Afecta a 40% de mdicos residentes el estrs al tratar pacientes: Inper

El mal est presente en los hospitales e instituciones de salud de Mxico y el mundo Por: La Jornada. 02 Noviembre 2011 Mxico, DF. Alrededor de 40 por ciento de los mdicos residentes presentan el sndrome de burnout (desgaste ocupacional), trastorno sicolgico que se desarrolla por la incapacidad de adaptarse a situaciones nuevas, como es la formacin para una especialidad. El profesional de la salud que se siente incapaz de controlar la enfermedad de sus pacientes o que no cuenta con el reconocimiento de stos o sus colegas, presenta el mal, el cual se manifiesta en fatiga crnica, sntomas de ansiedad y depresin. As lo explic Jorge Carreo Melndez, investigador del Departamento de Sicologa del Instituto Nacional de Perinatologa (Inper) Isidro Espinosa de los Reyes, quien tambin seal que hasta la mitad del personal de enfermera presenta el mal en algn momento y que es un problema en todos los hospitales e institutos de salud de Mxico y el mundo. Aunque el padecimiento se conoce desde hace por lo menos 50 aos, son pocas las instituciones donde hay un servicio de sicologa para apoyar a los afectados. En el caso de los institutos nacionales de salud, solamente el Inper cuenta con esa rea, dijo Carreo. A pesar de ello, ocurren casos como el de la doctora Miriam Cossette Lpez Romero, quien de acuerdo con el diagnstico del especialista desarroll la enfermedad, pero no se atendi. La mdica tuvo un bajo desempeo durante los primeros meses de su residencia en ginecologa y obstetricia, asegur Viridiana Gorbea, directora de Enseanza del Inper. Lo anterior, aunado a su "indisciplina, faltas a la autoridad y al riesgo en que coloc a las pacientes a su cargo", motivaron la decisin de darla de baja del instituto y del sistema nacional de residencias mdicas, explic. En entrevista con los funcionarios, Carreo Melndez dijo que el sndrome de burnout se presenta en "todos los profesionales de la salud", incluso en trabajadores sociales, siquiatras y en general todos aquellos que tengan contacto con pacientes. "Si me siento incapaz ante alguna enfermedad del paciente; o que ste no reconoce que he hecho algo bueno por su salud; si mis compaeros y jefes de servicio no reconocen que hago bien mi trabajo", el mdico puede presentar el sndrome, explic. Depende, agreg, de la capacidad de la persona para adaptarse a nuevas situaciones como la de un hospital de alta especialidad, donde el mdico percibe que hay mucha presin. En el desarrollo del sndrome no influyen otros factores como baja autoestima o problemas familiares. Generalmente, los afectados son individuos que "venan funcionando bien y cuando llegan a otro hospital no se adaptan", detall el especialista. La prevalencia del sndrome oscila entre 40 y 45 por ciento en promedio, aunque el indicador mnimo es de

30 por ciento. Otros sntomas del trastorno son baja de peso corporal, alteraciones del sueo y, en los casos ms graves, el uso y abuso de sustancias. Carreo resalt la importancia de evitar que el padecimiento evolucione a tal grado, pues al tratarse de mdicos "muchos se autoprescriben ansiolticos y antidepresivos". Si bien el sndrome de burnout es curable, la persona no se recupera si slo se le dice "chale ganas". Tiene que pasar por un proceso de anlisis y terapia de tres a cuatro meses que le permita identificar y luego utilizar alguna de las ocho estrategias conocidas como de afrontamiento para cada situacin que se le presente. La existencia del padecimiento en alguno de los profesionales de la salud se empieza a notar cuando el afectado tiene dificultades en la relacin con sus compaeros, sus superiores, si faltan a sus guardias y no tienen un rendimiento acadmico adecuado. Tambin hay cambios constantes en el estado de nimo y las inasistencias por permisos o incapacidades. Respecto de la formacin de los residentes, Hctor Anaya, director mdico del Inper, seal que por su capacidad y formacin, los egresados ocupan puestos directivos en otras instituciones, muchos se han dado a conocer a escala nacional e internacional.