?
Karakteristik Disertai hidung tersumbat? 1 atau 2?
Disertai meler? Banyak/sedikit? Encer/Kental? Warna? Bau?
Disertai bersin-bersin? Berapa kali sehari?
Disertai gatal-gatal pada hidung? Sering menggosok hidung?
Disertai nafas bau?
Apakah disertai nyeri, batuk-batuk?
Disertai demam, nyeri kepala (dahi/pipi/sekitar mata), mata berair?
F. Pemberat Memberat pada saat kapan? Pagi Hari? Terpapar debu?
Keluhan lain Apakah disertai keluhan lainnya? Demam? Nyeri kepala?
Riw. Batuk Pilek? Sakit gigi?
Riw. Alergi?
Riw. obat-obatan? Antihipertensi, semprot hidung, Pil KB
Riw. Penyakit lainnya?
RPK Penyakit serupa? Alergi?
R. Kebiasaan Sering terpapar debu/asap?
Jarang menggunakan masker jika bekerja?
Px Status Lokalis Hidung :
Inspeksi Hidung dan Sinus Luar, Palpasi hidung dan Sinus, Rhinoskopi
Anterior dan Posterior.
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit,
Hitung Jenis Leukosit : E/N/L/M, IgE Total Serum
53
EAR, NOSE, THROAT
Keluhan Utama Mimisan

DD Epistaksis Anterior (Anak)
Epistaksis Posterior
Onset Sejak kapan?
Lokasi Hidung yang sebelah mana?
Berapa lama perdarahannya?
Karakteristik Apakah darah yang keluar atau sedikit?
Disertai hidung tersumbat?
Disertai demam, nyeri kepala?
Keluhan lain Apakah disertai keluhan lainnya? Demam? Nyeri kepala?
Riw Trauma
Riw. Batuk Pilek? DBD? Riw. Hemofilia?
Riw. obat-obatan? Aspirin, Antikoagulan, NSAID
Riw. Penyakit lainnya? Darah tinggi, Kencing manis? Jantung?
R. Kebiasaan Sering mengorek-ngorek hidung?
Px Status Lokalis Hidung :
Inspeksi Hidung dan Sinus Luar, Palpasi hidung dan Sinus, Rhinoskopi
Anterior dan Posterior.
Px Penunjang Darah rutin,
BT,CT, PT, APTT
54
EAR, NOSE, THROAT
Keluhan Utama Nyeri Telan, Sulit menelan, Suara serak, Mengorok

DD Nyeri/Sulit Telan : Stomatitis Aftosa, Faringitis, Tonsilitis, Laringitis,
CENTOR Abses Peritonsil, Parafaring, Disfagia ec lain
Suara serak : Laringitis
Mengorok : Tonsilitis, Abses Peritonsil, Epiglotitis, Croup, Benda Asing
Onset Sejak kapan?
Lokasi Nyeri di bagian mana? Mulut/ Tenggorokan?
Karakteristik Nyeri menelan? Disertai sulit menelan?
Disertai suara serak?
Disertai mengorok? Sesak napas?
Disertai mulut bau? Nyeri membuka mulut? Liur menetes?
Disertai demam, batuk, nyeri kepala, mual, muntah?
F. Pemberat Memberat pada saat kapan? Menelan? Bicara?
RPD Apakah pernah mengalami seperti ini sebelumnya? Riw. Alergi?
Riw. Pengobatan semprot lewat mulut?
Riw. Penyakit lainnya? Darah Tinggi? Kencing Manis?
R. Kebiasaan Sering merokok? Minum Alkohol?
Sering tidur setelah makan? Makan makanan asam, pedas?
Rutin membersihkan gigi dan mulut?
Px Leher dan Kelenjar limfe servikal anterior.
Px Status Lokalis Tenggorokan: Inspeksi daerah mulut dan tenggorok,
Laringoskopi Indirek
Px Penunjang Darah rutin, Hitung Jenis
Swab Tenggorok/Tonsil (Px Gram)
55
MUSCULOSCELETAL
MUSCULOSCELETAL
Keluhan Utama Nyeri Tulang, Nyeri Otot, Nyeri Jaringan lunak

DD Nyeri Tulang : Trauma, Metabolik, Degeneratif, Tumor,
Nyeri Otot/Tendon : Sprain, Strain, Tendinitis, Leptospirosis
Nyeri Jaringan : Erisepelas, Selulitis, Flegmon, Abses
Onset Sejak kapan?
Lokasi Nyeri di sebelah mana? Nyeri tulang, sendi, otot?
Karakteristik Nyeri seperti apa? Di tusuk-tusuk? Menjalar?
Mekanisme trauma?
Disertai benjolan?
F. Pemberat Memberat pada saat kapan? Digerakkan?
Riw. Kecelakaan?
Riw. Penyakit lainnya? Darah Tinggi? Kencing Manis? Sakit Ginjal?
Riw. Operasi gondok?
R. Lingkungan -
R. Kebiasaan Riw olahraga berlebihan?
Px Status Lokalis : Look, Feel, Movement
Px Penunjang X Ray Ap/Lat
Darah rutin
Elektrolit, BMD, Histopatologis
56
MUSCULOSCELETAL
Keluhan Utama Nyeri Sendi

DD Osteoarthritis, Rheumatoid Arthritis, Gout Arthritis, SLE, Septic
Arthritis, Demam Rematik, Juvenile Arthritis,
Onset Sejak kapan?
Lokasi Nyeri sendi di sebelah mana?
Karakteristik Nyeri seperti apa? Di tusuk-tusuk? Menjalar?
Disertai kaku? Kaku berapa lama?
Disertai demam? bercak merah di wajah?
F. Pemberat Memberat pada saat kapan? Pagi Hari? Saat digerakkan?
Riw. Trauma?
R. Lingkungan -
R. Kebiasaan Riw. Sering bekerja berat? Sering angkat berat? Jarang berolahraga?
Riw. Makan Tinggi purin? Kacang2an, Jeroan, Bayam, Kol, Alkohol,
Seafood?
Riw. Merokok dan minum alkohol?
Px Penunjang Darah rutin, LED,CRP, RF, ANA, dsDNA
Kimia Darah : Asam Urat
X Ray AP/Lat Genu Bilateral, Pedis, Manus
57
MUSCULOSCELETAL
Keluhan Utama Benjolan

DD Benigna : Lipoma, Atheroma, Kista Epidermoid, Dermoid, Ganglion,
Limfadenitis, Abses, SNNT
Maligna : Liposarkoma, Limfoma.
Onset Sejak kapan?
Lokasi Benjolan disebelah mana?
Durasi & Frek -
Riw. Trauma?
Riw. Penyakit lainnya? Darah Tinggi? Kencing Manis? Sakit Ginjal?
R. Lingkungan -
R. Kebiasaan Riw. Makan yang berlemak?
Px Penunjang Darah rutin, LED,CRP, RF, ANA, dsDNA
Kimia Darah : Asam Urat
X Ray AP/Lat Genu Bilateral, Pedis, Manus
58
HEMATOLOGY
HEMATOLOGY
Keluhan Utama Diare kronis, Lemas, Perut tidak nyaman, Gatal pada dubur malam hari,
Nafsu makan baik BB Kurus,
DD Anemia ec Helminthiasis, Penyakit Kronis, HIV-AIDS
Onset Sejak kapan?
Lokasi -
Durasi & Frek Apakah keluhan dirasakan terus menerus?
Karakteristik
Keluhan lain Apakah disertai keluhan lainnya? Kuning?
Riw. Darah Tinggi? Kencing Manis, Ginjal? Penyakit lainnya?
R. Lingkungan Apakah sekitar lingkungan kumuh? Kotor? Dekat dengan sungai?
R. Kebiasaan Tidak suka makan daging/sayur?
Sering konsumsi teh setelah makan?
Sering tidak mengguankan alas kaki? Tidak mencuci tangan jika makan?
Seing makan daging sapi/babi tidak dimasak?
Sering berenang di danau/sungai daerah endemis?
R. HIV/AIDS Sering gonta ganti pasangan seksual? Tidak pakai pengaman?
Riw. Pemakaian jarum suntik bergantian?
Riw. Ibu melahirkan dengan penyakit HIV/AIDS?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Lingkar Perut
Px Fisik Generalis Singkat.
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit, MCV, MCH, Hitung Jenis Leukosit Eosinofil
Hapusan Darah Tepi, Status Besi : SI, FS, TIBC
Feses Rutin
59
HEMATOLOGY
Keluhan Utama 5L + Pucat

DD Anemia, DM, TB, Hipertiroid, Malignansi, HIV/AIDS, CHF, PPOK,
Helminthiasis
Onset Sejak kapan?
Lokasi -
Karakteristik Fatique :
Apakah disertai sesak napas, berdebar-debar, nyeri dada, nyeri perut,
perut tidak nyaman?
Blood Loss :
Batuk/muntah darah, BAB darah/hitam, menstruasi banyak dan
memanjang?
Chronic Disease :
Demam, batuk lama, keringat malam, BB turun? BAK sedikit?
Keluhan lain Apakah disertai keluhan lainnya? Kuning?
Riw. Darah Tinggi? Kencing Manis, Ginjal? Penyakit lainnya?
Riw. Sering transfusi? Riw. Operasi/pasca operasi?
R. Lingkungan Apakah sekitar lingkungan kumuh? Kotor? Dekat dengan sungai?
R. Kebiasaan Sering minum alkohol? Jamu/obat pegel linu? obat untuk maag?
Tidak suka makan daging/sayur?
Sering konsumsi teh setelah makan?
Sering tidak mengguankan alas kaki? Tidak mencuci tangan?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Lingkar Perut, Px Fisik Generalis Singkat.
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit, MCV, MCH, Hitung Jenis Leukosit
Hapusan Darah Tepi, Status Besi : SI, FS, TIBC, RFT, GDS, BTA, Feses
Rutin
60
ENDOCRINOLOGY
ENDOCRINOLOGY
Keluhan Utama Sering Lapar, Sering Kencing, Cepat Haus, BB turun, Cepat Lelah
DD DM Tipe 1,2, Hipertiroid, Sindom Metabolik, Anemia, TB, Malignansi
Onset Sejak kapan?
Lokasi -
Karakteristik Apakah disertai dengan gejala sering lapar, sering haus, sering kencing?
Apakah disertai penurunan BB, nafsu makan?
Apakah disertai tidak tahan panas?
Apakah disertai demam, batuk lama? Benjolan yg cepat membesar?
Luka dikaki, kesemutan, kelemahan separuh badan?
R. Kebiasaan Sering makan/minum yang manis-manis?
Sering makan berlemak?
Jarang berolaraga?
Px Fisik KU, TTV, BB/TB, Lingkar Perut
Px Fisik Generalis Singkat.
Px Status Lokalis : Leher
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit, MCV, MCH, AT
GDS, Asam Urat, Profil Lipid, RFT
TSH, FT4,
61
ENDOCRINOLOGY
Keluhan Utama Lemas, Gelisah

DD Hipoglikemia, KAD, HHS, Dehidrasi, Syok,
Onset Sejak kapan?
Lokasi -
Karakteristik Riw. Darah Tinggi? Kencing Manis? Jantung? Stroke? Ginjal? Diare?
Riw. Alergi obat? Habis Suntik obat? Tersengat lebah?
Riw. Trauma?
Riw. Obat yang rutin dikonsumsi?
Px Fisik Primary dan Secondary Survey
KU, TTV, Px Fisik Generalis Singkat.
Px Penunjang Darah rutin, Elektrolit
GDS, EKG, RFT, LFT, Head-CTS
62
ENDOCRINOLOGY
Keluhan Utama Sering Lapar, Tidak tahan panas/dingin, BB turun/naik, Cepat

Lelah, Benjolan di leher
DD Gejala : Hipertiroid, Hipotiroid, DM tipe 1,2,
Benjolan : SNNT/T, SDNT/T, Limfoma, Lipoma, KNF
Onset Sejak kapan?
Lokasi -
Karakteristik Apakah disertai dengan gejala sering lapar, sering haus, sering kencing?
Apakah disertai penurunan BB, nafsu makan?
Apakah disertai demam, batuk lama?
Apakah disertai tidak tahan panas, banyak makan tapi BB turun,
diare,? Sering berkeringat? Berdebar-debar? Tangan gemetaran?
Apakah disertai tidak tahan dingin, sedikit makan tapi BB naik,
sembelit?
Benjolan Leher
Benjolan seberapa besar? Berapa banyak?
Ikut bergerak saat menelan?
Riw. Penyakit lainnya? Darah Tinggi? Kencing Manis? Jantung?
R. Kebiasaan Riw. Makan goitrogenik? Kubis, Brokoli, Lobak, Kacang tanah?
Tinggal di pegunungan?
Riw. Merokok dan minum alkohol?
Px Fisik KU, TTV, BB/TBsPx Fisik Generalis Singkat.
Px Status Lokalis : Leher + Bruit, Resting Tremor, Eksoftalmometer
63
ENDOCRINOLOGY
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit, MCV, MCH, AT

GDS, EKG
TSH, FT4, USG Tiroid, Sidik Tiroid, TSI-IgG, Anti TPO
64
METABOLIC-NUTRITION
METABOLIC-NUTRITION
Keluhan Utama Kurus, BB Turun, Pendek

DD Malnutrisi : Marasmus, Kwashiorkor, Marasmus-Kwashiorkor,
Stunting, Wasting
Kongenital : Sindrom-sindrom, Hiporitoid Kongenital, Achondroplasia
Metabolik : Malabsorbsi Makanan, Intoleransi Laktosa, Alergi makanan
Endokrin : DM, Hiper/Hipotiroid Kongenital
Infeksi : TB, Helminthiasis, HIV-AIDS
Malignansi : Kanker
Onset Sejak kapan?
Lokasi -
Durasi & Frek -
Karakteristik Apakah disertai demam, batuk lama, diare lama?
Apakah disertai dengan gejala sering lapar, sering haus, sering kencing?
Apakah disertai lemas, tidak tahan panas, banyak makan tapi BB turun,
diare,?
Apakah BAB dan BAK lancar?
Apakah makan dan minum tercukupi?
Makanan apa saja yang di makan sehari-hari?
Bagaimana dengan nafsu makannya?
F. Pemberat Memberat pada saat kapan? (Optional)
F. Peringan Keluhan berkurang biasanya pada saat kapan? (Optional)
Alergi makanan?
Riw. Penyakit lainnya?
RPK Penyakit serupa? Alergi? Hipertiroid?
dan Sosek Bagaimana dengan keadaan lingkungan sekitar, bersih/kumuh?
Apakah pendapatan keluarga mencukupi kebutuhan sehari-hari?
Kebutuhan makanan dan air bersih tercukupi?
65
METABOLIC-NUTRITION
R. Pribadi Anak Kehamilan dan Persalinan

Apakah kehamilan normal/ada penyulit? Status gizinya bagaimana?
Apakah persalinan normal/ ada penyulit?
Makanan :
Apakah diberikan ASI Ekslusif? Berapa Lama?
Makanan yang diberikan waktu bayi?
Riw. Pertumbuhan dan Perkembangan
Apakah tumbuh dan kembang normal? Sesuai dengan anak seusianya?
Apakah ada keterlambatan tumbuh dan kembang/belajar?
Riw. Imunisasi :
Apakah imunisasi sudah lengkap?
Px Fisik KU, TTV
Antropometri (BB, TB atau PB, IMT, Lingkar kepala, Lingkar lengan),
Perhitungan Z-Score, Lihat Kurva sesuai Usia
Px Fisik Generalis Singkat
Px Penunjang Darah rutin : Leukosit, Hb, Ht, HDT
GDS, Elektrolit, Feses Rutin
Foto Thorax dan Uji Tuberkulin (Cuiga infeksi TB)
Lab lain : Penyebab penyakit lain yang berhubungan
66
EMERGENCY
EMERGENCY
Keluhan Utama Penurunan Kesadaran, Tidak Sadar, Pingsan, Koma

DD Circulation : Syok, Sinkop, Tamponade Jantung, Trombosis Jantung /
CEMENTED+P Paru / Serebri
Ensefalopati : Uremikum / Hepatikum / Hipoksik / Wernicke /
Hipertensi / Salmonella, Meningoensefalitis, Malaria serebral, Abses
serebri
Metabolic : Asidosis, Hipotermia
Electrolyte : Hipo/Hiperkalemia, Hiponatremia,
Endocrine : Hipoglikemia, KAD, HHS, Krisis Adrenal, Krisis Tiroid
Neoplasma : Tumor Serebri, Metastasis, Malignant tumor
Trauma : Cedera Kepala (SAH, ICH, EDH, SDH), Herniasi Serebri,
Tension Pneumothorax
Epilepsy : Epilepsi, Status Epileptikus
Drugs : Timbal, Thalium, Sianida, Metanol, Organofosfat, CO,
Mushroom, Etilen Glikol, Intoksikasi NAPZA
Psikiatri : Malingering, Pseudoseizure, Ggn Disosiatif
Px Fisik Primary Survey
ACLS (CAB) dan lakukan BLS atau
ATLS (ABCDE)
Secondary Survey
KU, TTV, Px Fisik Generalis Singkat, Px Khusus lainnya
Anamnesis Cepat Sejak kapan? Mendadak/ perlahan-lahan?
AMPLE Tidak sadar dimana?
Keluhan sebelum koma?
Kejang, Nyeri kepala, nyeri dada, sesak napas, mual/muntah?
Riw. Kecelakaan?
Riw. Darah Tinggi? Jantung? Stroke? Ginjal? Liver?
Riw. Penyakit infeksi/lainnya?
Riw. Penggunaan obat-obatan? Habis Suntik obat? Minum racun?
Riw. Tersengat/digigit binatang?
Px Penunjang Darah rutin, Elektrolit, GDS, EKG, RFT, LFT, Head-CTS
67
PHYSICAL EXAMINATION
Pemeriksaan Generalis Singkat

Keadaan Umum Baik, Tampak kesakitan, Sesak, Lemah, Dll.
Status Gizi BB/TB, IMT (Optional)
Tanda Vital Tekanan Darah, Suhu, Nadi, dan Pernapasan
Kepala & Rambut Kepala / Rambut normal?
Mata Sklera ikterik? Konjungtiva anemis? Pupil normal?
Hidung Ada napas cuping hidung?
Telinga Ada kelainan?
Mulut Periksa dalam mulut : Mulut/Lidah normal?
Leher Simetris? Ada pembesaran KGB? Tiroid?
Thoraks
Inspeksi Dada simetris? Retraksi dinding dada? Terlihat iktus kordis?
Palpasi Fremitus normal? Teraba iktus kordis? Teraba thrill?
Perkusi Paru : Sonor di semua lapang paru?
Jantung : Batas atas, kanan, dan kiri normal?
Auskultasi Paru : Vesikuler, Rhonki, Wheezing?
Jantung : BJ I-II? Bising Jantung? Gallop?
Abdomen
Inspeksi Simetris? Distended?
Auskultasi Peristaltik normal?
Perkusi Hepar : Pekak?
Kuadran lain : Timpani?
Shifting dullness (Optional)
Palpasi 4 Kuadran : Nyeri perut?
Pembesaran hepar/Lien?
Nyeri ketok CVA? (Optional)
Ekstremitas Akral hangat? CRT?
68
Pemeriksaan Antropometri Anak

Panjang Badan 0 – 2 Tahun : Neonatal Stadiometer
2 – 3 Tahun (Jika Belum bisa berdiri)
Tinggi Badan > 2 Tahun (Bisa berdiri) : Mikrotoa / Stature Meter
Berat Badan 0 – 2 Tahun : Baby Scale
> 2 Tahun : Timbangan Pegas
Lingkar Lengan Atas Pita Lila/Meteran Kain ( Hanya Kurva WHO)
Lingkar Kepala Meteran Kain, ( Jarang disesuaikan kurva)
Sesuaikan dg kurva 0 – 2 Tahun, Laki-laki/Perempuan = PB/U, BB/U, BB/PB
WHO/Depkes 2 - 5 Tahun, Laki-laki/Perempuan = TB/U, BB/U, BB/TB, IMT/U
5 – 18 Tahun, Laki-laki/Perempuan = IMT/U
Kurva Depkes
Kurva WHO
Rumus Z – Score (Nilai Skor – Nilai Median) : Median – ( - 1 SD)

Nilai skor > Median = +1 SD – Median
69
Interpretasi
70
Pemeriksaan Status Lokalis Mata

Inspeksi Periksa sebelah kanan dahulu
Alis Simetris kanan kiri?
Palpepra dan Inspeksi biasa dan Eversi Kelopak
Aparatus Lakrimal Hiperemis, Bengkak, Benjolan, Sekret, ptosis?
Bulu mata Trikiasis?
Konjungtiva Injeksi konjungtiva/silier/episklera?
Sekret? Encer/kental? Warna?
Folikel, Papil, membran?
Kornea Jernih? Edema? Infiltrat? Ulkus?
COA Dalam/dangkal?
Iris Kripta (+)? Sinekia?
Pupil Bulat, sentral, reguler, 3mm, RCL/RCTL?
Lensa Jernih/keruh?
Oftalmoskopi Fundus refleks cemerlang/tidak?
Palpasi Nyeri tekan palpebra/bola mata?
TIO meningkat?
Pemeriksaan Status Lokalis Telinga

Inspeksi Periksa yang sakit terlebih dahulu
Telinga Luar Hiperemis, bengkak, massa, tampak keluar sekret MAE/preaurikuler?
Palpasi Nyeri tekan daun telinga? tragus? Mastoid?
Otoskopi
MAE Hiperemis, bengkak, furunkel, sekret, serumen?
Membran Timpani Refleks cahaya, air fluid level, Hiperemis, Bulging, Perforasi?
71
Pemeriksaan Status Lokalis Hidung dan Sinus

Inspeksi Hiperemis, bengkak, deformitas?
Palpasi Nyeri tekan hidung dan Sinus?
Rhinoskopi Anterior
Vestibulum nasi Deviasi septum? Hiperemis? sekret? Encer/kental? Warna?
Konka Inf dan Media Bengkak? Hiperemis/Pucat/Livid?
Rhinoskopi Posterior Konka superior, Septum nasi posterior, Choana
Kompetensi 3 Adenoid, Fossa Rossenmuller, Torus tubarius, Tuba Eustahii,
Pemeriksaan Status Lokalis Mulut dan Tenggorokan

Inspeksi Dengan Tongue depressor
Mulut Kelainan lidah, mukosa mulut? Karies gigi?
Bilang A---, Uvula ditengah? Arkus Faring simetris?
Tonsil Hiperemis? Ukuran tonsil T-T? Kripta melebar? Detritus? Abses?
Faring Hiperemis, abses, post nasal drip?
Laringoskopi Ind. Bilang A--- Plika Vokalis (Simetris, nodul, granuloma, tumor,?)
Kompetensi 2 Glotis, Supraglotis, Subglotis (Hiperemis, tumor?)
Pemeriksaan Status Lokalis Leher

Inspeksi Simetris? Deviasi trakea?
Massa? Hiperemis?
Palpasi Membesar/tidak? Ukuran? Single/multiple?
Tumor/KGB Konsistensi keras/padat/lunak/kistik?
Permukaan licin/berbenjol?
Mudah digerakkan? Nyeri tekan?
Palpasi Tiroid Membesar/tidak? Ukuran?
Bentuk Difus/Nodul? Single/multiple?
Konsistensi keras/padat/lunak/kistik?
Mudah digerakkan? Ikut menelan?
Nyeri tekan?
Auskultasi Tiroid Bruit?
72
Pemeriksaan Status Lokalis Muskuloskeletal

Look Hiperemis, bengkak, benjolan, deformitas, luka?
Feel Teraba hangat, Nyeri tekan/goyang/sumbu?
Bengkak, benjolan, deformitas?
Movement Aktif : Keterbatasan ROM? Krepitasi? Pseudoarthrosis?
Pasif : Keterbatasan ROM? Krepitasi? Pseudoarthrosis?
Pemeriksaan Status Dermatologis (UKK)

Lokasi Lesi Sebutkan dimana?
UKK Primer Makula, Patch, Papul, Pustul, Nodul, Plak,
Vesikel, Bula, Urtika, Kista, Tumor
Warna Lesi Hipopigmentasi, Hiperpigmentasi, Eritematosa
UKK Sekunder Skuama, Krusta, Likenifikasi, Erosi, Eksoriasi, Ulkus, Abses, Fistula,
Sikatriks, Keloid, Gumma
UKK Khusus Kanalikuli, Milia, Komedo, Purpura, Ptekia, Ekimosis
Puncak (Opt) Domeshaped, Pedunculated, Verrucous, Umbilicated, Flat-top,
Acuminata
Jumlah Lesi Soliter, Single, Multiple, dua buah?
Ukuran Milier, Lentikuler, Gutata, Numuler, Plakat, Bervariasi
Bentuk Lesi Reguler, Ireguler, Linier, Serpiginosa, Konfluen, Polisiklik
Batas Lesi Batas tegas/tidak
Penyebaran Regional, Diskrit, Difus, Dermatomal, Generalisata
Unilateral/bilateral/Simetris
Kesimpulan Lokasi lesi dengan UKK,
UKK Primer – Warna – UKK Sekunder dengan (UKK Khusus/Puncak) –
Jumlah – Ukuran – Bentuk – Batas - Penyebaran
Eks. Herpes Zoster Thorakalis
Ditemukan lesi di Dada Kiri dengan UKK
Vesikel Eritematosa dengan Erosi, multipel, lentikuler, konfluen batas
tegas sesuai dermatom
@_@ !!! PWS-JUBBaP !!
73
Pemeriksaan Status Neurologis

GCS EVM, Kualitatif (CM, Somnolen, Stupor, Koma)
Meningeal Sign Kaku Kuduk, Brudzinki 1,2,3,4
N. Cranialis N I-XII
Motorik Kekuatan Otot, Tonus, Trofi, Klonus
Sensorik Raba, Tangan, Perut, Kaki
R. Fisiologis BPR, TPR, KPR, APR
R. Patologis Hoffman-Tromner, Openheim, Gordon, Schaefer, Chaddock, Babinsky,
Rosolimo,Mendel-Becterew, Stransky
Keseimbangan Past-pointing test, Romberg, Fukuda Step Test
Pemeriksaan Rectal Toucher

Inspeksi Perianal Hiperemis? Luka/lecet? Benjolan?
Sfingter Ani Nyeri? Benjolan? Mencengkram kuat?
Ampula Rekti Nyeri? Benjolan? Normal/kolaps?
Prostat Membesar/tidak? Nyeri tekan?
Konsistensi keras/padat/lunak?
Teraba sulkus medianus?
Teraba kutub atas prostat?
Periksa jari Feses, Lendir, Darah, Disjac?
74
Pemeriksaan Leopold
Leopold I Ukur Midline TFU?
FU teraba bulat/kecil-kecil/ rata memanjang? Keras/lunak?
Leopold II Samping kanan : Teraba rata memanjang? Teraba kecil-kecil? Bulat?
Samping kiri : Teraba rata memanjang? Teraba kecil-kecil? Bulat?
Leopold III bulat/kecil-kecil/rata memanjang? Keras/lunak?
Leopold IV Konvergen/Divergen?
Pemeriksaan Ginekologis
Inspeksi Luar Mons pubis - Klitoris – Labia Mayor – Labia Minor – Meatus uretra –
Introitus Vagina – Regio Perianal
(Hiperemis, Ulkus, Bengkak, Benjolan)
Inspekulo Porsio Serviks : Hiperemis, Luka, Sekret, Benjolan?
Dinding Vagina : Hiperemis, Sekret, Massa?
Bimanual Interna
Dinding Vagina Benjolan?
Porsio Konsistensi? Lunak/padat/keras? Ukuran, nyeri goyang porsio? Benjolan
Korpus Uteri Konsistensi? Lunak/padat/keras? Ukuran? Ante/retrofleksi? Benjolan?
Adneksa Nyeri tekan? Tegang/kaku? Benjolan?
Kavum Douglas Menonjol atau tidak?
Periksa Jari Lendir, Darah, Sekret, Discaj?
B. Externa Letakkan tangan di umbilikus/simfisis pubis
75
LABORATORIUM
LABORATORIUM
HEMATOLOGI
Pemeriksaan Nilai Normal
Leukosit (WBC) 3.2-10.0 x 103/ul
Eosinofil 0–6%
Basofil 0–2%
Netrofil Batang 0 – 12 %
Netrofil Segmen 36 – 73 %
Limfosit 15 – 45 %
Monosit 0 – 10 %
♂ 4,4 – 5,6 x 106/ul
Eritrosit
♀ 3,8 – 5,0 x 106/ul
MCV 80 - 100 fL
MCH 28 - 34 pg
MCHC 32 - 36 g/dl
Retikulosit 0,5 – 2 %
Hemoglobin 13 - 18 g/dl
12 – 16 g/dl
♂ 40 - 50 %
Hematokrit
♀ 35 – 45 %
Trombosit 170 – 380 x 103/ul
♂ < 15 mm/jam
LED
♀ < 20 mm/jam
PT 10 – 15 detik
aPTT 21 – 45 detik
TT 3 detik
Kontrol 16-24
INR 0,8 – 1,2
Fibrinogen 200 – 450 mg/dl
0,2 – 0,45 g/L
D-Dimer < 0,5 mcg/ml
< 0,5 mg/L
76
LABORATORIUM
ELEKTROLIT
Natrium 135 – 144 mEq/L
0 - 17 th 3,6 – 5,2 mEq/L
Kalium
> 17 Th 3,6 – 4,8 mEq/L
Klorida 97 – 106 mEq/L
Kalsium 8,8 – 10,4 mEq/L
Magnesium 1,7 2,3 mg/dl
PO4 2,6 – 7 mg/dl
Analisa Gas Darah

SaO2 95 – 99 %
PaO2 75 – 100 mmHg
PaCO2 35 – 45 mmHg
pH 7,35 – 7,45
CO2 22 -32 mEq/L
Anion Gap 13 – 17 mEq/L
HCO3 21 – 28 mEq/L
77
LABORATORIUM
URINALISIS
Nama test Nilai Rujukan
MAKROSKOPIS
Warna Kuning
Kekeruhan Jernih
Berat Jenis 1,002 – 1,030
pH/Reaksi 4,5 – 8,5
Blood Negatif
Leukosit Negatif
Nitrit Negatif
Protein Negatif
Bilirubin Negatif
Keton Negatif
Glukosa Negatif
Urobilinogen 0,2 – 1,0
MIKROSKOPIS
Eritrosit 0 – 3 /hpf
Leukosit 0 – 5 /hpf
Epitel 0 – 2 /hpf
Silinder Negatif
Kristal Negatif
Bakteri < 2/hpf / 1000/ml
Lain-lain Negatif
78
LABORATORIUM
KIMIA KLINIK
LFT
Bilirubin Total 0 – 1,4 mg/dl
Bilirubin Direk 0 – 0,4 mg/dl
AST/SGOT 5 – 35 U/l
ALT/SGPT 5 – 35 U/l
♂ < 95 U/l
Gama GT
♀ < 71 U/l
ALP 30 – 130 U/l
Albumin 3,5 – 5,0 g/dl
Globulin 1,5 – 3,0 g/dl
LDH 90 – 120 U/l
RFT
Creatinin 0,6 – 1,3 mg/dl
Creatinin ♂ 1 – 2 gr/24 jam
Urin ♀ 0,8 – 1,8 gr/24 jam
Urea 10 – 50 mg/dl
ENZIM
Serum Amilase 20 – 123 U/l
Lipase 10 – 140 U/l
PROFIL LIPID
Kolesterol Total 140 - 200 mg/dl
LDL < 130 mg/dl
HDL 30 – 70 mg/dl
♂ 40 – 160 mg/dl
Trigliserida
♀ 35 – 135 mg/dl
79
OTHER TEST
OTHER TEST
EKG
1 Kotak Kecil = 0,04 detik / Sedang (5 Kotak kecil) = 0,2 detik

Irama NSR : P diikuti QRS, HR 60-100, R-R Teratur, Lead II P (+), aVR P(-)
Irama Sinus Normal/ Aritmia/ Arrest
HR Takikardia > 100 x/mnt
Bradikardia < 60 x/mnt
Reguler =1500 : Kotak kecil R-R / 300 : Kotak sedang R-R
Ireguler = Jumlah R 30 kotak Sedang x 10
Axis Normal = -30º s/d +90º, Lead II (+), aVF (-)
LAD = -90º s/d - 30º
RAD = +120º s/d +180º
Gelombang P P normal, pulmonal, mitral, tidak jelas
Interval P-R Normal = 0,12-0,20 detik (3 – 5 kotak kecil)
Memanjang/tidak jelas
Morfologi QRS QRS Sempit : 0,05 – 0,11 detik (1 – 3 kotak kecil)
QRS Sempit/lebar
Segmen ST ST Elevasi / Depresi
80
OTHER TEST
RADIOLOGI
Jenis Foto, Lokasi, Posisi
Bone :
Densitas normal/ osteolitik / osteoblastik?
Intak/tidak? Fraktur/reaksi periosteal?
Fraktur : Lokasi
Simpel/Kominutif?
Garis Fraktur (Transversal, Oblik, Spiral,
Greenstick)
Fragment (Displaced, Angulasi, Shortening, Foto X-Ray Antebrachii Dex, AP/Lat
Rotation) Tulang : Densitas normal, tampak adanya
Open/Close? fraktur OS Radius 1/3 Distal,
Cartilage : Simpel, patahan transversal, dengan angulasi
Celah sendi normal/sempit? kearah dorsal, dan fraktur tertutup
Dislokasi? (lokasi? Arah?) Sendi : Celah sendi normal, Dislokasi (-)
Soft Tissue : Swelling? Jaringan lunak normal,
Kesan : Kesimpulan Pemeriksaan Kesan : Fraktur Radius 1/3 Distal Dekstra

Cor : Bentuk dan Ukuran, CTR
Trakea : Deviasi/tidak?
Mediastinum : Melebar?
Pulmo :
Infiltrat, Kavitas, bullae, fibrosis, kalsifikasi,
konsolidasi, atelektasis, emfisema, massa.
Pembuluh darah paru? Corakan meningkat?
Sinus Kostofrenikus : Lancip/tumpul? Foto X-Ray Thorax PA
Cor dan Mediastinum : Ukuran dan bentuk
Diafragma : Letak tinggi/ Udara
normal, Tidak ada deviasi trakea
subdiafragma?
Pulmo : Tampak corakan berawan pada
Tulang : Intak/fraktur?
lapangan paru kanan atas, disertai kavitas,
Jaringan Lunak : Radiolusen/Swelling?
bintik kalsifikasi
Kedua sinus lancip Diafragma baik
81
OTHER TEST
Sistema tulang intak.

Tidak ada soft tissue swelling
Kesan : TB Paru lama aktif
Distribusi Udara :
Udara di GIT? Air Fluid?
Keadaan GIT :
Lokasi dilatasi? Gambaran khas?
Udara Extraluminer : Udara?
Bayangan Massa : Ground glass?
Kalsifikasi : Radioopak?
X-Ray Abdomen (BOF) - Erect
Tampak dilatasi loop-loop usus halus di bagian
sentral abdomen dengan gambaran multiple air
fluid level
Tak tampak bayangan massa
Kesan : Ileus obstruksi letak tinggi
Jenis Foto, Lokasi, Kontras
Scalp : Hematom?
Tulang : Intak, fraktur, impresi, linier?
Parenkim :
Hipo/hiperdens? Lokasi?
Midline shift : Normal/ ke kanan/Kiri?
Edema Serebri :
Batas White-matter? Tegas?
Ventrikel dan Sisterna basalis? Menyempit?
Interpretasi : EDH pada Fronto Temporo
Parietal S, pergeseran/midline shift ke D,
CT-Scan, Kepala, Tanpa Kontras
Edema serebri
Kesan : EDH Frontotemporoparietal S
82
OTHER TEST
Gram Positif Gram Negatif

Streptococcus, sp. Escherichia coli
Staphylococcus, sp. Neisseria gonorrhea (DGNI, PMN)
Clostridium, sp. Haemophilus ducreyi
Corynebacterium, sp.
83
OTHER TEST
Ziehl Nielsen
Mycobacterium sp.
0 = 0 BTA/100 LP
Scanty = 1 - 9 BTA/100 LP
+1 = 10 – 99 BTA/100 LP
+2 = 1 – 10 BTA/1 LP
+3 = > 10 BTA/1 LP
Tzanck Test
Herpesviridae
Gambaran Sel Datia berinti banyak

(Multinucleated Giant Cell)
84
OTHER TEST
KOH
Candida albicans Malassezia furfur
Hifa pendek-pendek dan Blastopora

Pseudohifa dengan Blastopora (Spaghetti and Meatball)
Trichophyton sp. Bakterial Vaginosis
Hifa panjang dan Artrospora Clue cell dan Epithelial cell
85
OTHER TEST
Protozoa Darah
Trypanosoma sp.
Leishmania, sp.
Hapusan darah tipis

Giemsa
Toxoplasma gondii
Giemsa : Takizoit
86
OTHER TEST
Protozoa Darah (Plasmodium di Apusan Darah Tepi)

Plasmodium P. falciparum P. vivax P. ovale P. malariae
Ring Form
Trophozoite
Accole, Maurer Dots Larger RBC Mutiple Infected RBC Birds Eye
Trophozite
Normal Amuboid, Schuffner Oval, Schuffner Dots Band Form
Schizont
8-24 Merozoite 12- 24 Merozoite 4 – 16 Merozoite 8 - 10 Merozoite
Gametocyte
Banana Shaped Enlarged RBC (+) Enlarged RBC 1,5x No Enlarged RBC
Other
Specific
Criteria
Ookinete Basket Trophozoite
87
OTHER TEST
Nematoda Darah dan Jaringan (Giemsa Stain)
 Lekuk halus
 Sela kepala 1:1
Wuchereria
 Inti Teratur
bancrofti
 Ekor Runcing (kerucut)
 Selubung tidak tercat giemsa
 Lekuk kaku
 Sela kepala 1:2
Brugia
 Inti tidak teratur gerombol
malayi
 Ekor tumpul, 2 inti terminal
 Selubung tercat giemsa
 Lekuk agak halus

 Sela kepala 1:3
Brugia
 Inti tidak teratur batas tidak jelas
timori
 Ekor tumpul, 2 inti terminal jauh
 Selubung tidak tercat giemsa
88
OTHER TEST
Cestoda (Feces Microoscopic)

Taenia solium Taenia Saginata
Telur
Onkosfer, Hooklets Onkosfer, Hooklets
Scolex
4 Sucker, Rostelum 2 hooks 4 Rostelum

Proglotid
7 – 13 Cabang Uterus Lateral 12 – 30 Cabang Uterus Lateral

Cestoda Hymenolepsis nana H. diminuta Diphylidium caninum D. latum
Telur
8 Polar Filamen, Filamen (-), onkosfer

8 Telur Operkulum
onkosfer, 6 hooks 6 hooks
Scolex
2
Sucker, Rostelum 4 Sucker 4 Sucker, ConeShape, 1 Sucker
Proglotid
Craspedote Craspedote
(overlapping (overlapping Rosette Ovarium
Genital Pore
Proglotid) Proglotid)
89
OTHER TEST
Trematoda (Feces Microscopic)

Fasciola hepatica Fasciolopsis buski S. mansoni S. haematobium S. japonicum
Lateral Spine Terminal Spine

Spine (-)
Operkulum Operkulum
Cacing Dewasa Cacing dewasa Gemuk : Jantan
90
OTHER TEST
Nematoda Usus (Feces Microscopic)

A. lumbricoides Trichuris trichiura Hookworm E. vermicularis S. stercoralis
Fertilized Eggs Barrel-Shaped Multiple Eggs D-Shaped Eggs Tidak Spesifik
Unfertilized Eggs Rhabditiform Cacing Dewasa Cacing Dewasa

Cacing Dewasa
Cacing Dewasa Filariform
Cacing Dewasa
(Gigi Tajam)
91
OTHER TEST
Protozoa Usus (Feces Microscopic)

Plasmodium E. Histolytica Balantidiun coli Giardia lamblia Cryptosporodium
Cyst
Chromatoid body Cilia 4 Nuclei + Fibril -
Trophozite
+ Iodine Cilia 2 Nuclei + Flagel
Other
Specific
Criteria
Bean Shape
Ingested RBC Giemsa Stain ZN Stain
Macronucleus
Protozoa Genital (Sediaan NaCl)

.Trichomonas vaginalis
Trophozite
Flagel
92
OTHER TEST
93

Screenshot 2023-04-14 at 03.49.10

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Screenshot 2023-04-14 at 03.49.10

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

UKMPPD-OSCE

TROPICAL INFECTION DAN GASTROINTESTINAL ...................................................... 23

OBSTETRIC DAN GYNECOLOGY ..................................................................................... 34

SEXUAL TRANSMITTED DISEASE ................................................................................... 43

EAR, NOSE, THROAT ........................................................................................................... 52

CARDIOLOGY DAN RESPIROLOGY

Keluhan Utama Sesak / Dada sesak / Sesak napas

Keluhan Utama Berdebar-debar, Dada berdebar, Dada tidak nyaman

Keluhan Utama Batuk

Keluhan Utama Lumpuh

Keluhan Utama Mulut Mencong

Keluhan Utama Pusing berputar

Keluhan Utama Nyeri pinggang, nyeri punggung

Keluhan Utama Kesemutan, Mati rasa, rasa baal

Keluhan Utama Kejang

Keluhan Utama Mengamuk, Bicara sendiri, Marah-marah, Pikiran Aneh, Merasa

Keluhan Utama Tidak bisa tidur, Sulit tidur

Keluhan Utama Merasa Sedih, Lelah sepanjang hari, tidak bertenaga

Keluhan Utama Senang berlebihan, Sering menghamburkan uang

Keluhan Utama Cemas, Merasa takut

Keluhan Utama Merasa stres,

Keluhan Utama Keluhan fisik berulang, banyak, keluhan serupa keluarga

Visospasial Ruangan ini bentuknya seperti apa?

TROPICAL INFECTION DAN GASTROINTESTINAL

Keluhan Utama Demam

Keluhan Utama Diare

Keluhan Utama Muntah

Keluhan Utama Nyeri Perut

Foto Abdomen 3 Posisi : Perforasi GIT,

Keluhan Utama BAB Berdarah

Keluhan Utama Kuning

Keluhan Utama Benjolan di dubur

Keluhan Utama Benjolan di lipat paha, Skrotum

Keluhan Utama Nyeri BAK, Nyeri Pinggang, Nyeri perut bawah

Keluhan Utama Sulit BAK, tidak lampias

OBSTETRIC DAN GYNECOLOGY

Keluhan Utama Ingin memeriksakan Kehamilan

Keluhan Utama Bengkak pada kaki

Keluhan Utama Keluar cairan merembes dari jalan lahir, kenceng-kenceng

Keluhan Utama Keluar flek-flek dari jalan lahir

Keluhan Utama Darah menstruasi banyak/memanjang (Menometrorrhagia)

Keluhan Utama Nyeri perut bawah (tidak hamil), Nyeri haid

Keluhan Utama Benjolan jalan lahir

Keluhan Utama Benjolan payudara, Nyeri Payudara

Keluhan Utama Keputihan

SEXUAL TRANSMITTED DISEASE

Keluhan Utama Kencing Nanah

Keluhan Utama Luka-luka di Kemaluan, Plenting-plenting, Benjolan, Gatal/Bintik

Kapan terakhir berhubungan seksual?

Keluhan Utama Gatal-gatal

Keluhan Utama Plenting-plenting, Ruam-ruam, bercak-bercak, Bintil-bintil, Luka-

RPK Penyakit serupa? Alergi, darah tinggi, kencing manis?

Riw. Penyakit lainnya? Darah tinggi? Kencing manis?

EAR, NOSE, THROAT

Keluhan Utama Telinga Nyeri, Gatal, Terasa penuh, Berdenging, Penurunan

Keluhan Utama Hidung tersumbat/mampet, bersin-bersin, Meler, Bau

Keluhan Utama Mimisan

Keluhan Utama Nyeri Telan, Sulit menelan, Suara serak, Mengorok

Keluhan Utama Nyeri Tulang, Nyeri Otot, Nyeri Jaringan lunak

Keluhan Utama Nyeri Sendi

Keluhan Utama Benjolan

Keluhan Utama 5L + Pucat

Keluhan Utama Lemas, Gelisah

Keluhan Utama Sering Lapar, Tidak tahan panas/dingin, BB turun/naik, Cepat