Secretaria de Recursos Humanos - Jornal Conversa Pessoal

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Ano VIII - Nmero 92 - julho - 2008

Economia

Como fica o plano de sade depois de uma demisso?

Permanecer com o plano de sade oferecido pela empresa aps ser demitido, ainda que tenha que pagar por ele, pode representar um benefcio significativo, principalmente considerando o fato de que firmar um contrato de plano de sade individual tem se tornado uma tarefa cada vez mais difcil. Muitas operadoras colocam empecilhos para quem procura um plano apenas para si. O artigo 30 da lei nmero 9656/98, que rege o assunto, prev que no caso de resciso ou exonerao do contrato de trabalho sem justa causa, assegurado o direito de manter sua condio de beneficirio, nas mesmas condies de cobertura assistencial de que gozava quando da vigncia do contrato de trabalho, desde que assuma seu pagamento integral, diz um trecho da lei. Mas, para que o ex-funcionrio possa manter este benefcio, ele precisa ter contribudo, total ou parcialmente, com o plano de sade empresarial, explica a advogada Camila de Oliveira Santos, do escritrio Maluf e Moreno Advogados Associados. O empregado deve informar o interesse de permanecer com o plano, no prazo mximo de 30 dias aps a formalizao da dispensa, diz Camila. E cabe empregadora comunicar ao trabalhador a existncia dessa possibilidade. Em relao ao perodo de permanncia aps a resciso do contrato, a lei obriga as empresas a manter os exfuncionrios por um prazo de at dois anos. O tempo de permanncia previsto na legislao equivalente a um tero do perodo que o funcionrio permaneceu na organizao. Entretanto, existe um prazo mnimo (que de seis meses) e mximo (24 meses) de permanncia, sinaliza Camila. Logo, mesmo o trabalhador que tiver ficado pouco tempo na organizao ter direito a no mnimo meio ano de cobertura. Contudo, o benefcio cessa caso o trabalhador obtenha novo emprego que lhe fornea outro plano de sade. Camila explica ainda que a lei tambm se aplica a quem se aposenta. Nesses casos, quem possui um plano de sade por um perodo igual ou superior a dez anos tem direito a permanecer com o benefcio nos mesmos moldes por prazo indeterminado, desde que assuma o pagamento integral do plano. J quem est no plano h menos de dez anos pode estender o benefcio pelo prazo equivalente ao que permaneceu nele. Impactos para as empresas Ainda que as organizaes no sejam obrigadas a custear qualquer valor para o ex-funcionrio que escolhe a extenso do benefcio, , essa opo pode ter reflexos no valor do contrato que as empresas mantm com as operadoras de planos de sade empresarial. Isso porque esses contratos, geralmente, possuem clusula de sinistralidade, ou seja, o contrato prev uma margem de utilizao. Por mais que o ex-funcionrio passe a pagar pelo plano, ele continua a integrar a aplice da empresa, o que pode contribuir para que a margem de utilizao seja ultrapassada, explica Camila. Segundo ela, no momento de renovar o contrato, as operadoras costumam reajustar o valor em at 100% por causa da cota excedida. A desvantagem iminente tem feito algumas empresas estudarem formas de efetuar mudanas nos desenhos

http://www.senado.gov.br/portaldoservidor/jornal/jornal92/economia_plano_saude.aspx 15/11/2011