Anda di halaman 1dari 11

12/7/2010

OBAT EMERGENCY/RESUSITASI H. S

H. Sholehuddin mencoba eksis


Melihat dunia dari sisi lain Home Siapakah H. Sholehuddin?? Senandung Indah dari Tanah Suci Konsultasi Gratis Buku Tamu Apa itu Tareqat Apa itu TQN Tanbih

Type text to search here...

Home > artikel kesehatan > OBAT EMERGENCY/RESUSITASI

OBAT EMERGE CY/RESUSITASI


9 June 2009 mangsholeh Leave a comment Go to comments Prinsip : koreksi hipoksia mempertahankan sirkulasi spontan pada kondisi tekanan darah (TD) yang adekuat membantu optimalisasi fungsi jantung menghilangkan nyeri koreksi asidosis mengatasi gagal jantung kongestif

I.

Obat-obat resusitasi jantung-paru dan obat-obat perbaikan sirkulasi oksigen meningkatkan TD : epinefrin/adrenalin, vasopresin, dopamin meningkatkan denyut jantung/nadi (HR : Heart Rate) : atropin menurunkan/mengatasi aritmia ventrikel : amiodaron, lidokain/lignokain, prokainamid, magnesium sulfat menurunkan/mengatasi aritmia supraventrikel : adenosin, diltiazem, amiodaron obat-obat untuk IMA : morfin, nitrogliserin, aspirin, fibrinolitik

II.

Lain-lain

OBAT RESUSITASI JA TU G-PARU (RJP) Obat Indikasi Sediaan Dosis dewasa dan cara pemberian Ampul 1 IV/IO : 1 mg
1/11

Perhatian

Epinefrin/adrenalin
wordpress.com//obat-emergencyre

12/7/2010 Epinefrin/adrenalin

OBAT EMERGENCY/RESUSITASI :H. S Ampul 1 IV/IO 1 mg Henti jantung : fibrilasi ml = 1 diberikan/diulang ventrikel (VF), takikardi mg setiap 3 5 menit ventrikel tanpa denyut nadi (pulselessVT), Endotrakeal : 2 asistol, PEA (Pulseless 2,5 mg (2 2,5 kali Electrical Activity) dosis IV/IO), bradikardia simtomatis dilarutkan dalam 10 ml PZ/NS hipotensi berat anafilaksis, reaksi alergi Infus kontinyu :1 berat : kombinasi bersama mg dilarutkan dalam sejumlah besar cairan, 500 ml NS atau kortikosteroid, D5%, kecepatan antihistamin inisial 1 g/menit dititrasi sampai mencapai efek

peningkatan tekanan darah dan frekuensi nadi dapat menyebabkan iskemia miokard, angina, dan peningkatan kebutuhan oksigen miokard dosis besar tidak meningkatkan perbaikan kesudahan (outcome) status neurologis, bahkan bisa menyebabkan disfungsi miokard postresusitasi waktu paruh sangat panjang (sampai 40 hari) interaksi obat yang kompleks dan multipel hipotensi (pada pemberian berulang)

Amiodaron

Ampul 3 henti jantung tak respon ml = 150 (refrakter) terhadap RJP, mg shock, dan vasopresor aritmia ventrikel berulang mengancam nyawa (VF atau VT dengan hemodinamik tak stabil)

henti jantung : 300 mg (dalam 20 ml 30 ml D5%) IV/IO bolus, diikutiSATU KALI150 mg IV bolus dalam 3 sampai 5 menit aritmia ventrikel :150 mg IV dalam 10 menit (15 mg/menit) Maintenance : - 1 mg/menit IV dalam 6 jam, kemudian - 0,5 mg/menit IV dalam 18 jam dosis maksimal : 2,2 g/hari

wordpress.com//obat-emergencyre

2/11

12/7/2010

OBAT EMERGENCY/RESUSITASI H. S

Lidokain

Ampul 2 Alternatif amiodaron pada ml = 40 henti jantung karena mg VF/VT Obat pilihan utama untuk PVC (Paroxismal Ventrikel Contraction) berbahaya/mengancam nyawa : multipel multifokal bigemini salvo/run R on T VT stabil dengan ventrikel kiri yang baik

Henti jantung karena VF/VT :dosis inisial 1 1,5 mg/kg IV/IO bolus

Hati-hati pada penderita :

syok kardiogenik VF refrakter :0,5 0,75 mg/kg IV bolus, dekompensasi diulang tiap 5 10 kordis menit; maksimal 3 kali pemberian (3 usia > 70 tahun mg/kg) penyakit liver Endotrakeal : 2 4 mg/kg Stop pemberian jika ada efek samping : somnolen gatal-gatal konvulsi

bicara kabur/tak jelas Atropin Ampul 1 Asistol/PEA : 1 mg bradikardia simtomatis ml = 0,25 IV/IO bolus, diulang blok AV node selagi mg tiap 3 5 menit; menunggu maksimal 3 kali pemasanganpacemaker pemberian (3 mg) obat pilihan kedua untuk asistol atau PEA (setelah Bradikardia : 0,5 epinefrin/vasopresor) mg IV/IO tiap 3 5 intoksikasi organofosfat menit; maksimal 3 mg Endotrakeal : 2 3 mg dilarutkan dalam 10 ml NS Dibutuhkandosis yang sangat besar untuk intoksikasi organofosfat memperburuk iskemia miokard menyebabkan bradikardia paradoksal pada dosis < 0,5 mg tidak berguna untuk blok AV node derajat 2 tipe II dan derajat 3

OBAT PERBAIKA SIRKULASI Obat Indikasi Sediaan Dosis dewasa dan cara Perhatian
3/11

wordpress.com//obat-emergencyre

12/7/2010

OBAT EMERGENCY/RESUSITASI H. S

pemberian Dopamin Ampul 5 5 20 g/kg/menit, titrasi obat pilihan kedua ml = sampai respon tercapai untuk bradikardia 200 mg simtomatis (setelah atropin) hipotensi (TDS 70 100 mmHg) Turunkan bertahap (tapering) Janganmencampur/melarutkan dengan natrium bikarbonat, lakukan pengenceran dengan D5%, D5 1/2 NS, D10 0,18 NS; RL Diberikan dengansyringe pump atauinfusion pump, harusselalu drip, bukan IV bolus Bisa menyebabkan takiaritmia, vasokonstriksi yang eksesif

Dobutamin

Ampul Dipertimbangkan 10 ml = untuk kasuspump 250 mg problems(gagal jantung kongestif, sembab paru/congestive pulmonum) dengan TDS 70 100 mmHg dantidak ada tanda-tanda syok

Laju pemberian yang lazim 2 20 g/kg per menit, titrasi sehingga HR tidak sampai meningkat 10 % daribaseline Untuk penggunaan yang optimal, disarankan memonitor hemodinamik respon untuk pasien usia tua menurun signifikan Cegah pemberian pada TDS < 100 mmHg dan ada tanda-tanda syok Menyebabkan takiaritmia Tidak bolehmencampur dengan natrium bikarbonat Diberikanhanya melalui jalur IV Campurkan 4 mg atau 8 mg noradrenalin ke dalam 250 ml D5%, D5NS (bukan NS), janganmemasukan pada jalur yang sama dengan larutan alkalis Dibutuhkan dosis yang lebih besar untuk meningkatkan perfusi yang adekuat pada kasus drug-induced hypotension
4/11

Noradrenalin

Ampul 4 Syok kardiogenik ml = 4 berat dan secara mg hemodinamik : hipotensi signifikan (TDS < 70 mmHg) dengan resistensi perifer keseluruhan rendah

wordpress.com//obat-emergencyre

12/7/2010

OBAT EMERGENCY/RESUSITASI H. S

Meningkatkanoxygen demand miocard, TD dan HR Bisa menginduksi aritimia. Hati-hati penggunaan pada pasien iskemia akut; monitor cardiac output Ekstravasasi obat menimbulkan nekrosis jaringan, jika terjadi : campur phentolamin 5 10 mg ke dalam 10 15 ml NS, infiltrasikan ke area ekstravasasi LAI -LAI Obat Indikasi Sediaan Dosis dewasa dan cara pemberian Perhatian

Furosemid

Ampul 2 0,5 1 mg/kg diberikan 1 2 Terapi ajuvan ml = 20 menit, jika tidak respon : 2 untuk edema paru mg mg/kg diberikan pelan 1 2 akut (ALO :Acute menit (pemberian lazim dengan Lung Oedem) drip/memakaisyringe pump) pada pasien dengan TDS > 90 mmHg (tanpa gejala dan tanda syok) Hipertensi emergensi Peningkatan tekanan intrakranial Ampul 1 Chest ml = 10 paindengan Acute mg Coronary Syndrome (ACS) yang tak respon dengan nitrat Edema paru akut kardiogenik (bila TD adekuat) Dosis inisial : 2 4 mg IV dalam 1 5 menit, setiap 5 sampai 30 menit Dosis ulangan : 2 8 mg pada interval 5 sampai 15 menit Masukkan pelan-pelan dan titrasi sampai tercapai efek Bisa menyebabkan depresi napas Menyebabkan hipotensi (pada pasien dengan deplesi volume cairan) Gunakan dengan hati-

Dehidrasi Hipovolemia Hipotensi Hipokalemia atau gangguan keseimbangan elektrolit lainnya

Morfin

wordpress.com//obat-emergencyre

5/11

12/7/2010

OBAT EMERGENCY/RESUSITASI H. S

hati/perhatian penuh pada kasus infark ventrikel kanan Antidotum : nalokson (0,4 2 mg IV) Nitrogliserin Digoksin Aminofilin Categories: artikel kesehatan Comments (2) Trackbacks (0) Leave a comment Trackback 1. syana 3 March 2010 at 7:27 pm | #1 Quote sumber nya sebaiknya disertakan.. 2. ahlihipnotis 5 July 2010 at 11:38 pm | #2 Quote Bermanfaat banget nih infonya dok..istriku lagi nyari ini buat praktek UGD 1. No trackbacks yet. Name E-mail Website

Subscribe to comments feed


Submit Comment

Notify me of follow-up comments via email. Subscribe by email to this site susahnya jadi orang islam 1 Siapakah jodoh gw??? part 2 RSS feed Google Youdao Xian Guo
wordpress.com//obat-emergencyre 6/11

12/7/2010

OBAT EMERGENCY/RESUSITASI H. S

Zhua Xia My Yahoo! newsgator Bloglines iNezha

dr. H. Faisal Reza Adieb Ash-Sholehuddin

Blog ini DIHARGAI senilai

My blog is worth $1,693.62.


How much is your blog worth?

Tulisan Terbaru gw
aimbek Mengapa biaya berobat mahal??? belajar lagi upgrade WM Nyobain Netbook (second) baruMATA JILING Ada duit..banyak kepengen..PUSING!! susahnya minta ijin 2 susahnya minta ijin 1 Mutiara Keistimewaan Uwais al Qorni 3
wordpress.com//obat-emergencyre 7/11

12/7/2010

OBAT EMERGENCY/RESUSITASI H. S

Keistimewaan Quwai al Qorni 2 Keistimewaan Uwais al Qorni 1 pusiiiing.. StormTrooper sholat Nama-nama pejuang badr Menguntit para wakil talqin

Yang

GOME TARI
ahlihipnotis on OBAT EMERGENCY/RESUSITASI nana on Konsultasi Gratis cdr. nita on PENATALAKSANAAN KERACUNAN Dewi on Konsultasi Gratis kektus.. on Hemoptisis handriyani rukmanah on Amenorea = Tidak haid Rendy on Konsultasi Gratis ita on Konsultasi Gratis nicke on Konsultasi Gratis BadihS on Menguntit para wakil talq mair on Buku Tamu danu on Konsultasi Gratis pakosu on aimbek djoedy on Konsultasi Gratis ardy on laporan manakib suryalaya febr

Kategori
Select Category

arsip
wordpress.com//obat-emergencyre 8/11

12/7/2010

OBAT EMERGENCY/RESUSITASI H. S

Select Month

Tanggalan
June 2009 M TW T F S S 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 May Nov

onton Yuk!!
Blitzmegaplex - PVJ, Bandung Paris Van Java Resort Lifestyle Place Jl. Sukajadi 137-139 Bandung 40162 [KNIGHT AND DAY] 11:45 14:15 16:45 19:15 21:45 [WC 2010 - FINAL] 01:30 01:31 [DESPICABLE ME] 11:45 14:00 15:15 16:15 18:30 20:45 [DESPICABLE ME 3D] 12:45 15:00 17:15 19:30 21:45 [THE KARATE KID] 12:30 15:30 18:30 21:30 [TOY STORY 3] 17:30 19:45 22:00 [THE UNBELIEAVABLE] 12:00 16:00 20:00 21:45 [STILL] 13:45 17:45 [THE A-TEAM] 12:15 17:15 22:10 [SPLICE] 14:45 [] Blitzmegaplex - GI, Jakarta Grand Indonesia Jl. MH. Thamrin No. 1 Jakarta Ph. (021) 235 80 200 Fx. (021) 235 80 201 [WC 2010 - FINAL] 01:30 [PREDATORS] 12:00 14:20 16:40 19:00 21:20 [MILENGE MILENGE] 12:00 14:30 17:00 19:30 22:00 [STILL] 16:45 21:45 [SPLICE] 12:45 15:00 17:15 19:30 21:45 [DESPICABLE ME] 12:45 15:00 17:15 19:30 21:45 [OBAMA ANAK MENTENG] 14:45 19:15 [3 HATI, 2 DUNIA, 1 CINTA] 12:30 17:00 [THE A-TEAM] 12:00 14:30 17:00 19:30 22:00 [THE KARATE KID] 12:15 15: [] Blitzmegaplex - GI (Satin Class), Jakarta Grand Indonesia Jl. MH. Thamrin No. 1 Jakarta Ph. (021) 235 80 200 Fx. (021) 235 80 201 [PREDATORS] 12:00 14:20 16:40 19:00 21:20 [WC 2010 - FINAL] 01:30 [DESPICABLE ME] 12:45 15:00 17:15 19:30 21:45 Blitzmegaplex - PP, Jakarta Pacific Place Mall Lt 6 Jl. Jend Sudirman kav 52-53 Jakarta [WC 2010 - FINAL] 01:30 [PREDATORS] 12:00 14:15 16:30 18:45 21:00 [DESPICABLE ME 3D] 12:30 14:45 17:00 19:15 21:30 [I HATE LUV STORYS] 15:30 18:30 21:15 [THE KARATE KID] 12:30 21:40 [KNIGHT AND DAY] 12:00 14:25 16:50 19:15 [TOY STORY 3] 14:45 [SPLICE] 12:30 17:00 19:15 21:30 [DESPICABLE ME] 12:00 14:15 16:30 18:45 21:00 [] Blitzmegaplex - PP (Velvet Class), Jakarta Pacific Place Mall Lt 6 Jl. Jend Sudirman kav 52-53 Jakarta [PREDATORS] 13:00 15:30 18:00 20:30 [DESPICABLE ME] 14:15 16:30 18:45 21:00 Blitzmegaplex - MOI, Jakarta Mall of Indonesia KELAPA GADING SQUARE 2nd Floor Jl. Boulevard Barat Raya. Kelapa Gading, Jakarta Utara [WC 2010 - FINAL] 01:29 01:30 [PREDATORS] 13:00 15:15 17:30 19:45 22:00 [THE A-TEAM] 12:00 [TOY STORY 3] 12:15 14:30 19:00 21:15 [STILL] 16:45 [SPLICE] 12:30 14:45 17:00 19:15 21:30 [THE UNBELIEAVABLE] 14:30 16:15 18:00 19:45 21:30 [THE KARATE KID] 13:00 16:00 19:00 22:00 [KNIGHT AND DAY] 12:00 14:30 17:00 19:30 22:00 [DESPICABLE ME] 11:45 14:00 16:15 18:30 [] Blitzmegaplex - MOI (Velvet Class), Jakarta Mall of Indonesia KELAPA GADING SQUARE 2nd Floor Jl. Boulevard Barat Raya. Kelapa Gading, Jakarta Utara
wordpress.com//obat-emergencyre 9/11

12/7/2010

OBAT EMERGENCY/RESUSITASI H. S

[PREDATORS] 13:45 16:15 18:45 21:15 Blitzmegaplex - MOI (Dining Cinema), Jakarta Mall of Indonesia KELAPA GADING SQUARE 2nd Floor Jl. Boulevard Barat Raya. Kelapa Gading, Jakarta Utara [KNIGHT AND DAY] 11:30 15:00 19:00 Blitzmegaplex - Teraskota, Jakarta Blitzmegaplex - TERASKOTA Sektor IV, CBD Lot VII B, BSD City Serpong - Tangerang Telp. (021) 30025725 [PREDATORS] 13:30 15:40 17:50 20:00 22:10 [DESPICABLE ME 3D] 12:00 14:15 16:30 18:45 21:00 [THE A-TEAM] 13:00 16:30 21:00 [3 HATI, 2 DUNIA, 1 CINTA] 16:05 18:15 [THE KARATE KID] 12:00 15:00 18:00 21:15 [TOY STORY 3] 12:00 14:15 19:00 21:15 [WC 2010 FINAL] 01:30 [KNIGHT AND DAY] 12:00 14:25 16:50 19:15 21:40 [OBAMA ANAK MENTENG] 13:30 17:50 [THE UNBELIEAVAB [] Blitzmegaplex - Central Park, Jakarta Central Park Mall Lv.8 (P13) Podomoro City Jl.Let.Jen.S.Parman Kav 28 Jakarta Barat 11470 [WC 2010 - FINAL] 01:30 [DESPICABLE ME 3D] 11:45 14:00 16:15 18:30 20:45 [THE UNBELIEAVABLE] 12:00 16:00 20:00 21:45 [TOY STORY 3] 13:45 17:45 21:45 [PREDATORS] 12:15 13:00 14:30 15:15 16:45 17:30 19:00 19:45 21:15 22:00 [DESPICABLE ME] 12:45 15:00 17:15 19:30 21:45 [SPLICE] 12:30 14:45 17:00 19:15 21:30 [KNIGHT AND DAY] 11:45 14:15 16:45 19:15 21:45 [THE KA []

BLITZ MEGAPLEX (Monday, 12 July 2010)


Blitzmegaplex - PVJ, Bandung Paris Van Java Resort Lifestyle Place Jl. Sukajadi 137-139 Bandung 40162 Blitzmegaplex - GI, Jakarta Grand Indonesia Jl. MH. Thamrin No. 1 Jakarta Ph. (021) 235 80 200 Fx. (021) 235 80 201 Blitzmegaplex - GI (Satin Class), Jakarta Grand Indonesia Jl. MH. Thamrin No. 1 Jakarta Ph. (021) 235 80 200 Fx. (021) 235 80 201 Blitzmegaplex - PP, Jakarta Pacific Place Mall Lt 6 Jl. Jend Sudirman kav 52-53 Jakarta Blitzmegaplex - PP (Velvet Class), Jakarta Pacific Place Mall Lt 6 Jl. Jend Sudirman kav 52-53 Jakarta Blitzmegaplex - MOI, Jakarta Mall of Indonesia KELAPA GADING SQUARE 2nd Floor Jl. Boulevard Barat Raya. Kelapa Gading, Jakarta Utara Blitzmegaplex - MOI (Velvet Class), Jakarta Mall of Indonesia KELAPA GADING SQUARE 2nd Floor Jl. Boulevard Barat Raya. Kelapa Gading, Jakarta Utara Blitzmegaplex - MOI (Dining Cinema), Jakarta Mall of Indonesia KELAPA GADING SQUARE 2nd Floor Jl. Boulevard Barat Raya. Kelapa Gading, Jakarta Utara Blitzmegaplex - Teraskota, Jakarta Blitzmegaplex - TERASKOTA Sektor IV, CBD Lot VII B, BSD City Serpong - Tangerang Telp. (021) 30025725 Blitzmegaplex - Central Park, Jakarta Central Park Mall Lv.8 (P13) Podomoro City Jl.Let.Jen.S.Parman Kav 28 Jakarta Barat 11470

wordpress.com//obat-emergencyre

10/11

12/7/2010

OBAT EMERGENCY/RESUSITASI H. S

Top WordPress Copyright 2008-2010 H. Sholehuddin mencoba eksis Blog at Wordpress.com. Theme: INove by NeoEase.

wordpress.com//obat-emergencyre

11/11

Anda mungkin juga menyukai