ACTA SEMINARIO DE ACTUALIZACIN DE ENFERMERA SABADO 26 DE NOVIEMBRE 2011 Lidia Osorio (Directora de extensin UNAP) Historia general de la enfermera

y especfica de la carrera en UNAP con mencin a la terica Florence Nigthingale. Fernando Corts (Jefe de carrera) Origen y evolucin de enfermera en el mundo, figura de la mujer y machismos dentro de esta, perfil del enfermero, falta de enfermeros y derivados de esto, tales como condiciones irregulares de trabajo, etc. La visin que se debiera tener de la enfermera, Humanizacin con Ciencia. Desafos de la enfermera, lograr un ser integral y competente; posible roles que se deben o pueden asumir. Denisse Ibarra (Presidenta CEAL Enfermeria) Paradigma biopsicosocial que tiene que adoptar la enfermera, hacer breve mencin del seminario, razones y objetivo del mismo. Felipe Rojas E.U. (MANEJO CLNICO TRANSVERSAL DEL EQUIPO DE ENFERMRA, UN DESAFO DE CALIDAD DE ATENCIN) Utilidad de la teora y prctica de la enfermera, donde los resultados benefician directamente a la comunidad, pues estos son los roles que debe tener un enfermero, esa es la funcin dentro de la sociedad. La importancia de contar con un equipo competente que colabore con el trabajo a realizar en sta rea. Apoyo en las bases tericas y llevarlas a la prctica esencialmente a travs de la promocin y prevencin. (video con caso clnico) Paciente varn de 35 que sufri una cada y como consecuencia de sta tuvo una hemorragia y qued con daos neurolgicos, es altamente dependiente y tiene una traqueotoma, ha salido adelante pese a las pocas expectativas de vida que tena. (cada laboral, pero no procesado como tal). Acotaciones de estudiantes en reaccin al caso clnico (desarrollo) Cambios de posicin, aseo a travs de la traqueotoma, aseo y confort, cuidados de los signos vitales, respiracin, cuidados de cadas, cambios de posiciones debido a las escaras, factibilidad de agregarlo a un programa de postrados para que el usuario pudiese estar ms cerca de su familia (interconsulta, buscar redes de apoyo), manejo de secreciones, la movilizacin, cuidado de las heridas, la importancia de la valoracin inicial y coordinacin correspondiente que debe ofrecer el funcionario de enfermera. Valoracin en base a los 12 patrones vitales, se aboc esencialmente el punto necesitado, pues en base a stos patrones se debe realizar la evaluacin adecuada. Hacer una educacin para que la situacin no se vuelva a repetir.* Exposicin Estudiantes 1er grupo: Digitalizacin de planes de atencin Digitalizacin y estandarizacin de planes de atencin, en el cual su marco terico se basa en el cuidado de la persona, la atencin, el diagnstico apropiado del mismo; una metodologa y posterior intervencin respecto de la base terico-prctico (Ruper).

Intervenciones de estudiantes, esta idea se pretende abocar a la persona en el mbito biopsicosocial, aunque todava no es implantado, se bas en un trabajo para ser usado como base para realizar las actividades necesarias. (basado en NANDA). 2da parte del seminario jurado Limitantes de llevar a cabo el proceso de digitalizacin. Estructura excelente. Determinantes sociales de salud. Don Fernando cortes Tello determinantes sociales de salud estrategias para disminuir desigualdades en salud. Conocer algunos modelos histricos y determinantes de la salud. Riesgos no necesariamente es malo, pues puede tratarse de un factor positivo en el medio ambiente, donde se puede trabajar e influenciar para mantener el bienestar de la salud, la poltica de salud est mal abocada, ya que lo que posee mayor importancia debe ser promover, despus prevenir y recuperar. Las condiciones de vida son las determinantes en el rea de la salud, puesto que ellas influyen en el acceso de la salud, por inequidades. Las enfermedades son las mismas, mas en los pobres se crea un crculo vicioso ante la imposibilidad de acceder a los sistemas de salud, se debe potenciar la equidad, porque todos debiesen tener acceso a una buena calidad de salud. Modelo de entendimiento de la salud: Cohesin social Unos huyen de los otros Los de menores ingresos no quieren vivir en otro lado Se pierde el sentido pas factores intermedios dicen de nosotros con respecto a la calidad de vida Vulnerabilidad de acuerdo a factores de riesgo Efecto de servicios de salud Que los hospitales no sean el centro de nuestros servicios Lujo y comodidad no es lo mas importante en la vida Desigualdades Expresin biolgica de la desigualdad social y econmica desde la vida intrauterina y econmica Se expresan en malas condiciones vida malas condiciones de trabajo ambiente laboral se expresan adems en el acceso en la salud En las desigualdades en la infancia Se debe acompaar a las personas en sus logros y capacidades. Acotaciones alumnos Hay que cambiar primero como persona para poder mejorar como profesional (hacer el cambio extensivo hacia los dems) La salud es el prerrequisito para el bienestar, para esto se debe buscar un cambio de actitud en la sociedad, puesto que la sociedad es injusta.

Exposicin Estudiantes 2do grupo: Diversidad cultural (tnica) Chile el pas con ms avance de desarrollo humano, Iquique ofrece buenas oportunidades de trabajo para extranjeros. Transculturalidad (Madeleine Leininger) Entregar la informacin necesaria al usuario, las formas de adaptar la atencin a la cultura y pueda tomar decisin sobre su atencin. Marco emprico : debe haber un regulador sobre la salud. 3era Parte del Seminario Eduardo Huerta El estudio de la anatoma humana en la prctica de la enfermera: tratamiento de vas de acceso. Competencias que se deben adquirir en la disciplina de enfermera. Se necesita hacer una observacin clara del paciente; anatmicamente. Del conocimiento bsico se crea el conocimiento futuro, es necesario e imprescindible el diagnostico para el bienestar del usuario, por ello el enfermero debe tener total dominio sobre el tema, es decir, de la anatoma de la persona, ubicacin especfica de cada ubicacin dentro del cuerpo. Se debe dominar un conocimiento bsico como ciencia anatmica para tratar al usuario. Nunca hay que dejar de estudiar, porque siempre hay algo nuevo para aprender y que pueda contribuir a mejorar el tema del bienestar al usuario. Se debe aprender a aprender durante el camino y profundizar en las enseanzas que se nos entregan. Beatriz Carrasco: Principios Rectores del Modelo de atencin Razn del reestructuramiento de la enfermera, por las guerras mundiales que crearon una fuerte necesidad, la capacidad que tiene el paciente decidir sobre su bienestar, lo biolgico si bien es importante, tambin lo es lo psiquitrico (no todo es referente a una enfermedad, puede ser un malestar debido al entorno), los elementos sociales (entorno) influye directamente en el diagnstico de enfermera, se debe tener un empoderamiento de la relacin usuario-enfermero, ya que al ser biopsicosocial se debe ser un profesional integral, es decir, llegar ms all de alguien que modere lo biolgico, buscar elementos que puedan ser causantes de un dficit en el bienestar, que no necesariamente de cmo resultado una enfermedad, si se sabe que se va a producir una crisis, hay que hacer lo necesario para evitarlo, prever antes que las cosas sucedan, al hacer esto se crea un circulo vicioso, que si se erradica de principio, no contina. El entorno es una unidad de cuidado, y el entorno es un factor, este puede funcionar generando elementos positivos y tambin negativos; la atencin debe existir en toda etapa de la vida, debe estar presente el proceso de salud-enfermedad, la enfermera debe proporcionar una atencin estructurada y eficiente.

Debe haber compromiso de atencin a los usuarios mediante las redes de salud, es muy importante la coordinacin de las redes para que se tenga un factor condicionante correcto. La integracin familiar hace posible la atencin personalizada, por lo que se llega de mejor forma a los usuarios y de llegar ms a fondo en el conocimiento hacia quien se debe atender, esta misma accin hace que el propio usuario se empodere de su salud, es decir, el autocuidado se hace presente e importante dentro de la disciplina, esto funciona como base para caracterizar la enfermera. La enfermera se centra en ser el facilitador de informacin para acompaar al usuario y no para hacer todo por l, todo esto se debe llevar a travs de una informatizacin permanente; el empoderamiento principal es hacer el deseo de hacerlo, debe haber inters verdadero. Acotaciones alumnos Los magister y diplomados posibilitaron los avances en la enfermera, se debe buscar una forma de contribuir en el rea a desempear cuando se impone un paradigma, no dejar el empoderamiento del conocimiento de lado, cada quien tiene que tener un inters propio e individual para mejorar. El enfermero debe ser creado con una base slida, pero flexible, para que despus se tenga la capacidad de pesar y reflexionar a posterior adoptar una decisin o postura personal sobre la enfermera. Sergio Martnez: Crisis de la atencin en salud La importancia es satisfacer las necesidades de la poblacin esto es condicionado por los factores; El cuidado y naturaleza del humano se ha perfeccionado, tambin el conocimiento de salud-enfermedad, el impacto de la vida o desarrollo de esta misma, ha ido perfeccionndose, por ello no debiese haber nadie que no pueda acceder a la tencin (salud); en el proceso del cuidado del ser humano es ms que nada reflexin, a esto se refiere con interesarse del usuario, desinteresndose de uno mismo, esto consiste en conocer un ser tanto conocido como desconocido y abocarse a l. El desarrollo de la experiencia prctica hace la diferencia en los enfermeros, es un proceso formativo, as se cristaliza el rol del profesional; el profesional se moldea en donde se desempee. Es posible que la forma de actuar se refleje en forma de estereotipos; el ejercicio profesional requiere de practicas profesionales basales, donde se sustenten los mismos. Cuando el ejercicio profesional se valida es constituyente de la profesin, el tener un buen desempeo genera confianza en el usuario. Los principios fundantes de la profesin crean un profesional experto que inspire confianza, esta profesin no admite la mediocridad, no hay que detenerse en lo fcil, siempre hay que buscar lo difcil si es lo que se quiere, no slo luchar por lo econmico, sino lo psicolgico; hay que preocuparse de la atencin agradable hacia el usuario. Rosario Daz Astudillo: Colegio de Enfermeras La carrera de enfermera se cre para crear y supervisar profesionales de enfermera. Defiende la autonoma laboral (fines del colegio de enfermeras), se defienden los derechos de pacientes y condiciones de trabajo en el caso del profesional. Enfermera

tiene un cdigo de tica el cual fue revisado por todos los consejos de ticas nacionales (colegios de enfermeras; asociacin gremial). Historia de la enfermera en general. Velar por la integridad del usuario. Profesin de salud jurdicamente autnomo, que tiene su propia estructura orgnica, se puede tener un lnea de lderes pares. La atencin de enfermera se preocupa del ser biopsicosocial, la gestin del cuidado es un trmino jurdico de lo que significa enfermera desde la salud. Los cuidados estn centrados en la persona y su familia, velar por los recursos y los pacientes. La gestin del cuidado se debe realizar de forma independiente y profesional. Los actos de enfermera dependen en cierta forma del Mdico, se trata de una autonoma dependiente, en el que hacer acta como ejecutor, pero en el como hacer, es un ser autnomo. Todos los hospitales deben tener quien regule la gestin del cuidado. Enfoque de la integralidad, continuidad de los cuidados, accesos de red de cuidados, conjuntos de acciones que forman un carcter multidisciplinario requerido por la red asistencial. Se trata agilizar (ambulatoriamente) las atenciones para el cuidado a los enfermos, teniendo en cuanta la efectividad, eficacia y eficiencia. Acotaciones alumnos La enfermera est capacitada para liderar, y para algunas profesiones por sta cualidad somos un rival; el enfermero debe ser correcto, para algunas personas pesados. Las falencias de enfermera se han suplido someramente. Pertenecer al colegio de enfermeras otorga un sentido de pertenencia y beneficios.