Introduccin

Las clulas no son sistemas aislados, sino que se asocian formando tejidos. Estos se encuentran asociados para desarrollar una funcin comn. rganos. Asociacin de tejidos que se asocian para formar una funcin especfica. Se relacionan para poder desarrollar esa funcin. Se asocian formando 2 elementos: los aparatos y los sistemas. Aparato. Asociacin de rganos que estn interconectados fsicamente. Ej. Aparato digestivo. Sistema. Asociacin de rganos que no estn conectados fsicamente entre s. Ej. Sistema endocrino.

Tema 1. Aparato circulatorio

Es comn a todos los vertebrados. Est constituido por una serie de rganos tubulares los cuales forman uno o ms circuitos cerrados y cuya funcin es la de transportar la sangre y la linfa a lo largo del cuerpo. Est dividido en 2 grupos: A. vascular sanguneo. Conduce la sangre. A. vascular linftico. Conduce la linfa.

Aparato vascular sanguneo

Est formado por corazn arterias elsticas arterias musculares arteriolas capilares vnulas venas de pequeo y mediano calibre grandes venas que desembocan en el corazn; cerrando el ciclo.

Arterias
La pared es gruesa y fuerte, nunca aparece plegada y siempre presenta una luz regular. Esta pared est formada por 3 tnicas: la que est en contacto con la luz es la tnica ntima, la del centro es la media y la ms exterior es la adventicia. Varan su contenido segn el rgano.

Arterias elsticas. Aorta, pulmonar, subclavia, cartida, ilacas

Se denominan tambin arterias de conduccin debido a que su primera funcin es conducir la sangre desde el corazn hasta las arterias musculares. Adems tiene otra funcin, la de actuar como una bomba de propulsin secundaria. Se encuentran justo despus del corazn para amortiguar los impulsos del corazn. El corazn en cada sstole bombea una gran cantidad de sangre y estas arterias distienden las paredes acumulando una cierta energa potencial. Durante la distole la energa acumulada en las paredes de la arteria se libera, recuperando su energa primitiva e impulsando la sangre al corriente sanguneo.

Durante el periodo de tiempo en el cual el corazn no bombea la sangre lo hacen las arterias, produciendo un flujo constante. Hay problemas en el sistema circulatorio cuando estas arterias han perdido su elasticidad y la sangre ya no tiene ese flujo constante. Tnica ntima. Constituye 1/6 parte del espesor total de la pared. Hacia la luz del vaso presenta una capa endotelial formada por un epitelio plano monoestratificado. Debajo del endotelio hay una lmina basal delgada. Por debajo existe tejido conjuntivo laxo o capa subendotelial con fibras elsticas orientadas longitudinalmente, fibroblastos dispersos, lminas elsticas incompletas y algunas fibras musculares lisas orientadas longitudinalmente. El borde externo de la tnica ntima est constituido por una lmina elstica denominada lmina elstica interna. Tnica media. Es la ms gruesa. Est formada por 40-70 lminas elsticas fenestradas dispuestas concntricamente e interconectadas entre s por finos cordones de elastina. Entre ellas aparecen fibras musculares lisas cortas y ramificadas que se fijan a las lminas elsticas. Tambin se observan finas fibras elsticas y de colgeno y fibroblastos. Todos estos componentes estn embebidos en una matriz amorfa de glucosaminoglicanos. Tnica adventicia. Es delgada y se compone de tejido conjuntivo constituido principalmente por fibras de colgeno. En la tnica adventicia y en la mitad externa de la tnica media aparecen vasos sanguneos denominados vasa vasorum que nutren la pared de los vasos sanguneos.

Arterias musculares.
Las arterias elsticas se dividen, ramifican, y a medida que esto sucede, cambia progresivamente la estructura de su pared de tal modo que va disminuyendo el componente elstico mientras aumenta el muscular. Esto da lugar a las llamadas arterias de transicin. Estas arterias acaban desembocando en las musculares. Las arterias musculares son el primer elemento que encontramos encargado de regular el flujo sanguneo, dejando pasar + o sangre segn estn + o cerradas.

Tnica ntima. Presenta hacia la luz del vaso una capa de clulas endoteliales. Por debajo encontramos una lmina basal delgada y una capa subendotelial formada por tejido conjuntivo con fibras de colgeno y algunas fibras musculares lisas. El lmite externo de la tnica ntima est formado por una lmina de elastina que generalmente es fenestrada y se denomina lmina elstica interna, la cual puede a veces ser doble y entonces se le denomina lmina elstica interna hendida. Tnica media. Formada por 10-40 capas de fibras musculares lisas dispuestas helicoidalmente. La sustancia fundamental amorfa est formada por una matriz con abundante condroitn sulfato donde tambin se encuentran fibras de colgeno, reticulares y elsticas, pero sin que aparezcan fibroblastos. El borde externo de la tnica media est formado por una lmina de elastina denominada lmina elstica externa. Esta es delgadita y discontinua. Tnica adventicia. Es la ms gruesa. Est constituida por tejido conjuntivo relativamente laxo con fibras de colgeno y elsticas orientadas longitudinalmente. Contienen vasa vasorum y fibras nerviosas que slo llegan hasta las porciones ms externas de la tnica media.

Arteriolas
Dimetro menor a 100 m y cuya luz mide + o 30 m de dimetro. Tnica ntima. Presenta hacia la luz vascular un endotelio cuyas clulas poseen prolongaciones basales que llegan hasta la tnica adventicia. La membrana basal es muy fina. La capa subendotelial es delgada y est constituida por tejido conjuntivo laxo con pocas fibras colgenas y elsticas. Como lmite externo se encuentra la lmina elstica interna que es delgada y fenestrada. Tnica media. Se compone de 1 a 3 capas de fibras musculares lisas en disposicin circular. Tnica adventicia. Delgada y compuesta por tejido conjuntivo laxo que contiene algunos fibroblastos, fibras de colgeno y elsticas longitudinales, macrfagos, mastocitos, clulas plasmticas y fibras nerviosas amielnicas. Las arteriolas son el segundo elemento que interviene en el flujo sanguneo. En la zona final adoptan una forma cnica con una luz que tiene unos 5 m. A esta zona estrecha y que da paso a las redes capilares se la denomina meta-arteriola o zona del esfnter precapilar. Estas son el tercer elemento que interviene en el flujo sanguneo.

Capilares
Son los vasos sanguneos ms pequeos. Dimetro 8-12 m. Su pared es extremadamente delgada por lo que ya no hay tnicas. Debido a la extrema delgadez es el lugar por donde se va a producir el intercambio de gases y nutrientes entre la sangre y los rganos. Los capilares sanguneos nunca se encuentran aislados, siempre encontramos un conjunto. En cada zona determinada del organismo los capilares se encuentran muy ramificados formando un complejo anastomosado e interconectado que se origina desde la metaarteriola y se llama lecho o red capilar. Estos van a reunirse formando las vnulas. Un lecho puede estar interconectado con los lechos cercanos. Hay unos vasos que aparecen slo en algunas zonas del cuerpo y que conectan la arteriola con la vnula de destino, este vaso es una anastomosis arteriovenosa. La anastomosis se encuentra siempre delante de una red de capilares y si est abierta recoge la sangre y si est cerrada la deja pasar hacia los capilares. En el interior de algunos lechos capilares existe un vaso sanguneo especial que recorre el centro del lecho y recibe el nombre de va o canal preferencial, siempre tiene sangre porque la luz es ms grande que el capilar. La sangre pasa a lo largo del canal preferencial y en las zonas de unin entre los capilares y la va preferencial existen esfnteres musculares que van a regular, abrindose y cerrndose, la cantidad de sangre q llevan a cada zona segn las necesidades.

Los capilares se clasifican en 3 tipos: Continuos Fenestrados Sinusoides o discontinuos

Capilares continuos
Se encuentran en: tejido conjuntivo, muscular, SNC, pncreas exocrino, gnadas y pulmones. La pared tiene una estructura muy sencilla, constituida por un endotelio y una lmina basal. Emiten hacia la luz algunos repliegues denominados pliegues marginales.

De trecho en trecho aparece un segundo tipo celular que recibe el nombre de pericito que se sita por fuera de la pared celular. Cuando la lmina basal llega a la mitad del pericito, se desdobla y forma una segunda hoja. Una se dispone entre el endotelio y el pericito y la otra lo rodea. Los pericitos van a tener un soma. De este se originan prolongaciones que se disponen paralelas al eje principal del capilar y a partir de ellas se van a originar otras prolongaciones secundarias que van a abrazar la pared del capilar sanguneo. Los pericitos son clulas contrctiles y modifican la luz del capilar central para regular la sangre al nivel ms pequeo. Es el ltimo aparato regulador del flujo sanguneo.

Capilares fenestrados
Solamente se encuentran en aquellos tejidos donde es necesario un rpido intercambio de sustancias. En: mucosa gstrica, glndulas endocrinas, riones, procesos filiares del ojo y plexos coroides del SNC. La estructura de la pared es la misma que la de los continuos, excepto que las clulas endoteliales presentan poros denominados menestras. Son circulares, tienen un dimetro de 800 y se encuentran cerrados pos un delgadsimo diafragma que presenta un punto ms denso en el centro. Este punto es una red fibrilar, y a partir de sta se desarrollan 8 fibrillas radiales las cuales dividen el poro en 8 segmentos con una amplitud mxima de 5,5 nm. Ese diafragmen evita que salga el plasma sanguneo al exterior con grandes molculas. Los poros son intracelulares. En estos capilares hay menos pericitos que en los continuos.

Capilares sinusoides
En el hgado, bazo, mdula sea, glndulas suprarrenales e hipfisis. La luz es muy irregular porque suele adaptarse a las formas de los tejidos que hay alrededor. Su luz es mayor que la de los otros 2 tipos. La lmina basal es discontinua o no existe. Se dividen en 2 clases: Fenestrados Discontinuos

Fenestrados. Aquellos en los que adems de las caractersticas anteriores vamos a encontrar en sus
clulas endoteliales poros y menestras. Estn en las glndulas suprarrenales e hipfisis.

Discontinuos. Se dividen en:

Tipo I. Se caracteriza por grandes espacios intercelulares entre sus clulas endoteliales. En rganos donde es importante el trasiego de elementos formes de la sangre, como en el baso y la mdula sea. Tipo II. Entre sus clulas endoteliales puede haber espacios intercelulares pequeos o no haber. En las clulas endoteliales hay menestras sin diafragma. En el hgado.

Vnulas
Se dividen en 2 tipos: Postcapilares Musculares

Postcapilares
Dimetro 8-50 m. En su estructura hay endotelio, lmina basal, pericitos, fibroblastos y fibras de colgeno dispuestas longitudinalmente. Se renen formando vnulas de dimetro mayor. A medida que va aumentando el dimetro tambin va aumentando el nmero de pericitos. En el endotelio las uniones intercelulares son muy dbiles y sensibles a sustancias qumicas que se liberan durante procesos inflamatorios (serotonina e histamina). Ante estas sustancias la uniones se rompen liberndose el plasma sanguneo. Tiene una funcin fisiolgica muy importante, son la salida preferencial para el paso de los linfocitos de la sangre hasta los tejidos. Al tener esa pared tan fina participan en el paso de sustancias de la sangre a los tejidos.

Musculares
Dimetro 50-100 m. Tienen las 3 tnicas tpicas de los vasos sanguneos: En la tnica ntima est el endotelio sobre una lmina basal y una delgada capa de tejido conjuntivo que recibe el nombre de capa subendotelial. En la tnica media hay 1 o 2 capas de fibras musculares lisas muy aplanadas y dispuestas circularmente que dejan muy poca matriz amorfa entre ellas. En la tnica adventicia hay una capa de tejido conjuntivo en cuyo interior hay fibroblastos largos y aplanados denominados clulas en velo. Es la capa ms gruesa. A veces hay fibras nerviosas.

Venas
Las arterias y las venas viajan juntas en un paquete basculo nervioso.

Diferencias con las arterias La pared es ms delgada Luz ms grande e irregular El componente principal de la pared es elstico En las venas la diferenciacin entre las 3 tnicas no es muy clara. No hay lmites bien definidos. Se clasifican en pequeas, medianas y grandes.

Grandes
Aquellas cuyo dimetro es mayor a 10 Mm. Tnica ntima. Endotelio, lmina basal y capa subendotelial formada por tejido conjuntivo. Tnica media. No existe o slo est formada por pocas capas de fibras musculares lisas dispuestas circularmente. Tnica adventicia. Es muy gruesa. Est formada por tejido conjuntivo con gran cantidad de haces longitudinales de fibras elsticas y musculares lisas. Tambin se llaman adventicia muscular por tener muchos haces de fibras musculares lisas. Encontramos vasa vasorum, fibras nerviosas de tipo amielnicas y vasos linfticos.

Vlvulas venosas
Las encontramos en venas con dimetro entre 2-10 Mm. Nunca aparecen en las venas grandes. La funcin es evitar el reflujo sanguneo. Son repliegues de la tnica ntima en forma de nido de golondrina y que forman pares enfrentados. Cada uno de esos repliegues se denomina valva, por tanto una vlvula est formada por dos valvas.

Se encuentran en venas que tienen que conducir la sangre en contra de la gravedad. Cada una de las valvas tiene un refuerzo de tejido conjuntivo denso que le da la fuerza para aguantar el peso de la sangre. Al aumentar la presin las vlvulas no aguantan y se abren dejando a la sangre retroceder. Entonces se acumula la sangre en las vnulas postcapilares y rompen los enlaces intercelulares dejando salir los lquidos linfticos.

Sistema porta
Es un vaso sanguneo que une directamente un lecho capilar con otro. Puede unir lechos capilares que se encuentren en rganos distintos. Carcter venoso. Sistema porta heptico, une el intestino con el hgado. Sistema porta hipofisario, en la hipfisis. Carcter arterial. Arteriola eferente del glomrulo renal.

Corazn
Vaso sanguneo modificado. Se le da un nombre especial a cada tnica: Tnica ntima. Endocardio Tnica media. Miocardio Tnica adventicia. Epicardio

Endocardio
Dividido en 3 capas: interna, media y externa. La capa interna se encuentra en contacto directo con la sangre. Est formada por un endotelio, por debajo una lmina basal y una delgada capa de tejido conjuntivo. La capa media es la ms gruesa y est constituida por tejido conjuntivo denso. Vamos a encontrar abundantes fibras elsticas y algunas fibras musculares lisas. La capa externa es muy delgada y est constituida por tejido conjuntivo laxo. Vamos a encontrar vasos sanguneos que sern los vasos coronarios (vasa vasorum), nervios, fibras del sistema de conduccin de impulsos (red de Purkinje) y tejido adiposo blanco.

Miocardio
Es la tnica ms gruesa del corazn y va a estar constituida por fibras musculares estriadas cardiacas. Entre ellas hay algo de tejido conjuntivo. En las aurculas hay muchas fibras elsticas y algunas fibras reticulares. En los ventrculos solamente hay fibras reticulares. Esto es por la contraccin. A los ventrculos les es igual la cantidad de sangre. La fuerza de contraccin de las aurculas depende del volumen de sangre que le llega. Cuanta ms sangre ms se contrae.

Epicardio
Va a estar constituido por una delgada capa de tejido conjuntivo, lmina basal y un epitelio plano monoestratificado que tapiza el exterior del rgano y que se denomina mesotelio. El corazn no est flotando, est dentro de una cavidad del cuerpo que tiene forma perecida al corazn. A esta cavidad se la denomina pericardio y tiene dos capas: capa visceral, en contacto con la pared del corazn y la capa parietal que da al exterior y tiene la misma estructura que el epicardio. En medio est la cavidad pericrdica. Esta est llena de lquido que sirve para lubricar el movimiento del corazn dentro de la cavidad. Pericarditis. El espacio se llena de lquido presiona al corazn y no le deja moverse.

Aparato vascular linftico

Aparato que conduce la linfa. La regin superior del plexo capilar deja salir plasma hacia los tejidos y en la otra mitad ocurre lo contrario. La cantidad de plasma que sale es mayor que la que entra. Esto hace que se acumule lquido (linfa) en los tejidos y se produzca un edema. Para eliminar el lquido que sobra hay un sistema de drenaje. El aparato vascular linftico empieza en los capilares linfticos. Estos tienen un extremo cerrado. Se van juntando para ir formando cada vez vasos ms gruesos. Los ms gruesos desembocan en las grandes venas que llegan a corazn devolviendo ese plasma sanguneo sobrante de los tejidos. El aparato vascular linftico circula gracias a la musculatura estriada esqueltica. Los vasos de mayor calibre presentan ms vlvulas que las venas. Tienen 3 tnicas: en la intima ests las vlvulas y en la media y adventicia hay tejido elstico y muscular.

Capilar linftico
Estructura semejante a los capilares sinusoides sanguneos. Diferencias: Se originan en fondo de saco. Tienen una luz ms grande e irregular. La lmina basal no existe o est formada por trozos. Las uniones intercelulares son muy dbiles con lo cual hay espacios intercelulares y permiten el paso de la linfa hacia el interior del vaso.

A partir del tejido conjuntivo adyacente forman haces de fibras de colgeno que se anclan a la pared del capilar linftico para sujetar las paredes y que no se colapsen. Esto hace que el capilar sea ms permeable.

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