LEMBAGA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT (LPM)

DESA ……………………..
KECAMATAN ………………… KABUPATEN SUKABUMI
Alamat : ………………………………………………………….

KTP PENGURUS LPM

DESA ………………………………….KECAMATAN ………………………………………

1. Ketua

Tempel Pas Foto

Disini
Ukuran 4 cm X 3,2
Tempel Foto KTP Disini
cm
Ukuran 5,2 cm X 8,2 cm

2. Sekretaris

Tempel Pas Foto

Disini
Ukuran 4 cm X 3,2
Tempel Foto KTP Disini
cm
Ukuran 5,2 cm X 8,2 cm

3. Bendahara

Tempel Pas Foto

Disini
Tempel Foto KTP Disini Ukuran 4 cm X 3,2
Ukuran 5,2 cm X 8,2 cm cm

Nomor Kontak Ketua LPM : ………………………………………

Nomor Kontak Sekretaris LPM : ………………………………………
Nomor Kontak Bendahara LPM : ………………………………………