XXI ANLISIS FRAGMENTARIO DE UNA HISTERIA (CASO DORA)

1901 [1905] INTRODUCCIN (A LA EDICIN DE 1925 DE HISTORIALES

CLNICOS)
Al disponerme hoy (1925), despus de un largo intervalo, a apoyar las afirmaciones por
m sentadas en 1895 y 1896, sobre la patognesis de los sntomas histricos y los
procesos psquicos de la histeria, con la exposicin detallada de una historia clnica,
creo imprescindible iniciar esta labor con un breve prembulo destinado, en primer
lugar, a justificar, desde diversos puntos de vista, mi conducta pretrita y presente en
cuanto a la publicacin de tales documentos, y en segundo, a reducir a una modesta
medida las esperanzas que en aqulla puedan fundarse.
Ya fue, ciertamente, muy espinoso tener que publicar los resultados de mi labor
investigadora, que a ms de resultar harto sorprendentes y de naturaleza nada grata, no
podan ser objeto de comprobacin alguna por parte de mis colegas de Facultad. Apenas
lo es menos ahora comenzar a ofrecer al juicio general una parte del material del que
hube de extraer tales resultados. Si antes se me reproch no comunicar dato alguno
sobre mis enfermos, hoy se me reprochar hacer pblico algo que el secreto profesional
impone silenciar. Espero, sin embargo, que habrn de ser las mismas personas las que
de este modo cambien de pretexto para sus reparos, y renuncio por anticipado a
desarmar jams a tales crticos.
De todos modos, aun prescindiendo por completo de semejantes malquerencias
incomprensivas, la publicacin de las historias clnicas, me plantea graves dificultades,
de orden tcnico en parte, y en parte derivadas de sus mismas circunstancias intrnsecas.
Si es cierto que la causacin de las enfermedades histricas reside en las intimidades de
la vida psicosexual de los enfermos y que los sntomas histricos son la expresin de sus
ms secretos deseos reprimidos, la aclaracin de un caso de histeria no podr por menos
de descubrir tales intimidades y revelar tales secretos. Es indudable que los enfermos
habran silenciado unas y otros a la menor sospecha de que sus confidencias haban de
ser cientficamente aprovechables, y desde luego, sera intil solicitar su autorizacin
para publicarlas. En estas circunstancias, las personas de fina sensibilidad y las de
escasa resolucin, situaran, en primer trmino, el secreto profesional y renunciaran a
todo intento de publicacin, lamentando no poder prestar, en este punto, servicio alguno
a la ciencia. Mas, por mi parte, opino que la profesin mdica no impone slo deberes
para con los enfermos individualmente considerados, sino tambin para con la ciencia, o
lo que es lo mismo, para con el gran ncleo de individuos que padecen igual dolencia o
la padecern en el porvenir. La publicacin de aquello que uno cree saber sobre la
causacin y la estructura de la histeria se nos impone entonces como un deber, y si
podemos cumplirlo evitando todo perjuicio personal y directo al enfermo, sera una
cobarda no hacerlo. En lo que a mi respecta, creo haber hecho todo lo posible por evitar
tales perjuicios a la paciente cuya historia clnica motiva estas lneas preliminares. He
elegido una persona cuyos destinos transcurren lejos de Viena, siendo, por lo tanto,
completamente desconocidas sus circunstancias personales en nuestra capital. He
guardado desde un principio y tan celosamente el secreto del tratamiento, que slo uno
de mis colegas, digno de mxima confianza, ha podido reconocer en la muchacha de
quien se trata, a una antigua paciente ma. Una vez terminado el tratamiento, he
detenido an la publicacin del caso durante cuatro aos, hasta haber tenido noticia de
un importante cambio sobrevenido en la vida de la paciente y que seguramente habra
desvanecido su propio inters hacia los sucesos y los procesos anmicos relatados en la

historia. Desde luego, no ha quedado en todo el relato un solo nombre que pudiese
poner sobre la pista a algn lector ajeno a la clase mdica, curiosos indiscretos contra
los cuales ya supone una garanta la publicacin de la historia en una revista profesional
especializada y rigurosamente cientfica. Naturalmente, no puedo impedir que la
paciente misma sufra una impresin desagradable si la casualidad llega a poner algn
da en sus manos su propia historia clnica. Pero, en ltimo caso, no habr de encontrar
en ella y acerca de s misma nada que no sepa ya de sobra, y reconocer, adems, la
imposibilidad de que ninguna otra persona sospeche que se trata de ella.
No ignoro que hay muchos mdicos -por lo menos en Viena- que esperan con
repugnante curiosidad la publicacin de alguna de mis historias clnicas, para leerla, no
como una contribucin a la psicopatologa de la neurosis, sino como una novela con
clave, destinada a su particular entretenimiento. Desde ahora, quiero asegurar a esta
especie de lectores, que todas las historias que haya de publicar aparecern protegidas
contra su maliciosa penetracin por anlogas garantas del secreto, aunque tal propsito
haya de limitar extraordinariamente mi libre disposicin del material acumulado en
muchos aos de labor investigadora.
En la historia clnica a continuacin expuesta, nica que hasta ahora he podido sustraer
a las limitaciones de la discrecin mdica y a la desfavorable constelacin de las
circunstancias intrnsecas, se tratan con toda libertad relaciones de carcter sexual, se
aplica a los rganos y a las funciones de la vida sexual sus nombres verdaderos, y el
lector casto extraer, desde luego, de su lectura, la conviccin de que no me ha
intimidado tratar de semejantes cuestiones y en tal lenguaje con una muchacha. Habr
de defenderme tambin de un tal reproche? Me limitar simplemente a reclamar para m
los derechos que nadie niega al gineclogo -o ms exactamente an, una parte muy
restringida de tales derechos- y a denunciar como un signo de salacidad perversa o
singular la sospecha, en alguien posible, de que tales conversaciones sean un buen
medio para excitar o satisfacer deseos sexuales. Unas cuantas palabras singularmente
acertadas de otro autor acabarn de concretar, mejor que yo pudiera hacerlo, mi juicio
sobre esta cuestin:
Es lamentable tener que hacer lugar en una obra cientfica a semejantes explicaciones
y advertencias. Pero no es a m a quien ello debe ser reprochado, sino al espritu
contemporneo, que nos ha llevado hasta el punto de que ningn libro serio posee hoy
garantas de vida.
Pasar ahora a exponer en qu forma he vencido en esta historia clnica las dificultades
tcnicas de su comunicacin. Tales dificultades son muy arduas para el mdico que
lleva adelante, diariamente, cinco o seis tratamientos psicoterpicos de este gnero y no
puede tomar nota alguna durante las sesiones, pues despertara con ello la desconfianza
de los enfermos y perturbara su propia aprehensin del material aprovechable. Para m
constituye todava un problema, cmo fijar por escrito, para su comunicacin ulterior, la
historia de un tratamiento de larga duracin. En el caso presente, vinieron en mi ayuda
dos circunstancias: la breve duracin del tratamiento -tres meses- y el hecho de que las
soluciones del caso se agruparon en torno de dos sueos, relatados por la paciente a la
mitad y al final, respectivamente, de la cura, anotados por m al trmino de la sesin
correspondiente, atenindome a la descripcin verbal que de ellos me haba hecho la
enferma, y que me proporcionaron un seguro punto de apoyo para desentraar la trama
de interpretaciones y recuerdos a ellos ligada. La historia clnica misma la escrib una

vez terminado el tratamiento, cuando su recuerdo conservaba an absoluta claridad en

mi memoria, estimulada adems por mi inters en publicarla. Entraa, pues, mximas
garantas de exactitud, aunque no pueda aspirar a la absoluta fidelidad de una
reproduccin fonogrfica. Nada esencial he alterado en ella. Slo, en algn lugar, la
sucesin de las soluciones, y ello para dar una mayor coherencia a la exposicin.
Anticipndome a los lectores, precisar ya lo que en mi relato habrn de encontrar y lo
que en l echarn de menos. Al principio, pens titularlo Los sueos y la histeria,
porque me pareca extraordinariamente apropiado para mostrar cmo la interpretacin
onrica se entreteje en la historia del tratamiento y cmo logramos, con su ayuda, cegar
las amnesias y llegar a la solucin de los sntomas. No sin razones muy fundadas hice
preceder, en 1900, un laborioso y penetrante estudio de los sueos a los trabajos que me
propona publicar sobre la psicologa de la neurosis, si bien, por otra parte, la acogida
que encontr dicho estudio me hiciera ver cun escasa comprensin pueden esperar
semejantes esfuerzos por parte de mis colegas de Facultad. En este caso, no poda ya
objetarse la imposibilidad de comprobar mis afirmaciones por silenciar yo el material
del que las haba deducido, pues todo el mundo puede someter a la investigacin
psicoanaltica sus propios sueos, y la tcnica de la interpretacin onrica no es nada
difcil de aprender siguiendo mis indicaciones y los ejemplos por m expuestos. Hoy
como entonces, he de afirmar que el estudio de los problemas de los sueos es
condicin previa indispensable para la comprensin de los procesos psquicos de la
histeria y de las dems psiconeurosis. De tal manera, que resulta imposible adentrarse
en este ltimo sector sin haber cumplido a consciencia aquella labor preparatoria. Por lo
tanto, como la presente historia clnica presupone un conocimiento de la interpretacin
de los sueos, su lectura dejar una impresin muy poco satisfactoria en aquellos en
quienes no se cumpla tal condicin. En lugar de la explicacin buscada hallarn tan slo
motivos de extraeza y proyectarn sta sobre el autor, tachndole de fantstico. En
realidad, las singularidades que engendran tal extraeza son inherentes a los fenmenos
de la neurosis, y slo podramos desterrarla totalmente si consiguiramos derivar sin
residuo alguno la neurosis de los factores a cuyo conocimiento hemos llegado hasta
ahora. Pero lo ms probable es, por el contrario, que el estudio de la neurosis haya de
llevarnos a nuevas hiptesis que podrn ir convirtindose luego, paulatinamente, en
certidumbre. Y lo nuevo ha despertado siempre extraeza y oposicin.
Sera errneo creer que los sueos y su interpretacin alcanzan en todos los
psicoanlisis la misma importancia que en este ejemplo.
Pero si la historia clnica que sigue muestra una riqueza excepcional en cuanto al
aprovechamiento del material onrico, resulta, en cambio, en otros puntos, ms pobre de
lo que yo hubiera deseado. Slo que sus defectos se hallan directamente enlazados con
aquellas circunstancias a las que se debe la posibilidad de publicarla. Ya he hecho
constar que no haba encontrado an manera de dominar el material de un tratamiento
prolongado, por ejemplo, a travs de todo un ao. Esta historia de slo tres meses era
fcil de recordar y de abarcar en conjunto. Pero sus resultados han sido incompletos en
ms de un sentido. El tratamiento no fue llevado hasta su ltimo fin, pues qued
interrumpido por voluntad de la paciente al llegar a un punto determinado, y en tal
momento no haban sido siquiera atacados algunos de los enigmas del caso y slo
incompletamente aclarados otros, mientras que la continuacin de la labor teraputica,
hubiera penetrado seguramente, en todos los puntos, hasta la ltima aclaracin posible.
No puedo ofrecer aqu, por lo tanto, ms que el fragmento de un anlisis.

Quiz algn lector familiarizado ya con la tcnica del anlisis, expuesta en mis
Estudios sobre la histeria, se asombrar de que en tres meses no nos fuese posible
llevar a su ltima solucin siquiera los sntomas sobre los cuales convergi la
investigacin. Para disipar semejante extraeza advertir que la tcnica psicoanaltica ha
sufrido una transformacin fundamental desde la poca de los Estudios. Por entonces,
el anlisis parta de los sntomas y se propona, como fin, irlos solucionando uno tras
otro. Posteriormente he abandonado esta tcnica por parecerme inadecuada a la
estructura sutil de la neurosis. Ahora, dejo que el paciente mismo determine el tema de
nuestra labor cotidiana. Parto as, cada vez, de la superficie que lo inconsciente ofrece
de momento a su atencin, y voy obteniendo fragmentado, entretejido en diversos
contextos y distribuido entre pocas muy distantes, todo el material correspondiente a la
solucin de un sntoma. Mas, a pesar de esta desventaja aparente, la nueva tcnica es
muy superior a la primitiva, y sin disputa, la nica posible.
Ante lo incompleto de mis resultados analticos, me vi obligado a imitar el ejemplo de
aquellos afortunados investigadores que logran extraer a la luz los restos, no por
mutilados menos preciosos, de pocas pretritas, completndolos luego por deduccin y
conforme a modelos ya conocidos. Me decid, pues, a proceder anlogamente, aunque
haciendo constar siempre, como un honrado arquelogo, dnde termina lo autntico y
comienza lo reconstruido.
De otra distinta insuficiencia soy ya directa e intencionadamente culpable. En efecto, no
he expuesto, en general, la labor de interpretacin que hubo de recaer sobre las
asociaciones y comunicaciones del enfermo, sino tan slo los resultados de la misma.
De este modo y salvo en lo que respecta a los sueos, slo en algunos puntos aparece
detallada la tcnica de la investigacin analtica. Con esta historia clnica me importaba
especialmente mostrar la determinacin de los sntomas y la estructura interna de la
neurosis. Una tentativa de llevar a cabo simultneamente la otra labor, hubiera
producido una confusin inextricable, pues para fundamentar las reglas tcnicas,
empricamente halladas en su mayor parte, hubiera sido indispensable presentar reunido
el material de muchas historias clnicas. Sin embargo, en el caso presente no debe
creerse que la omisin de la tcnica haya abreviado gran cosa su exposicin.
Precisamente en el tratamiento de esta enferma no hubo lugar a desarrollar la parte ms
espinosa de la labor psicoanaltica, pues la transferencia afectiva de la que tratamos
brevemente al trmino de la historia, no lleg a emerger en el breve curso de la cura.
De una tercera insuficiencia de esta historia no puede ya hacrseme responsable, ni
tampoco a la enferma. Lo natural es, en efecto, que una sola y nica historia, aunque
fuese completa e indiscutible, no pueda dar respuesta a todas las interrogaciones que
plantea el problema de la histeria. No puede dar a conocer todos los tipos de la
enfermedad, las formas todas de la estructura interior de la neurosis, ni todas las
relaciones posibles en la histeria entre lo psquico y lo somtico. No se puede exigir de
un solo caso ms de lo que puede dar. Asimismo, aquellos que hasta ahora se han
negado a aceptar la validez general y exclusiva de la etiologa psicosexual en cuanto a la
histeria, no llegarn tampoco a una conviccin opuesta con el conocimiento de una sola
historia, sino que aplazarn su juicio hasta haber alcanzado, con una labor personal, el
derecho a semejante conviccin.

Adicin en 1923. - El tratamiento cuya historia comunicamos a continuacin, qued

interrumpido el 31 de diciembre de 1899. Su exposicin, escrita en las dos semanas
siguientes, no se public hasta 1905. No es de esperar que ms de veinte aos de labor
ininterrumpida no hayan modificado nada en la interpretacin y exposicin de un tal c
aso patolgico, pero carecera totalmente de sentido querer adaptar ahora la exposicin
de su historia, corrigindola y amplindola, al estado actual de nuestro conocimiento. La
he dejado, pues, casi intacta, limitndome a rectificar algunas imprecisiones sobre las
que me llamaron la atencin mis excelentes traductores ingleses Mr. y Mrs. James
Strachey. Las advertencias crticas que me han parecido necesarias las he includo como
adiciones a la historia, de modo que en aquellos puntos en que tales notas no
contradicen el texto, el lector tiene derecho a suponer que sigo manteniendo las mismas
opiniones de entonces. El problema de la discrecin profesional, del que me ocupo en
esta introduccin, no surge ya en las otras historias clnicas siguientes, pues tres de ellas
se publican con autorizacin expresa de los interesados -la de Juanito, con la de su
padre- y en un caso (Schreber), el objeto del anlisis no es realmente una persona, sino
el libro por ella escrito. En el caso de Dora, el secreto se ha conservado hasta este
mismo ao.
He sabido recientemente que la sujeto, de la que no haba vuelto a tener noticia alguna
en muchos aos, haba confiado a uno de mis colegas haber sido sometida por m, en su
juventud, al anlisis, confidencia que permiti a mi colega, muy versado en estas
cuestiones, reconocer en su paciente a aquella Dora de 1899 [*]. El hecho de que los
tres meses de tratamiento lograran tan slo solucionar el conflicto de entonces, sin dejar
tras de s una salvaguardia contra posteriores enfermedades neurticas, no creo que
pueda convertirse honradamente en un reproche contra la terapia analtica.
I
EL ESTADO PATOLGICO (*)
DESPUS de haber mostrado en mi Interpretacin de los sueos (1900), que los
sueos son, en general, interpretables y que una vez llevada a trmino la labor
interpretadora pueden ser reemplazados por ideas irreprochablemente estructuradas,
susceptibles de ser interpoladas en un lugar determinado y conocido de la continuidad
anmica, quisiera presentar, en las pginas que siguen, un ejemplo de aquella nica
aplicacin prctica de que hasta ahora parece susceptible el arte onirocrtico. En mi obra
antes citada expuse ya cmo llegu a encontrarme ante el problema de los sueos. Se
alz de pronto en mi camino, cuando intentaba lograr la curacin de las psiconeurosis
por medio de un procedimiento psicoterpico especial y los enfermos comenzaron a
comunicarme, entre otros procesos de su vida anmica, sueos por ellos soados, que
parecan demandar un lugar entre las relaciones del sntoma patolgico con la idea
patgena. Aprend por entonces a traducir al lenguaje vulgar el idioma de los sueos, y
actualmente puedo afirmar que tal conocimiento es indispensable para el psicoanalista,
pues los sueos nos muestran el camino por el que puede llegar a la consciencia aquel
material psquico que, a causa de la resistencia provocada por su contenido, ha quedado
reprimido y confinado fuera de la consciencia, hacindose con ello patgeno. O ms
brevemente, los sueos son uno de los rodeos que permiten eludir la represin; uno de
los medios principales de la llamada representacin psquica indirecta. La presente
comunicacin fragmentaria de la historia clnica de una muchacha histrica intenta
mostrar cmo la interpretacin de los sueos interviene en la labor analtica. Me procura
adems una ocasin de propugnar pblicamente y por vez primera con toda la amplitud
necesaria para su mejor comprensin, una parte de mis opiniones sobre los procesos
psquicos y sobre las condiciones orgnicas de la histeria. Reconocido ya, en general,

que para aproximarse a la solucin de los grandes problemas que la histeria plantea al
mdico y al investigador es preciso un fervoroso y profundo estudio y errnea la
anterior actitud de despreciativa ligereza, no creo tener que disculparme de la amplitud
con que he tratado el tema.
Ya que: Nicht Kunst und Wissenschaft allein, Geduld will bei dem Werke sein (La
ciencia y el arte a solas no sirven, en el trabajo debe mostrarse la paciencia) Goethe ,
Fausto, parte I, escena 6
Ofrecer al lector una historia clnica acabadamente precisa y sin la menor laguna
supondra situarle desde un principio en condiciones muy distintas a las del observador
mdico. Los informes de los familiares del enfermo -en este caso los suministrados por
el padre de la paciente- suelen no procurar sino una imagen muy poco fiel del curso de
la enfermedad. Naturalmente, yo inicio luego el tratamiento haciendo que el sujeto me
relate su historia y la de su enfermedad, pero lo que as consigo averiguar no llega
tampoco a proporcionarme orientacin suficiente. Este primer relato puede compararse
a un ro no navegable, cuyo curso es desviado unas veces por masas de rocas y dividido
otras por bancos de arena que le quitan profundidad. No puede por menos de
producirme asombro encontrar en los autores mdicos historias clnicas minuciosamente
precisas y coherentes de casos de histeria. En realidad, los enfermos son incapaces de
proporcionar sobre s mismos informes tan exactos; pueden ilustrar al mdico con
amplitud y coherencia suficiente sobre alguna poca de su vida, pero a estos perodos
siguen otros en los que sus informes se agotan, presentan lagunas y plantean enigmas,
hasta situarnos ante pocas totalmente oscuras, faltas de toda aclaracin aprovechable.
No existe entre los sucesos relatados la debida conexin, y su orden de sucesin aparece
inseguro. En el curso mismo del relato, el enfermo rectifica repetidamente algunos datos
o una fecha, volviendo luego, muchas veces, a su primera versin. La incapacidad de los
enfermos para desarrollar una exposicin ordenada de la historia de su vida en cuanto la
misma coincide con la de su enfermedad no es slo caracterstica de la neurosis, sino
que integra adems una gran importancia terica. Depende de varias causas: en primer
lugar, el enfermo silencia conscientemente y con toda intencin una parte de lo que sabe
y deba relatar, fundndose para ello en impedimentos que an no ha logrado superar: la
repugnancia a comunicar sus intimidades, el pudor, o la discrecin cuando se trata de
otras personas. Tal sera la parte de insinceridad consciente. En segundo lugar, una parte
de los conocimientos anamnsicos del paciente, sobre la cual dispone ste en toda otra
ocasin sin dificultad alguna, escapa a su dominio durante su relato, sin que el enfermo
se proponga conscientemente silenciarla. Por ltimo, no faltan nunca amnesias
verdaderas, lagunas mnmicas, en las que se hunden no slo recuerdos antiguos, sino
tambin recuerdos muy recientes. Ni tampoco falsos recuerdos, formados
secundariamente para cegar tales lagunas. Cuando los sucesos se han conservado en la
memoria, la intencin en que la amnesia se han conservado en la memoria, la intencin
en que la amnesia se basa, queda conseguida con idntica seguridad por la alteracin de
la continuidad, y el medio ms seguro de desgarrar la continuidad, y el medio ms
seguro de desgarrar la continuidad es trastornar el orden de sucesin temporal de los
acontecimientos. Este orden es siempre el elemento ms vulnerable del acervo anmico
y el que antes sucumbe a la represin. Hay incluso algunos recuerdos que se nos
presentan ya, por decirlo as, en un primer estadio de represin, pues se nos muestran
penetrados de dudas. Cierto tiempo despus, esta duda quedara sustituida por el olvido
o por un recuerdo falso.

Esta condicin de los recuerdos relativos a la enfermedad es la correlacin necesaria,

tericamente exigida, de los sntomas patolgicos. En el curso del tratamiento va luego
exponiendo el enfermo aquello que ha silenciado antes o que no acudi a su
pensamiento. Los recuerdos falsos se demuestran insostenibles y quedan cegadas las
lagunas mnmicas. Slo hacia el final de la cura se ofrece ya a nuestra vista una historia
patolgica consecuente inteligible y sin soluciones de continuidad. Si el fin prctico del
tratamiento est en suprimir todos los sntomas posibles y sustituirlos por ideas
conscientes, el fin terico estar en curar todos los fallos de la memoria del enfermo.
Ambos fines coinciden. Alcanzado uno de ellos queda conseguido el otro. Un mismo
camino conduce hasta los dos.
De la naturaleza misma del material del psicoanlisis, resulta que en nuestras historias
patolgicas deberemos dedicar tanta atencin a las circunstancias puramente humanas y
sociales de los enfermos como a los datos somticos y a los sntomas patolgicos. Ante
todo, dedicaremos inters preferente a las circunstancias familiares de los enfermos, y
ello, como luego veremos, tambin por razones distintas de la herencia.
En el caso cuya historia nos disponemos a comunicar, el crculo familiar de la paciente una muchacha de dieciocho aos- comprenda a sus padres y a un nico hermano, ao y
medio mayor que ella. La persona dominante era el padre, tanto por su inteligencia y sus
condiciones de carcter como por las circunstancias externas de su vida, las cuales
marcaron el curso de la historia infantil y patolgica de la sujeto. Gran industrial de
infatigable actividad y dotes intelectuales poco vulgares, se hallaba en excelente
situacin econmica, y su edad, al encargarme yo del tratamiento de su hija, pasaba ya
de los cuarenta y cinco aos. La muchacha le profesaba intenso cario, y su espritu
crtico, tempranamente despierto, condenaba tanto ms dolorosamente ciertos actos y
singularidades de su progenitor.
Las muchas y graves enfermedades que el padre haba padecido a partir de la poca en
que su hija lleg a los seis aos, haban coadyuvado a intensificar tal ternura. Por dicha
poca enferm el padre de tuberculosis, trasladndose toda la familia a la pequea
ciudad de B, situada en nuestras provincias del Sur y favorecida por un clima benigno
y seco. La infeccin tuberculosa mejor all rpidamente, pero la familia continu
residiendo en B durante cerca de diez aos. El padre haca de cuando en cuando un
viaje para visitar sus fbricas y slo en verano se trasladaban todos a un balneario de
altura. Al cumplir la muchacha los diez aos, el padre sufri un desprendimiento de la
retina, que le impuso una cura de oscuridad y le dej como huella una gran debilitacin
de la vista. Pero su enfermedad ms grave le atac aproximadamente dos aos despus
y consisti en un acceso de confusin mental, al que se agregaron sntomas de parlisis
y ligeros trastornos psquicos. Un amigo del enfermo, del que ms adelante habremos de
ocuparnos ampliamente, movi a aqul a venir a Viena con su mdico de cabecera, para
consultarme. En un principio, dud si diagnosticar una taboparlisis, pero no tard en
decidirme a admitir una afeccin vascular difusa, y una vez que el enfermo me confes
haber padecido antes de su matrimonio una infeccin especfica, le somet a una
enrgica cura antilutica que hizo desaparecer todos los trastornos que an le aquejaban.
A esta afortunada intervencin mdica debo sin duda que el padre acudiera a m cuatro
aos despus, con su hija, aquejada de claros sntomas neurticos y resolviera luego, al
cabo de otros dos aos, confirmela para intentar su curacin por medio del tratamiento
psicoterpico.

En el intervalo haba yo conocido a una hermana del padre, poco mayor que l, que
padeca una grave psiconeurosis desprovista de sntomas histricos caractersticos. Esta
mujer muri, despus de una vida atormentada por un matrimonio desgraciado,
consumida por los fenmenos no del todo explicables, de un rpido marasmo.
Otro de sus hermanos, al que conoc por casualidad, era un soltern hipocondraco.
La muchacha, que al serme confiada para su tratamiento acababa de cumplir los
dieciocho aos, haba orientado siempre sus simpatas hacia la familia de su padre, y
desde que haba enfermado, vea su modelo y el ejemplo de su destino en aquella ta
suya antes mencionada. Tanto sus dotes intelectuales prematuramente desarrollados,
como su disposicin a la enfermedad, demostraban que predominaba en ella la herencia
de la rama paterna. No llegu a conocer a su madre, pero de los informes que sobre ella
hubieron de proporcionarme el padre y la hija, hube de deducir que se trataba de una
mujer poco ilustrada y, sobre todo, poco inteligente, que al enfermar su marido, haba
concentrado todos sus intereses en el gobierno del hogar, ofreciendo una imagen
completa de aquello que podemos calificar de psicosis del ama de casa. Falta de toda
comprensin para los intereses espirituales de sus hijos, se pasaba el da velando por la
limpieza de las habitaciones, los muebles y los utensilios, con una exageracin tal, que
haca casi imposible servirse de ellos. Este estado, del cual encontramos con bastante
frecuencia claros indicios en mujeres normales, se aproxima a ciertas formas de la
obsesin patolgica de limpieza. Pero tanto en estas mujeres como en la madre de
nuestra paciente, falta todo conocimiento de la enfermedad y con ello uno de los
caracteres ms esenciales de la neurosis obsesiva. Las relaciones entre madre e hija eran
muy poco amistosas desde haca ya bastantes aos. La hija no se ocupaba de su madre
la criticaba duramente y haba escapado por completo a su influencia.
La sujeto tena un nico hermano, ao y medio mayor que ella, en el cual haba visto
durante su infancia el modelo conforme al cual debiera forjar su personalidad. Las
relaciones entre ambos hermanos se haban enfriado mucho en los ltimos aos. El
muchacho procuraba sustraerse en lo posible a las complicaciones y familiares y cuando
no tena ms remedio que tomar partido se colocaba siempre al lado de la madre. De
este modo, la atraccin sexual habitual haba aproximado afectivamente, de un lado, al
padre y a la hija, y de otro, a la madre y al hijo.
Nuestra paciente, a la que llamaremos Dora en lo sucesivo, mostr ya a la edad de ocho
aos sntomas nerviosos. Por esta poca enferm de disnea permanente con accesos
peridicos a veces muy intensos. Esta dolencia la atac por vez primera despus de una
pequea excursin a la montaa y fue atribuda, al principio, a un exceso de fatiga. Seis
meses de reposo y cuidados consiguieron mitigarla y hacerla desaparecer. El mdico de
la familia no vacil en diagnosticar una afeccin puramente nerviosa, excluyendo desde
el primer momento la posibilidad de una causacin orgnica de la disnea, aunque por lo
visto crea conciliable tal diagnstico con la etiologa de la fatiga.
La nia sufri sin dao permanente las habituales enfermedades infantiles. Durante el
tratamiento me cont, con intencin simbolizante, que su hermano contraa
regularmente en primer lugar y de un modo muy leve tales enfermedades, siguindole
ella luego, siempre con mayor gravedad. Al llegar a los doce aos comenz a padecer
frecuentes jaquecas y ataques de tos nerviosa, sntomas que al principio aparecan
siempre unidos, separndose luego para seguir un distinto desarrollo. La jaqueca fue
hacindose cada vez menos frecuente hasta desaparecer por completo al cumplir la
sujeto diecisis aos. En cambio, los ataques de tos nerviosa, cuya primera aparicin fue

quiz provocada por un catarro vulgar, siguieron atormentndola. Cuando a los

dieciocho aos me fue confiada para su tratamiento, tosa de nuevo en forma
caracterstica. No fue posible fijar el nmero de tales ataques; su duracin oscilaba entre
tres y cinco semanas, llegando una vez a varios meses. En su primera fase, el sntoma
ms penoso haba sido, por lo menos en los ltimos aos, una afona completa. Se haba
fijado nuevamente y con plena seguridad el diagnstico de neurosis, pero ninguno de los
tratamientos usuales, incluso la hidroterapia y la electroterapia local, logr el menor
resultado positivo. La muchacha, que a travs de estos estados patolgicos haba llegado
a ser ya casi una mujer, de inteligencia clara y juicio muy independiente, acab por
acostumbrarse a despreciar los esfuerzos de los mdicos, hasta el punto de renunciar por
completo a su auxilio, y aunque la persona del mdico de su familia no le inspiraba
disgusto ni antipata, eluda en lo posible acudir a l, resistindose tambin tenazmente a
consultar a cualquier otro, desconocido. As, para que acudiera a mi clnica fue
necesario que su padre se lo impusiera.
La vi por vez primera a principios del verano en que cumpla sus diecisis aos,
aquejada de tos y ronquera, y ya por entonces propuse una cura psquica que no lleg a
iniciarse porque tambin este acceso, que le haba durado ya ms de lo acostumbrado,
acab por desaparecer espontneamente. Al invierno siguiente, hallndose pasando una
temporada en casa de su to, a raz de la muerte de la mujer de ste, a la cual tanto
quera la sujeto, enferm de pronto y con fiebre alta, diagnosticndose su estado como
un ataque de apendicitis. Al otoo siguiente, la familia abandon definitivamente la
ciudad de B, pues la salud del padre pareca ya consentirlo, trasladndose primero al
lugar donde aqul tena su fbrica y apenas un ao despus a Viena.
Dora, haba llegado a ser, entretanto, una gallarda adolescente de fisonoma inteligente y
atractiva; pero constitua un motivo constante de preocupacin para sus padres. El signo
capital de su enfermedad consista ahora en una constante depresin de nimo y una
alteracin del carcter. Se vea que no estaba satisfecha de s misma ni de los suyos;
trataba secamente a su padre y no se entenda ya ni poco ni mucho con su madre, que
quera a toda costa hacerla participar en los cuidados de la casa. Evitaba el trato social,
alegando fatiga constante, y ocupaba su tiempo con serios estudios y asistiendo a cursos
y conferencias para seoras. Un da sus padres se quedaron aterrados al encontrar
encima de su escritorio una carta en la que Dora se despeda de ellos para siempre,
alegando que no poda soportar la vida por ms tiempo. La aguda penetracin del padre
le hizo suponer, desde el primer momento, que no se trataba de un propsito serio de
quitarse la vida, pero qued consternado, y cuando ms tarde, despus de una ligera
discusin con su hija, tuvo sta un primer acceso de inconsciencia, del cual no qued
luego en su memoria recuerdo alguno, decidi, a pesar de la franca resistencia de la
muchacha, confiarme su tratamiento.
La historia clnica hasta ahora esbozada no parece ciertamente entraar un gran inters.
Presenta todas las caractersticas de una petite hystrie con los sntomas somticos y
psquicos ms vulgares: disnea, tos nerviosa, afona, jaquecas, depresin de nimo,
excitabilidad histrica y un pretendido taedium vitae. Se han publicado, desde luego,
historias clnicas mucho ms interesantes y ms cuidadosamente estructuradas, de
sujetos histricos, pues tampoco en la continuacin de sta hallaremos nada de estigmas
de la sensibilidad cutnea, limitacin del campo visual, etctera. Me permitir tan slo
la observacin de que todas las colecciones de fenmenos histricos singulares y
extraos no nos han avanzado gran cosa en el conocimiento de esta enfermedad tan

enigmtica an. Lo que precisamente necesitamos es la aclaracin de los casos ms

vulgares y de los sntomas tpicos ms frecuentes. Por mi parte, me bastara que las
circunstancias me hubiesen permitido hallar una explicacin completa de este caso de
pequea histeria. Por mi experiencia con otros enfermos no dudo de que mis medios
analticos hubieran sido suficientes para conseguir un tal resultado.
En 1896, poco despus de la publicacin de mis Estudios sobre la histeria en
colaboracin con el doctor J. Breuer, rogu a uno de mis colegas ms sobresalientes que
me expusiera su juicio sobre la teora psicolgica de la histeria que en dichos estudios
propugnbamos. El colega as consultado me respondi sinceramente que la
consideraba una generalizacin injustificada de conclusiones que podan ser exactas en
algunos casos aislados. Desde entonces, he visto numerosos casos de histeria, cuyo
anlisis me ha ocupado meses o incluso aos enteros, y en ninguno de ellos he echado
de menos las condiciones psquicas postuladas en dicha obra: el trauma psquico, el
conflicto de los afectos y, como hube de aadir en publicaciones ulteriores, la
intervencin de la esfera sexual. Tratndose de cosas que han llegado a hacerse
patgenas por su tendencia a ocultarse, no se debe esperar que los enfermos las confen
espontneamente al mdico, el cual tampoco debe contentarse con el primer no que
los pacientes opongan a su investigacin.
En el caso de Dora deb a la aguda comprensin del padre, ya varias veces reconocida,
la facilidad de no tener que buscar por m mismo el enlace de la enfermedad, por lo
menos en su ltima estructura, con la historia externa de la paciente. El padre me
inform de que tanto l como su familia haban hecho en B ntima amistad con un
matrimonio residente all desde varios aos atrs: los seores de K La seora de K
lo haba cuidado durante su ltima ms grave enfermedad, adquiriendo con ello un
derecho a su reconocimiento, y su marido se haba mostrado siempre muy amable con
Dora, acompandola en sus paseos y hacindole pequeos regalos, sin que nadie
hubiera hallado nunca el menor mal propsito en su conducta. Dora haba cuidado
cariosamente de los dos nios pequeos de aquel matrimonio, mostrndose con ellos
verdaderamente maternal. Cuando, dos aos antes, el padre y la hija vinieron a visitarme
a principios de verano, estaban de paso en Viena y se proponan continuar su viaje para
reunirse con los seores de K en un lugar de veraneo situado a orillas de uno de
nuestros lagos alpinos. El padre se propona regresar al cabo de pocos das, dejando a
Dora en casa de sus amigos por unas cuantas semanas. Pero cuando se dispuso a
retornar Viena, Dora declar resueltamente su deseo de acompaarle, y as lo hizo. Das
despus explic su singular conducta, contando a su madre, para que sta a su vez lo
pusiese en conocimiento del padre, que el seor K se haba atrevido a hacerle
proposiciones amorosas durante un paseo que dieron a solas. El acusado, al que en la
primera ocasin pidieron explicaciones el padre y el to de la muchacha, neg
categricamente el hecho y a su vez acus a Dora diciendo que su mujer le haba
llamado la atencin sobre el inters que la muchacha senta hacia todo lo relacionado
con la cuestin sexual, hasta el punto de que durante los das que haba pasado en su
casa, sus lecturas haban sido obras tales como la Fisiologa del amor, de Mantegazza.
Acalorada sin duda por semejantes lecturas, haba fantaseado la escena amorosa de la
que ahora le acusaban.
No dudo -dijo el padre- que este incidente es el que ha provocado la depresin de
nimo de Dora, su excitabilidad y sus ideas de suicidio. Ahora me exige que rompa toda
relacin con el matrimonio K y muy especialmente con la mujer, a la que adoraba.

Pero yo no puedo complacerla, pues en primer lugar, creo tambin que la acusacin que
Dora ha lanzado sobre K no es ms que una fantasa suya, y en segundo, me enlaza a
la seora de K una honrada amistad y no quiero causarle disgusto alguno. La pobre
mujer es ya bastante desdichada con su marido, del cual no tengo, por lo dems, la
mejor opinin; ha estado tambin gravemente enferma de los nervios y ve en m su
nico apoyo moral. No necesito decirle a usted que dado mi mal estado de salud, estas
relaciones mas con la seora de K no entraan nada ilcito. Somos dos desgraciados
para quienes nuestra amistad constituye un consuelo. Ya sabe usted que mi mujer no es
nada para m. Pero Dora, que ha heredado mi testarudez, no consiente en deponer su
hostilidad contra el matrimonio K Su ltimo acceso nervioso fue consecutivo a una
conversacin conmigo en la que volvi a plantearme la exigencia de ruptura. Espero que
usted consiga llevarla ahora a un mejor camino.
No acababan de coincidir estas confidencias con otras manifestaciones anteriores del
padre atribuyendo a la madre, cuyas manas perturbaban la vida del hogar, la culpa
principal del carcter insoportable de su hija. Pero yo me haba propuesto, desde el
principio, aplazar mi juicio sobre la cuestin hasta haber escuchado a la otra parte
interesada.
As, pues, la aventura con K -sus proposiciones amorosas y su ulterior acusacin
ofensiva- habra constitudo, para nuestra paciente, el trauma psquico que Breuer y yo
hubimos de considerar indispensable para la gnesis de una enfermedad histrica. Pero
este caso presenta ya todas aquellas dificultades que acabaron por decidirme a ir ms
all de tal teora, agravadas por otra de un orden distinto. En efecto, como en tantas
otras historias patolgicas de sujetos histricos, el trauma descubierto en la vida de la
enferma no explica la peculiaridad de los sntomas, esto es, no demuestra hallarse con
ellos en una relacin determinante de su especial naturaleza. No aprehendemos as del
enlace causal buscado ni ms ni menos que si los sntomas resultantes del trauma no
hubiesen sido la tos nerviosa, la afona, la depresin de nimo y el taedium vitae, sino
otros totalmente distintos. Pero adems, ha de tenerse en cuenta, en este caso, que
algunos de estos sntomas -la tos y la afona- aquejaban ya a la sujeto aos antes del
trauma y que los primeros fenmenos nerviosos pertenecen a su infancia, pues
emergieron cuando Dora acababa de cumplir los ocho aos. En consecuencia, si no
queremos abandonar la teora traumtica, habremos de retroceder hasta la infancia de la
sujeto, para buscar en ella influjos o impresiones que puedan haber ejercido accin
anloga a la de un trauma, retroceso tanto ms obligado, cuanto que incluso en la
investigacin de casos cuyos primeros sntomas no haban surgido en poca infantil, he
hallado siempre algo que me ha impulsado a perseguir hasta dicha poca temprana la
historia de los pacientes.
Una vez vencidas las primeras dificultades de la cura, la sujeto me comunic un
incidente anterior con K, mucho ms apropiado para haber ejercido sobre ella una
accin traumtica. Dora tena por entonces catorce aos. K haba convenido con ella
y con su mujer que ambas acudiran por la tarde a su comercio, situado en la plaza
principal de B, para presenciar desde l una fiesta religiosa. Pero luego hizo que su
mujer se quedase en casa, despidi a los dependientes y esper solo en la tienda la
llegada de Dora. Prximo ya el momento en que la procesin iba a llegar ante la casa
indic a la muchacha que le esperase junto a la escalera que conduca al piso superior,
mientras l cerraba la puerta exterior y bajaba los cierres metlicos. Pero luego, en lugar
de subir con ella la escalera, se detuvo al llegar a su lado, la estrech entre sus brazos y

le di un beso en la boca. Esta situacin s era apropiada para provocar en una

muchacha virgen, de catorce aos, una clara sensacin de excitacin sexual. Pero Dora
sinti en aquel momento una violenta repugnancia; se desprendi de los brazos de K
y sali corriendo a la calle por la puerta interior. Este incidente no origin, sin embargo,
una ruptura de sus relaciones de amistad con K Ninguno de ellos volvi a
mencionarlo y Dora aseguraba haberlo mantenido en secreto hasta su relato en la cura.
De todos modos, evit durante algn tiempo permanecer a solas con K ste y su
mujer haban proyectado por entonces una excursin de varios das en la que deba
participar Dora, pero la muchacha se neg a ello despus del incidente relatado, aunque
sin explicar el verdadero motivo de su negativa.
En esta escena, segunda en cuanto a su comunicacin en la cura, pero primera en cuanto
a su situacin en el tiempo, la conducta de Dora, muchacha entonces de catorce aos, es
ya totalmente histrica. Ante toda persona que en una ocasin favorable a la excitacin
sexual desarrolla predominante o exclusivamente sensaciones de repugnancia, no
vacilar ni un momento en diagnosticar una histeria, existan o no sntomas somticos.
La explicacin de esta subversin de los afectos es uno de los puntos ms importantes,
pero tambin ms arduos de la psicologa de las neurosis. Por mi parte, me creo an
muy lejos de haber hallado tal explicacin, pero he de advertir que tampoco esta historia
clnica me ofrece ocasin favorable para exponer los progresos realizados en mi camino
hacia ella.
El caso de nuestra paciente no queda an bastante caracterizado acentuando esta
subversin afectiva; ha de tenerse en cuenta tambin que nos encontramos ante un
desplazamiento de la sensacin. En lugar de la sensacin genital que una muchacha sana
no hubiera dejado de experimentar en tales circunstancias, emerge en ella una sensacin
de displacer adscrita a las mucosas correspondientes a la entrada del tubo digestivo, o
sea la repugnancia y la nusea. En esta localizacin hubo de influir, desde luego, la
excitacin de la mucosa labial por el beso, pero tambin, y muy significativamente, otro
factor distinto.
El asco entonces sentido no lleg a convertirse en un sntoma permanente, y tampoco en
la poca del tratamiento exista, si no es en potencia, manifestndose quiz tan slo en
una leve repugnancia a los alimentos. En cambio, la escena citada haba dejado tras de
s una huella distinta: una alucinacin sensorial que se haca sentir de tiempo en tiempo
y emergi tambin durante el relato. La sujeto deca sentir an en el busto la presin de
aquel abrazo. Determinadas reglas de la formacin de sntomas y ciertas singularidades
inexplicables de la enferma que, por ejemplo, eluda pasar cerca de un hombre que se
hallase conversando animada o cariosamente con una mujer, me permitieron hacer del
proceso de aquella escena la siguiente reconstruccin. A mi juicio, Dora no sinti tan
slo el abrazo apasionado y el beso en los labios, sino tambin la presin del miembro
en ereccin contra su cuerpo. Esta sensacin, para ella repugnante, qued reprimida en
su recuerdo y sustituda por la sensacin inocente de la presin sentida en el trax, la
cual extrae de la fuente reprimida su excesiva intensidad. Trtase, pues, de un
desplazamiento desde la parte inferior del cuerpo a la parte superior. En cambio, la
obsesin antes mencionada parece tener su origen en el recuerdo no modificado. Dora
evita acercarse a un hombre que supone sexualmente excitado, para no advertir de
nuevo el signo somtico de tal excitacin.
Es singular ver surgir en este caso, de un solo suceso, tres sntomas -la repugnancia, la
sensacin de presin en el busto y la resistencia a acercarse a individuos abstrados en

un dilogo amoroso- y comprobar cmo la referencia recproca de estos tres signos hace
posible la inteligencia del proceso gentico de la formacin de sntomas. La
repugnancia corresponde al sntoma de represin de la zona ergena labial (viciada,
como ms adelante veremos, por el chupeteo infantil). La aproximacin del miembro
en ereccin hubo de tener seguramente, como consecuencia, una transformacin
anloga del rgano femenino correspondiente, el cltoris, y la excitacin de esta segunda
zona ergena qued transferida, por desplazamiento, sobre la sensacin simultnea de
presin en el trax. La resistencia a acercarse a individuos presuntamente en igual
estado de excitacin sexual sigue el mecanismo de una fobia para asegurarse contra una
nueva emergencia de la percepcin reprimida.
II
B) EL PRIMER SUEO
EN un momento en que el anlisis pareca llegar al esclarecimiento de un perodo
oscuro de la vida infantil de Dora, me comunic sta haber tenido de nuevo, noches
antes, un sueo ya soado por ella varias veces en idntica forma. Un tal sueo de
retorno peridico haba de despertar mi curiosidad, y en inters del tratamiento deba ser
interpolado en la marcha del anlisis. Decid, pues, analizarlo con toda minuciosidad.
Dora lo describi en la forma siguiente:
Hay fuego en casa. Mi padre ha acudido a mi alcoba a despertarme y est de pie al
lado de mi cama. Me visto a toda prisa. Mam quiere poner an a salvo el cofrecito de
sus joyas. Pero pap protesta: No quiero que por causa de tu cofrecito ardamos los
chicos y yo. Bajamos corriendo. Al salir a la calle, despierto.
Como se trata de un sueo reiterado comienzo por preguntar a Dora cundo lo ha
soado por primera vez. No lo sabe. Pero recuerda haberlo soado tres noches
consecutivas durante su estancia en L (la localidad junto al lago en la que se haba
desarrollado la escena con K ). Luego haba vuelto a tenerlo haca unas cuantas
noches aqu en Viena. La conexin as establecida entre el sueo y los sucesos acaecidos
en L me hace fundar, naturalmente, mayores esperanzas en la solucin de aqul. Pero
quisiera primero averiguar el motivo de su ltimo retorno y con tal fin invito a la sujeto
a descomponer el sueo en sus elementos y a comunicarme lo que se le ocurra con
respecto a cada uno de ellos.
-Lo que primero se me ocurre es algo que no puede tener relacin ninguna con mi
sueo, pues se refiere a cosas muy recientes y posteriores a la primera vez que lo so.
-No importa. Dgamelo usted.
-Se trata de que pap ha tenido en estos ltimos das una discusin con mam porque
mam se empea en dejar cerrado con llave el comedor por las noches. La alcoba de mi
hermano no tiene otra salida y pap no quiere que mi hermano se quede as encerrado.
Dice que por la noche puede pasar algo que le obligue a uno a salir.
-Y usted pens en seguida en la posibilidad de un incendio?
-S.
-Retenga usted bien sus propias palabras. Quiz hayamos de volver sobre ellas. Ha
dicho usted, textualmente, que por la noche puede pasar algo que le obligue a uno a salir
de la pieza.
Pero la sujeto ha encontrado ya el enlace entre los motivos recientes del sueo y los que
antes lo provocaron, pues prosigue en la forma siguiente:

-Cuando llegamos a L, pap expres directamente su temor a un incendio. Llegamos

en medio de una fuerte tormenta y la casita que bamos a habitar era toda de madera y
no tena pararrayos. Su temor era, pues, justificado.
Me interesa ahora descubrir la relacin entre los sucesos que se desarrollaron en L y
los sueos idnticos de entonces. Con tal intencin pregunto a Dora:
-Tuvo usted esos sueos en las primeras noches de su estancia en L o luego en las
inmediatamente anteriores a su partida? O lo que es lo mismo, antes o despus de la
escena con K en el bosque?
Dora responde primero: No lo s. Y al cabo de un rato: Creo que despus.
Quedaba as averiguado que el sueo era una reaccin a aquel suceso. Mas por qu
hubo de repetirse por tres veces en aquellos das? Segu preguntando: Cunto tiempo
permaneci usted an en L.. Despus de la escena con K..?
-Cuatro das. Al quinto part con mi padre.
-Ahora estoy ya seguro de que su sueo fue por entonces efecto inmediato del suceso
con K Lo so usted all por primera vez, y si antes pretenda usted no recordarlo, as
con seguridad era para borrar ante tal relacin. Lo que no acabo de explicarme es el
nmero de las repeticiones. Si todava permaneci usted en L cuatro noches, pudo
usted soarlo cuatro veces. O quiz fue as?
La sujeto no contradice ya mi afirmacin, pero en lugar de contestar a mi pregunta
contina diciendo:
-K y yo regresamos a medioda de nuestro paseo por el lago. Despus de almorzar me
ech en un sof de la alcoba del matrimonio, para reposar un rato. De pronto despert
sobresaltada y vi a K en pie junto al sof
-Como en el sueo, a su padre al lado de la cama.
-S. Le pregunt qu vena a hacer all y me contest que haba venido a buscar unas
cosas y que, adems, nadie poda impedirle entrar en su alcoba cuando quisiera. Este
incidente me hizo ver la necesidad de tomar alguna precaucin. Ped, pues, a la mujer de
K la llave del cuarto, y a la maana siguiente (el segundo da), cerr por dentro
mientras me arreglaba. Pero luego, a la hora de la siesta, cuando quise volver a cerrar
para echarme tranquilamente en el sof, no encontr ya la llave en su sitio. Estoy segura
de que fue K quien la quit.
-Tal es, pues, el tema de cerrar o no cerrar una habitacin, que surge en su primera
ocurrencia con respecto al sueo y ha desempeado tambin, casualmente, un papel en
la reciente motivacin ocasional del mismo. Sospecho, aunque an no se lo he dicho a
Dora, que ella capt este elemento en relacin al sentido simblico que posee. Zimmer
(pieza) en los sueos reemplaza habitualmente a Frauenzimmer (trmino levemente
desvalorizante de una mujer, literalmente `departamentos de mujer' ). El asunto de saber
si una mujer (pieza) est `abierta' o `cerrada' no puede ser obviamente algo indiferente.
Es bien sabido, adems, qu tipo de `llave' abre en tal caso. No tendr tambin la frase
me visto a toda prisa una relacin con estos sucesos?
-Fue entonces cuando me propuse no quedarme en casa de K sin mi padre. En las
maanas siguientes me vest a toda prisa, temiendo siempre la aparicin de K Pap
viva en el hotel y la mujer de K sala temprano para dar un paseo con l. Pero K
no volvi a importunarme.
-Ahora voy ya viendo claro. En la tarde del segundo da se propuso usted sustraerse a
aquella persecucin, y en las noches segunda, tercera y cuarta, despus de la escena del

bosque, renov usted, en el sueo, tal propsito. En la segunda tarde, o sea antes del
sueo, saba usted ya que a la maana siguiente -la tercera- no podra usted encerrarse
durante su tocado, puesto que la llave haba desaparecido, y se propuso usted vestirse lo
ms rpidamente posible. Su sueo retornaba todas las noches por corresponder
precisamente a un propsito. Un propsito subsiste hasta que es realizado. Es como si se
hubiera usted dicho: aqu no tengo tranquilidad. No podr dormir tranquilamente
hasta que no salga de esta casa. En el sueo dice usted inversamente: al salir a la calle,
despierto.
Interrumpir aqu la comunicacin del anlisis para comprobar cmo responde este
fragmento de una interpretacin de un sueo a mis principios generales sobre el
mecanismo de la produccin onrica. En mi Interpretacin de los sueos hube de
afirmar que todo sueo era la representacin del cumplimiento de un deseo, que tal
representacin apareca deformada y encubierta cuando se trataba de un deseo
reprimido, confinado en lo inconsciente, y que, salvo en los nios, slo un deseo
inconsciente, posea fuerza bastante para producir un sueo. Creo que hubiera obtenido
ms general aquiescencia si me hubiese limitado a afirmar que todo sueo entraaba un
sentido hasta el cual podamos llegar por medio de la labor interpretadora. Una vez
llevada a cabo la interpretacin se poda sustituir el sueo por ideas localizadas en un
punto fcilmente determinable de la vida anmica despierta.
Hubiera podido proseguir, diciendo que este sentido del sueo se demuestra tan vario
como los procesos mentales de la vigilia. Unas veces es un deseo cumplido, otras un
temor, una reflexin continuada durante el reposo, un propsito (como en el sueo de
Dora), etctera. Esta exposicin, ms fcilmente aprehensible, hubiera captado mejor el
nimo de mis lectores y hubiese podido apoyarse en numerosos ejemplos de sueos
acabadamente interpretados, tales como el que aqu hemos empezado a analizar.
Pero en lugar de proceder as, sent una afirmacin general que limita el sentido de los
sueos a una nica forma mental, a la representacin de deseos, y despert con ello la
tendencia general a la contradiccin. Pero no me crea obligado a simplificar, para
hacerlo ms aceptable a mis lectores, un proceso psicolgico, porque ofreciera a mi
investigacin dificultades que podan tener ms adelante su solucin unitaria. Me
interesar, pues, extraordinariamente, mostrar que las excepciones aparentes, como este
sueo de Dora, que en un principio se nos revela como un propsito diurno continuado
durante el reposo, acaban por confirmar la regla discutida.
Todava nos quedaba por interpretar buena parte del sueo. Segu, pues, preguntando:
Qu se le ocurre a usted con respecto al cofrecito que su madre quera poner a salvo?
-Mam es muy aficionada a las joyas, y pap le ha regalado muchas.
-Y usted?
-Antes tambin me gustaban. Pero desde que estoy enferma no llevo ninguna Hace
cuatro aos (un ao antes del sueo) mis padres tuvieron un disgusto por causa de una
joya. Mam quera unos pendientes, unas gotas de perlas. Pero a pap no le gustaban
y le compr una pulsera. Mam se puso furiosa y se neg a tomarla dicindole que
poda regalrsela a quien quisiera, ya que se haba gastado tanto dinero en una cosa que
ella no quera.
-Y usted pens que si su padre se la ofreca la aceptara encantada, no?
-No lo s. Ni tampoco cmo lleg mam a intervenir en mi sueo, puesto que no estaba
entonces en L con nosotros.

-Yo se lo explicar ms adelante. No se le ocurre a usted nada ms con respecto al

cofrecillo? Hasta ahora me ha hablado usted slo de las joyas, pero no del cofrecillo.
-S. K me haba regalado poco antes un cofrecillo precioso.
-Estaba, pues, justificado que usted le regalase algo en correspondencia. Quiz no sabe
usted an que la palabra cofrecillo sirve corrientemente para denominar aquello
mismo a lo que antes ha aludido usted jugueteando con el bolsillito, o sea el genital
femenino.
-Saba que iba usted a decirme eso.
-Lo cual quiere decir que saba usted la denominacin indicada. El sentido de su sueo
se hace ya ms claro. Se dijo usted: ese hombre anda detrs de m; quiere entrar en mi
cuarto; mi `cofrecillo' corre peligro y si sucede algo, la culpa ser de mi padre. Por ello
integra usted en el sueo una situacin que expresa todo lo contrario: un peligro del cual
la salva su padre. En esta regin del sueo queda todo transformado en su contrario.
Pronto ver usted por qu. La clave nos la da precisamente la figura de su madre.
Cmo? Usted ve en ella a una antigua rival en el cario de su padre. En el incidente de
la pulsera pens usted en aceptar gustosa lo que ella rechazaba. Vamos a sustituir ahora
aceptar por dar y rechazar por negar. Hallaremos as que usted estaba
dispuesta a dar a su padre lo que mam le negaba, y que se trataba de algo relacionado
con las joyas. Recuerde usted ahora el cofrecillo que le haba regalado K Tiene usted
aqu el punto inicial de una serie paralela de ideas en la cual, como en la situacin de
hallarse en pie junto a su cama, debe sustituirse K a su padre. K le ha regalado a
usted un cofrecillo y ahora debe usted regalarle a l el de usted. Por eso le habl antes
de un regalo en correspondencia. En esta serie de ideas habremos de sustituir a su
mam por la seora de K, la cual s estaba entonces con ustedes. Usted se halla, pues,
dispuesta a dar a K lo que su mujer le niega. Tal es la idea que con tanto esfuerzo ha
de ser reprimida y hace as necesaria la transformacin de todos los elementos en sus
contrarios respectivos. Como ya indiqu a usted antes de iniciar el anlisis, este sueo
confirma que usted se esfuerza en despertar de nuevo su antiguo amor a su padre, para
defenderse contra el amor a K Qu demuestran todos estos esfuerzos? No slo que
teme usted a K, sino que an se teme usted ms a s misma teme a la tentacin de
ceder a sus deseos. Confirma usted, pues, con ello, cun intenso era su amor a K.
Como era de esperar, esta ltima parte de la interpretacin no logr el asentimiento de
Dora. Pero la interpretacin de su sueo no terminaba aqu. Tena una continuacin que
me pareca indispensable tanto para la anamnesia del caso como para la teora del
sueo. Promet, pues a Dora, comunicrsela en la sesin siguiente.
No poda olvidar, en efecto, la indicacin que pareca desprenderse de las palabras
equvocas antes subrayadas (que por la noche puede pasar algo que le obligue a uno a
salir). Agregbase a esto que la aclaracin del sueo me pareca incompleta en tanto no

se cumpliera una cierta condicin a la que no quiero atribuir carcter general,

pero cuyo cumplimiento busco siempre. Un sueo regular posee dos puntos de
sustentacin: el motivo esencial actual y un suceso infantil de graves
consecuencias. Entre estos dos puntos, el suceso infantil y el actual, establece
el sueo un enlace e intenta transformar el presente conforme al modelo del
ms temprano pretrito. El deseo que crea el sueo procede siempre de la infancia,
quiere volver la infancia a la realidad, corregir el presente conforme al modelo de la
infancia. En el contenido del sueo de Dora me pareca ya reconocer aquellos
fragmentos con los que poda componerse una alusin a un suceso infantil.

Comenc la investigacin correspondiente con un pequeo experimento que, como de

costumbre, sali bien. Encima de mi mesa haba casualmente una cerillera de amplias
proporciones. Ped a Dora que observase si sobre la mesa haba algo desacostumbrado.
No vi nada. A continuacin le pregunt si saba por qu se prohiba a los nios jugar
con cerillas.
-S. Por temor a que ocasionen un incendio. A los chicos de mi to les gusta mucho jugar
con cerillas.
-No es slo por eso. Se les prohibe jugar con fuego porque se cree que tales juegos
tienen determinadas consecuencias
Dora ignoraba a qu poda yo referirme.
-Se cree que si juegan con fuego mojarn por la noche la cama. Esta creencia se funda
quiz en la anttesis entre el agua y el fuego, suponindose, por ejemplo, que soarn
con fuego e intentarn apagarlo con agua. No puedo dar una explicacin exacta. Pero
veo que la anttesis entre el agua y el fuego le ha prestado a usted excelentes servicios
en su sueo. Su madre quiere poner a salvo el cofrecillo para que no arda, y en las ideas
latentes del sueo de lo que se trata es de que el cofrecillo no se moje. El concepto
fuego no es empleado nicamente como anttesis del concepto agua; sirve tambin para
representar el amor. Del concepto fuego parte as un camino que conduce, a travs de
esta significacin simblica, hasta las ideas amorosas, y otro que, a travs del concepto
antittico, agua, y luego de ramificarse en una relacin con el amor, que tambin moja,
llega a lugar distinto. Adnde? Piense usted en sus palabras de antes: Puede suceder
por la noche algo que le obligue a uno a salir. No pueden referirse a una necesidad
fsica? Y si las transfiere usted a la infancia, pueden referirse a cosa distinta de que el
nio moje la cama? Y qu es lo que se suele hacer para evitar que los nios mojen la
cama? Despertarlos por la noche, como en su sueo la despierta a usted su padre. Tal
sera, pues, el suceso que le da a usted el derecho de sustituir a K, el cual la despierta
a usted cuando dorma la siesta, por la figura de su padre. Debo, pues, concluir que la
enuresis nocturna dur en usted ms tiempo del corriente en los nios. Lo mismo debi
sucederle a su hermano, pues su padre dice: no quiero que mis dos hijos perezcan.
Fuera de esto no tiene su hermano nada que ver con la situacin de entonces en casa de
K, pues ni siquiera estaba en L Qu recuerdos surgen en usted a propsito de todo
esto?
-Con respecto a m misma, ninguno -respondi Dora-. De mi hermano recuerdo que se
orinaba en la cama hasta los seis o los siete aos. Y a veces tambin durante el da.
Me dispona a indicarle cunto ms fcil era recordar tales cosas de un hermano que de
uno mismo, cuando continu con un recuerdo nuevo.
-S. Tambin yo padec enuresis nocturna durante una temporada. Pero cuando ya tena
siete u ocho aos. Tanto, que tuvieron que consultar al mdico. Fue poco antes de
empezarme el asma nerviosa.
-Y qu dijo el doctor?
-Lo atribuy a debilidad nerviosa y me recet un tnico, asegurando que sera una cosa
pasajera.
La interpretacin del sueo pareca as quedar terminada. La sujeto aport an, das
despus, un nuevo detalle del mismo. Haba olvidado decirme que cuantas veces haba
soado aquel sueo haba advertido, al despertar, olor a humo. El humo con concordaba
muy bien con el fuego e indicaba que el sueo tena una relacin especial con mi
persona, pues cuando la sujeto alegaba que detrs de algn punto no se ocultaba nada,
sola yo argir que no hay humo sin fuego. Pero contra esta interpretacin
exclusivamente personal opona Dora que su padre y K eran, como yo, fumadores
impenitentes. Tambin ella fumaba y cuando K inici su desgraciada declaracin

amorosa acababa de liarle un cigarrillo. Crea recordar tambin con seguridad que el
olor a humo no haba surgido por vez primera en la ltima repeticin de su sueo sino
ya en las tres veces consecutivas que lo haba soado en L Como no me proporcion
ms aclaraciones qued de cuenta ma incluir este detalle del olor a humo en el tejido de
las ideas latentes del sueo. Poda servirme de punto de apoyo el hecho de que la
sensacin de humo haba aparecido como apndice a su relato del sueo, habiendo
tenido que vencer, por lo tanto, un esfuerzo especial de la represin. En consecuencia,
perteneca, probablemente, a la idea mejor reprimida y ms oscuramente representada
en el sueo, o sea a la de la tentacin de ceder a los deseos de su enamorado, y siendo
as, apenas poda significar otra que el deseo de recibir un beso, caricia que si es hecha
por un fumador ha de saber siempre a humo. Ya dos aos antes haba K besado una
vez a la muchacha y si sta hubiera acogido ahora sus pretensiones amorosas, tales
caricias se hubieran renovado con frecuencia. Las ideas de tentacin parecen haber
retrocedido as hasta la pretrita escena de la tienda y haber despertado el recuerdo de
aquel primer beso contra cuya seduccin se defendi por entonces la sujeto
desarrollando una sensacin de repugnancia. Reuniendo ahora todos aquellos indicios
que hacen verosmil una transferencia sobre m, facilitada por el hecho de ser yo
tambin fumador, llego a la conclusin de que en alguna de las sesiones del tratamiento
se le ocurri a la paciente desear que yo la besase. Tal hubiera sido entonces el motivo
de la repeticin del sueo admonitorio y de su resolucin de abandonar la cura. Esta
hiptesis, nada improbable, no pudo, sin embargo, ser demostrada a causa de las
singularidades de la transferencia.
Poda ahora vacilar entre aplicar a la historia de nuestro caso los datos obtenidos en el
anlisis de este sueo o rebatir antes la objecin que del mismo parece deducirse contra
mi teora del fenmeno onrico. Elegir lo primero.
Vale la pena de profundizar en la significacin de la enuresis nocturna en la prehistoria
de los neurticos. Para evitar confusiones me limitar a hacer constar que el caso de
enuresis nocturna de Dora no era de los corrientes. No slo se haba prolongado ms
all del tiempo considerado como normal, segn la propia manifestacin de Dora, sino
que haba desaparecido primero para reaparecer luego, en poca relativamente tarda,
cuando la sujeto haba cumplido ya los seis aos. Una incontinencia de este gnero no
puede tener, a mi juicio, causa distinta de la masturbacin, la cual desempea en la
etiologa de la enuresis un papel insuficientemente apreciado hasta ahora. Segn toda mi
experiencia en la materia, los mismos nios se dan cuenta perfecta de esta relacin y
todas las consecuencias psquicas ulteriores se derivan de este conocimiento como si los
sujetos no lo hubieran olvidado jams. Ahora bien, en el momento en que Dora
desarroll el relato de su sueo, la investigacin analtica segua una trayectoria que
hubo de conducir a una tal confesin de la masturbacin infantil. Poco tiempo antes, la
sujeto haba planteado la cuestin de la causa de su enfermedad, y antes de que yo
iniciase observacin alguna a este respecto, se haba respondido a s misma imputando a
su padre toda la culpa de su estado. Tal imputacin no se basaba adems en ideas
inconscientes sino en un conocimiento consciente. Para mi mayor sorpresa result, en
efecto, que la muchacha saba de qu gnero haba sido la enfermedad de su padre. Al
volver ste de su primer viaje a Viena para consultarme, Dora haba sorprendido una
conversacin en la que se haba citado el nombre de la enfermedad. En aos anteriores,
cuando el padre sufri el desprendimiento de la retina, el oculista llamado a consulta
debi de indicar la etiologa lutica de la enfermedad, pues la muchacha, preocupada y
curiosa, oy por entonces a una anciana ta suya decir a su madre: Ya estaba enfermo

antes de casarse contigo, aadiendo luego algo que Dora no comprendi de momento y
luego refiri a cosas ilcitas.
As, pues, el padre haba enfermado a consecuencia de su vida libertina y Dora supona
que le haba transmitido hereditariamente la enfermedad. Por mi parte, evit
cuidadosamente comunicarle mi opinin, ya antes expuesta, de que los descendientes de
individuos luticos integraban una predisposicin especial a graves neuropsicosis. La
continuacin de esta serie de ideas acusadoras contra el padre avanzaba a travs de
material inconsciente. Dora se identific durante algunos das, en ciertos sntomas y
singularidades, con su madre, lo que le di ocasin a mostrarse particularmente
insoportable, y me dej luego adivinar que pensaba pasar una temporada en el balneario
de Franzensbad, donde ya haba estado otra vez -no s ya en qu ao- acompaando a
su madre. Esta ltima padeca de dolores en el bajo vientre y flujo blanco -catarro
genital-, sntomas que aconsejaban las aguas de Franzensbad. Dora supona
-probablemente con razn- que aquella enfermedad era tambin imputable al padre, que
haba contagiado a su mujer su afeccin sexual. No tena nada de extrao que en esta
deduccin confundiera la sujeto, como en general la mayora de los profanos, la
gonorrea con la sfilis y la transmisin hereditaria con el contagio por el coito. Su
persistencia en la identificacin con la madre me oblig casi a preguntarle si tambin
ella padeca una enfermedad genital, resultando que, en efecto, vena aquejada de flujo
blanco, sin que pudiera precisar exactamente desde cundo.
Comprend ahora, que detrs de la serie de ideas francamente acusadoras contra el
padre, se ocultaba, como de costumbre, una acusacin contra la propia persona, y sal a
su encuentro asegurando a Dora que el flujo blanco constitua en las jvenes solteras un
indicio de masturbacin y que, a mi juicio, todas las dems causas a las que sola
atribuirse tal enfermedad quedaban muy en segundo trmino comparadas con la
masturbacin. En consecuencia, pareca estar a punto de contestarse a s misma la
interrogacin que antes haba planteado sobre el origen de su enfermedad, con la
confesin de haberse entregado a la masturbacin, probablemente en sus aos infantiles.
Dora neg resueltamente recordar nada de este orden, pero das despus dej ver algo
que haba de considerarse como un nuevo paso hacia tal confesin.
Por primera y ltima vez en todo el tratamiento trajo colgado del antebrazo un bolsillo
de piel, con el que empez a juguetear mientras hablaba, abrindolo y cerrndolo,
metiendo en l un dedo, etctera. Observ durante un rato este manejo de la paciente y
le expliqu despus el concepto del acto sintomtico. Llamamos as a aquellos actos que
los hombres ejecutan automtica e inconscientemente, sin darse cuenta de ellos, como
jugando y a los que niegan toda significacin declarndolos indiferentes y casuales
cuando se les interroga sobre ellos. Pero una ms cuidadosa observacin muestra que
tales actos, de los cuales la consciencia no sabe o no quiere saber nada, exteriorizan
ideas e impulsos inconscientes, resultando as muy valiosos e instructivos como
manifestaciones permitidas de lo inconsciente. La conducta consciente ante los actos
sintomticos es de dos clases.
Cuando el sujeto puede motivarlos sin esfuerzo suele darse cuenta de ellos; pero si no le
es posible justificarlos as ante su consciencia, entonces los ignora por completo y no
advierte que los ejecuta. En el caso de Dora no era difcil la motivacin: Por qu no
voy a usar un bolsillo como todo el mundo? Pero una tal justificacin no excluye la
posibilidad del origen inconsciente del acto de que se trate aunque no sea posible, en

general, demostrar irrebatiblemente al sujeto dicho origen y el sentido que atribumos al

acto. Hemos de contentarnos con hacer constar que tal sentido armoniza muy bien con
la situacin del momento y con la orden del da de lo inconsciente.
En otra ocasin expondremos toda una serie de estos actos sintomticos, observables
tanto en los nerviosos como en los sanos. Su interpretacin se hace a veces muy fcil. El
bolsillito bivalvo de Dora no era otra cosa que una representacin del genital femenino,
y el acto de juguetear con l abrindolo e introduciendo un dedo constitua una
inconfundible exteriorizacin mmica de la masturbacin. Recientemente he tenido
ocasin de observar en mi consulta un caso anlogo que result muy divertido. Una
paciente, ya de cierta edad, sac del bolsillo una cajita, con pretexto de tomar de ella un
caramelo refrescante, la abri con cierto trabajo y, cerrndola de nuevo, me la entreg
para que me convenciese por m mismo de lo difcil que era abrirla. Manifest entonces
mi sospecha de que la aparicin de aquella cajita tuviera alguna significacin especial,
ya que era la primera vez que la vea en manos de la paciente, sometida a tratamiento
desde haca ms de un ao. Pero si la llevo conmigo siempre y a todas partes! replic vivamente la sujeto, y no se tranquiliz hasta que yo le hice ver, riendo, cun
perfectamente se adaptaban sus palabras a otro sentido. La caja -box, nsis- es, como el
bolsillo y el cofrecillo, una representacin del genital femenino.
Hay en la vida muchos de estos smbolos que generalmente no advertimos. Cuando
hube de plantearme la labor de prescindir del hipnotismo para extraer a la luz aquellos
que los hombres ocultan, guindome tan slo por sus palabras y sus actos, cre que
habra de serme ms difcil de lo que realmente es. Teniendo ojos para ver y odos para
escuchar, no tarda uno en convencerse de que los mortales no pueden ocultar secreto
alguno.
Aquellos cuyos labios callan, hablan con los dedos. Todos sus movimientos los delatan.
Y as resulta fcilmente realizable la labor de hacer consciente lo anmico ms oculto.
El acto sintomtico con el bolsillito no fue el primer brote del sueo, pues Dora inici la
sesin que culmin en su relato del mismo con otro acto de igual naturaleza. Al entrar
yo en la habitacin en que me esperaba, escondi rpidamente una carta que estaba
leyendo. Naturalmente, le pregunt de quin era aquella carta y al principio se neg a
decrmelo. Luego result que careca de toda importancia y no tena la menor relacin
con nuestra cura. Era una carta en la que su abuela le peda que le escribiera con mayor
frecuencia. Es de suponer que Dora quera slo mostrarse primero misteriosa conmigo
para indicar que ahora s se dejaba ya arrancar su secreto por el mdico. Su repugnancia
a consultar a nuevos mdicos se explica por el miedo a que el reconocimiento (flujo
blanco) o la anamnesia (averiguacin de la enuresis) descubrieran la causa de su
dolencia, o sea la masturbacin.
Acusaciones contra el padre, que le habra transmitido su enfermedad, y detrs de ellas
una acusacin contra s misma -flujo blanco-, jugueteo sintomtico con el bolsillito incontinencia posterior a los seis aos-, secreto que la enferma se resiste a dejarse
arrancar por los mdicos; todo esto me parece constituir una prueba indiciaria
irreprochable de la masturbacin infantil. Ya haba yo empezado a sospecharla cuando
la paciente me habl de los dolores de estmago que aquejaban a su prima y se
identific luego con ella acusando durante algunos das el mismo sntoma. Sabido es
con cunta frecuencia padecen los masturbadores estos trastornos. Segn una
comunicacin personal de W. Fliess, son precisamente estas gastralgias las que pueden
ser interrumpidas cocainizando en la nariz el punto correspondiente al estmago, por l
localizado, y curadas totalmente cauterizndolo. Dora me confirm conscientemente
dos cosas: que haba padecido con frecuencia tales gastralgias y que tena fundadas
razones para creer que su prima se masturbaba. No es nada raro que los enfermos

descubran en otras personas cosas que en s mismas no logran reconocer por oponerse a
ello intensas resistencias afectivas. De todos modos, no opona ya a la sospecha de
masturbacin negativa alguna, aunque no recordase an nada que pudiera confirmarla.
Tambin la determinacin cronolgica de la duracin de la incontinencia hasta poco
antes del primer acceso de asma nerviosa, me pareca clnicamente aprovechable. Los
sntomas histricos no aparecen casi nunca mientras los nios continan masturbndose,
sino luego en los perodos de abstinencia, pues representan una sustitucin de la
satisfaccin masturbadora que lo inconsciente contina demandando mientras no surge
otra distinta satisfaccin ms normal, cuando tal satisfaccin no se ha hecho ya
imposible. De esta ltima condicin depende la posibilidad de la curacin de la histeria
por medio del matrimonio y del comercio sexual normal.

III
EL SEGUNDO SUEO
POCAS semanas despus del primer sueo emergi el segundo, cuya solucin coincidi
con el prematuro final del anlisis, interrumpido en este punto por causas ajenas a mi
voluntad. Este segundo sueo no pudo ser tan plenamente esclarecido como el primero,
pero trajo consigo la deseada confirmacin de una cierta hiptesis, ineludible ya, sobre
el estado psquico de la paciente, ceg una laguna mnmica y descubri la gnesis de
otro de los sntomas que Dora presentaba. La sujeto hizo de l el relato siguiente:
-Voy paseando por una ciudad desconocida y veo calles y plazas totalmente nuevas para
m. Entro luego en una casa en la que resido, voy a mi cuarto y encuentro una carta de
mi madre. Me dice que habiendo yo abandonado el hogar familiar sin su consentimiento
no haba ella querido escribirme antes para comunicarme que mi padre estaba enfermo.
Ahora ha muerto y si quieres, puedes venir. Voy a la estacin y pregunto unas cien
veces: Dnde est la estacin? Me contestan siempre lo mismo: Cinco minutos. Veo
entonces ante m un bosque muy espeso. Penetro en l y encuentro a un hombre al que
dirijo de nuevo la misma pregunta. Me dice: Todava dos horas y media. Se ofrece a
acompaarme. Rehuso y contino andando sola. Veo ante m la estacin pero no
consigo llegar a ella y experimento aquella angustia que siempre se sufre en estos
sueos en que nos sentimos como paralizados. Luego me encuentro ya en mi casa. En el
intervalo debo de haber viajado en tren, pero no tengo la menor idea de ello. Entro en la
portera y pregunto cul es nuestro piso. La criada me abre la puerta y me contesta: Su
madre y los dems estn ya en el cementerio.
La interpretacin de este sueo no dej de presentar dificultades. A consecuencia de las
especialsimas circunstancias, ntimamente enlazadas a su mismo contenido, que
provocaron la interrupcin del tratamiento, no pudo ser totalmente aclarado. A ellas ha
de imputarse tambin el hecho de que mi recuerdo del orden de sucesin de las
soluciones logradas no sea muy seguro. Indicar tambin cul era el tema sobre el que
recaa el anlisis en el momento en que surgi el sueo. Dora trataba de fijar, por
aquellos das, la relacin de sus propios actos con los motivos que podan haberlos
provocado. Se preguntaba, as, por qu en los das siguientes a la escena con K en los
alrededores del lago, haba silenciado celosamente lo sucedido y por qu luego, de
repente, se haba decidido a contrselo todo a sus padres. Por mi parte, encontraba
tambin necesario aclarar por qu Dora se haba sentido tan gravemente ofendida por la
declaracin amorosa, tanto ms cuanto que empezaba a vislumbrar que tampoco para
K se trataba de una liviana tentativa de seduccin sino de un hondo y sincero
enamoramiento. El hecho de que la muchacha denunciase a sus padres lo sucedido me
pareca constituir un acto anormal, provocado ya por un deseo patolgico de venganza.

A mi juicio, una muchacha normal hubiera resuelto la situacin por s sola.

Expondr ahora, en el orden en que va surgiendo en mi recuerdo, el material que
emergi en el anlisis de este sueo.
Va paseando por una ciudad desconocida y ve calles y plazas. La sujeto asegura que
no se trataba de B, como yo supona en un principio, sino de una ciudad en la que
jams haba estado. Le hice observar que poda haber visto cuadros o fotografas de las
que luego hubiera extrado el escenario de su sueo. A esta observacin ma enlaz
Dora la ampliacin antes citada de su primer relato: En una plaza veo un monumento
y en el acto descubri la fuente de que provenan las imgenes de su sueo. En Navidad
haba recibido un lbum con vistas de un balneario alemn y el mismo da del sueo lo
haba sacado de una caja en que guardaba multitud de estampas y fotografas, para
enserselo a unos parientes suyos. Con tal motivo haba preguntado a su madre:
Dnde est la caja?. Una de las vistas que el lbum contena era la de una plaza en
cuyo centro se alzaba un monumento. El lbum era regalo de un joven ingeniero al que
haba conocido en la ciudad en que el padre tena sus fbricas. Este ingeniero, deseoso
de crearse pronto una situacin independiente, haba aceptado una colocacin ventajosa
en Alemania y aprovechaba toda ocasin de hacerse recordar por Dora, demostrando su
intencin de pedirla en matrimonio en cuanto su situacin se lo permitiese. Pero haba
que esperar.
El acto de vagar por una ciudad desconocida apareca superdeterminado.
Conduca a uno de los motivos diurnos ocasionales del sueo. Durante las fiestas de
Navidad haba acudido a Viena un joven provinciano, primo de Dora, al que la
muchacha tuvo que pilotear por la capital. Este motivo diurno ocasional era totalmente
indiferente. Pero aquel joven pariente record a Dora una estancia suya en Dresde,
durante la cual pase por aquella ciudad en la que nunca haba estado y visit,
naturalmente, la famosa Galera pictrica. Otro primo suyo que iba con ella y conoca
ya Dresde, se ofreci a guiarla en esta visita, pero Dora rechaz su ofrecimiento y fue
sola, recorriendo las salas con todo espacio y detenindose largamente ante los cuadros
que ms llamaron, su atencin. Ante la Madona sixtina permaneci dos horas en serena
ensoacin admirativa. Cuando luego le preguntaron qu era lo que tanto le haba
gustado en aquella pintura, no supo explicarle claramente. Por ltimo, dijo: la Madona.
Es indudable que todas estas asociaciones pertenecen al material productor del sueo,
pues integran elementos que retornan sin modificacin alguna en el mismo (rechazo su
ofrecimiento y sigui sola -dos horas). Observo ya, que las imgenes corresponden a
un foco de convergencia del tejido de las ideas latentes del sueo (las fotografas del
lbum -las pinturas de Dresde). Tambin el tema de la Madona, de la madre virgen, nos
ofrece un punto de apoyo para ulteriores deducciones. Pero, ante todo, veo que en esta
primera parte del sueo Dora se identifica con un hombre joven. Vaga por un pas
extranjero, se esfuerza en alcanzar un fin, pero hay algo que le detiene, precisa tener
paciencia y esperar. Si Dora pensaba aqu en el ingeniero, el fin perseguido en su sueo
hubiera debido ser la posesin de una mujer, la posesin de su propia persona. Pero en
lugar de esto era una estacin. Sin embargo, conforme a la relacin de la pregunta
formulada en el sueo con la que realmente hubo de formular durante el da
inmediatamente anterior al mismo, podemos sustituir la estacin por una caja y en el
simbolismo onrico caja y mujer son ya conceptos prximos.
Pregunta unas cien veces Esto nos lleva a otro motivo ocasional del sueo, menos
indiferente ya. La noche misma de su sueo, su padre le haba pedido, al retirarse a
dormir, que le trajese la botella del coac, pues si no beba un poco al acostarse, no
lograba conciliar el sueo. Dora pidi la llave del aparador a su madre, pero sta se

hallaba tan abstrada en una conversacin, que no oy su demanda hasta que la

muchacha exclam con exageracin impaciente. Quieres decirme dnde est la llave
del aparador? Te lo he preguntado ya cien veces. En realidad no habra repetido,
naturalmente, su pregunta ms de unas cinco veces.
La pregunta Dnde est la llave?, me parece constituir la contrapartida masculina de
la otra interrogacin: Dnde est la caja? (Vase el primer sueo). Tratase, pues, de
interrogaciones referentes a los genitales.
Aquella misma noche, en la cena con que haban obsequiado a varios parientes, uno de
ellos haba brindado por el padre, expresando su deseo de que gozara de salud por
muchos aos, etctera, etctera. Dora haba visto entonces dibujarse en el fatigado
rostro de su padre una contraccin melanclica y haba adivinado las tristes ideas que en
l despertaban tales votos. Pobre padre, tan gastado ya y tan enfermo! Quin poda
saber cunto tiempo le quedaba an de vida!
Con esto llegamos al contenido de la carta que aparece en el sueo y segn la cual Dora
haba abandonado el hogar familiar y su padre haba muerto. En este punto record a la
sujeto la carta de despedida que en otra ocasin haba dirigido a sus familiares. Aquella
carta estaba destinada a atemorizar a su padre impulsndole a romper sus relaciones con
la seora de K, o por lo menos, a vengarse de l, si ni aun as lograba imponerle tal
ruptura. Nos hallamos, pues, ante el tema de la muerte de la propia Dora y de la muerte
de su padre (el cementerio luego en el sueo). Erraremos mucho suponiendo que la
situacin que forma la fachada del sueo corresponde a una fantasa de venganza contra
el padre? Las ideas compasivas del da anterior armonizaran muy bien con esta
hiptesis. Tal fantasa sera como sigue: ella abandonara a sus padres, marchndose al
extranjero, y su padre se morira de pena, quedando as vengada ella. Comprenda muy
bien lo que ahora le faltaba al padre hasta el punto de que le fuera imposible conciliar el
sueo sin beber coac.
Dejaremos consignado este deseo de venganza como un nuevo elemento para una
sntesis ulterior de las ideas latentes del sueo.
Pero el contenido de la carta haba de tener una ms amplia determinacin. Se impona
buscar la procedencia de las palabras si quieres?
Al llegar a este punto aport Dora una adicin a su primer relato del sueo,
manifestando que la palabra quieres estaba en interrogacin, y seguidamente
reconoci la frase como una cita de la carta que la seora de K le haba escrito
invitndola a pasar con ellos una temporada en L (la estacin veraniega junto al lago).
Dicha carta contena, en efecto, un signo de interrogacin completamente fuera de lugar
y en medio de frase, despus de las palabras si quieres venir?
Retornamos, pues, a la escena a orillas del lago y a los enigmas con ella enlazados.
Rogu a Dora que me relatase una vez ms, con todo detalle, tal escena. Al principio no
aport dato ninguno nuevo de importancia. K haba iniciado su declaracin amorosa
con serias reflexiones destinadas a justificarla, pero la muchacha no le dej
desarrollarlas, pues en cuanto comprendi de lo que se trataba lo abofete y huy de su
lado. Quise saber cules haban sido exactamente las palabras de K, pero Dora slo
recordaba una de sus frases de justificacin: Ya sabe usted que mi mujer no es nada
para m. Para no volver a tropezarse con K, Dora quiso regresar a L a pie,
rodeando el lago, y pregunt a un hombre al que encontr en su camino cunto tardara
en llegar. Dos horas y media, fue la respuesta. Dora renunci entonces a su

Propsito y embarc de nuevo en el vaporcito que los haba trado. En l volvi a

encontrar a K, que se acerc a ella para pedirle perdn y rogarle que no contase a
nadie lo sucedido.
Dora no se dign contestarle. El bosque de su sueo era idntico al que cubra la orilla
del lago en la que se haba desarrollado la escena nuevamente descrita. Pero tambin el
da anterior al sueo haba visto la sujeto un bosque anlogamente poblado en un cuadro
de una exposicin. Este cuadro mostraba en segundo trmino varias figuras de ninfas.
Quedaba as confirmada una sospecha que ya vena asaltndome. En efecto, los
conceptos de estacin (Bahnhof) y cementerio (Friedhof) me haban parecido harto
extraos e inhabituales como smbolos de los genitales femeninos y esta singularidad
haba orientado mi atencin hacia la palabra Vorhof (vestbulo), de anloga
formacin, empleada tambin como trmino anatmico para designar una determinada
regin de los genitales de la mujer. Pero esto poda ser un error mo. La nueva
asociacin relativa a las ninfas en el fondo de un espeso bosque vino ahora a
disipar por completo tales dudas, confirmando plenamente mi hiptesis, pues entraba de
lleno en la geografa simblica sexual. Ninfas es un trmino anatmico, totalmente
desconocido en este sentido por los profanos e incluso poco usado por los mismos
mdicos, con el que se designan los pequeos labios del genital femenino situados al
fondo del espeso bosque del vello sexual. Ahora bien, una sujeto que empleaba
trminos tcnicos tales como Vorhof y ninfas, tena que haber adquirido semejantes
conocimientos leyendo algn tratado de anatoma o consultando una enciclopedia,
refugio habitual esta ltima de la juventud devorada por la curiosidad sexual. As, pues,
detrs de la primera situacin del sueo se ocultaba, si mi interpretacin no era errnea,
una fantasa de desfloracin, esto es, cmo hombre se esfuerza en penetrar el genital
femenino.
Estas deducciones mas debieron de impresionar profundamente a la sujeto, pues
hicieron emerger en ella el recuerdo de un trozo olvidado de su sueo: Voy
tranquilamente a mi cuarto y me pongo a leer un libro muy voluminoso que encuentro
encima de mi escritorio. Detalles importantes son aqu la tranquilidad de la sujeto y
el volumen del libro. A mi pregunta de si el formato de este ltimo era el habitual en
las enciclopedias, respondi en el acto afirmativamente. Ahora bien, cuando los nios
cogen una enciclopedia para satisfacer su curiosidad sobre materias prohibidas, no leen
nunca tranquilamente. Tiemblan y miran a cada momento en torno suyo, temiendo que
sus familiares les sorprendan. Pero la fuerza cumplidora de deseos del sueo haba
mejorado fundamentalmente tan inquietante situacin. El padre haba muerto y los
dems haban ido al cementerio. Dora poda leer tranquilamente lo que quisiera. No
indicara acaso esto que una de las razones que impulsaban a Dora a la venganza era la
rebelda contra la coercin ejercida por los padres? Muerto el padre poda ella leer y
amar con plena libertad. Al principio, no quiso recordar haber consultado nunca una
enciclopedia, pero luego acab por comunicarme un tal recuerdo, si bien por completo
inocente. Cuando aquella ta suya, a la que tanto quera, enferm gravemente y Dora
haba decidido ya trasladarse a Viena para estar a su lado, recibi una carta de otro to
suyo comunicndole que, por su parte, le era imposible ponerse en camino, pues uno de
sus hijos, primo de Dora por lo tanto, haba cado en cama con un ataque de apendicitis.
En esta ocasin haba consultado la sujeto una enciclopedia para enterarse de cules
eran los sntomas de la apendicitis. De su lectura recordaba an el dolor caracterstico
en el vientre.

Record entonces, que poco despus de la muerte de su ta y hallndose an en Viena,

haba Dora pasado una enfermedad que se supuso apendicitis. Hasta el momento no me
haba yo atrevido a contar esta enfermedad entre sus dolencias histricas. La sujeto
relataba haber tenido fiebre alta los primeros das y haber sufrido aquel dolor en el
vientre que la enciclopedia sealaba como uno le los sntomas de la apendicitis. Le
haban recetado compresas fras, pero no haba podido resistirlas. El segundo da y entre
violentos dolores, se le haba presentado el perodo, muy irregular en ella desde que
haba comenzado a estar enferma. Por aquella poca padeca un estreimiento pertinaz.
No pareca factible considerar un tal estado como puramente histrico. No obstante estar
plenamente comprobada la existencia de fiebres histricas, pareca arbitrario atribuir a la
histeria y no a una causa orgnica la fiebre de esta dudosa enfermedad de Dora. Me
dispona, pues, a abandonar esta pista cuando la misma sujeto vino en mi ayuda
aportando una ltima adicin a su sueo: Me veo subiendo la escalera.
Naturalmente, demand en el acto una especial determinacin de este detalle. Dora
objet, probablemente, sin tomarlo ella misma en serio, que para llegar al piso en que
habitaban no tena ms remedio que subir la escalera, pero yo rebat fcilmente tal
objecin, hacindole observar que si su sueo la haba trasladado desde la ciudad
desconocida en la que se iniciaba, hasta Viena, prescindiendo en absoluto de todo
detalle referente al viaje en ferrocarril, tambin poda haber prescindido de aquel acto,
mucho menos importante, de subir la escalera. Entonces continu en la forma siguiente:
Despus de la apendicitis se le haba hecho difcil andar, pues le costaba trabajo avanzar
el pie izquierdo. Esta dificultad, prolongada durante bastante tiempo, la haba llevado a
evitar en lo posible las escaleras. Todava arrastraba a veces trabajosamente el pie
izquierdo. Los mdicos a los que su padre le hizo acudir en consulta extraaron mucho
aquel residuo inhabitual de una apendicitis, tanto ms cuanto que el dolor abdominal no
haba vuelto a presentarse ni acompaaba siquiera al esfuerzo que la paciente haba de
hacer para avanzar el pie.
Se trataba, pues, de un verdadero sntoma histrico. Aunque la fiebre hubiera obedecido
a una causa orgnica circunstancial -quiz a una afeccin de tipo gripal sin localizacin
especial alguna-, quedaba demostrado que la neurosis haba aprovechado la ocasin
utilizndola para una de sus manifestaciones. Dora se haba procurado aquella
enfermedad cuyos sntomas haba ledo en la enciclopedia, se haba castigado as por tal
lectura y haba de decirse que el castigo no corresponda a la lectura del artculo
apendicitis, totalmente inocente, sino que haba surgido por un proceso de
desplazamiento una vez que a tal lectura vino a agregarse otra, ms culpable, que hoy se
ocultaba detrs de la primera, inocente. Quiz pudiera investigarse todava cules
haban sido los temas de la otra lectura.
Qu significaba, pues, aquel estado que quera imitar una peritiflitis? El resto de
aquella enfermedad, la dificultad para avanzar una pierna, no corresponda a una
peritiflitis; deba armonizar mejor con la significacin secreta, posiblemente sexual, del
cuadro patolgico y su aclaracin habra de arrojar alguna luz sobre dicha buscada
significacin. El sueo haba integrado indicaciones de tiempo, concepto nada
indiferente en cuanto atae al suceder biolgico. Pregunt, pues, a la sujeto cundo
haba sufrido aquel ataque de apendicitis, si antes o despus de la escena junto al lago.
Rpidamente y sin titubeos produjo Dora una respuesta que resolva ya, de una vez,
todas las dificultades: nueve meses despus. No poda darse un plazo ms caracterstico.

As, pues, la supuesta apendicitis haba realizado la fantasa de un parto, utilizando para
ello los modestos medios de que la paciente dispona: dolores y hemorragia menstrual.
Dora conoca, naturalmente, la significacin de semejante plazo y no pudo negar toda
verosimilitud a mi sospecha de que tambin hubiese consultado la enciclopedia en lo
referente al embarazo y al parto.
Pero qu poda significar aquella dificultad para avanzar una pierna? En este punto
tena que arriesgarme a adivinar. Andamos as cuando nos hemos lastimado un pie.
Ahora bien, si los sntomas de Dora nueve meses despus de la escena junto al lago,
transferan a la realidad su fantasa inconsciente de un parto, ello quera decir que la
muchacha haba dado, en aquella otra fecha anterior, un mal paso, o lo que es lo
mismo, un paso en falso. Mas para considerar acertada esta adivinacin ma me era
preciso obtener de la paciente una determinada confirmacin. Tengo la conviccin de
que sntomas tales como ste del pie no surgen jams cuando la vida infantil del
paciente no integra un suceso que pueda servirles de antecedente y modelo. Los
recuerdos de pocas posteriores no entraan, segn toda mi experiencia en la materia,
fuerza suficiente para exteriorizarse como sntomas. En el caso de Dora no me atreva
casi a esperar que la sujeto me proporcionase el material buscado, procedente de su vida
infantil, pues aunque el principio antes expuesto me pareca rigurosamente exacto, no
poda sin embargo atribuirle, con plena seguridad, alcance general. Pero precisamente
con esta enferma obtuve en el acto su confirmacin. Siendo nia haba rodado por la
escalera de su casa, en B, y se haba lastimado un pie, el mismo que ahora le costaba
trabajo avanzar. Se lo vendaron y tuvo que permanecer en reposo semanas enteras. Ello
sucedi teniendo la paciente ocho aos y poco antes de presentrsele el primer acceso
de asma nerviosa.
Tratbase ahora de utilizar el descubrimiento de la fantasa inconsciente antes descrita, y
lo hice en la siguiente forma: El hecho de que nueve meses despus de la escena a
orillas del lago simule usted inconscientemente un parto y arrastre luego hasta hoy la
consecuencia de aquel paso en falso demuestra que en su inconsciente lamenta usted
el desenlace de aquella escena, sentimiento que la ha llevado a rectificarlo en su
pensamiento inconsciente. Su fantasa de un parto exige como premisa la condicin de
que por entonces hubiera ocurrido realmente algo y hubiese usted vivido y
experimentado en aquella ocasin todo lo que despus hubo de buscar en la
enciclopedia. Ya ve usted como su amor a K no termin con aquella escena y
contina vivo hasta hoy, como desde un principio sostuve yo, contra su opinin, aunque
no tenga usted consciencia de ello. Dora no me contradijo ya.
Esta labor encaminada a lograr la explicacin del segundo sueo nos llev dos horas, o
sea dos sesiones completas del tratamiento. Cuando al final de la segunda hora
manifest mi satisfaccin ante los resultados conseguidos, Dora observ
despreciativamente: No veo que haya salido a luz nada de particular, preparndome
as a la proximidad de nuevas revelaciones.
La sesin inmediata la inici Dora con las palabras siguientes:
-Sabe usted, doctor, que hoy es la ltima vez que vengo aqu?
-Cmo voy a saberlo si hasta ahora no me ha dicho usted nada que pudiera hacrmelo
prever!
-S. Resolv seguir viniendo hasta Ao Nuevo, pero ni un da ms. No quiero esperar
por ms tiempo la curacin.
-Ya sabe usted que puede interrumpir el tratamiento cuando quiera. Pero hoy vamos a
trabajar todava. Cundo tom usted esa resolucin?
-Hace quince das.

-Quince das. Parece como si se tratase del despido de una criada o una institutriz. Es el
plazo habitual para anunciarles o anunciar ellas su despido.
-Cuando fu a L a pasar unos das con los K, tenan stos en su casa una institutriz
que se despidi poco despus.
-Ah s? Nunca me ha hablado usted de ella. Cunteme.
-S. Tenan una institutriz para los nios, una muchacha cuya conducta para con el amo
de la casa me pareci muy singular desde el primer momento. No le saludaba ni le
diriga la palabra, ni siquiera haca ademn de alcanzarle las cosas que peda en la mesa.
Pareca como si no existiese para ella. Tampoco l se mostraba ciertamente muy corts
para con la muchacha. Uno o dos das antes de la escena a orillas del lago, la institutriz
me llam aparte y me cont que durante una temporada que la mujer de K haba
estado ausente el marido la haba cortejado con insistencia, apremindola tenazmente y
asegurndole que su mujer no era nada para l, etctera
-Las mismas palabras que acababa de pronunciar en su declaracin a usted cuando usted
le abofete, no?
-S. La institutriz acab por ceder a sus deseos. Pero K dej de ocuparse de ella al
poco tiempo y la muchacha le odiaba desde entonces.
-Y se despidi durante su estancia de usted en L ?
-No. Pensaba hacerlo. Me dijo que al verse abandonada, haba comunicado a sus padres,
residentes en Alemania, todo lo sucedido. Sus padres le aconsejaron que abandonara en
el acto aquella casa y al ver que no lo haca, le escribieron rompiendo toda relacin con
ella y prohibindole volver jams a su lado.
-Y por qu no se haba marchado?
-Me dijo que quera esperar an algn tiempo para ver si K modificaba su conducta.
En caso contrario se despedira.
-Qu ha sido de la muchacha?
-No s nada. Slo que se march de la casa.
-No qued embarazada a consecuencia de aquella aventura?
-No.
Haba surgido, pues, en medio del anlisis -cosa perfectamente normal- un trozo de
material real que ayudaba a resolver problemas anteriormente planteados. Poda ya decir
a Dora: Ahora conozco el motivo de aquella bofetada con la que respondi usted a la
declaracin de amor. No fue la indignacin provocada por suponerla a usted capaz de
aceptar tales proposiciones de un hombre casado sino un impulso de celosa venganza.
Cuando la institutriz le cont su historia, usted hizo an uso de su destreza habitual para
echar a un lado todo aquello que contrariaba sus sentimientos. Pero en el momento en
que K le dirigi las mismas palabras que antes a la otra muchacha -Mi mujer no es
nada para m- despertaron en usted nuevos impulsos y la balanza se inclin
decisivamente. Se dijo usted: Este hombre se atreve a traerme como a una institutriz,
como a una persona subordinada. Y esta ofensa inferida a su orgullo, sumada a sus celos
y a los restantes motivos conscientes y razonados, colm ya las medidas. Para
demostrarle hasta qu punto se halla usted an bajo la influencia de la historia de la
institutriz me bastar hacerle observar cun repetidamente se identifica usted con ella en
sus sueos y en su conducta. Se despide usted de m como una institutriz, tomndose un
plazo de quince das. La carta de su sueo, autorizndola a usted para retornar a su casa,
es la contrapartida de la carta en que los padres de la institutriz prohiban a sta
presentarse ante ellos.
-Por qu no se lo cont entonces todo inmediatamente a mis padres?
-Qu tiempo dej usted pasar?

-La escena con K fue el ltimo da de junio. Hasta el 14 de julio siguiente no se lo

cont a mi madre.
-Otra vez el plazo de quince das caracterstico para el despido de una sirvienta. Ahora
puedo ya contestar a su pregunta anterior. Comprendi usted muy bien a aquella pobre
muchacha. No quiso despedirse en el acto porque esperaba que K le otorgara de
nuevo su cario. Tal fue tambin el motivo que determin su propia conducta. Se dio
usted un plazo para ver si K renovaba su declaracin, demostrndole as la seriedad
de sus intenciones y que no trataba solamente de jugar con usted como antes con la
institutriz.
-Pocos das despus de su partida an me escribi una postal.
_Bien. Pero luego, al no volver a recibir noticias suyas, di usted libre curso a su
venganza. Aunque no es nada inverosmil que tambin su acusacin contra K
obedeciese, en segundo trmino, a la intencin de moverle a acudir a su lado para
justificarse ante los suyos.
-Tal fue, en efecto, su primera intencin.
-Y entonces hubiera quedado cumplido su ardiente deseo de volver a verle (Dora asinti
aqu, cosa que yo no esperaba) y hubiera podido darle la satisfaccin que usted
demandaba.
-Qu satisfaccin?
-Empiezo a sospechar que toda esta historia con K ha sido para usted mucho ms
seria de lo que hasta ahora ha querido reconocer. No se habl varias veces de
separacin en el matrimonio K ?
-Si. Primero no quiso ella, por causa de los hijos. Ahora quiere, pero su marido no.
-Y no ha pensado usted nunca que K quera separarse de su mujer para casarse con
usted? Y que si ahora no quiere es porque no tiene ya tal compensacin? Hace dos
aos era usted, desde luego, demasiado joven para casarse, pero usted misma me ha
contado que su madre se prometi a los diecisiete aos y esper luego dos aos. La
historia amorosa de la madre constituye habitualmente un modelo para la hija. Quera
usted, pues, esperar a K y supona que por su parte slo esperaba a que usted tuviera
edad para casarse con l. He de suponer que usted lleg a edificar seriamente todo un
plan de vida sobre esta base. No puede usted negar que K abrigara aquella intencin,
y en el curso del anlisis han surgido muchas cosas que indican directamente la
existencia de un tal propsito. La conducta de su enamorado en L no integra tampoco
prueba alguna en contrario. No le dej usted acabar de explicarse e ignora, por lo tanto,
lo que en definitiva quera decirle. Su matrimonio con K, relaciones que usted
protegi en tanto resultaban favorables a sus propias intenciones, eran una garanta
segura de que dicha seora consentira en el divorcio, y en cuanto a su padre siempre ha
conseguido usted de l lo que ha querido, e incluso hubiera sido sta la nica solucin
posible para todos si los sucesos desarrollados en L hubieran tenido otro desenlace.
Por haberlo comprendido as lament usted luego tan hondamente el desenlace por
usted misma provocado y lo corrigi en la fantasa inconsciente que hubo de
exteriorizarse bajo la forma de una apendicitis. Fue, pues, para usted, un doloroso
desengao ver que su enamorado, en lugar de reaccionar a su acusacin renovando
seriamente sus pretensiones, la acusaba, a su vez, calumniosamente. Ha confesado usted
que lo que ms la indigna es la suposicin de que la escena a orillas del lago sea pura
imaginacin suya.
Ahora s ya lo que no quiere usted que se le recuerde: que imagin usted serias y
sinceras las pretensiones amorosas de k y crey que no cejara en ellas hasta conseguirla
en matrimonio.

Dora me oy sin contradecirme como sola. Pareca impresionada. Se despidi

amablemente de m, desendome toda clase de venturas para el nuevo ao y no
volvi a aparecer por mi consulta. El padre, que an me visit varias veces, me asegur
que volvera, pues se la notaba deseosa de continuar el tratamiento. Pero no creo que
hablara sinceramente. Haba intervenido en favor de la cura mientras supuso que yo iba
a convencer a Dora de que entre l y la seora de K no exista sino una pura amistad.
Pero al advertir que no entraba en mis clculos tal cosa, se desinteres por completo del
tratamiento. Yo saba muy bien que Dora no volvera a mi consulta. La inesperada
interrupcin del tratamiento cuando mis esperanzas de xito haban adquirido ya
mxima consistencia, destruyndolas as de golpe, constitua por su parte, un indudable
acto de venganza y satisfaca, al propio tiempo, la tendencia de la paciente a daarse a s
misma.

IV
EPLOGO
AUNQUE anticip que este trabajo integraba un fragmento de anlisis, algunos lo
hallarn incompleto. En verdad, faltan resultados del anlisis. Unos, porque al tiempo de
la cesacin del tratamiento no apareca garantizada su exactitud. Otros, porque hubieran
precisado ser continuados hasta una conclusin de carcter general. En algunas
ocasiones he indicado la continuacin probable de ciertas soluciones. Por otro lado, he
omitido tambin toda referencia a la tcnica mediante la cual extraemos el contenido de
ideas inconscientes integrado en la masa total de asociaciones espontneas de los
enfermos, omisin que trae consigo el inconveniente de impedir al lector apreciar la
correccin de mis procedimientos en este proceso expositivo. Pero juzgaba totalmente
irrealizable tratar simultneamente de la tcnica de un anlisis y de la estructura interna
de un caso de histeria. Ni yo hubiera podido desarrollar con claridad suficiente una tal
exposicin ni el lector hubiera podido orientarse en ella. La tcnica requiere una
exposicin por separado, ilustrada con numerosos ejemplos tomados de los casos ms
diversos e independiente del resultado final de cada uno. Tampoco he intentado
justificar ni fundamentar las premisas psicolgicas que se traslucen en mis
descripciones de fenmenos psquicos. Una fundamentacin incompleta y superficial no
sera de utilidad alguna y la tentativa de desarrollarla con la debida minuciosidad
constituira por s sola una extensa labor. Puedo tan slo asegurar, que al emprender el
estudio le los fenmenos que nos revela la observacin de los psiconeurticos no me
hallaba infludo por ningn sistema psicolgico y que he ido formando y modificando
mis opiniones hasta que me parecieron adaptarse perfectamente a lo observado. No
tengo a orgullo haber evitado la especulacin, pero s quiero hacer constar que el
material en que se basan mis hiptesis ha sido producto de una prolongada y laboriosa
observacin. Habr de extraar especialmente mi resuelta actitud en la cuestin de lo
inconsciente, actitud que me lleva a operar con los impulsos, ideas y representaciones
inconscientes cual si fuesen objeto tan indudable de la psicologa como todo lo
consciente. Pero estoy seguro de que todo aquel que emprenda con igual mtodo la
investigacin de tales fenmenos acabar por compartir mi actitud a pesar de todas las
advertencias de los filsofos.
Aquellos de mis colegas que consideran puramente psicolgica mi teora de la histeria,
declarndola as, a priori, incapaz de resolver un problema patolgico, vern en el
presente trabajo cmo su reproche transfiere injustificadamente a la teora un carcter de

la tcnica. Slo la tcnica teraputica es puramente psicolgica. La teora no omite

sealar la base orgnica de la neurosis, aunque no la busque en una alteracin
antomopatolgica y sustituya la supuesta alteracin qumica, inaprehensible an, por la
interinidad de la funcin orgnica. No creo que nadie intente negar carcter de factor
orgnico a la funcin sexual, en la que vemos la base tanto de la histeria como de las
psiconeurosis. Ninguna teora sexual puede prescindir, a mi juicio, de la hiptesis de la
existencia de ciertas materias sexuales de accin excitante. Los fenmenos de
intoxicacin y abstinencia provocados por el uso de ciertos venenos crnicos se
aproximan al cuadro patolgico de las psiconeurosis genuinas mucho ms que a ningn
otro.
No he incluido tampoco en este trabajo lo que hoy puede decirse sobre la colaboracin
somtica, los grmenes infantiles de perversin, las zonas ergenas y la disposicin a la
bisexualidad, limitndome a sealar aquellos puntos en los que el anlisis tropieza con
estos fundamentos de los sntomas. No era posible hacer ms en la exposicin de un
caso aislado.
Tan incompleta publicacin tiende, sin embargo, a conseguir dos fines. En primer lugar,
y como complemento a mi libro sobre la interpretacin de los sueos, a demostrar cmo
el arte onirocrtico puede ser utilizado para descubrir los elementos ocultos y reprimidos
de la vida anmica. En el anlisis de los dos sueos aqu comunicados se ha tenido
tambin en cuenta la tcnica de la interpretacin onrica, anloga a la psicoanaltica. En
segundo, quera despertar el inters de mis lectores hacia toda una serie de
circunstancias desconocidas an hoy en da para la ciencia, puesto que slo se hacen
visibles en la aplicacin de este procedimiento especial. Nadie hasta ahora ha podido
formarse una idea exacta de la complicacin de los procesos psquicos en la histeria, de
la yuxtaposicin de los impulsos ms diversos, de la mutua conexin de las anttesis, de
las represiones y los desplazamientos, etctera.
La teora de Janet de la idea fija que se convierte en sntoma no es ms que una
esquematizacin, insuficiente a todas luces. No podemos sustraernos adems a la
sospecha de que las excitaciones basadas en representaciones carentes de capacidad de
consciencia actan distintamente, siguen un curso diferente y conducen a
manifestaciones distintas que aquellas otras a las que denominamos normales y cuyo
contenido ideolgico se nos hace consciente.
Admitido esto, nada se opone ya a la comprensin de una terapia que suprima los
sntomas neurticos al transformar aquellas primeras representaciones en
representaciones normales.
Me interesaba tambin demostrar que la sexualidad no interviene como un deus ex
machina emergente una sola vez en el curso de los procesos caractersticos de la
histeria, sino que constituye la fuerza impulsora de cada uno de los sntomas y de cada
una de las manifestaciones de los mismos. Los fenmenos patolgicos constituyen la
actividad sexual de los enfermos. Un solo caso no podr jams demostrar un principio
tan general, pero toda mi experiencia en la materia me fuerza a repetir que la sexualidad
es la clave del problema de las psiconeurosis y neurosis. Nadie que no lo reconozca as
llegar jams a solucionarlo. An espero las investigaciones que hayan de moverme a
abandonar o restringir tal principio. Lo que hasta ahora he odo en contra del mismo han
sido tan slo manifestaciones de desagrado o incredulidad, puramente personales, a las
cuales basta oponer la frase de Charcot: Ca n'empche pas d'exister.

El caso de cuya historia publicamos aqu un fragmento no es tampoco nada apropiado

para darnos una idea exacta del valor de la terapia psicoanaltica. No slo la escasa
duracin del tratamiento -apenas tres meses- sino tambin un cierto factor intrnseco del
caso impidieron que la cura terminase con un alivio reconocido tanto por el enfermo
como por sus familiares y ms o menos prximo a la curacin total. Tales resultados
satisfactorios se consiguen siempre que los fenmenos patolgicos son mantenidos
exclusivamente por el conflicto interno entre los impulsos de orden sexual. En estos
casos vemos mejorar a los enfermos en la misma exacta medida en que vamos
contribuyendo a la solucin de sus conflictos psquicos por medio de la traduccin del
material patgeno en material normal. En cambio, aquellos otros casos en que los
sntomas han entrado al servicio de motivos exteriores de la vida, como el de Dora
durante los dos ltimos aos, siguen muy distinto curso. En ellos extraa y puede
incluso inducir en error ver que el estado del enfermo no presenta modificacin alguna
visible, aun estando ya muy avanzado el anlisis. Pero en realidad no es tan negativo el
resultado del mismo. Los sntomas no desaparecen durante el desarrollo de la labor
analtica, pero s una vez terminada sta y disueltas las relaciones del paciente con el
mdico. El retraso de la curacin o del alivio tiene, efectivamente, su causa en la propia
persona del mdico.
Para explicar esta circunstancia hemos de partir de muy atrs. Durante una cura
psicoanaltica queda regularmente interrumpida la produccin de nuevos sntomas. Pero
la productividad de la neurosis, no se extingue con ello, sino que acta en la creacin de
un orden especial de productos mentales inconscientes en su mayor parte, a los que
podemos dar el nombre de transferencias.
Qu son las transferencias? Reediciones o productos ulteriores de los impulsos y
fantasas que han de ser despertados y hechos conscientes durante el desarrollo del
anlisis y que entraan como singularidad caracterstica de su especie, la sustitucin de
una persona anterior por la persona del mdico. O para decirlo de otro modo: toda una
serie de sucesos psquicos anteriores cobra de nuevo vida, pero no ya como pasado, sino
como relacin actual con la persona del mdico. Algunas de estas transferencias se
distinguen tan slo de su modelo en la sustitucin de persona. Son, pues, insistiendo en
nuestra comparacin anterior, simples reproducciones o reediciones invariadas. Otras
muestran un mayor artificio; han experimentado una modificacin de su contenido, una
sublimacin segn nuestro trmino tcnico, y pueden incluso hacerse conscientes
apoyndose en alguna singularidad real, hbilmente aprovechada, de la persona las
circunstancias del mdico. Estas transferencias sern ya reediciones corregidas y no
meras reproducciones.
Penetrando en la teora de la tcnica analtica hallamos que la transferencia es un factor
imprescindible y necesario. Prcticamente se convence uno, por lo menos de que no hay
medio hbil de eludirla, hacindose necesario combatir esta ltima creacin de la
enfermedad como todas las anteriores. Y esta faceta de la labor analtica es, con mucho,
la ms difcil. La interpretacin de los sueos, la extraccin de las ideas y los recuerdos
inconscientes integrados en el material de asociaciones espontneas del enfermo, y otras
artes anlogas de traduccin son fciles de aprender, pues el paciente mismo nos
suministra el texto. En cambio la transferencia hemos de adivinarla sin auxilio ninguno
ajeno, guindonos tan slo por levsimos indicios y evitando incurrir en arbitrariedad.
Lo que no puede hacerse es eludirla, pues es utilizada para constituir todos aquellos
obstculos que hacen inaccesible el material de la cura, y adems, la conviccin de la
exactitud de los resultados obtenidos en el anlisis no surge nunca en el enfermo hasta
despus de resuelta la transferencia.

Se considerar, quiz, como un grave inconveniente del procedimiento analtico, ya

harto espinoso de por s, el hecho de hacer todava ms ardua la labor del mdico
creando una nueva especie de productos psquicos patolgicos, e incluso se querr
derivar de la existencia de las transferencias la posibilidad de que el tratamiento
analtico dae a los enfermos. Ambas cosas seran errneas. La transferencia no hace
ms penosa la labor del mdico, para el cual puede ser indiferente que el impulso que en
el enfermo ha de vencer se refiera a su persona o a otra cualquiera, ni impone tampoco
al paciente rendimiento alguno nuevo que no hubiera tenido que realizar sin ella. La
curacin de casos de neurosis en sanatorios en los que no se practica el mtodo
psicoanaltico, la opinin vulgar de que la histeria no es curada por el tratamiento sino
por el mdico y la ciega dependencia duradera que liga al enfermo con el mdico que le
ha librado de sus sntomas por medio de la sugestin hipntica, tienen su explicacin
cientfica en las transferencias que el paciente hace recaer regularmente sobre la persona
del mdico. El tratamiento psicoanaltico no crea la transferencia; se limita a descubrirla
como descubre tantas otras cosas ocultas de la vida psquica. La nica diferencia est en
que, espontneamente, el paciente slo produce transferencias afectuosas y amigables, y
cuando por cualquier causa no son posibles tales transferencias se desliga rpidamente
del mdico que no le es simptico, sin que este ltimo haya conseguido ejercer sobre
l la menor influencia. En cambio, en el psicoanlisis y a consecuencia de una distinta
disposicin de los motivos, son despertados todos los impulsos, tambin los hostiles, y
utilizados, hacindolos conscientes para los fines del anlisis, quedando luego destruda
en todo caso la transferencia. La transferencia, destinada a ser el mayor obstculo del
psicoanlisis, se convierte en su ms poderoso auxiliar cuando el mdico consigue
adivinarla y traducrsela al enfermo.
He tenido que hablar de la transferencia porque slo tenindola en cuenta resulta posible
explicar las singularidades del anlisis de Dora. La cualidad ms excelente de este
anlisis, aqulla que lo hace tan apropiado para una primera publicacin introductiva, su
Dora hizo recaer sobre m la venganza que quera ejercitar contra K y me abandon
como ella crea haber sido engaada y abandonada por l. La paciente actu as de
nuevo un fragmento esencial de sus recuerdos y fantasas en lugar de reproducirlo
verbalmente en la cura. No s, naturalmente, qu poda ser aquello que haba servido de
punto de partida para la transferencia. Sospecho tan slo que tena alguna relacin con
el dinero o eran celos de otra paciente que despus de su curacin haba continuado
tratando a mi familia. En aquellos casos en que las transferencias se dejan integrar
tempranamente en el anlisis, se hace ms lento y menos transparente el curso del
mismo, pero su desarrollo queda ms asegurado contra sbitas resistencias incoercibles.
En el segundo sueo de Dora la transferencia aparece representada por varias alusiones
clarsimas. Cuando me lo relat, no saba yo an -hasta dos das despus no lo supe- que
slo tenamos ya ante nosotros dos horas de trabajo, el mismo tiempo que la sujeto
haba permanecido ante la Madona sixtina y el mismo que mediante una correccin (dos
horas en vez de dos horas y media) haba convertido en medida del tiempo necesario
para retornar a pie a L bordeando el lago. La espera del sueo, que se refera al joven
ingeniero residente en Alemania y proceda de su propia espera hasta que el seor K
pudiera matrimoniarla, se haba ya exteriorizado algunos das antes en la transferencia:
la cura se le haca demasiado larga; no tendra paciencia para esperar tanto tiempo. En
cambio, durante las primeras semanas haba mostrado comprensin suficiente para
aceptar, sin tales objeciones, mi advertencia de que su curacin habra de exigir cerca de
un ao de tratamiento. El acto de rechazar la compaa ofrecida, prefiriendo continuar
sola su camino, detalle onrico procedente tambin de su visita a la Galera de Dresde,
hubo de ser repetido por Dora a mi respecto el da previamente marcado para ello. Su

significacin sera la siguiente: Puesto que todos los hombres son tan asquerosos
prefiero no casarme. Tal es mi venganza.
En aquellos casos en los que el enfermo transfiere sobre el mdico, en el curso del
tratamiento, impulsos de crueldad y motivos de venganza utilizados ya para mantener
los sntomas, y antes de que aqul haya tenido tiempo de desligarlos de su persona
retrotrayndolos a sus fuentes, no podemos extraar que el estado del enfermo no
aparezca infludo por la labor teraputica. En efecto, qu venganza mejor para el
enfermo que mostrar en su propia persona cun impotente e incapaz es el mdico? No
obstante, me inclino a atribuir un valor teraputico nada escaso a tratamientos tan
fragmentarios incluso como ste de Dora.
Slo cinco trimestres despus de interrumpido el tratamiento y escritas las notas que
preceden, tuve noticias del estado de mi paciente y con ellas del resultado de la cura. En
una fecha no del todo indiferente, el 1 de abril -ya sabemos que los perodos de tiempo
no carecan nunca de significacin en su caso-, apareci Dora en mi consulta para segn dijo- terminar de relatarme su historia y solicitar de nuevo mi ayuda. Pero su
expresin al hablarme as delataba claramente la insinceridad de su demanda de auxilio.
Despus de la interrupcin del tratamiento haba pasado ms de un mes muy
trastornada, segn su propia expresin. Luego se inici una considerable mejora; los
ataques se hicieron menos frecuentes y su estado de nimo mostr un gran alivio. En
mayo del ao anterior muri uno de los hijos del matrimonio K, enfermizo de
siempre. Dora visit con este motivo a los K para darles el psame y fue recibida por
sus antiguos amigos como si nada hubiera sucedido entre ellos en los tres ltimos aos.
En esta ocasin se reconcili con el matrimonio, se veng de l y llev todo el asunto a
un desenlace satisfactorio para ella. A la mujer le dijo que estaba perfectamente al tanto
de sus relaciones ilcitas con su padre, sin que la interesada se atreviese a protestar.
Luego oblig al marido a confesar la verdad de la escena junto al lago y se lo comunic
as a su padre, quedando ya plenamente justificada ante l. Despus de esto, no volvi a
reanudar sus relaciones con el matrimonio.
Sigui bien hasta mediados de octubre, fecha en la que padeci un nuevo ataque de
afona, prolongado durante seis semanas. Sorprendido ante esta noticia, pregunt a Dora
cul poda haber sido la causa de aquel acceso. Al principio se limit a manifestar que
haba sido consecuencia del susto experimentado al presenciar en la calle un atropello.
Pero despus de algunas vacilaciones acab por confesar que el atropellado haba sido
el propio K Lo haba encontrado una tarde en una calle de mucho trnsito. K la
haba detenido de pronto, tan impresionado y aturdido, que se dej derribar por un
coche.
Afortunadamente no sufri lesin alguna y Dora le vi levantarse del suelo y seguir
andando, totalmente indemne. La sujeto experimentaba an alguna emocin cuando oa
hablar de las relaciones de su padre con la mujer de K, en las cuales no se mezclaba
ya para nada. Viva consagrada a sus estudios y no pensaba casarse.
Acuda a m por causa de una neuralgia facial que ahora la atormentaba da y noche.
Desde cundo?: Desde hace exactamente quince das. No pude reprimir una sonrisa,
pues poda demostrarle que precisamente haca quince das haba ledo en los peridicos
una noticia sobre m. Dora lo reconoci as sin dificultad ninguna.
La supuesta neuralgia facial corresponda, pues, a un autocastigo, al remordimiento por
la bofeteada propinada a K y por la transferencia sobre m de los sentimientos de
venganza extrados de aquella situacin. No s qu clase de auxilio quera demandarme,
pero le asegur que la haba perdonado haberme privado de la satisfaccin de haberla
libertado ms fundamentalmente de sus dolencias.

Desde esta visita de Dora han pasado ya varios aos. Dora se ha casado, y precisamente
con aquel joven ingeniero al que aludan, si no me equivoco mucho, sus asociaciones
iniciales en el anlisis del segundo sueo. Del mismo modo que el primer sueo
significaba el desligamiento del hombre amado y el retorno al padre, o sea la huda de la
vida y el refugio en la enfermedad, este segundo sueo anunciaba que Dora se desligara
de su padre, ganada de nuevo para la vida.
LVIII
LA DINMICA DE LA TRANSFERENCIA (*)
1912
EL tema de la transferencia, tan difcilmente agotable, ha sido tratado recientemente
aqu mismo por W. Stekel en forma descriptiva. Por mi parte quiero aadir algunas
observaciones encaminadas a explicar por qu la transferencia surge necesariamente en
toda cura psicoanaltica y cmo llega a desempear en el tratamiento el papel que todos
conocemos.
Recordaremos, ante todo, que la accin conjunta de la disposicin congnita y las
influencias experimentadas durante los aos infantiles determina, en cada individuo, la
modalidad especial de su vida ertica, fijando los fines de la misma, las condiciones que
el sujeto habr de exigir en ella y los instintos que en ella habr de satisfacer.
Resulta, as, un clis (o una serie de ellos), repetido, o reproducido luego
regularmente, a travs de toda la vida, en cuanto lo permiten las circunstancias
exteriores y la naturaleza de los objetos erticos asequibles, pero susceptible tambin de
alguna modificacin bajo la accin de las impresiones recientes.
Ahora bien: nuestras investigaciones nos han revelado que slo una parte de estas
tendencias que determinan la vida ertica han realizado una evolucin psquica
completa. Esta parte, vuelta hacia la realidad, se halla a disposicin de la personalidad
consciente y constituye uno de sus componentes. En cambio, otra parte de tales
tendencias libidinosas ha quedado detenida en su desarrollo por el veto de la
personalidad consciente y de la misma realidad y slo ha podido desplegarse en la
fantasa o ha permanecido confinada en lo inconsciente, totalmente ignorada por la
conciencia de la personalidad. El individuo cuyas necesidades erticas no son
satisfechas por la realidad, orientar representaciones libidinosas hacia toda nueva
persona que surja en su horizonte, siendo muy probable que las dos porciones de su
libido, la capaz de conciencia y la inconsciente, participen en este proceso.
Es, por tanto, perfectamente normal y comprensible que la carga de libido que el
individuo parcialmente insatisfecho mantiene esperanzadamente pronta se oriente
tambin hacia la persona del mdico. Conforme a nuestra hiptesis, esta carga se
atendr a ciertos modelos, se enlazar a uno de los cliss dados en el sujeto de que se
trate o, dicho de otro modo, incluir al mdico en una de las series psquicas que el
paciente ha formado hasta entonces.
Conforme a la naturaleza de las relaciones del paciente con el mdico, el modelo de esta
inclusin habra de ser el correspondiente a la imagen del padre (segn la feliz
expresin de Jung). Pero la transferencia no tiene que seguir obligadamente este
prototipo, y puede establecerse tambin conforme a la imagen de la madre o del
hermano, etc. Aquellas peculiaridades de la transferencia sobre el mdico, cuya
naturaleza e intensidad no pueden ya justificarse racionalmente, se nos hacen
comprensibles al reflexionar que dicha transferencia no ha sido establecida nicamente
por las representaciones libidinosas conscientes, sino tambin por las retenidas o
inconscientes.

Nada ms habra que decir sobre esta conducta de la transferencia si no permanecieran

an inexplicados dos puntos especialmente interesantes para el psicoanalista. En primer
lugar, no comprendemos por qu la transferencia de los sujetos neurticos sometidos al
anlisis se muestra mucho ms intensa que la de otras personas no analizadas, y en
segundo, nos resulta enigmtico porque al anlisis se nos opone la transferencia como la
resistencia ms fuerte contra el tratamiento, mientras que fuera del anlisis hemos de
reconocerla como substrato del efecto teraputico y condicin del xito. Podemos
comprobar, cuantas veces queramos, que cuando cesan las asociaciones
Libres de un paciente, siempre puede vencerse tal agotamiento asegurndole que se
halla bajo el dominio de una ocurrencia referente a la persona del mdico. En cuanto
damos esta explicacin cesa el agotamiento o queda transformada la falta de
asociaciones en una silenciacin consciente de las mismas.
A primera vista parece un grave inconveniente del psicoanlisis el hecho de que la
transferencia, la palanca ms poderosa de xito, se transforme en ella en el arma ms
fuerte de la resistencia. Pero a poco que reflexionemos desaparece, por lo menos, el
primero de los dos problemas que aqu se nos plantean. No es cierto que la transferencia
surja ms intensa y desentrenada en el psicoanlisis que fuera de l. En los sanatorios en
que los nerviosos no son tratados analticamente, la transferencia muestra tambin
mxima intensidad y adopta las formas ms indignas, llegando, a veces, hasta el
sometimiento ms absoluto, y no siendo nada difcil comprobar su matiz ertico. Una
sutil observadora, Gabriela Reuter, ha descrito esta situacin, cuando apenas exista an
el psicoanlisis, en un libro muy notable, en el que revela, adems, una penetrante
visin de la naturaleza y la gnesis de las neurosis. As, pues, no debemos atribuir al
psicoanlisis, sino a la neurosis misma, estos caracteres de la transferencia. En cambio,
el segundo problema permanece an en pie.
Vamos a aproximarnos a l, o sea a la cuestin de por qu la transferencia se nos opone,
como resistencia, en el tratamiento psicoanaltico. Representmonos la situacin
psicolgica del tratamiento. Toda adquisicin de una psiconeurosis tiene como premisa
regular e indispensable el proceso descrito por Jung con el nombre de introversin de la
libido, proceso consistente en la disminucin de la parte de libido capaz de conciencia y
Orientada hacia la realidad, y el aumento correlativo de la parte inconsciente, apartada
de la realidad confinada en lo inconsciente y reducida, cuando ms, a alimentar las
fantasas del sujeto. La libido ha emprendido (total o fragmentariamente) una regresin
y no ha reanimado las imgenes infantiles. En este camino es seguida por la cura
analtica, que quiere descubrir la libido, hacerla de nuevo asequible a la conciencia y
ponerla al servicio de la realidad. All donde la investigacin analtica tropieza con la
libido, encastillada en sus escondites, tiene que surgir un combate. Todas las fuerzas que
han motivado la regresin de la libido se alzarn, en calidad de resistencias, contra la
labor analtica, para conservar la nueva situacin, pues si la introversin o regresin de
la libido no hubiese estado justificada por una determinada relacin con el mundo
exterior (generalmente por la ausencia de satisfaccin), no hubiese podido tener efecto.
Pero las resistencias que aqu tienen su origen no son las nicas, ni siquiera las ms
intensas. La libido puesta a disposicin de la personalidad se hallaba siempre bajo la
atraccin de los complejos inconscientes (o mejor an: de los elementos inconscientes
de estos complejos) y emprendi la regresin al debilitarse la atraccin de la realidad.
Para libertarla tiene que ser vencida esta atraccin de lo inconsciente, lo cual equivale a
levantar la represin de los instintos inconscientes y de sus productos. De aqu es de
donde nace la parte ms importante de la resistencia, que mantiene tantas veces la
enfermedad, aun cuando el apartamiento de la realidad haya perdido ya su razn de ser.

El anlisis tiene que luchar con las resistencias emanadas de estas dos fuentes,
resistencias que acompaan todos sus pasos. Cada una de las ocurrencias del sujeto y
cada uno de sus actos tiene que contar con la resistencia y se presenta como una
transaccin entre las fuerzas favorables a la curacin y las opuestas a ella.
Si perseguimos un complejo patgeno desde su representacin en lo consciente
(representacin visible como sntoma o totalmente inaparente) hasta sus races en lo
inconsciente, no tardamos en llegar a una regin en la cual se impone de tal modo la
resistencia, que las ocurrencias inmediatas han de contar con ella y presentarse como
una transaccin entre sus exigencias y las de la labor investigadora. La experiencia nos
ha mostrado ser este el punto en que la transferencia inicia su actuacin. Cuando en la
materia del complejo (en el contenido del complejo) hay algo que se presta a ser
transferido a la persona del mdico, se establece en el acto esta transferencia,
produciendo la asociacin inmediata y anuncindose con los signos de una resistencia;
por ejemplo, con una detencin de las asociaciones. De este hecho deducimos que si
dicha idea ha llegado hasta la conciencia con preferencia a todas las dems posibles, es
porque satisface tambin a la resistencia. Este proceso se repite innumerables veces en
el curso de un anlisis. Siempre que nos aproximamos a un complejo patgeno, es
impulsado, en primer lugar, hacia la conciencia y tenazmente defendido aquel elemento
del complejo que resulta adecuado para la transferencia.
Una vez vencido ste, los dems elementos del complejo no crean grandes dificultades.
Cuando ms se prolonga una cura analtica y ms claramente va viendo el enfermo que
las deformaciones del material patgeno no constituyen por s solas una proteccin
contra el descubrimiento del mismo, ms consecuentemente se servir de una clase de
deformacin que le ofrece, sin disputa, mximas ventajas: de la deformacin por medio
de la transferencia, Llegndose as a una situacin en la que todos los conflictos han de
ser combatidos ya sobre el terreno de la transferencia.
De este modo, la transferencia que surge en la cura analtica se nos muestra siempre, al
principio, como el arma ms poderosa de la resistencia y podemos deducir la conclusin
de que la intensidad y la duracin de la transferencia son efecto y manifestacin de la
resistencia. El mecanismo de la transferencia queda explicado con su referencia a la
disposicin de la libido, que ha permanecido fijada a imgenes infantiles. Pero la
explicacin de su actuacin en la cura no la conseguimos hasta examinar sus relaciones
con la resistencia.
De qu proviene que la transferencia resulte tan adecuada para constituirse en un arma
de la resistencia? A primera vista no parece difcil la respuesta. Es indudable que la
confesin de un impulso optativo ha de resultar ms difcil cuando ha de llevarse a cabo
ante la persona a la cual se refiere precisamente dicho impulso. Esta imposicin provoca
situaciones que parecen realmente insolubles, y esto es, precisamente, lo que quiere
conseguir el analizado cuando hace coincidir con el mdico el objeto de sus impulsos
sentimentales. Pero una reflexin ms detenida nos muestra que esta ventaja aparente no
Puede ofrecernos la solucin del problema. Una relacin de tierna y sumisa adhesin
puede tambin ayudar a superar todas las dificultades de la confesin. As, en
circunstancias reales anlogas, solemos decir: Delante de ti no tengo por qu
avergonzarme; a ti puedo decrtelo todo. La transferencia sobre el mdico podra, pues,
servir lo mismo para facilitar la confesin, y no podramos explicaros por qu provoca
una dificultad.
La respuesta a esta interrogacin, repetidamente planteada ya aqu, no nos es
Proporcionada por una ms prolongada reflexin, sino por una observacin que
realizamos al investigar las distintas resistencias por transferencia durante la cura.

Acabamos por advertir que, admitiendo tan slo una transferencia, no llegamos a
comprender el aprovechamiento de la misma para la resistencia, y tenemos que
decidirnos a distinguir una transferencia positiva y una negativa, una transferencia
de sentimientos cariosos y otra de sentimientos hostiles, y examinar separadamente
tales dos clases de la transferencia sobre el mdico. La transferencia positiva se
descompone luego, a su vez, en la de aquellos sentimientos amistosos o tiernos que son
capaces de conciencia y en la de sus prolongaciones en lo inconsciente. Con respecto a
estas ltimas, demuestra el anlisis que proceden de fuentes erticas, y as hemos de
Concluir que todos los sentimientos de simpata, amistad, confianza, etc., que
Entraamos en la vida, se hallan genticamente enlazados con la sexualidad, y por muy
puros y asexuales que nos lo representemos en nuestra autopercepcin consciente,
proceden de deseos puramente sexuales, habiendo surgido de ellos por debilitacin del
fin sexual. Primitivamente no conocimos ms que objetos sexuales, y el psicoanlisis
nos muestra que las personas meramente estimadas o respetadas de nuestra realidad
pueden continuar siendo, para nuestro psiquismo inconsciente, objetos sexuales.
La solucin del enigma est, por tanto, en que la transferencia sobre el mdico slo
resulta apropiada para constituirse en resistencia en la cura, en cuanto es transferencia
negativa o positiva de impulsos erticos reprimidos. Cuando suprimimos la
transferencia, orientando la conciencia sobre ella, nos desligamos de la persona del
mdico ms que estos dos componentes del sentimiento. El otro componente, capaz de
conciencia y aceptable, subsiste y constituye tambin, en el psicoanlisis como en los
dems mtodos teraputicos, uno de los substratos del xito. En esta medida
reconocemos gustosamente que los resultados del psicoanlisis reposan en la sugestin,
siempre que se entienda por sugestin aquello que, con Ferenczi, vemos nosotros en l;
el influjo ejercido sobre un sujeto por medio de los fenmenos de transferencia en l
posibles. Paralelamente cuidamos de la independencia final del enfermo, utilizando la
sugestin para hacerle llevar a cabo una labor psquica que trae necesariamente consigo
una mejora permanente de su situacin psquica.
Puede preguntarse an por qu los fenmenos de resistencia de la transferencia surgen
tan slo en el psicoanlisis, y no en los dems tratamientos, por ejemplo, en los
sanatorios. En realidad surgen tambin en estos casos, pero no son reconocidos como
tales. La explosin de la transferencia negativa es incluso muy frecuente en los
sanatorios, y el enfermo abandona el establecimiento, sin haber conseguido alivio
alguno o habiendo empeorado, en cuanto surge en l esta transferencia negativa. La
transferencia ertica no llega a presenciar tan grave inconveniente en los sanatorios,
pues en lugar de ser descubierta y revelada es silenciada y disminuida, como en la vida
Social; pero se manifiesta claramente como una resistencia a la curacin, no ya
Impulsando al enfermo a abandonar el establecimiento -por el contrario, lo retiene en
l-, sino mantenindole apartado de la vida real. Para la curacin es totalmente
indiferente que el enfermo domine en el sanatorio una cualquiera angustia o inhibicin;
lo que importa es que se liberte tambin de ella en la realidad de su vida.
La transferencia negativa merecera una atencin ms detenida de la que podemos
concederle dentro de los lmites del presente trabajo. En las formas curables de
psiconeurosis coexiste con la transferencia cariosa, apareciendo ambas dirigidas
simultneamente, en muchos casos, sobre la misma persona, situacin para la cual ha
hallado Bleuler el trmino de ambivalencia. Una tal ambivalencia sentimental parece
ser normal hasta cierto grado, pero a partir de l constituye una caracterstica especial de
las personas neurticas. En la neurosis obsesiva parece ser caracterstica de la vida
instintiva una prematura disociacin de los pares de anttesis y representar una de sus

Condiciones constitucionales. La ambivalencia de las directivas sentimentales nos

explica mejor que nada la facultad de los neurticos de poner sus transferencias al
servicio de la resistencia. All donde la facultad de transferencia se ha hecho
esencialmente negativa, como en los paranoides, cesa toda posibilidad de influjo y de
curacin.
Pero con todas estas explicaciones no hemos examinado an ms que uno de los lados
del fenmeno de la transferencia, y es necesario dedicar tambin alguna atencin a otro
de los aspectos del mismo. Quienes han apreciado exactamente cmo el analizado es
apartado violentamente de sus relaciones reales con el mdico en cuanto cae bajo el
dominio de una intensa resistencia por transferencia, cmo se permite entonces infringir
la regla psicoanaltica fundamental de comunicar, sin crtica alguna, todo lo que acuda a
su pensamiento, cmo olvida los propsitos con los que acudi al tratamiento y cmo le
resultan ya indiferentes deducciones y conclusiones lgicas que poco antes hubieron de
causarle mxima impresin; quienes han podido apreciar justamente todo esto sentirn
la necesidad de explicrselo por la accin de otros factores distintos de los ya citados
hasta aqu, y en efecto, tales factores existen, y no muy lejos; surgen nuevamente de la
situacin psquica en la que la cura ha colocado el analizado.
En la persecucin de la libido sustrada a la conciencia hemos penetrado en los
dominios de lo inconsciente. Las reacciones que provocamos entonces muestran
algunos de los caracteres peculiares a los procesos inconscientes, tal y como nos los ha
dado a conocer el estudio de los sueos. Los impulsos inconscientes no quieren ser
recordados, como la cura lo desea, sino que tienden a reproducir conforme a las
condiciones caractersticas de lo inconsciente. El enfermo atribuye, del mismo modo
que en el sueo, a los resultados del estmulo de sus impulsos inconscientes, actualidad
y realidad; quiere dar alimento a sus pasiones sin tener en cuenta la situacin real. El
mdico quiere obligarle a incluir tales impulsos afectivos en la marcha del tratamiento,
subordinados a la observacin reflexiva y estimarlos segn su valor psquico. Esta lucha
entre el mdico y el paciente, entre el intelecto y el instinto, entre el conocimiento y la
accin, se desarrolla casi por entero en el terreno de los fenmenos de la transferencia.
En este terreno ha de ser conseguida la victoria, cuya manifestacin ser la curacin de
la neurosis. Es innegable que el vencimiento de los fenmenos de la transferencia ofrece
a la psicoanalista mxima dificultad; pero no debe olvidarse que precisamente estos
fenmenos nos prestan el inestimable servicio de hacer actuales y manifiestos los
impulsos erticos ocultos y olvidados de los enfermos, pues, en fin de cuentas nadie
puede ser vencido sin asenta o sin efigie.
LXXXIX
LOS INSTINTOS Y SUS DESTINOS (*)
1915
HEMOS odo expresar ms de una vez, la opinin de que una ciencia debe hallarse
edificada sobre conceptos fundamentales, claros y precisamente definidos. En realidad,
ninguna ciencia ni aun la ms exacta, comienza por tales definiciones. El verdadero
principio de la actividad cientfica consiste ms bien, en la descripcin de fenmenos,
que luego son agrupados, ordenados y relacionados entre s.
Ya en esta descripcin se hace inevitable aplicar al material determinadas ideas
abstractas, extradas de diversos sectores y, desde luego, no nicamente de la
observacin del nuevo conjunto de fenmenos descrito. Ms imprescindibles an
resultan tales ideas -los ulteriores principios fundamentales de la ciencia- en la

subsiguiente elaboracin de la materia. Al principio, han de presentar un cierto grado de

indeterminacin y es imposible hablar de una clara delimitacin de su contenido.
Mientras permanecen en este estado, nos concertamos sobre su significacin por medio
de repetidas referencias al material del que parecen derivadas, pero que en realidad, les
es subordinado. Presentan, pues, estrictamente consideradas, el carcter de
convenciones, circunstancia en la que todo depende de que no sean elegidas
arbitrariamente sino que se hallen determinadas por importantes relaciones con la
materia emprica, relaciones que creemos adivinar antes de hacrsenos asequibles su
conocimiento y demostracin. Slo despus de una ms profunda investigacin del
campo de fenmenos de que se trate, resulta posible precisar ms sus conceptos
fundamentales cientficos y modificarlos progresivamente, de manera a extender en
gran medida su esfera de aplicacin, hacindolos as irrebatibles. ste podr ser el
momento de concretarlos en definiciones. Pero el progreso del conocimiento no tolera
tampoco la inalterabilidad de las definiciones. Como nos lo evidencia el ejemplo de la
Fsica, tambin los conceptos fundamentales fijados en definiciones experimentan
una perpetua modificacin de contenido.
Un semejante principio bsico convencional, todava algo oscuro, pero del que no
podemos prescindir en Psicologa, es el del instinto. Intentaremos establecer su
significacin, aportndole contenido desde diversos sectores.
En primer lugar, desde el campo de la Fisiologa. Esta ciencia nos ha dado el concepto
del estmulo y el esquema de reflejos, concepto segn el cual, un estmulo aportado
desde el exterior al tejido vivo (de la substancia nerviosa) es derivado hacia el exterior,
por medio de la accin. Esta accin logra su fin sustrayendo la substancia estimulada a
la influencia del estmulo, alejndola de la esfera de actuacin del mismo.
Cul es, ahora, la relacin del instinto con el estmulo? Nada nos impide
Subordinar el concepto de instinto al de estmulo. El instinto sera entonces, un estmulo
para lo psquico. Ms en seguida advertimos la improcedencia de equiparar el instinto al
estmulo psquico. Para lo psquico existen evidentemente otros estmulos distintos de
los instintivos y que se comportan ms bien de un modo anlogo a los fisiolgicos. As,
cuando la retina es herida por una intensa luz, no nos hallamos ante un estmulo
instintivo. S, en cambio, cuando se hace perceptible la sequedad de las mucosas bucales
o la irritacin de las del estmago.
Tenemos ya material bastante para distinguir los estmulos instintivos de otros
(Fisiolgicos) que actan sobre lo anmico. En primer lugar, los estmulos instintivos no
proceden del mundo exterior sino del interior del organismo. Por esta razn, actan
diferentemente sobre lo anmico y exigen, para su supresin, distintos actos. Pero
adems, para dejar fijadas las caractersticas esenciales del estmulo, basta con admitir
que acta como un impulso nico, pudiendo ser, por lo tanto, suprimido mediante un
nico acto adecuado, cuyo tipo ser la fuga motora ante la fuente de la cual emana.
Naturalmente, pueden tales impulsos repetirse y sumarse, pero esto no modifica en nada
la interpretacin del proceso ni las condiciones de la supresin del estmulo. El instinto,
en cambio, no acta nunca como una fuerza de impacto momentnea sino siempre como
una fuerza constante. No procediendo del mundo exterior sino del interior del cuerpo, la
fuga es ineficaz contra l. Al estmulo instintivo lo denominaremos mejor necesidad y
lo que suprime esta necesidad es la satisfaccin. sta puede ser alcanzada nicamente
por una transformacin adecuada de la fuente de estmulo interna.
Coloqumonos ahora en la situacin de un ser viviente, desprovisto casi en absoluto de
medios de defensa y no orientado an en el mundo, que recibe estmulos en su
substancia nerviosa. Este ser llegar muy pronto a realizar una primera diferenciacin y
a adquirir una primera orientacin. Por un lado, percibir estmulos a los que le es

posible substraerse mediante una accin muscular (fuga) y atribuir estos estmulos al
mundo exterior. Pero tambin percibir otros, contra los cuales resulta ineficaz una tal
accin y que conservan, a pesar de la misma, su carcter constantemente apremiante.
Estos ltimos constituirn un signo caracterstico del mundo interior y una demostracin
de la existencia de necesidades instintivas. La substancia perceptora del ser viviente
hallar as, en la eficacia de su actividad muscular, un punto de apoyo para distinguir un
exterior de un interior.
Encontramos, pues, la esencia del instinto, primeramente en sus caracteres principales,
su origen de fuentes de estmulo situadas en el interior del organismo y su aparicin
como fuerza constante, y derivamos de ella otra de sus cualidades, la ineficacia de la
fuga para su supresin. Pero durante estas reflexiones, hubimos de descubrir algo que
nos fuerza a una nueva confesin. No slo aplicamos a nuestro material determinadas
convenciones, como conceptos fundamentales, sino que nos servimos, adems, de
algunas complicadas hiptesis para guiarnos en la elaboracin del mundo de fenmenos
psicolgicos. Ya hemos delineado antes en trminos generales, la ms importante de
estas hiptesis; qudanos tan slo hacerla resaltar expresamente. Es de naturaleza
biolgica, labora con el concepto de la tendencia (eventualmente con el de la
adecuacin) y su contenido es como sigue: el sistema nervioso es un aparato al que
compete la funcin de suprimir los estmulos que hasta l llegan o reducirlos a su
mnimo nivel, y que si ello fuera posible, quisiera mantenerse libre de todo estmulo.
Admitiendo interinamente esta idea, sin parar mientes en su indeterminacin,
atribuiremos en general, al sistema nervioso, la labor del vencimiento de los estmulos.
Vemos entonces, cunto complica el sencillo esquema fisiolgico de reflejos la
introduccin de los instintos. Los estmulos exteriores no plantean ms problema que el
de sustraerse a ellos, cosa que sucede por medio de movimientos musculares, uno de los
cuales acaba por alcanzar tal fin y se convierte entonces, como el ms adecuado, en
disposicin hereditaria. En cambio, los estmulos instintivos nacidos en el interior del
soma no pueden ser suprimidos por medio de este mecanismo. Plantean, pues,
exigencias mucho ms elevadas al sistema nervioso, le inducen a complicadsimas
actividades, ntimamente relacionadas entre s, que modifican ampliamente el mundo
exterior hasta hacerle ofrecer la satisfaccin a la fuente de estmulo interna, y
Manteniendo una inevitable aportacin continua de estmulos, le fuerzan a renunciar a
su propsito ideal de conservarse alejado de ellos. Podemos, pues, concluir, que los
instintos y no los estmulos externos son los verdaderos motores de los progresos que
han llevado a su actual desarrollo al sistema nervioso, tan inagotablemente capaz de
rendimiento. Nada se opone a la hiptesis de que los instintos mismos son, por lo menos
en parte, residuos de efectos estimulantes externos, que en el curso de la filognesis,
actuaron modificativamente sobre la substancia viva.
Cuando despus hallamos que toda actividad, incluso la del aparato anmico ms
desarrollado, se encuentra sometida al principio del placer, o sea, que es regulada
automticamente por sensaciones de la serie placer-displacer, nos resulta ya difcil
rechazar la hiptesis inmediata de que estas sensaciones reproducen la forma en la que
se desarrolla el vencimiento de los estmulos, y seguramente en el sentido de que la
sensacin de displacer se halla relacionada con un incremento del estmulo y la de
placer con una disminucin del mismo. Mantendremos la amplia indeterminacin de
esta hiptesis hasta que consigamos adivinar la naturaleza de la relacin entre la serie
placer-displacer y las oscilaciones de las magnitudes de estmulo que actan sobre la
vida anmica. Desde luego, han de ser posibles muy diversas y complicadas relaciones
de este gnero.

Si consideramos la vida anmica desde el punto de vista biolgico, se nos muestra el

instinto como un concepto lmite, entre lo anmico y lo somtico, como un
representante psquico de los estmulos procedentes del interior del cuerpo, que arriban
al alma, y como una magnitud de la exigencia de trabajo impuesta a lo anmico a
consecuencia de su conexin con lo somtico.
Podemos discutir ahora algunos trminos empleados en relacin con el concepto de
instinto, tales como perentoriedad, fin, objeto y fuente del instinto.
Por perentoriedad (`Drang') de un instinto se entiende su factor motor, esto es, la suma
de fuerza o la cantidad de exigencia de trabajo que representa. Este carcter perentorio
es una cualidad general de los instintos, e incluso constituye la esencia de los mismos.
Cada instinto es una magnitud de actividad, y al hablar, negligentemente, de instintos
pasivos, se alude tan slo a instintos de fin pasivo.
El fin (`Ziel') de un instinto es siempre la satisfaccin, que slo puede ser alcanzada por
la supresin del estado de excitacin de la fuente del instinto. Pero aun cuando el fin
ltimo de todo instinto es invariable, puede haber diversos caminos que conduzcan a l,
de manera, que para cada instinto, pueden existir diferentes fines prximos susceptibles
de ser combinados o sustitudos entre s. La experiencia nos permite hablar tambin de
instintos coartados en su fin, esto es, de procesos a los que se permite avanzar un
cierto espacio hacia la satisfaccin del instinto, pero que experimentan luego una
inhibicin o una desviacin. Hemos de admitir, que tambin con tales procesos se halla
enlazada una satisfaccin parcial.
El objeto (`Objekt') del instinto es aquel en el cual, o por medio del cual, puede el
instinto alcanzar su satisfaccin. Es lo ms variable del instinto, no se halla enlazado a
l originariamente, sino subordinado a l a consecuencia de su adecuacin al logro de la
satisfaccin. No es necesariamente algo exterior al sujeto sino que puede ser una parte
cualquiera de su propio cuerpo y es susceptible de ser sustitudo indefinidamente por
otro, durante la vida del instinto. Este desplazamiento del instinto desempea
importantsimas funciones. Puede presentarse el caso de que el mismo objeto sirva
simultneamente a la satisfaccin de varios instintos (el caso de la trabazn de los
instintos, segn Alfred Adler). Cuando un instinto aparece ligado de un modo
especialmente ntimo y estrecho al objeto, hablamos de una fijacin de dicho instinto.
Esta fijacin tiene efecto con gran frecuencia, en perodos muy tempranos del desarrollo
de los instintos y pone fin a la movilidad del instinto de que se trate, oponindose
intensamente a su separacin del objeto.
Por fuente (`Quelle') del instinto se entiende aquel proceso somtico que se desarrolla
en un rgano o una parte del cuerpo y es representado en la vida anmica por el instinto.
Se ignora si este proceso es regularmente de naturaleza qumica o puede corresponder
tambin al desarrollo de otras fuerzas, por ejemplo, de fuerzas mecnicas. El estudio de
las fuentes del instinto no corresponde ya a la psicologa. Aunque el hecho de nacer de
fuentes somticas sea en realidad lo decisivo para el instinto, ste no se nos da a conocer
en la vida anmica sino por sus fines. Para la investigacin psicolgica no es
absolutamente indispensable un ms preciso conocimiento de las fuentes del instinto y
muchas veces pueden ser reducidas stas del examen de los fines del instinto.
Habremos de suponer que los diversos instintos procedentes de lo somtico y que
actan sobre lo psquico se hallan tambin caracterizados por cualidades diferentes y
actan por esta causa, de un modo cualitativamente distinto, en la vida anmica? A
nuestro juicio, no. Bastar, ms bien, admitir, simplemente, que todos los instintos son
cualitativamente iguales y que su efecto no depende sino de las magnitudes de
excitacin que llevan consigo y quiz de ciertas funciones de esta cantidad. Las
diferencias que presentan las funciones psquicas de los diversos instintos, pueden

atribuirse a la diversidad de las fuentes de estos ltimos. Ms adelante, y en una distinta

relacin, llegaremos, de todos modos, a aclarar lo que el problema de la cualidad de los
instintos significa.
Cuntos y cules instintos habremos de contar? Queda abierto aqu un amplio margen
a la arbitrariedad, pues nada podemos objetar a aquellos que hacen uso de los conceptos
de instinto de juego, de destruccin o de sociabilidad cuando la materia lo demanda y lo
permite la limitacin del anlisis psicolgico. Sin embargo, no deber perderse de vista
la posibilidad de que estos motivos de instinto, tan especializados, sean susceptibles de
una mayor descomposicin en lo que a las fuentes del instinto se refiere, resultando, as,
que slo los instintos primitivos e irreductibles podran aspirar a una significacin.
Por nuestra parte, hemos propuesto distinguir dos grupos de estos instintos primitivos:
el de los instintos del Yo o instintos de conservacin y el de los instintos sexuales. Esta
divisin no constituye una hiptesis necesaria, como la que antes hubimos de establecer
sobre la tendencia biolgica del aparato anmico. No es sino una construccin auxiliar,
que slo mantendremos mientras nos sea til y cuya sustitucin por otra no puede
modificar sino muy poco, los resultados de nuestra labor descriptiva y ordenadora. La
ocasin de establecerla ha surgido en el curso evolutivo del psicoanlisis, cuyo primer
Objeto fueron las psiconeurosis, o ms precisamente, aquel grupo de psiconeurosis a las
que damos el nombre de neurosis de transferencia (la histeria y la neurosis obsesiva),
estudio que nos llev al conocimiento de que en la raz de cada una de tales afecciones,
exista un conflicto entre las aspiraciones de la sexualidad y las del Yo. Es muy posible
que un ms penetrante anlisis de las restantes afecciones neurticas (y ante todo de las
Psiconeurosis narcisistas, o sea de las esquizofrenias), nos imponga una modificacin de
esta frmula y con ella, una distinta agrupacin de los instintos primitivos. Mas, por
ahora, no conocemos tal nueva frmula ni hemos hallado ningn argumento
desfavorable a la oposicin de instintos del Yo e instintos sexuales.
Dudo mucho que la elaboracin del material psicolgico pueda proporcionarnos datos
decisivos para la diferenciacin y clasificacin de los instintos. A los fines de esta
elaboracin, parece ms bien necesario, aplicar al material, determinadas hiptesis sobre
la vida instintiva, y sera deseable, que tales hiptesis pudieran ser tomadas de un sector
diferente y transferidas luego al de la psicologa. Aquello que en esta cuestin nos
suministra la biologa no se opone ciertamente a la diferenciacin de instintos del Yo e
instintos sexuales. La biologa ensea que la sexualidad no puede equipararse a las
dems funciones del individuo, dado que sus tendencias van ms all del mismo y
aspiran a la produccin de nuevos individuos, o sea a la conservacin de la especie.
Nos muestra, adems, como igualmente justificadas, dos distintas concepciones de la
relacin entre el Yo y la sexualidad: una para la cual es el individuo lo principal, la
sexualidad una de sus actividades y la satisfaccin sexual una de sus necesidades; y
otra, que considera al individuo como un accesorio temporal y pasajero del plasma
germinativo casi inmortal, que le fu confiado por la generacin. La hiptesis de que la
funcin sexual se distingue de las dems por un quimismo especial, aparece tambin
integrada, segn creo, en la investigacin biolgica de Ehrlich.
Dado que el estudio de la vida instintiva desde la consciencia presenta dificultades casi
insuperables, contina siendo la investigacin psicoanaltica de las perturbaciones
anmicas, la fuente principal de nuestro conocimiento. Pero, correlativamente al curso
de su desarrollo, no nos ha suministrado, hasta ahora, el psicoanlisis, datos
satisfactorios ms que sobre los instintos sexuales, por ser ste el nico grupo de
instintos que le ha sido posible aislar y considerar por separado en las psiconeurosis.
Con la extensin del psicoanlisis a las dems afecciones neurticas, quedar tambin
cimentado

Seguramente, nuestro conocimiento de los instintos del Yo, aunque parece imprudente
esperar hallar en este campo de investigacin, condiciones anlogamente favorables a la
labor observadora.
De los instintos sexuales podemos decir, en general, lo siguiente: son muy numerosos,
proceden de mltiples y diversas fuentes orgnicas, actan al principio
independientemente unos de otros y slo ulteriormente quedan reunidos en una sntesis
ms o menos perfecta. El fin al que cada uno de ellos tiende es la consecucin del placer
orgnico, y slo despus de su sntesis entran al servicio de la procreacin, con lo cual
se evidencian entonces, generalmente, como instintos sexuales. En su primera aparicin,
se apoyan ante todo en los instintos de conservacin, de los cuales no se separan luego
sino muy poco a poco, siguiendo tambin en el hallazgo de objeto, los caminos que los
instintos del Yo les marcan. Parte de ellos permanece asociada a travs de toda la vida, a
los instintos del Yo, aportndoles componentes libidinosos, que pasan fcilmente
inadvertidos durante la funcin normal y slo se hacen claramente perceptibles en los
estados patolgicos. Se caracterizan por la facilidad con la que se reemplazan unos a
otros y por su capacidad de cambiar indefinidamente de objeto. Estas ltimas cualidades
les hacen aptos para funciones muy alejadas de sus primitivos actos finales (es decir,
capaces de sublimacin).
Siendo los instintos sexuales aquellos en cuyo conocimiento hemos avanzado ms, hasta
el da, limitaremos a ellos nuestra investigacin de los destinos por los cuales pasan los
instintos en el curso del desarrollo y de la vida. De estos destinos, nos ha dado a
conocer, la observacin, los siguientes:
La transformacin en lo contrario.
La orientacin contra la propia persona.
La represin.
La sublimacin.
No proponindonos tratar aqu de la sublimacin, y exigiendo la represin captulo
aparte, qudanos tan slo la descripcin y discusin de los dos primeros puntos. Por
motivos que actan en contra de una continuacin directa de los instintos, podemos
representarnos tambin sus destinos como modalidades de la defensa contra ellos.
La transformacin en lo contrario se descompone, al someterla a un detenido examen,
en dos distintos procesos, la transicin de un instinto desde la actividad a la pasividad, y
la transformacin de contenido. Estos dos procesos, de esencia totalmente distinta,
habrn de ser considerados separadamente.
Ejemplos del primero son los pares antitticos sadismo-masoquismo y placer visual
exhibicin . La transformacin en lo contrario alcanza slo a los fines del instinto. El
fin activo -atormentar, ver- es sustituido por el pasivo -ser atormentado, ser visto-. La
transformacin de contenido se nos muestra en el caso de la conversin del amor en
odio.
La orientacin contra la propia persona queda aclarada en cuanto reflexionamos que el
masoquismo no es sino un sadismo dirigido contra el propio Yo y que la exhibicin
entraa la contemplacin del propio cuerpo. La observacin analtica demuestra de un
modo indubitable, que el masoquista comparte el goce activo de la agresin a su propia
persona y el exhibicionista el resultante de la desnudez de su propio cuerpo. As, pues,
lo esencial del proceso es el cambio de objeto, con permanencia del mismo fin.
No puede ocultrsenos, que en estos ejemplos coinciden la orientacin contra la propia
persona y la transicin desde la actividad a la pasividad. Por lo tanto, para hacer resaltar
claramente las relaciones, resulta precisa una ms profunda investigacin.
En el par antittico sadismo-masoquismo puede representarse el proceso en la forma
siguiente:

a) El sadismo consiste en la violencia ejercida contra una tercera persona como objeto.
b) Este objeto es abandonado y sustituido por la propia persona. Con la orientacin
contra la propia persona, queda realizada tambin la transformacin del fin activo del
instinto en un fin pasivo.
c) Es buscada nuevamente como objeto una tercera persona, que a consecuencia de la
transformacin del fin tiene que encargarse del papel de sujeto.
El caso c) es el de lo que vulgarmente se conoce con el nombre de masoquismo.
Tambin en l es alcanzada la satisfaccin por el camino del sadismo primitivo,
transfirindose imaginativamente el Yo a su lugar anterior, abandonado ahora al sujeto
extrao. Es muy dudoso que exista una satisfaccin masoquista ms directa. No parece
existir un masoquismo primitivo no nacido del sadismo en la forma descrita. La
conducta del instinto sdico en la neurosis obsesiva, demuestra que la hiptesis de la
fase
b) no es nada superflua. En la neurosis obsesiva hallamos la orientacin contra la propia
persona sin la pasividad con respecto a otra. La transformacin no llega ms que hasta
la fase b). El deseo de atormentar se convierte en autotormento y autocastigo, no en
masoquismo. El verbo activo no se convierte en pasivo, sino en un verbo reflexivo
intermedio.
Para la concepcin del sadismo hemos de tener en cuenta que este instinto parece
perseguir, a ms de su fin general (o quiz mejor: dentro del mismo) un especialsimo
acto final. Adems de la humillacin y el dominio, el causar dolor. Ahora bien, el
psicoanlisis parece demostrar que el causar dolor no se halla integrado entre los actos
finales primitivos del instinto. El nio sdico no atiende a causar dolor ni se lo propone
expresamente. Pero una vez llegada a efecto la transformacin en masoquismo, resulta
el dolor muy apropiado para suministrar un fin pasivo masoquista, pues todo nos lleva a
admitir, que tambin las sensaciones dolorosas, como en general todas las displacientes
se extienden a la excitacin sexual y originan un estado placiente, que lleva al sujeto a
aceptar de buen grado el displacer del dolor. Una vez que el experimentar dolor ha
llegado a ser un fin masoquista, puede surgir tambin el fin sdico de causar dolor, y de
este dolor goza tambin aquel que lo inflige a otros, identificndose, de un modo
masoquista, con el objeto pasivo. Naturalmente, aquello que se goza en ambos casos no
es el dolor mismo, sino la excitacin sexual concomitante, cosa especialmente cmoda
para el sdico. El goce del dolor sera, pues, un fin originariamente masoquista, pero
que slo dado un sadismo primitivo puede convertirse en fin de un instinto.
Para completar nuestra exposicin aadiremos que la compasin no puede ser descrita
como un resultado de la transformacin de los instintos en el sadismo sino como una
formacin reactiva contra el instinto. Ms adelante examinaremos esta distincin.
La investigacin de otro par antittico, de los instintos cuyo fin es la contemplacin y la
exhibicin (voyeurs y exhibicionistas, en el lenguaje de las perversiones), nos
proporciona resultados distintos y ms sencillos. Tambin aqu podemos establecer las
mismas fases que en el caso anterior:
a) la contemplacin como actividad orientada hacia un objeto ajeno; b) el abandono del
objeto, la orientacin del instinto de contemplacin hacia una parte de la propia persona,
y con ello, la transformacin en pasividad y el establecimiento del nuevo fin: el de ser
contemplado; c) el establecimiento de un nuevo sujeto al que la persona se muestra,
para ser por l contemplada. Es casi indudable que el fin activo aparece antes que el
pasivo, precediendo la contemplacin a la exhibicin. Pero surge aqu una importante
diferencia con el caso del sadismo, diferencia consistente en que en el instinto de
contemplacin, hallamos an una fase anterior a la sealada con la letra a). El instinto
de contemplacin es, en efecto, autoerticos, al principio de su actividad; posee un

objeto, pero lo encuentra en el propio cuerpo. Slo ms tarde es llevado (por el camino
de la comparacin) a cambiar este objeto por uno anlogo del cuerpo ajeno (fase a). Esta
fase preliminar es interesante por surgir de ella las dos situaciones del par antittico
resultante, segn el cambio tenga efecto en un lugar o en otro. El esquema del instinto
de contemplacin podra establecerse como sigue:
a) Contemplar un rgano sexual = Ser contemplado el rgano sexual propio.
b) Contemplar un objeto ajeno. g) Ser contemplado el objeto propio por persona ajena.
(Placer visual activo). (Exhibicionismo).
Una tal fase preliminar no se presenta en el sadismo, el cual se orienta desde un
principio hacia un objeto ajeno. De todos modos, no sera absurdo deducirla de los
esfuerzos del nio que quiere hacerse dueo de sus miembros.
A los dos ejemplos de instintos que aqu venimos considerando, puede serles aplicada la
observacin de que la transformacin de los instintos por cambio de la actividad en
pasividad y orientacin a la propia persona, nunca se realiza en la totalidad del
movimiento instintivo. El anterior sentido activo del instinto, contina subsistiendo en
cierto grado junto al sentido pasivo ulterior, incluso en aquellos casos en los que el
proceso de transformacin del instinto ha sido muy amplio. La nica afirmacin exacta
sobre el instinto de contemplacin, sera la de que todas las fases evolutivas del instinto,
tanto la fase preliminar autoertica como la estructura final activa y pasiva, continan
Existiendo conjuntamente, y esta afirmacin se hace indiscutible cuando en lugar de los
actos instintivos tomamos como base de nuestro juicio el mecanismo de la satisfaccin.
Quiz resulte an justificada otra distinta concepcin y descripcin. La vida de cada
instinto puede considerarse dividida en diversos impulsos, temporalmente separados e
iguales, dentro de la unidad de tiempo (arbitraria), impulsos semejantes a sucesivas
erupciones de lava. Podemos, as, representarnos, que la primera y primitiva erupcin
del instinto, contina, sin experimentar transformacin ni desarrollo ningunos. El
impulso siguiente experimentara, en cambio, desde su principio, una modificacin,
quiz la transicin a la pasividad, y se sumara con este nuevo carcter al anterior, y as
Sucesivamente. Si consideramos entonces los movimientos instintivos, desde su
principio hasta un punto determinado, la descrita sucesin de los impulsos tiene que
ofrecernos el cuadro de un determinado desarrollo del instinto.
El hecho de que en tal poca ulterior del desarrollo se observe, junto a cada movimiento
instintivo, su contrario (pasivo), merece ser expresamente acentuado con el nombre de
ambivalencia, acertadamente introducido por Bleuler.
La subsistencia de las fases intermedias y el examen histrico de la evolucin del
instinto nos han aproximado a la inteligencia de esta evolucin. La amplitud de la
ambivalencia vara mucho, segn hemos podido comprobar, en los distintos individuos,
grupos humanos o razas. Los casos de amplia ambivalencia en individuos
contemporneos, pueden ser interpretados como casos de herencia arcaica, pues todo
nos lleva a suponer, que la participacin de los movimientos instintivos no modificados,
en la vida instintiva, fue en pocas primitivas, mucho mayor que hoy.
Nos hemos acostumbrado a denominar narcicismo la temprana fase del Yo durante la
cual se satisfacen autoerticamente los instintos sexuales del mismo, sin entrar, de
momento, a discutir la relacin entre autoerotismo y narcisismo. De este modo, diremos
que la fase preliminar del instinto de contemplacin, en la cual el placer visual tiene
como objeto el propio cuerpo, pertenece al narcisismo y es una formacin narcisista. De
ella se desarrolla el instinto de contemplacin activo, abandonando el narcisismo; en
cambio, el instinto de contemplacin pasivo conservara el objeto narcisista.
Igualmente, la transformacin del sadismo en masoquismo, significa un retorno al
objeto narcisista, mientras que en ambos casos es sustituido el sujeto narcisista por

identificacin con otro Yo ajeno. Teniendo en cuenta la fase preliminar narcisista del
sadismo, antes establecida, nos acercamos as al conocimiento, ms general, de que la
orientacin de los instintos contra el propio Yo y la transicin de la actividad a la
pasividad dependen de la organizacin narcisista del Yo y llevan impreso el sello de esta
fase. Corresponden quiz a las tentativas de defensa realizadas con otros medios, en
fases superiores del desarrollo del Yo.
Recordamos aqu, que hasta ahora slo hemos trado a discusin los dos pares
antitticos sadismo-masoquismo y placer visual-exhibicin. Son stos los instintos
sexuales ambivalentes mejor conocidos. Los dems componentes de la funcin sexual
ulterior no son an suficientemente asequibles al anlisis para que podamos discutirlos
de un modo anlogo. Podemos decir de ellos, en general, que actan autoerticamente,
esto es, que su objeto desaparece ante el rgano que constituye su fuente y coincide casi
siempre con l.