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Secretaria Municipal de Sade

Vigilncia em Sade/Diretoria de Ateno Bsica

Programa de Controle da Dengue


Luiz Fernandes Superintendente de Vigilncia em Sade

Amargosa BA 2010

Dengue
Doena febril aguda, que pode ser de curso benigno ou grave, transmitida pela picada dos mosquitos Aedes aegypti;

Perfil do Vetor
NOME: Aedes aegyptis APELIDO: Mosquito da dengue ORIGEM: frica CARACTERSTICAS: Pequeno, de cor escura, rajado de branco nas patas e corpo

REA DE OPERAO: Todos os continentes


especialmente nos lugares sub-tropicais.

Coloca ovos a cada 72 h A fmea pe ovos de 4 a 6 vezes durante o dia Pe cerca de 100 ovos em locais com gua limpa e parada Atinge a fase adulta aproximadamente de 2 a 3 dias O mosquito adulto vive em mdia de 30 a 35 dias Um ovo do Aedes pode sobreviver por at 450 dias mesmo que o local fique seco.

Ciclo de vida do Aedes aegypti

Ciclo de crescimento
O Aedes apresenta 04 fases de crescimento:
1- Ovo 2- Larva

3- Pupa
4- Adulto

Como se transmite a dengue ?

1. A histria comea com uma pessoa que est com dengue. Quem est com dengue, est com vrus da dengue no seu sangue. 2. Quando o mosquito pica esta pessoa para sugar seu sangue, ele tambm fica contaminado com o vrus da dengue. 3. Quando o mosquito que est com o vrus pica outra pessoa que est sadia, ele deixa o vrus na corrente sangnea desta pessoa.Da, esta pessoa pode ficar doente. 4. Ento, se outro mosquito picar esta ltima pessoa, comea tudo de novo; assim, a doena vai se transmitindo rapidamente para muita gente.

Agente etiolgico
A dengue uma infeco causada por vrus de genoma RNA. So 4 os sorotipos do vrus causador da Dengue: DEN 1, DEN 2, DEN 3, DEN 4

Aspectos Clnicos
Dengue clssico (DC);
Febre hemorrgica da dengue (FHD);

Sndrome do choque da dengue (SCD), podendo


evoluir para o bito.

Perodo de incubao Varia de 3 a 15 dias, sendo em mdia de 5 a 6 dias

Manifestaes Clnicas
Dengue Clssico(DC)A primeira manifestao a febre alta (39 a 40C), de incio abrupto, seguida de cefalia, mialgia, prostrao, artralgia, anorexia, astenia, dor retro orbital, nuseas, vmitos, exantema, prurido cutneo. Hepatomegalia dolorosa pode ocorrer, ocasionalmente, desde o aparecimento da febre.

Febre Hemorrgica da Dengue(FHD)Os sintomas iniciais so semelhantes aos do DC, porm h um agravamento do quadro no terceiro ou quarto dias de evoluo, com aparecimento de manifestaes hemorrgicas e colapso circulatrio. Outros sintomas da FHD: Vermelhido no rosto, Vmito ou Diarria, Alteraes na presso, Falta de apetite, Palidez, Sudorao, Edema, estado de choque.

Manifestaes Clnicas

Manifestaes Clnicas
Sndrome do choque da dengue (SCD)Nos casos graves de FHD, o choque geralmente ocorre entre o 3 e 7 dias de doena, geralmente precedido por dor abdominal. de curta durao e pode levar a bito em 12 a 24 horas

Em caso de Dengue:
NO UTILIZE ESTES REMDIOS !
AAS
Dipirona

Aspi-C
Doril

Aceticil
Melhoral

Ecasil
Buferin

Endosalil
Atagripe

Ronal
Sonrisal

Novalgina Cibalena
Alka-Seltzer

Aspirina Engov

Doloxene A Somalgin

Migrane
Persantin S

Besaprin

Epidemiologia
A dengue considerada como um dos maiores problemas de sade pblica do mundo. Atinge cerca de 50 a 100 milhes de pessoas anualmente; Na Bahia foram notificados 119.432 casos de Dengue at 12 de dezembro de 2009, sendo que ocorreu um aumento de 142,2% do nmero de casos no mesmo perodo (49.298); Atualmente 228 (55%) municpios do estado notificaram a doena atravs dos sistemas de informao da vigilncia epidemiolgica(SINAN). At o momento (03/04/2010) foram notificados 12.250 casos correspondendo a uma reduo de 83,7% do nmero de casos no mesmo perodo(75.463).
(MS, 2008; SESAB, 2009)

Epidemiologia
Entre os municpios que mais notificaram destacam-se Canarana,Carfanaum,Salvador, Ipia,Brumado,Itabuna, Feira de Santana, Ilhus, Mulungu do Morro e Irec. Em Amargosa no h registro de casos a mais de 04 anos; Na Bahia a srie histrica evidencia uma reduo bastante expressiva da transmisso da dengue em 2010.

Operaes de campo no controle da dengue


Consiste na operao de casa a casa para pesquisa de focos e tratamento de depsitos Equipe:
Agente de sade ou endemias- descobrir focos; destruir e eliminar criadouros; Evitar a formao e reproduo de focos; Orientar a comunidade quanto aos meios para evitar a proliferao dos vetores(800 imveis/ciclo)

Operaes de campo no controle da dengue


Supervisor de campo ou rea- Superviso direta; Superviso indireta; Controle de freqncia e distribuio de materiais e insumos; Organizao e distribuio dos agentes dentro da rea de trabalho; Responsabilidade de 10 agentes; Supervisor geral- Controle, avaliao, acompanhamento e orientao de todo o pessoal de campo; Elaborar relatrios mensais sobre os trabalhos de superviso realizados; Participar da elaborao do planejamento das atividades para o combate ao vetor.

Operaes de campo no controle da dengue


Material de campo- Pesca-larvas, bacia, colher de sopa, colher de sobremesa, lanterna, tubitos, fita ou escala mtrica, lpis, borracha, picadeira, pipeta, bandeira e flmula, escada dentre outros; Visita domiciliar- Cumprimentar e solicitar permisso para entrar no imvel para inspeo; Solicitar que um morador acompanhe a visita e transmitir-lhe informaes sobre o trabalho realizado e cuidados para evitar criadouros; Iniciar a inspeo pela parte externa (ptio, quintal, jardim) seguindo sempre pela direita; Prosseguir com a visita interna, iniciando pela parte dos fundos, passando de um cmodo at aquele situado mais frente. TODOS OS CMODOS DEVEM SER INSPECIONADOS; Preencher a Ficha de Visita (colada na parte interna da porta do banheiro ou da cozinha); Todos os depsitos que contm gua devero ser cuidadosamente examinados. Os depsitos inservveis devem ser eliminados; Os de uso devem ser tratados.

Termos utilizados no programa de controle da dengue


Imveis inspecionados- So aqueles em que foram verificados a presena ou no de foco no imvel Depsitos inspecionados- o depsito encontrado com gua cuja inspeo permitiu o uso do pesca-larvas ou de fonte luminosa (lanterna ou espelho); ndice de infestao predial a relao expressa em porcentagem, entre o nmero de imveis positivos para Aedes aegypti e o nmero de imveis inspecionados

Termos utilizados no programa de controle da dengue


ndice de Breteau- a relao do nmero de recipientes positivos para Aedes aegypti e o nmero de imveis inspecionados para cada 100 imveis. Tratamento focal- Consiste na aplicao de larvicida (Abate;1ppm) em todos os depsitos que contenham ou possam conter gua. No tratar: bebedouro para aves, aqurios ou tanque que abriguem peixes, utenslios de cozinha, garrafas. Tratamento perifocal- Consiste na aplicao de inseticida (adulticida) de ao residual por meio de aspersor manual, nas paredes externas de depsitos (PE).

Termos utilizados no programa de controle da dengue


Ponto estratgico(PE)-So locais onde difcil fazer o tratamento focal como os grandes depsitos de sucata, depsitos de pneus e ferro-velhos. Tratamento a ultra baixo volume(UBV)- Tem a finalidade de promover a rpida interrupo da transmisso da dengue. Consiste na aplicao espacial de solues concentradas de inseticida grau tcnico (GT) ndice de pendncia- um indicador entomolgico que avalia o grau de imveis fechados e recusas

Termos utilizados no programa de controle da dengue


Ciclos de trabalho- o perodo onde o agente de endemias visita os imveis a cada 40 dias com o objetivo de realizar o tratamento focal mais pesquisa larvria. Com meta a ser buscada de 25 imveis/agente/dia. O ano dividido em 06 ciclos de trabalho. Abate (Temephs)- Inseticida organofosforado formulado para matar larvas de mosquitos em recipientes com gua;

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vasilhas, tanques, latas, etc.

sempre que armazenar gua por mais de 2 dias

com tapas metlicas, plsticos, tecidos mosquiteiros, outros materiais caseiros

pai de famlia me de famlia filhos todos!

virar virar

Garrafas, latinhas, coisas velhas Vasilhas que possam da chuva

Sempre que armazenar gua

virar para abaixo todos os recipientes que possam conter gua lavar e escovar fortemente a linha deixada pela gua, uma vez por semana nos recipientes onde acostumas armazenar gua troca a gua cada trs dias

pai de famlia me de famlia filhos todos!

lavar lavar

Caixas de gua, depsitos, sempre que armazenar Piscinas infl veis gua por mais de 2 dias

pai de famlia me de famlia filhos todos!

Trocar

Plantas dentro ou fora de casa

sempre que armazenem gua por mais de 2 dias

pai de famlia me de famlia filhos todos!

Abrir buracos Abrir buracos

Fundo de vasilhas, pneus e....

sempre

perfura os recipientes para que a gua drene

Onde est

pai de famlia me de famlia filhos todos!

A
Nos criadouros.... elimin-los
Lembra por teu pr prio bem e o de tua fam lia

Fotos das Atividades

Fotos das Atividades