PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN KLINIS

SOP

1. Pengertian Proses pembuatan rencana tindakan dan pengobatan yang dipandu oleh kebijakan dan prosedur
yang jelas dan sesuai dengan kebutuhan dan standar pelayanan yang ditetapkan

2. Tujuan Meningkatkan mutu pelayanan klinis dan tingkat kepuasan pasien

3. Kebijakan SK Manajer Klinik Borneo Lestari Nomor: tentang Penyusunan Rencana Layanan Klinis

4. Referensi 1. Permenkes Nomor 05 Tahun 2014 tentang Panduan Terapi Klinis

2. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas

5. Persiapan Alat dan Bahan :

1. Checklist monitoring 2. Alat tulis 3. Rencana tindak lanjut perbaikan

6. Prosedur/ 1. Kepala Puskesmas menetapkan kebijakan penyusunan rencana layanan klinis

Langkah- 2. Dokter bersama perawat melakukan kajian awal layanan klinis pasien.
Langkah 3. Dokter bersama perawat menegakkan diagnosis pasien.
4. Dokter bersama perawat menyusun rencana layanan klinis.
5. Apabila diperlukan kolaborasi dengan profesi lain, dokter bersama Tim menyusun
rencana layanan terpadu.
6. Apabila tidak perlu, dokter memberikan layanan klinis pada pasien sesuai dengan
rencana.
7. Dokter bersama Tim mengidentifikasi risiko yang kemungkinan akan timbul akibat
layanan klinis dan terpadu.
8. Dokter bersama Tim memberikan layanan klinis dan terpadu pada pasien.
9. Penanggungjawab Layanan Klinis melakukan monitoring terhadap layanan klinis dan
terpadu yang diberikan pada pasien.
10. Penanggungjawab Layanan Klinis melaporkan hasil monitoring kepada Kepala
Puskesmas.

7. Diagram Menetapkan Membentuk Melakukan kajian Menegakkan

kebijakan awal klinis
Alir Tim diagnosis

Ya
Apakah perlu Menyusun
Menyusun rencana layanan terpadu rencana klinis
kolaborasi?

Tdk
Identifikasi risiko layanan klinis dan terpadu Memberikan layanan klinis & terpadu

Melakukan Melaporkan hasil monitoring

monitoring

8. Hal-hal Rencana layanan ditetapkan berdasarkan hasil kajian yang dinayatakan dalam bentuk diagnosis.
 Yang Perlu Dalam menyusun rencana layanan perlu dipandu oleh kebijakan dan prosedur yang jelas sesuai
Diperhatikan dengan kebutuhan pasien dan standar pelayanan yang ditetapkan

9. Unit Terkait 1. Ruang Pemeriksaan Umum

2. Ruang KIA
3. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut
4. Ruang Gawat Darurat

10. Dokumen 1. SK Kepala Puskesmas

Terkait 2. SOP layanan klinis
3. Rekam Medis

11. Rekaman Historis

No Halaman Yang Diubah Perubahan Diberlakukan Tanggal