Anda di halaman 1dari 3

Analisis Data Data Fokus Do : TD = 100 mmHg H ke-6 = 90/50 mmHg RR = 38x/min Ds : -

Etiologi Jumlah virus Kompleks antigen & antibody di sirkulasi Aktivasi system komplemen Aktivasi sel C3 & C 5 C3a + C5a Thrombin, bradikinin, histamine, serotonin Permeabilitas kapiler Kebocoran plasma endotel Pergeseran plama Volume plasma Hipovolemia Syok hipovolemia Asidosis metabolik Pergeseran ion K dari IS ke ES Kontraktilitas OJ Tekanan S-D Hipoksia selular Perubahan integritas membrane

Masalah Resiko syok hipovolemik

Do : TD = 100/50 mmHg H ke- 6 = 90/50 mmHg RR = = 26x/min H ke-6 = 38x/min Ds : kulit pucat dan dingin

Gangguan perfusi jaringan

sel kontraktilitas COP Gangguan perfusi jaringan Do : S = 39 0 C H ke-6 = 41 0 C TD = 100/50 mmHg RR = 38x/min Serotonin, thrombin, bradikinin, histamine
Permeabilitas kapiler PGE 2 di hipotalamus

Gangguan keseimbangan cairan

Ds : gelisah dan Kebocoran berkeringat plasma Volum Plasma

termoregulasi instabil reabsorsi Na + H 2 O

Hipotermi Gangguan keseimbangan cairan dan elektronik Do : S = 39 o C H ke-6 = (kejang) Jumlah virus Kompleks antigen & antibody di sirkulasi Aktivasi system komplemen Aktivasi sel C3 & C 5 C3a + C5a Thrombin, bradikinin, histamine, serotonin PGE 2 di hipotalamus Hipotermia

41oC

Ds: wajah memerah karena demam, gelisah dan berkeringat

Thermoregulasi instabil Hipertermi