DISNEA Y CIANOSIS 1.

Menciones los mecanismos que integran la disnea Las sensaciones al respirar son consecuencia de interacciones entre los impulsos aferentes o motores que provienen del encfalo y que llegan a los msculos de la ventilacin, y los aferentes que son los impulsos sensitivos que vienen de los receptores de todo el organismo as como los mecanismos de integracin de tales datos y que se sitan en el encfalo. Un estado patolgico `cualquiera puede originar disnea por uno o ms mecanismos mencionados. 2. Caracterstica de la alteracin de los estmulos eferentes motores Los trastornos de la bomba ventilatoria se acompaan de un mayor trabajo de la respiracin o la sensacin de que se necesita un mayor esfuerzo para respirar. 3. Menciones los mecanismos por los cuales la alteracin de los estmulos aferentes sensitivos producen disnea. Los quimiorreceptores en el corpsculo carotideo y el bulbo raqudeo son activados por la hipoxemia, hipercapnia aguda, y la acidemia. Su estimulacin y la de otros pueden causar incremento de la ventilacin y con ello la sensacin de falta de aire. 4. Enumere 5 patologas que ocasionen disnea de origen respiratorio a. Embolia pulmonar b. Neumona c. Asma d. Acidosis metablica e. Enfermedad obstructiva crnica 5. Enumere 5 patologas que ocasionen disnea de origen cardiovascular a. Insuficiencia cardiaca congestiva b. Isquemia del miocardio c. Disfuncin diastlica d. Hipertiroidismo e. Cortocircuito arteriovenoso 6. A qu se debe el color azulado que toma la piel Se debe a la presencia de una cantidad de hemoglobina reducida o de derivados de dicho pigmento mayor de lo normal en los vasos sanguneos de pequeo calibre.

7. Que factores modifican el grado de cianosis a. Color de los pigmentos cutneos b. Grosor de la piel c. Estado de los capilares 8. Mencione las causas ms frecuentes de cianosis central y perifrica Cianosis central Disminucin de la saturacin de oxgeno arterial Menor presin atmosfrica: grandes altitudes Deficiencia de la funcin pulmonar Redistribucin del flujo sanguneo desde las extremidades Cortocircuitos anatmicos Hemoglobina con poca afinidad por oxgeno Obstruccin arterial Obstruccin venosa Exposicin al fro Cianosis perifrica Menor gasto cardiaco

9. Cuando resulta evidente la cianosis Cuando la concentracin capilar media de hemoglobina reducida supera los 40 g/L (4g/100ml). 10. Mencione algunas causas de acropaquia digital (hipocratismo) a. Hereditaria b. Idioptica c. Adquirida d. Cardiopatas cianticas e. Endocarditis infecciosa f. Bronquiectasia g. Absceso pulmonar h. Cirrosis heptica