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CINTHIA PEREIRA DE OLIVEIRA

RESUMOS DOS TRABALHOS DE SADE

UNIVERSIDADE DO VALE DO SAPUCA POUSO ALEGRE 2011

CINTHIA PEREIRA DE OLIVEIRA

RESUMOS DOS TRABALHOS DE SADE

Trabalho apresentado a matria de Enfermagem em sade coletiva; da Faculdade de Enfermagem da Universidade do Vale do Sapuca como requisito parcial para a obteno de nota sob orientao da professora Rosa

UNIVERSIDADE DO VALE DO SAPUCA POUSO ALEGRE 2011

Sade da criana
A rea tcnica de sade da Criana e Aleitamento Materno ( DAPES/ SAS/ MS) tem com objetivo elaborar as diretrizes politicas e tcnicas para a ateno integral sade da criana de zero a nove anos e apoiar a sua implementao nos estados e municpios. As aes de promoo sade, preveno de agravos e de assistncia criana pressupem o compromisso de prover qualidade de vida para que a criana possa crescer e desenvolver todo o seu potencial. Incentivo e Qualificao do Acompanhamento do Crescimento e Desenvolvimento O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento faz parte da avaliao integral sade da criana , propiciando o desenvolvimento de aes de promoo da sade, de hbitos de vida saudveis, vacinao, preveno de problemas e agravos sade e cuidados em tempo oportuno. A caderneta de Sade da Criana um importante instrumento de registro e orientaes que auxilia nesse acompanhamento. Ateno a sade do Recm- Nascido A gestante e ao recm nascido premissa bsica para a promoo da sade e a reduo dos agravos e mortes precoces e evitais e mulheres e crianas. Promoo, Proteo e Apoio ao Aleitamento Materno O aleitamento a estratgia isolada que mais previne mortes infantis, alm de promover a sade fsica, mental e psquica da criana e da mulher que amamenta. Recomenda se o aleitamento materno por dois ou mais, sendo excludo nos primeiros meses. Preveno de Violncias e Promoo da Cultura de Paz Os acidentes e as agresses na faixa etria de zero a nove anos ocupam a quinta causa de mortalidade na infncia, configurando se em relevante problema de sade pblica. Vigilncia Mortalidade Infantil e Fetal importante estratgia para reduo da mortalidade infantil e fetal, que possibilita a doao de medidas para preveno de bitos evitveis pelos servios de sade. Redes Brasileiras de Bancos de Leite Humano Os resultados das politicas em favor do aleitamento materno no Brasil ocupam lugar de destaque no cenrio internacional. O Pas tem conseguido, mediante a implementao de aes estratgicas integradas, fazer frente agressividade no marketing da indstria de alimentos para lactentes e diminuir o desmame precoce e o seu desastroso impacto sobre a sade infantil. Direitos das crianas e dos Adolescentes Os direitos das crianas e dos adolescentes esto assegurados mundialmente pela conveco dos direitos humanos e pelos protocolos facultativos reafirmados pelo Brasil na constituio federal ( 1988) e no estatuto da criana e do adolescente ECA ( lei n 8.069/1990). Mortalidade por causas externas Acidentes e Violncias As causas externas ( acidentes e violncias) foram responsveis por 124.935 bitos em 2066, representando 13,7 % do total por causas definidas. Crianas de 0 a 9 anos Os acidentes de transportes ( 31.5 %), afogamentos (27,7%) e os riscos respirao (16,5%) se configuram como as principais causas de bito. Nessa faixa etria as agresses violncias aparecem como a quarta causa de mortalidade. Adolescentes de 10 a 19 anos As violncias (52,9%) , seguidas pelos acidentes de transporte (25,9% ) e afogamento (9,0%),

So as principais causas de bito nessa faixa etria. Esse perfil se repete nos adolescentes de 15 a 19 anos, no qual 58,7% dos bitos foram por violncias. Na faixa de 10 a 14 anos, as principais causas de bitos foram os acidentes de transporte (35,9%) Importncia da Notificao Trata-se de um instrumento de proteo criana e ao adolescente permitindo aos profissionais de sade, de educao , da assistncia social, assim com os conselhos tutelares e a justia , adotar medidas para cessar a violncia.

Sade do Adolescente
Em 2003, o governo federal iniciou uma srie de aes de preveno de DSTs em colgios pblicos. Atualmente, o PSE uma das ferramentas de conscientizao dos estudantes de ensino mdio para prevenir DSTs e evitar gravidez indesejada. Mais de 8 milhes de alunos de 54 mil escolas j foram orientados. Dessas, quase dez mil distribuem preservativos. O programa alcana atualmente 1.306 municpios brasileiros. Alm disso, o MS comeou a produzir as Cadernetas de Sade do Adolescente no ano passado. A cartilha contm informaes sobre temas essenciais para os mais jovens, como alimentao, sade sexual e reprodutiva e uso de drogas. Nas ltimas duas dcadas, a gravidez na adolescncia se tornou um importante tema de debate e alvo de polticas pblicas em praticamente todo o mundo. Neste sentido as principais aes do Ministrio da Sade so: -Poltica em relao ao planejamento familiar incluindo adolescentes e jovens. - Campanhas nacionais sobre o planejamento familiar. Distribuio da caderneta do adolescente. -Elaborao das Diretrizes Nacionais para a Ateno Integral Sade de Adolescentes e Jovens na Promoo da Sade, Preveno de Agravos e de Enfermidades na Assistncia. - Disponibilizao de mtodos contraceptivos, inclusive a contracepo de emergncia na ateno primria. Aquisio de 1 bilho de preservativos no ano de 2008, sendo 100 milhes, de 49mm, para adolescentes. - Produo de preservativos masculinos na fbrica de Xapuri, no Acre. - Projeto Sade e Preveno nas Escolas. Projeto que contribuiu para a sociedade organizada, as famlias, os jovens e a escola trabalharem juntos e discutir temas, tais como participao juvenil, sade sexual, sade reprodutiva, diversidade e cidadania. Atualmente so 300 municpios que atuam nesta estratgia. - Produo de 400 mquinas dispensadoras de preservativos para as escolas que desenvolvem aes educativas em sade sexual e sade reprodutiva. - De acordo com o censo escolar de 2005, 9,2 mil escolas trabalham o tema DST/Aids e disponibilizam preservativos. - Produo de materiais educativos e cursos a distncia para os profissionais de sade e educao sobre sexualidade de adolescentes. - Realizao da III Mostra de Sade e Preveno nas escolas e fortalecimento da participao juvenil entre pares nacionalmente. - Implementao de polticas para adolescentes vivendo com HIV. - Implantao do Plano Nacional de Enfrentamento da Feminizao da Aids e outras DST envolvendo o Ministrio da Sade e as Secretarias Estaduais e Municipais de Sade. - Capacitao de profissionais de sade e educao e jovens nas temticas de sade sexual e sade reprodutiva. - Lanamento em setembro de 2008, do Programa Sade na Escola (PSE), articulado com o MEC, que disponibiliza recursos financeiros para os municpios de menor ndice de Educao Bsica. Estes recursos sero utilizados na ateno primria na promoo de sade, preveno de agravos e assistncia em sade de escolas adstritas aos territrios de sade da famlia. Atualmente 608 municpios aderiram ao PSE. Faz parte da adolescncia a busca por novas experincias e sensaes. A entra tambm a curiosidade pelo uso das drogas, tanto as lcitas, quanto as ilegais.

lcool Embora o Estatuto da Criana e do Adolescente proba a venda de qualquer tipo de bebida alcolica para menores de 18 anos; entre os jovens de 12 a 17 anos a taxa de dependentes de lcool de 7%. A Pesquisa Nacional de Sade do Escolar (PeNSE) de 2009, realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) e financiada pelo Ministrio da Sade, mostrou que 27% dos estudantes haviam bebido no ltimo ms. Riscos A bebida pode agir como estimulante em uma primeira fase e deixa a pessoa desinibida e eufrica, mas medida que as doses aumentam, comeam a surgir os efeitos depressores, que levam a diminuio da coordenao motora, dos reflexos e sono. O uso prolongado pode causar alcoolismo, cirrose e cncer no fgado. No comportamento, provoca agressividade. importante ressaltar que o consumo de lcool pode trazer prejuzos ao corpo do adolescente, ainda em formao. Alm disto, pode aumentar a vulnerabilidade para infeces sexualmente transmissveis, pela ausncia do uso de preservativo nas relaes; violncia e acidentes. Tabagismo A produo do cigarro um processo que leva a adio de vrios produtos e processos qumicos. Vrios componentes do cigarro podem provocar cncer, tais como a amnia, a acetona, o monxido de carbono. Resultados da Pesquisa Nacional de Sade do Escolar (PeNSE - 2009), elaborada pelo IBGE e financiada pelo Ministrio da Sade revelam que quase 76% dos estudantes brasileiros nunca experimentaram o cigarro. Riscos O cigarro costuma provocar doenas a longo prazo. Dentre elas esto o cncer de pulmo, de faringe, de boca, alm de problemas cardacos, circulatrios e pulmonares.

Sade da mulher
Violncia contra mulher Os casos de violncia contra a mulher so obrigatoriamente notificados pelos profissionais que atendem as mulheres. Mulheres vtimas de violncia sexual precisam buscar uma unidade de sade para fazerem os exames necessrios. Quanto situao conjugal, 41% das vtimas afirmaram ser solteiras e 23,4% eram casadas ou viviam em unio estvel. TIPOS DE VIOLNCIA Entre as mulheres, 52% dos casos so de violncia fsica, 39% de violncia sexual e 58% moral Sade da mulher negra Sabe-se que as mulheres negras sofrem dois tipos de discriminao: a racial e a de gnero. Dados da publicao Sade Brasil 2007 relatam que: entre as mulheres de raa/cor preta e parda, as doenas cerebrovasculares foram as principais responsveis pelos bitos. O risco dessas mulheres morrerem por essa causa foi duas vezes maior que entre as mulheres brancas. entre as mulheres pardas, os homicdios respondem pela segunda causa de morte, com um risco trs vezes maior em comparao s brancas. o vrus do HIV ocupa o segundo lugar no ranking de mortalidade entre as negras. O risco de morte 2,6 vezes maior que entre as mulheres brancas. H ainda, no Brasil, um consenso entre os diversos estudiosos acerca das doenas e agravos prevalentes na populao negra, com destaque para: a) geneticamente determinados tais como a doena falciforme, deficincia de glicose 6-fosfato desidrogenase, foliculite; b) adquiridos em condies desfavorveis desnutrio, anemia ferropriva, doenas do trabalho, DST/HIV/AIDS, mortes violentas, mortalidade infantil elevada, abortos spticos, sofrimento psquico, estresse, depresso, tuberculose, transtornos mentais (derivados do uso abusivo de lcool e outras drogas); c) evoluo agravada ou tratamento dificultado hipertenso arterial, diabetes, coronariopatias, insuficincia renal crnica, cncer, miomatoses. Mtodos anticoncepcionais para as mulheres que no desejam ter mais filhos O Ministrio da Sade, por meio do programa Sade da Mulher e das secretarias estaduais e municipais de sade, fornece mtodos contraceptivos como: - anticoncepcional injetvel trimestral - anticoncepcional injetvel mensal - plula oral combinada - diafragma - DIU - Preservativo masculino e feminino - Plula de emergncia - Miniplula Pr natal: O pr-natal importante pois auxilia na preveno de doenas no beb e na me durante a gestao; tais como a diabetes gestacional e a hipertenso, que podem levar a complicaes durante o parto. Durante as consultas pr-natal as mes so encaminhadas para os exames

necessrios (exames de sangue, de urina e para verificar a existncia de doenas como hepatite B, toxoplasmose, sfilis, HIV e outros) e podem tirar suas dvidas. Todas informaes sobre o pr-natal e exames devem ser anotadas no Carto da Gestante. Esse tambm o momento de conversar com os profissionais de sade e perguntar como ser a assistncia ao parto: onde ocorrer e quem estar presente. A me deve saber se possvel conhecer o local e as pessoas antes da data provvel do parto. Climatrio: O climatrio definido perodo que se inicia a partir dos 35 anos de idade e vai at os 65 anos, quando a mulher considerada idosa. a transio entre o perodo reprodutivo e o no reprodutivo. A expectativa de vida para as mulheres brasileiras, segundo dados de 2009 do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE), est em torno dos 76 anos. Aps a menopausa as mulheres dispem de cerca de 1/3 de suas vidas, que pode e deve ser vivido de forma saudvel, lcida, com prazer, atividade e produtividade. A crena de que distrbios do comportamento estavam relacionados com as manifestaes do trato reprodutivo feminina, embora muito antiga, persistiu em nossos tempos. Dados atuais tm mostrado que o aumento dos sintomas e problemas na mulher de meia idade reflete circunstncias sociais e pessoais, e no somente eventos endcrinos do climatrio e menopausa. Cncer do colo do tero A infeco pelo HPV muito comum. Estima-se que cerca de 80% das mulheres sexualmente ativas iro adquiri-la ao longo de suas vidas. Aproximadamente 291 milhes de mulheres no mundo so portadoras do HPV, sendo que 32% esto infectadas pelos subtipos 16, 18 ou ambos. O cncer um desfecho raro, mesmo na presena da infeco pelo HPV. Ou seja, a infeco pelo HPV um fator necessrio, mas no suficiente, para o desenvolvimento do cncer cervical uterino. Na maioria das vezes a infeco cervical pelo HPV transitria e regride espontaneamente, entre seis meses a dois anos aps a exposio. causada por um subtipo viral oncognico, pode ocorrer o desenvolvimento de leses precursoras cuja identificao e tratamento adequado possibilita a preveno da progresso para o cncer cervical invasivo. Atualmente h duas vacinas aprovadas e comercialmente disponveis no Brasil que protegem contra os subtipos 16 e 18 do HPV. Ambas so eficazes contra as leses precursoras do cncer crvico-uterino, principalmente se utilizadas antes do contato com o vrus. Ou seja: os benefcios s so significativos antes do inicio da vida sexual. Deteco Estratgias para a deteco precoce so o diagnstico precoce e o rastreamento. O teste utilizado em rastreamento deve ser seguro, relativamente barato e de fcil aceitao pela populao, ter sensibilidade e especificidade comprovadas, alm de relao custo-efetividade favorvel. O exame deve ser realizado logo aps o incio da atividade sexual, com periodicidade anual aps dois exames normais consecutivos realizados com intervalo semestral. Por outro lado, no devem ser includas no rastreamento mulheres sem histria de atividade sexual ou submetidas a histerectomia total por outras razes que no o cncer do colo do tero.

Tratamento O tratamento do cncer do colo do tero, deve ser feito nas Unidades de Assistncia de Alta Complexidade em Oncologia (Unacon) e nos Centros de Assistncia de Alta Complexidade em Oncologia (Cacon), que fazem parte de hospitais de nvel tercirio. Este nvel de ateno deve estar capacitado para determinar a extenso da neoplasia (estadiamento), tratar, cuidar e assegurar a qualidade da assistncia oncolgica. Entre os tratamentos mais comuns para o cncer do colo do tero esto a cirurgia e a radioterapia. O tipo de tratamento depender do estadiamento da doena, tamanho do tumor e fatores pessoais, como idade e desejo de preservao da fertilidade. Cncer de mama: O cncer de mama o mais incidente na populao feminina mundial e brasileira, excetuando-se os casos de cncer de pele no melanoma. Polticas pblicas nessa rea vm sendo desenvolvidas no Brasil desde meados dos anos 1980 e foram impulsionadas pelo Programa Viva Mulher, em 1998. O controle do cncer de mama foi afirmado como prioridade na Poltica Nacional de Ateno Oncolgica em 2005, e no Pacto pela Sade, em 2006. Deteco Precoce O cncer de mama identificado em estgios iniciais, quando as leses so menores de dois centmetros de dimetro, apresenta prognstico mais favorvel e elevado percentual de cura. As estratgias para a deteco precoce so o diagnstico precoce, ou abordagem de pessoas com sinais e/ou sintomas da doena, e o rastreamento, aplicao de um teste ou exame numa populao assintomtica, aparentemente saudvel, com objetivo de identificar leses sugestivas de cncer e encaminhar as mulheres com resultados alterados para investigao e tratamento Tratamento O tratamento varia de acordo com o estadiamento da doena, suas caractersticas biolgicas, bem como das condies da paciente As modalidades de tratamento do cncer de mama podem ser divididas em: - Tratamento local: cirurgia e radioterapia - Tratamento sistmico: quimioterapia, hormonioterapia e terapia biolgica Estdios I e II A conduta habitual consiste de cirurgia, que pode ser conservadora, com retirada apenas do tumor; ou mastectomia, com retirada da mama. A avaliao dos linfonodos axilares tem funo prognstica e teraputica. Aps a cirurgia, o tratamento complementar com radioterapia pode ser indicado em algumas situaes. J a reconstruo mamria deve ser sempre considerada nos casos de mastectomia. Estdio III Pacientes com tumores maiores, porm ainda localizados, enquadram-se no estdio III. Nessa situao, o tratamento sistmico (na maioria das vezes, com quimioterapia) a modalidade teraputica inicial. Aps resposta adequada, segue-se com o tratamento local. Estdio IV Nesse estdio, fundamental que a deciso teraputica busque o equilbrio entre a resposta tumoral e o possvel prolongamento da sobrevida, levando-se em considerao os potenciais

efeitos colaterais decorrentes do tratamento. A modalidade principal nesse estdio sistmica, sendo o tratamento local reservado para indicaes restritas.

Sade do Adulto
H tempos o monitoramento das doenas e agravos no transmissveis (DANT) tem ocupado a agenda da sade em decorrncia da alta incidncia e prevalncia dessas doenas no pas. Quanto maior a expectativa de vida maior o ndice de DANT. O ministrio da sade vem buscando sensibilizar a sociedade para a necessidade de adoo de estratgias que dialoguem com as aes de promoo da sade e preveno das DANT com o objetivo de reduzir a incidncia e a prevalncia dessas doenas e retardar o aparecimento de complicaes e incapacidades, resultando no prolongamento de vida com qualidade. Estima-se que em 2020, cerca de 73% de todas as mortes sejam atribudas a essas doenas. Fatores de risco relacionados as DANT: Presso sangunea elevada seria responsvel por 7,1 milhes de mortes, cerca de 13% do total O nvel elevado de colesterol causaria 56% das doenas isqumicas do corao Um ndice de massa corprea superior a 21 kg/m2 seria responsvel por 58% dos casos de diabetes mellitus, 21% das doenas isqumicas do corao. Baixo consumo de frutas e vegetais causariam 31% das doenas isqumicas do corao. A inatividade fsica causaria cerca de 20% das doenas isqumicas do corao Ao tabaco seriam causadoras de cerca de 12% das doenas vasculares. Hipertenso arterial Considerada uma doena crnica, no transmissvel, de natureza multifatorial, assintomtica que compromete o equilbrio dos mecanismos vasodilatadores, levando a um aumento da tenso sangunea nos vasos, capaz de comprometer a irrigao tecidual e provocar danos aos rgos por eles irrigados. considerado hipertenso uma presso sistlica maior que 140 mmhg e diastlica igual ou maior que 90 mmhg. Fatores de risco: Idade, fatores socioeconmicos, sal, obesidade, lcool e sedentarismo. Fatores de risco cardiovascular: predisposio gentica, fatores ambientais, hiperglicemia e dislipidemia. Diagnstico e tratamento: controle e monitoramento. Diabetes mellitus: um distrbio crnico caracterizado pelo comprometimento do metabolismo da glicose e de outras substancias produtoras de energia. A longo prazo, ela afeta vrios rgos como rins, olhos, nervos, corao e vasos sanguneos. considerada diabetes, valores de glicemia de jejum iguais ou superiores a 126mg/DL ou a qualquer momento do dia, iguais ou superiores a 200mg/DL DM tipo 1 = resulta na deficincia na secreo de insulina; DM tipo 2 = resulta na resistncia a insulina. Tratamento de DM: educao, modificao dos hbitos de vida e medicamentos. Deve ser respeitado as condies do individuo como idade, presena de outras doenas, estado mental, uso de outras medicaes, dependncia de lcool ou drogas. Outras disfunes: Circulatrias: Arritmias; angina; infarto agudo do miocrdio; edema agudo do pulmo; doenas infecciosas do corao. Respiratrias: Enfisema; bronquite crnica; asma; pneumonia; insuficincia respiratria.

Digestrias: Gastrite; lceras ppticas; hepatite; hemorragia digestiva; sangramento do estmago; cirrose heptica; pancreatite. Metablicas: Hipotiroidismo e Hipertiroidismo Urinrias: Reteno urinria; incontinncia urinria; cistite; urolitase; glomerulonefrite; insuficincia renal aguda. Hematolgicas: anemia; leucemia; hemofilia. Neurolgicas : Acidente vascular enceflico, Doenas degenerativas; coma: alteraes da conscincia. Neoplasias: orientaes a pessoas em tratamento quimioterpico. DSTs e SIDA

Sade do idoso
So diretrizes importantes para a ateno integral sade do idoso: 1) promoo do envelhecimento ativo e saudvel; 2) manuteno e reabilitao da capacidade funcional; 3) apoio ao desenvolvimento de cuidados informais. Programa farmcia popular, SUS facilita venda de medicamentos para idosos A partir de agora, eles no precisam mais ir pessoalmente s farmcias com selo do Ministrio da Sade para comprar remdios. Parentes e amigos podem levar uma procurao A partir de agora, os idosos no precisam mais sair de casa para ter acesso aos medicamentos oferecidos pelo Programa Farmcia Popular do Brasil. Em vez de ir pessoalmente s unidades de venda, quem tem 60 anos ou mais pode assinar uma procurao para que qualquer pessoa compre os remdios, em seu nome, nas 8.428 farmcias particulares com o selo Aqui tem Farmcia Popular. As mudanas foram publicadas no Dirio Oficial da Unio nesta quinta-feira (17). Para comprar os remdios no lugar do idoso, a pessoa dever levar, alm da procurao reconhecida em cartrio, a receita mdica (de unidade de sade pblica ou privada), os documentos de identidade e CPF prprios e os do paciente. As prescries mdicas tm validade de 120 dias a partir da emisso - com exceo dos contraceptivos, cuja validade de 12 meses. Alimentao - Faa pelos menos trs refeies e dois lanches por dia. No pule as refeies. - Inclua diariamente seis pores de cereais (arroz, milho, trigo, tubrculos batata, razes, mandioca, aipim - e massas) nas refeies. D preferncia aos gros integrais e aos alimentos na sua forma natural. - Coma pelo menos trs pores de legumes, verduras e trs pores ou mais de frutas. - Coma feijo com arroz todos os dias ou pelo menos cinco vezes por semana. - Consuma diariamente trs pores de leite e derivados e uma poro de carnes (boi, aves, peixes ou ovos). Retirar a gordura aparente das carnes e pele das aves na preparao dos alimentos. - Consuma no mximo uma poro por dia de leos vegetais, azeite, manteiga ou margarina. - Evite refrigerantes e sucos industrializados, bolos, biscoitos doces e recheados, sobremesas doces e guloseimas, coma-os no mximo duas vezes por semana. - Diminua a quantidade de sal na comida e retire o saleiro da mesa. - Beba pelo menos dois litros de gua por dia (6 a 8 copos). D preferncia ao consumo de gua nos intervalos das refeies. - Torne sua vida mais saudvel. Pratique pelo menos 30 minutos de atividade fsica todos os dias e evite as bebidas alcolicas e o fumo

Sexualidade E na hora do sexo tambm importante se prevenir das Doenas Sexualmente Transmissveis com o preservativo. Em 2008, a Campanha do Dia Mundial de Luta Contra a Aids teve como pblico-alvo a populao heterossexual com mais de 50 anos de idade. A escolha desse pblico ocorreu por conta da incidncia de aids praticamente ter dobrado nessa populao nos ltimos dez anos (de 7,5% em 1996 para 15,7% em 2006). Dados de um estudo revelam que as pessoas acima de 50 anos de idade tm uma vida sexualmente ativa, 73,1% fez sexo no ltimo ano e apenas 22,3% usaram preservativo na ltima relao, ao contrrio da populao de 15 a 24 anos, onde 57,3% usaram na ltima relao. A Campanha Clube dos Enta, que tem como slogan Sexo no tem idade. Proteo tambm no, trata de assuntos ligados relao sexual, como o uso do preservativo, alm de oferecer dicas para melhorar o sexo depois dos 50. Guia prtico do Cuidador Em junho de 2008, o Ministrio da Sade lanou o Guia Prtico do Cuidador. A publicao est em sua segunda edio em 2009 e sero impressos mais 50 mil exemplares neste ano. Em linguagem acessvel, o manual traz noes prticas para profissionais e leigos. Ele ensina, por exemplo, a como dar banho, como lidar em casos de quedas, convulses, oferece dicas para uma alimentao saudvel e ainda como transferir um idoso acamado para uma cadeira. Quedas de idosos SUS gasta quase R$ 81 milhes com fraturas em idosos em 2009. As quedas e suas conseqncias para as pessoas idosas no Brasil tm assumido dimenso de epidemia. Os custos para a pessoa idosa que cai e faz uma fratura so incalculveis. E o pior, atinge toda a famlia na medida em que a pessoa idosa que fratura um osso acaba hospitalizada e frequentemente submetida a tratamento cirrgico. Os custos para o sistema de sade tambm so altos. A queda em idosos pode causar srios prejuzos qualidade de vida desse grupo populacional, podendo acarretar em imobilidade, dependncia dos familiares, sem falar no ndice de mortalidade ps-cirrgico. CAUSAS - A queda em pessoas idosas est associada dificuldade de viso, auditiva, uso inadequado de medicamentos, dificuldade de equilbrio, perda progressiva de fora nos membros inferiores, osteoporose, dentre outras situaes clnicas que culminam para maior probabilidade de uma pessoa idosa cair. Causas de mortalidade Do aparelho circulatrio 236.731 (37.7%) Neoplasias (tumores) 105.129 (16.7%) Doenas do aparelho respiratrio 81.777 (13%) Sintomas e sinais e achados anormais de exames clnicos e laboratoriais 52.504 (8.4%) Doenas endcrinas nutricionais e metablicas 46.837 (7.5%) Doenas do aparelho digestivo 29.428 (4.7% ) Causas externas de morbidade e mortalidade 18.946 (3.0%)

Algumas doenas infecciosas e parasitrias 18.827 (3.0%) Doenas do aparelho geniturinrio 13.717 (2.2% ) Doenas do sistema nervoso 12.827 (2%) CALENDRIO DE VACINAO DO ADULTO E DO IDOSO De 20 a 59 anos Hepatite B Dupla tipo Adulta (difteria e Ttano) Febre Amarela Trplice Viral (Sarampo, Caxumba e Rubola) 60 anos ou mais: Hepatite B - Febre Amarela Influenza Sazonal Pneumoccica 23 Valente Dupla tipo adulto (difteria e ttano)