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MEJORAMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DEL INSTITUTO DE CIRUGIA EXPERIMENTAL-UNALM

UNIVERSIDAD NACIONAL AGRARIA LA MOLINA

Estudio a Nivel de Perfil del Proyecto

MEJORAMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DEL INSTITUTO DE CIRUGIA EXPERIMENTAL

Alumnos:

Luisa Amador Meja Gustavo Melvin Soto Nelly Meza

Agosto, 2011

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INDICE I. Aspectos Generales 1.1. Nombre del Proyecto 1.2. Unidad Formuladora y Ejecutora del Proyecto 1.3. Participacin de las entidades involucradas y de los beneficiarios. 1.4. Marco de Referencia II. Identificacin 2.1. Diagnstico de la situacin actual 2.1.1. Antecedentes 2.1.2. Poblacin y zona afectada. 2.1.3. Gravedad de la situacin actual. 2.1.4. Intentos de solucin anterior. 2.1.5. Intereses de grupos involucrados 2.2. Definicin del Problema 2.3. Objetivos del Proyecto. 2.4. Alternativas de Solucin III. Formulacin 3.1. El ciclo del proyecto y el horizonte de evaluacin 3.1.1. Duracin de la etapa de Preinversin 3.1.2. Etapas de la inversin 3.1.3. Etapas de la Postinversin 3.1.4. Horizonte de Evaluacin 3.1.5. Momento de inicio del proyecto 3.2. Anlisis de Demanda. 3.3 Anlisis de la Oferta 3.4. Proyecciones 3.4.1. Proyeccin de la Demanda 3.4.2. Proyeccin de la Oferta. 3.5. Balance Oferta - Demanda 3.6 El Proyecto IV. Inversiones 4.1 Inversiones en Equipamiento 4.2 Inversiones en Infraestructura 4.2.1 Inversin en la alternativa aulas planas 4.2.2 Inversin en la alternativa aulas en gradiente V. Evaluacin 5.1 Flujo a precios privados 5.2 Flujo a precios sociales 5.3 Indicadores de Evaluacin 5.4 Anlisis de Sensibilidad 5.5 Anlisis de Sostenibilidad 5.6 Evaluacin Ambiental 5.7 Marco Lgico

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1. RESUMEN EJECUTIVO (GUIA ANEXO SNIP 05A)

A. Nombre del Proyecto de Inversin Pblica (PIP) B. Objetivo del proyecto C. Balance oferta y demanda de los bienes o servicios del PIP D. Descripcin tcnica del PIP E. Costos del PIP F. Beneficios del PIP G. Resultados de la evaluacin social H. Sostenibilidad del PIP I. Impacto ambiental J. Organizacin y Gestin K. Plan de Implementacin L. Conclusiones y Recomendaciones M. Marco Lgico

2.

ASPECTOS GENERALES

2.1. NOMBRE DEL PROYECTO El presente proyecto de Inversin Pblica a nivel Perfil se denomina: MEJORAMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DEL INSTITUTO DE CIRUGIA EXPERIMENTAL El mismo que consiste en fomentar la investigacin cientfica y dar un alto grado de competitividad a los alumnos mediante el mejoramiento de la infraestructura y equipamiento de los ambientes acorde a las necesidades de los beneficiarios (alumnos, docentes y administrativos) 2.2. UNIDAD FORMULADORA Y EJECUTORA Unidad Formuladora: Nombre Funcin Sector Funcionario Responsable : Oficina de Proyectos de Inversin-UNMSM : Educacin y Cultura : Universidad : Ing. Jess Eduardo Veramendi Ramos 3

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Telfono Direccin

: 619-7000 Anexo 7378 : Av. Germn Amzaga s/n. Ciudad Universitaria, 4to piso Biblioteca Central

Provincia Departamento

: Lima : Lima

Unidad Ejecutora Nombre Funcin Sector Funcionario Responsable Telfono Direccin : Oficina General de Infraestructura Universitaria : Educacin y Cultura : Universidad : Ing. Jorge Gutarra Salas : 619-7000 Anexo 7515 : Av. Germn Amzaga s/n. Ciudad Universitaria, 4to piso Biblioteca Central. Provincia Departamento Modalidad de Ejecucin La Universidad Nacional Mayor de San Marcos, a travs de la Oficina General de infraestructura, (rgano Resolutivo SNIP UNMSM), es la encargada de autorizar la elaboracin del expediente tcnico (estudios definitivos), as como la ejecucin del proyecto declarado viable. La General de infraestructura, a travs de la modalidad de contrato pondr en licitacin el referido proyecto en su etapa de ejecucin. Los recursos econmicos para la ejecucin de las obras, se realiza a travs de los recursos ordinarios fuente de tesoro pblico de la UNMSM. 2.3. PARTICIPACIN DE LAS ENTIDADES INVOLUCRADAS Y DE LOS BENEFICIARIOS. : Lima : Lima

Para el presente proyecto es necesaria la participacin activa y decidida de las autoridades de la EAP de la Faculta de Medicina, autoridades del Instituto de Ciruga Experimental, personal administrativo, docentes, alumnos (beneficiarios) para garantizar la adecuada ejecucin del mismo. Siendo los alumnos, docentes y personal administrativo del Instituto de Ciruga Experimental los directos afectados, estos perciben las restricciones en la enseanza e investigacin debido a la falta de equipamiento e infraestructura deficiente que impiden desarrollar con normalidad las actividades acadmicas, como consecuencia, una escasa formacin profesional y bajo inters

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para la investigacin acorde con los conceptos de la educacin moderna y de calidad y ser el nico centro de entrenamiento quirrgico y de investigacin en nuestro pas. 2.3.1. Entidades involucradas

La participacin de las entidades involucradas y de los beneficiarios para la identificacin de la problemtica se viene trabajando en coordinacin con el Director y coordinadores del Instituto de Ciruga Experimental.

CUADRO No 01- MATRIZ SNTESIS DE INVOLUCRADOS Grupos Involucrados Problemas


Sienten que no se est cumpliendo el objetivo por el cual se cre el instituto de Ciruga Experimental, por no contar con el equipamiento necesario e infraestructuras optimas de los ambientes para la enseanza e investigacin. Ausencia de equipamiento y deterioro de la infraestructura en los ambientes las que les permita realizar las prcticas para mejorar sus habilidades o adiestrarse en procedimientos quirrgicos de las diferentes especialidades tanto ciruga abierta como ciruga laparoscopica, microciruga, ciruga oftalmolgica, etc. Falta de equipamiento y deterioro de la infraestructura en los ambientes no es la adecuada para la enseanza a los alumnos, adems de los SSHH que se encuentran en psimo estado de conservacin, no se cuenta con una adecuada sala para profesores. No poder desarrollar las actividades administrativas en forma completa por no contar con las computadoras en buen estado, ya que las que cuenta el

Intereses
Que se mejore la infraestructura del instituto en todas sus reas y contar con el equipamiento necesario, el cual sera el nico centro de entrenamiento y de investigacin en nuestro pas.

Estrategias
Participacin activa en la formulacin del PIP, seguimiento, que permitan elevar el nivel cientfico, investigacin cientfica y tecnolgica del Instituto. Participacin activa en formulacin PIP.

Acuerdos y Compromisos
Compromiso con el manejo administrativo que ayude a cumplir la misin y objetivos del instituto.

Autoridades del ICE

Alumnos

Que se mejore la infraestructura del Instituto y que se equipe con equipos que proporcione la mejora de sus habilidades o adiestrase en procedimientos quirrgicos de las diferentes especialidades tanto ciruga abierta como ciruga laparoscopica, microciruga, ciruga oftalmolgica, etc.

la del

Respetar y cuidar las instalaciones y el equipamiento para el bien del instituto de ciruga experimental.

Docentes

Contar con Equipamiento, reas y aulas adecuadas que permitan el adiestramiento y perfeccionamiento de las tcnicas o procedimientos quirrgicos y desarrollo de las actividades de enseanza e investigacin

Mejorar la calidad de la enseanza y aumento del nivel de investigacin que requiere el instituto por el cual fue creado.

Compromiso a asistir a las capacitaciones.

Personal Administrativo

Tener una infraestructura que permita desarrollar las actividades en forma continua, eficaz y dar un soporte adecuado a las actividades educativas.

Lograr mejorar las actividades administrativas y poder realizar una mejor gestin.

Cooperar y apoyo al equipo formulador.

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instituto encuentran malogradas.

se

Autoridades de la EAP Medicina

No contar con la infraestructura adecuada para la ejecucin de las labores administrativas Limitado presupuesto el cual es necesario para solventar las necesidades del instituto de ciruga experimental.

Cumplir con los objetivos y fines de creacin del instituto de ciruga experimental de ser un centro de investigacin de ciruga y de enseanza para las especialidades de medicina.

Participacin activa en formulacin PIP.

la del

Cooperar y apoyo al equipo formulador.

Existe la voluntad de las autoridades del la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, por mejorar las competencias acadmicas e investigacin de los alumnos de pre grado, post grado, residentes, investigadores, de la universidad nacional mayor de san marcos, a travs de una adecuada infraestructura y equipamiento que permita mejorar el servicio acadmico, y de investigacin y administrativos, acorde con la competitividad tecnolgica y de servicios que brindan otras universidades a nivel nacional e internacional. 2.3.2. Entidades Beneficiarias , lo constituyen los usuarios del Instituto de Ciruga

La poblacin beneficiaria del Proyecto

Experimental, que se enuncian a continuacin Alumnos del Instituto de Ciruga Experimental Docentes del Instituto de Ciruga Experimental de las diferentes especialidades Personal administrativo y trabajadores del Instituto de Ciruga Experimental Autoridades del ICE

2.4. MARCO DE REFERENCIA. El instituto de Ciruga Experimental de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, se encuentra ubicado dentro de las instalaciones del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, en la Av. Alfonso Ugarte 848-Lima. El instituto de Ciruga Experimental cuenta con un terreno de 648.42 m2. Actualmente el Instituto de Ciruga Experimental est conformado por reas para docencia, investigacin y entrenamiento quirrgico que tiene como fines estimular y planificar la investigacin cientfica en el campo de la Ciruga para la enseanza de Pre y Post grado de las especialidades de medicina. Es importante sealar que el Instituto de Ciruga Experimental es el nico centro de entrenamiento quirrgico y de investigacin en nuestro pas. El cual tiene como objetivo adiestrar y perfeccionar las tcnicas o procedimientos quirrgicos empleando animales de experimentacin 6 y realizar

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trabajos de investigacin. La misma que debe lograr desarrollar en los estudiantes, investigadores aprendizajes especficos vinculados al desarrollo de la medicina experimental. Sus actividades cientficas se desarrollaran integrando la labor docente del departamento de ciruga y colaborando a travs de l con otros departamentos o Instituciones que as lo requieran, participando en la labor hospitalaria en docencia e investigacin, as como capacitacin quirrgica en internos, mdicos residentes y de profesores de Ciruga. Estimulara permanentemente el progreso y superacin de la especialidad por medio de concursos, reuniones cientficas, seminarios y congresos. En ese entender de la creacin del instituto para fines de investigacin y entrenamiento quirrgico, nace la problemtica que da origen al proyecto cuyo objetivo es de buscar las mejores condiciones del servicio que brinda el Instituto de ciruga experimental hacia los estudiantes, docentes y personal administrativos. El servicio de Ciruga Experimental de la Facultad de Medicina de la UNMSM, inicio su construccin en el ao 1959 y se termino en el ao 1962. Fue construido para que funcione como Instituto de Ciruga Experimental. Sin embrago a partir del ao 1963 inicio sus actividades en forma restringida al dictado del Curso de Tcnica Operatoria y anestesiologa para los alumnos y cursos de principios quirrgicos en Obstetricia para la EAP de Obstetricia. Desde esa fecha se ha tenido la necesidad de convertir este servicio en instituto. Recin en la fecha 17 de mayo de 2007, el consejo de la Facultad de Medicina acuerda poner a consideracin del consejo universitario la creacin del Instituto de Investigacin de Ciruga Experimental de la referida facultad, decisin que se explica mediante resolucin de decanato N 0 0697-D-FM-07 de fecha 17 de mayo de 2007. Mediante Resolucin Rectoral N0 01871-R-08 de fecha 25 de abril del 2008, se aprueba la creacin del Instituto de Investigacin de Ciruga Experimental de la facultad de medicina por acuerdo del consejo universitario, creacin que se explica con resolucin rectoral N o 01987-R-08 de fecha 29 de abril del 2008. Actualmente el instituto de ciruga experimental est conformado por diversas reas las cuales se detallan a continuacin: Primer Nivel Unidad de Bioterio Preparacin de animales Area de preparacin de alimentos para los animales del bioterio Cuarto de Maquinas

Segundo Nivel Hall de recepcin

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Centro Quirrgico Tpico de Sala A

Tercer Piso Direccin Laboratorio de Banco de Sangre Sala de recuperacin Sala de esterilizacin de ropa Deposito Sala de conferencia Imprenta Aula Vestuarios

2.4.1.

Base legal Normativa. de Economa y

La Direccin General de Programacin Multianual (DGPMI) del Ministerio proyectos de inversin pblica a travs de los siguientes dispositivos:

Finanzas ha establecido las pautas, normas y procedimientos para la formulacin y aprobacin de

Ley N0 27293 Ley del Sistema Nacional de Inversin Pblica (28/06/2000), modificada por las Leyes N0 28522 (25/05/2005), 28802 (21/07/2006).

Decreto supremo N0 102-2007-EF, que aprueban el nuevo reglamento del sistema nacional de inversin pblica. (Publicado en el Diario Oficial El Peruano el 19 de julio de 2007 y modificado por el Decreto Supremo N 038-2009-EF, publicado en el Diario Oficial El Peruano el 15 de febrero de 2009)

Resolucin Directoral N0 003-2011-EF/68.01, Directiva General del Sistema Nacional de Inversin Pblica (Publicada en el Diario oficial El Peruano el 09 de abril de 2011).

Resolucin Directoral N0 001-2011-EF/63.01, Modifica el Anexo SNIP-10-parametros de Evaluacin de la Directiva N0 001-2011-EF/68.01 Peruano el 19 de mayo de 2011). (Publicada en el Diario oficial El

Pautas para la identificacin, formulacin y Evaluacin Social de PIP, a nivel perfil. Pautas para la incorporacin del anlisis de riesgo en PIP.

2.4.2.

Lineamientos de Poltica Sectorial 8

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Es necesario sealar que el proyecto de inversin pblica se encuentra enmarcado dentro de los lineamientos de la Poltica Sectorial 2007-2011 del PESEM1 continuacin: Lograr una adecuada educacin con equidad y calidad relevante para la vida Mejorar la gestin y el uso de recursos pblicos asignados al Sector Educacin Consolidad al sector educacin en el mbito nacional. Adems que el instituto de Ciruga Experimental perteneciente a la EAP de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos est regido por el plan estratgico 2007-2011. Asimismo de acuerdo al Plan Estratgico Institucional de la UNMSM 20072011, se describe la Misin de la UNMSM. La universidad Nacional Mayor de San Marcos, decana de Amrica es una comunidad formadora de profesionales competentes y de alto nivel acadmico, comprometida con el desarrollo de nuestro pas mediante la investigacin cientfica conservacin del Medio Ambiente De esta forma el presente estudio a nivel de perfil se enmarca dentro de los Lineamientos de poltica sectorial del PESEM1 y los lineamientos del Plan Estratgico de la Universidad UNMSM. y humanstica y la los cuales se describen a

PESEM: Plan Estratgico Sectorial Multianual 2007-2011, Ministerio de Educacin - Secretaria de planificacin Estratgica-Sector educacin

2.4.3.

Clasificacin funcional-pragmtica

Segn el anexo SNIP-04 Clasificador de responsabilidad funcional del SNIP, el proyecto se clasifica en la siguiente cadena funcional-pragmtica. Sector Funcin Programa Subprograma : Educacin : 22 Educacin : 048 Educacin Superior : 0109 Educacin Superior Universitaria.

3.

IDENTIFICACION

3.1. DIAGNOSTICO DE LA SITUACION ACTUAL

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El Instituto de Ciruga Experimental, dispone de un local principal de tres pisos ubicado al interior del
o

Hospital Nacional Arzobispo Loayza, en la Av. Alfonso Ugarte 848-Lima (Ver

Fotografa N 01 y 02)

Instituto de Ciruga Experimental

Fotografa No 01.- Sede del Instituto de Ciruga Experimental (Ubicado al interior del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, en la Av. Alfonso Ugarte 848)

Fotografa No 02.- Sede del Instituto de Ciruga Experimental

En el marco de la estructura organizativa del Instituto de Ciruga Experimental este se encuentra estructurado como sigue:

Direccin 10

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Comit directivo Secciones cientficas-Anestesia, analgesia y reanimacin-ciruga Secretaria

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL INSTITUTO DE CIRUGIA EXPERIMENTAL

FUENTE: (Manual de Organizacin y Funciones del Instituto de Investigacin de Ciruga Experimental).

3.1.1.

DESCRIPCION DE LOS AMBIENTES DEL INSTITUTO DE CIRUGIA

EXPERIMENTAL La ausencia de equipamiento y deterioro en la infraestructura en los ambientes del instituto de ciruga experimental, han llevado a las autoridades se vean en la necesidad de solicitar a las autoridades de la Facultad de Medicina de San Fernando -UNMSM , solicitar el equipamiento mnimo y mejora de la infraestructura para el desarrollo de las actividades acadmicas de los alumnos.( Ver Anexo N0 XXX Documentos Sustenta torios ). Los ambientes destinados al desarrollo de las actividades propias del instituto, no se encuentran en ptimas condiciones de funcionabilidad por no tener los equipos con los que debera contar un centro de esta ndole, adems de las condiciones en que se encuentran los ambientes, como la escasa iluminacin en los diferentes ambientes, deterioro de los muros y techos, deterioro de la infraestructura en que encuentran los SSHH de los alumnos, profesores, y personal administrativo. Deterioro de la red de agua y desage que afecta a todos los ambientes del instituto y que por lo tanto tambin afecta a los alumnos. Obsolencia de Mobiliario deteriorado por su antigedad, equipos de ms de 50 aos de antigedad. Es necesario indicar que para la cantidad de alumnos existente en el instituto (INDICAR CANTIDAD).

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Ausencia de seales de evacuacin, en los pasadizos que indiquen escape o zona segura ante sismo, solo un extintor en el segundo nivel que es insuficiente, as mismo no se cuenta con zonas o vas de escape alterna. A continuacin se muestra la relacin de los ambientes distribuidos por piso, contenidos en el Instituto de ciruga experimental.

Cuadro No 02 Distribucin de Ambientes Primer Piso Primer Piso AREA AMBIENTE Unidad de Bioterio rea de Bioterios Preparacin de animales Area de preparacin de alimentos para los animales del bioterio Cuarto de Maquinas Pasadizos Escalera rea total (m2) UND m2 m2 m2 CANT 1 1 1 AREA 40 14.5 15 SUB TOTAL 40 14.5 69.5 15 TOTAL

rea de Maquinas rea de Circulacin

m2 m2 m2

1 1 1

71 36.5 30.32

71 36.5

71

66.82 30.32 207.32

Como se puede apreciar en el cuadro No 01, en este nivel, se ubican los ambientes destinados en parte a bioterios (crianza y mantenimiento de animales mayores), los cuales en su actualidad las jaulas se encuentran vacas porque no se realiza ningn tipo de investigacin y solo se usa espordicamente cuando se realizan las prcticas para alumnos de pregrado, igualmente estos necesitan un mantenimiento por su deterioro y posiblemente ser un foco de contagio entre biolgicos y personas. Asimismo los muros y paredes de los pasadizos se encuentran con filtracin de agua por el deterioro del sistema de agua y desage de todo el instituto. El cuarto de maquinas necesita un mantenimiento y cambio de las bombas de agua por su estado de corrosin y antigedad incluyendo el cambio de tuberas que son de fierro galvanizado actualmente corrodas y causando filtracin de agua.

Cuadro No 03 Distribucin de Ambientes 12

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Segundo Piso Segundo Nivel piso AREA AMBIENTE Hall de recepcin rea de Servicios generales Sala de reunin de profesores Laboratorio Quirrgico Laboratorio ciruga laparoscopia rea Acadmica Laboratorio de shock experimental (microciruga) Tpico de Sala A SSHH Varones Servicios SSHH Damas m2 1 2 2 m
2

UND m2 m2 m2 m2

CANT 1 1 1 1 1 1 1

AREA 10 9 24 15 12 1.5 2

SUB TOTAL 10

TOTAL

19 9 24 15 52.5 12 1.5 2 4

m2 m2

Pasadizos rea circulacin Escaleras rea Total (m2)

m2

10

10 20.6

m2

10.6

10.6 96.1

Como se puede apreciar en el cuadro No 02, en este nivel, se ubican los ambientes destinados en parte a laboratorios destinados a los alumnos de pregrado de la EAP de Obstetricia y Medicina, los ambientes destinados tienen deficiencia en equipamiento para las practicas de los alumnos de Post grado e investigacin.

Cuadro No 04 Distribucin de Ambientes Tercer Piso Tercer Nivel Piso AREA rea Acadmica AMBIENTE Laboratorio de Banco de 13 UND m2 CANT 1 AREA 16 SUB TOTAL 16 TOTAL 162

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Sangre Sala de recuperacin Sala de esterilizacin de ropa Aula Sala de conferencia Direccin Imprenta rea Servicios Generales Vestuarios SSHH Varones SSHH Damas Deposito Deposito Pasadizos rea Circulacin Ascensor Escalera rea total (m2) m2 m2 m2 m2 m2 m2 m2 m2 m2 m2 m2 m2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16 14 45 71 50 14 12 4 4 20 45.5 4 19 16 14 45 71 50 14 12 4 4 20 45.5 4 19 345.00 86.5 20 76.5

Como se puede apreciar en el cuadro No 03, se ubican los ambientes destinados a aulas, sala de conferencia y servicios higinicos. ausencia de equipos. Estos ambientes tienen deterioro de la infraestructura y

3.1.2.

DESCRIPCION DE AMBIENTES DE LOS LABORATORIOS

El instituto de ciruga Experimental a fin de promover sus actividades de investigacin en el campo de la ciruga y de enseanza de pre y post grado dispone de ambientes destinados al uso de laboratorios respectivamente los cuales se detallan a continuacin: A. LABORATORIO QUIRRGICO Este ambiente se encuentra ubicado en el segundo piso del edificio, cuenta con un rea de m2, en donde se imparte las prcticas para alumnos de pre grado de Medicina y Obstetricia. Alumnos EAP de Medicina: Curso Tcnica operatoria. Alumnos EAP de Obstetricia: Curso Anestesiologa bsica. Dentro de los problemas encontrados se destacan: 24

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La infraestructura del laboratorio se encuentra deteriorada, la ausencia de equipos, escasa iluminacin de los ambientes. Obsolencia de las lmparas cialiticas, deterioro de las mesas de necropsia. Limitada programacin de cursos para los alumnos de post grado, que les permita mejorar sus habilidades en procedimientos quirrgicos. (Ver fotografa No03) Este ambiente est destinado para realizar prcticas demostrativas de Ciruga Abierta como: Intervenciones quirrgicas abdominales: ciruga de estomago, esfago, hepactetomias, de vescula y vas biliares. Ciruga oftalmolgica: trasplante de cornea. Ciruga torcica, lobectomas. nefrectomas, y ciruga de urter. Ciruga Ciruga urolgica,

Ciruga vascular perifrica.

Ciruga de trasplantes cardiacos y hepticos. Adems el uso del centro quirrgico estara destinado para la investigacin y entrenamiento quirrgico en las diversas especialidades quirrgicas, dentro del curso de ciruga abierta se realizaran: ciruga digestiva, ciruga urolgica, ciruga de Trax, ciruga Oftalmolgica dirigida a los alumnos, y residentes de estas especialidades.

Lmparas Cialiticas obsoletas, y baja iluminacin de los ambientes

Falta de equipos

Fotografa No03. Ambiente de Laboratorio Quirrgico

B. LABORATORIO CIRUGA LAPAROSCOPICA Este ambiente se encuentra ubicado en el segundo piso del edificio, cuenta con un rea de
2

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m , en donde se imparte las prcticas para alumnos de pre grado de Medicina y Obstetricia. Los cursos que se imparten para los alumnos de pre grado son: Alumnos EAP de Medicina: Curso Tcnica operatoria Alumnos EAP de Obstetricia: Curso Anestesiologa bsica y ciruga menor Este ambiente est destinado para realizar prcticas demostrativas de intervenciones quirrgicas en biolgicos mayores y menores adecuados, efectuando ciruga abdominal: colecistectoma laparoscopica, ciruga de hiato isofagico- ciruga bariatrica, etc. Ciruga Torcica, lobectoma pulmonar, ciruga ginecolgica: extirpacin de miomas intrauterinos-ciruga de ovario y anexos. 15

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Ciruga urolgica. La ciruga laparoscopica es una ciruga con mnima invasin en el cual el cirujano por medio de unos pequeos agujeros introduce un lente especial en el cual se adapta una cmara especial de video. Dentro de los problemas encontrados se destacan: Deterioro de la infraestructura, las paredes necesitan pintado y cambio del sistema caeras de agua que causan filtracin de agua en los muros y paredes ( ver fotografa No 04). Escasa iluminacin del laboratorio, ausencia de equipos bsicos como torre de ciruga laparoscopica, simuladores de laparoscopia y dems instrumental bsicos para la realizacin de las prcticas demostrativas de los cursos de tcnico operatorio, anestesiologa, ciruga menor y otros cursos de post grado acorde con la actual tecnologa y enseanza actual del mercado como de otras universidades nacionales y siendo adems el primer instituto del Per de Ciruga Experimental (ver fotografa No 05).

Paredes de los techos hmedas que causan desgaste de las estructuras del techo

.
Fotografa No 04. Paredes de los techos del Ambiente de Laboratorio Ciruga Laparoscopica

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Falta de equipos como torre laparoscopica, equipos de anestesia, lmparas cialiticas. Etc.

Fotografa No 05. Ambiente de Laboratorio Ciruga Laparoscopica

C. LABORATORIO DE MICROCIRUGIA Este ambiente se encuentra ubicado en el segundo piso del edificio, cuenta con un rea de 12 m2. Este ambiente est destinado para realizar prcticas demostrativas de microciruga como reparacin de nervios y tendones, reparacin de urter, ciruga vascular para los alumnos de pre, post grado, residentes y alumnos de investigacin. Dentro de los problemas encontrados tenemos: Ausencia de equipos para la realizacin de las prcticas demostrativas de microciruga.

Deterioro de la infraestructura del laboratorio. Como se describe en la fotografa No 06, hay insuficiente cantidad de mesas de necropsia para la realizacin de las prcticas demostrativas y ausencia de otros equipos bsicos como microscopios de pedestal quirrgico, lmparas cialiticas, sistemas de video ciruga, simulador para endocirugia (instrumento de prcticas, para la toma de contacto y adiestramiento de cirujanos, en orden a familiarizarse y controlar los movimientos y el dominio de los distintos instrumentos utilizados en la ciruga endoscpica) e instrumental para el buen funcionamiento de laboratorio. En consecuencia el nmero de investigaciones para estas especialidades es nulo (0) Este laboratorio sera utilizado por equipos de profesionales multidisciplinarios, que incluye cirujanos plsticos, neurocirujanos, traumatlogos, neurlogos, neurofisiologos y fisioterapeutas para el campo de la investigacin y mejoramiento de tcnicas quirrgicas.

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Los techos en condiciones inadecuadas


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Falta de equipos simulador laparoscopia, microscopios, falta mobiliario como mesas.

Fotografa No 06. Ambiente de Laboratorio Microciruga

D. TPICO DE SALA A Este ambiente se encuentra ubicado en el segundo piso del edificio, cuenta con un rea de
2

1.5

m . Este ambiente est destinado para realizar la preparacin del material para las prcticas demostrativas de los alumnos. E. LABORATORIO DE BANCO DE SANGRE Este ambiente se encuentra ubicado en el tercer piso del edificio, cuenta con un rea de 16 m 2. Este ambiente est destinado para almacenar sangre, garantizando que la sangre o los productos derivados (homoderivados), sean seguros antes de utilizarse en transfusiones de sangre y poder utilizarse en los cursos demostrativos de las especialidades de medicina. Actualmente es usado como almacn de cajas, este ambiente no est siendo utilizado para el fin que es laboratorio de banco de sangre por la ausencia de equipamiento, ocasionando que no se puedan realizar trabajos de investigacin e impartir otros cursos, no hay agua en el laboratorio porque la grifera y caeras estn malogradas. (Ver Fotografa No 07).

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Presenta deterioro de los caos y sin agua el rea.

Fotografa No 07. Ambiente del Laboratorio de Sangre

3.1.3.

DESCRIPCION DE LOS AMBIENTES DE BIOTERIOS

El instituto de ciruga Experimental a fin de poder realizar las prcticas demostrativas para la investigacin en el campo de la ciruga y de enseanza de pre y post grado dispone de ambientes como bioterios, donde se cran, mantienen y utilizan animales de laboratorio. Este lugar debe brindar un adecuado macroambiente y microambiente, acorde a la especie animal que se est alojando. Este bioterio deber adaptarse a los requerimientos y necesidades de la especie alojada. Se detallan a continuacin: A. AREA DE PREPARACIN DE BIOLOGICOS Ubicado en el primer nivel con un rea aproximada de 15 m2. Area destinada a la preparacin de los animales para las prcticas demostrativas de los alumnos. Esta rea como se puede apreciar en la Fotografa No 08, es un ambiente inadecuado porque impide realizar de manera eficaz las prcticas demostrativas, por el deterioro de la infraestructura como las mesas de trabajo, lavaderos, falta de operatividad del montacargas que se encuentra malogrado usado para subir los biolgicos a la sala del laboratorio, etc.

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Las mesas de trabajo y las mesas encuentran oxidadas, el mobiliario se encuentra deteriorado

Fotografa No 08. Ambiente de preparacin de Animales

B. AREA DE BIOTERIO Ubicado en el primer nivel con un rea aproximada de 40 m2. Esta rea de bioterio es donde se cran, mantienen y utilizan biolgicos (animales mayores como canes, cerdos, y conejos) de laboratorio para las prcticas demostrativas a los alumnos. Como se puede apreciar en la Fotografa No 09, hay deterioro de las jaulas estas necesitan mantenimiento, inadecuado drenaje del agua. Siendo un lugar no adecuado para el mantenimiento de los animales mayores (canes, cerdos, conejos). Las jaulas deterioradas pueden causar algn dao a los biolgicos que puedan afectar directamente a las personas que los manejan.

Las jaulas se encuentran deterioradas y el drenaje del agua es inadecuado

Fotografa No 09, Ambiente de jaulas para criar y mantener biolgicos de laboratorio

C. AREA DE PREPARACIN DE LOS ALIMENTOS

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Ubicado en el primer nivel piso con un rea aproximada de 15 m 2. Esta rea es utilizada para preparar el alimento de los animales mayores y menores del bioterio, los problemas encontrados encontrndose las mesas en malas condiciones al igual que los estantes (ver fotografa No 10).

Estantes inadecuados y Mesas deterioradas (oxidadas)

Fotografa No 10, Ambiente de preparacin de los alimentos

3.1.4.

DESCRIPCION DE AMBIENTES AULAS

El instituto de ciruga Experimental a fin de poder realizar las clases para alumnos de pre y post grado dispone de ambientes continuacin A. AMBIENTE DE AULAS Y SALA DE CONFERENCIA Estos ambientes se encuentran ubicados en el tercer nivel, el aula y la sala de conferencias no cuentan con un sistema multimedia que permita el desarrollo ptimo de las clases y conferencias para los alumnos, las carpetas son inadecuadas, la infraestructura es inadecuada como el desprendimiento de partes del techo de la sala de conferencias que puede ser un riesgo para los alumnos (ver fotografas No 11 y No 12) como aulas y sala de conferencia, las cuales se detallan a

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Falta sistema multimedia para el adecuado desarrollo de las clases y sillas inadecuadas

Fotografa No 11, Ambiente de Aula de Clases

Los techos en condiciones inadecuadas

Fotografa No 12, Ambiente de Sala de Conferencia

3.1.5.

DESCRIPCION DE LOS PASADIZOS DEL INSTITUTO.

A. PASADIZOS DEL PRIMER NIVEL Las paredes de los pasadizos del primer nivel presentan filtracin de agua, debido al colapso del sistema de caeras de agua causado por el deterioro y corrosin. Como se describe en la fotografas No 13 y No 14, las paredes se encuentran hmedas, con presencia de moho que puede causar enfermedades respiratorias a los alumnos, docentes y personal administrativo.

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Los techos y paredes en condiciones inadecuadas

Fotografa No 13, Pasadizos del primer nivel

Paredes hmedas con presencia de moho, riesgo de enfermedades respiratorias

Fotografa No 14, Pared de los Pasadizos con indicios de humedad.

3.1.6.

AREA DE SERVICIOS GENERALES

El instituto de ciruga experimental en total tiene 6 baos (hombres, damas y profesores) como indica el Cuadro No 04, de los cuales 2 baos se encuentran inoperativos por el colapso de las caeras de agua y desage. Ocasionando que los alumnos tienen que compartir un solo bao para damas y hombres. Los baos se encuentran en situaciones no optimas necesitando cambio de los sanitarios, puertas y colocar duchas. (Ver fotografas No 15 y No 16)

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Cuadro No 05 Servicios Higinicos Piso Baos de Hombres 2do nivel 3er Nivel Total 1 1 2 Baos de Damas 1 1 2 Bao de profesores 1 1 2

Fotografa No 15, Pared de los Pasadizos con indicios de humedad

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Fotografa No 16, Pared de los Pasadizos con indicios de humedad

3.2. POBLACION AFECTADA 3.2.1. CARACTERISTICAS SOCIO ECONOMICAS DE LOS BENEFICIARIOS.

Actualmente los beneficiaros directos del proyecto estn conformados por los alumnos de Pre grado, post grado, docentes y personal administrativo

Cuadro No 06 DISTRIBUCION DE LA POBLACION ACTUAL DE BENEFICIARIOS DESCRIPCION Alumnos de pregrado Medicina Alumnos de pregrado de otras facultades Alumnos de post grado Alumnos de Investigacin + Tesistas Residentes Docentes Nombrados Docentes Contratado Plazo -determinado POBLACION ACTUAL 200 100 185 200 185 21 1

Cuadro No 07 CANTIDAD DE PERSONAL ADMINISTRATIVO CARGO Director del ICE Tcnicos Limpieza (*) Total Docente No Docente
Fuente: Instituto de Ciruga Experimental UNMSM-2011 (*).- Cargo Funcional, el personal no ocupa plaza administrativa

CANTIDAD 1 3 2 1 5

CONDICION Docente No docente No docente

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Cuadro No 08 Alumnos Matriculados por Ao a nivel de las EAP de la Facultad de Medina Humana Pregrado Alumnos EAP 1ro 170 80 250 2do 180 70 250 3ro 160 85 245 4to 150 75 225 5to 170 80 250 6to 170 170 7mo 180 180 Total 1180 390 1570

Medicina Obstetricia Total

Fuente: Instituto de Ciruga Experimental UNMSM-2011

Cuadro No 08 Alumnos que realizan residentado (alumnos de Post Grado de las especialidades quirrgicas por Ao Especialidades Quirrgicas Ciruga General Trax y Cardiovascular Traumatologa Urologa Oftalmologa Otorrinolaringologa Cabeza y Cuello Ciruga Plstica Neurologa Anestesiologa Total
Fuente: Instituto de Ciruga Experimental UNMSM-2011

Alumnos 30 15 25 20 20 15 15 15 15 15 185

Cuadro No 09 Alumnos que realizan Investigacin a nivel de las EAP de la Facultad de Medina Humana

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EAP Otras especialidades Tesistas (EAP Medicina) Total


Fuente: Instituto de Ciruga Experimental UNMSM-2011

Alumnos 150 50 150

3.2.2.

ANALISIS DE PELIGROS EN LA ZONA DE EJECUCION DEL PROYECTO

Lima es considerada de acuerdo al mapa de zonificacin ssmica, como zona 3 (Alta Sismicidad), en tal sentido se tiene la necesidad de analizar los peligros y riesgos que puedan afectar el proyecto; por tal motivo se obtuvo informacin de documentos del INDECI y del proyecto preparacin ante desastre ssmico y/o tsunami y recuperacin temprana en Lima y Callao (mapa de peligro ssmico y por tsunami) De acuerdo al mapa de peligro ssmico y por tsunami, (ver Figura No 01) el proyecto se encuentra en una zona de bajo peligro de tsunami. Asimismo las acciones de prevencin, es importante desarrollar planes de accin, de acuerdo a las recomendaciones del Instituto Nacional de defensa civil (INDECI) as como los planes elaborados por el comit de prevencin de desastres existentes en la UNMSM, municipios y otras instancias de gobierno.

Figura No 01 Mapa de Microzonificacin Ssmica de Lima

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En el cuadro No 09 se identifican los peligros naturales en la zona de ejecucin del proyecto, luego en cuadro No 10 se muestra las caractersticas especficas de peligros.

Cuadro No 09: identificacin de peligros en la zona de ejecucin del proyecto Aspectos generales sobre la ocurrencia de peligros en la Zona 2. Existen estudios que pronostican la probable
ocurrencia de peligros en la zona bajo anlisis? Qu tipo de peligro? Comentarios Inundaciones Lluvias intensas Heladas Friaje/Nevada Si No x x x x Comentarios

1. Existen antecedentes de peligros en la zona en la cual se pretende ejecutar el proyecto?

Si Inundaciones Lluvias intensas Heladas Friaje/Nevada

No x x x x

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Porque Sismos x est dentro

el de

pas las Sismos x

ubicado

placas de Nazca Sequias Huaycos Derrumbes/Deslizamientos Tsunamis x x x x Porque Incendios Urbanos x de una se zona Incendios Urbanos x Sequias Huaycos Derrumbes/Deslizamientos Tsunamis x x x x

encuentra dentro urbana

Derrames Txicos Otros

Derrames Txicos Otros SI x SI x

3. Existe la posibilidad de ocurrencia de algunos de los peligros sealados en las preguntas anteriores durante la vida til del proyecto?

NO

4. La informacin sobre la ocurrencia de peligros naturales en la zona es suficiente para tomar decisiones para la formulacin y evaluacin de proyectos? Fuente: Informacin recogida en Visita de Campo y MEF-DGPM

NO

Cuadro No 10: Caractersticas especficas de Peligros. Definicin del grado de frecuencia e intensidad B=bajo: 1, M=medio: 2, A=alto: 3, S: I.=sin informacin: 4
Frecuencia (a) Peligros S N
B M A S.I B M A S.I

Severidad (b)

Resultado
(c)= (a)*(b)

Inundacin Existen zonas con problemas de inundacin? Existe Sedimentacin en el rio o quebrada? cambia el flujo del rio o acequia principal que estar involucrado con el proyecto? Lluvias Intensas Derrumbes/ Deslizamientos

x x x x x x

existe procesos de erosin? 29

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Existe mal drenaje de suelos? Existe antecedentes de inestabilidad o fallas geolgicas en las
laderas?

Existen antecedentes de deslizamiento? Existen antecedentes de derrumbes?


Heladas Friajes/Nevada Sismos Sequias Huaycos Incendios Urbanos Derrames Txicos Otros

x x x x x x x x x x x x x 2 1 x x 2

Fuente: Informacin recogida en Visita de Campo.

De acuerdo con los resultados del Cuadro No 10 la zona donde se desarrolla el proyecto es de peligro medio. Analizando los peligros en la zona y poblacin afectada podemos decir que los peligros que se presentar son: Peligros Naturales: En la zona de influencia del proyecto tenemos la presencia de sismos, siendo la zona de Lima como considerada de acuerdo al mapa de zonificacin ssmica, como zona 3 (Alta Sismicidad). Peligros tecnolgicos: En la zona de influencia, existen peligros tecnolgicos, como incendios urbanos y derrames

txicos, pues el instituto se encuentra dentro del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, por lo que los pabellones alrededor del instituto cuentan con insumos qumicos y material inflamable que si bien son controlados, hay que tener en consideracin algn peligro como derramamientos, contaminacin del medio o incendios. A continuacin se muestra la relacin de vulnerabilidad por exposicin, fragilidad y resiliencia planteada para el proyecto. Cuadro No 11 Consideraciones de Riesgo del Proyecto
PREGUNTAS ALTERNATIVA 1 ALTERNATIVA 2

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A.

Anlisis de la vulnerabilidad por exposicin (localizacin) Si, no existen antecedentes de desastres naturales Si, pero no expone el proyecto a riesgos naturales Si, no existen antecedentes de desastres naturales Si, pero no expone el proyecto a riesgos naturales

1. La localizacin escogida para la ubicacin del proyecto evita su exposicin a peligros? 2. Si la localizacin prevista para el proyecto lo expone a situaciones de peligro, es posible, tcnicamente, cambiar la ubicacin del proyecto a una zona menos expuesta? B. Anlisis de Vulnerabilidades por Fragilidad (tamao, tecnologa) 1. La construccin de la infraestructura sigue la normativa vigente, de acuerdo con el tipo de infraestructura de que se trate? Ejemplo: norma antissmica. 2. Los materiales de construccin consideran las caractersticas geogrficas y fsicas de la zona de ejecucin del proyecto? Ejemplo: Si se va a utilizar madera en el proyecto, se ha considerado el uso de preservantes y selladores para evitar el dao por humedad o lluvias intensas? 3. El diseo toma en cuenta las caractersticas geogrficas y fsicas de la zona de ejecucin del proyecto? 4. La decisin de tamao del proyecto considera las caractersticas geogrficas y fsicas de la zona de ejecucin del proyecto? 5. La tecnologa propuesta para el proyecto considera las caractersticas geogrficas y fsicas de la zona de ejecucin del proyecto? 6. Las decisiones de fecha de inicio y de ejecucin del proyecto toman en cuenta las caractersticas geogrficas, climticas y fsicas de la zona de ejecucin del proyecto? C. Anlisis de Vulnerabilidades por Resiliencia 1. En la zona de ejecucin del proyecto, existen mecanismos tcnicos (por ejemplo, sistemas alternativos para la provisin del servicio) para hacer frente a la ocurrencia de desastres? 2. En la zona de ejecucin del proyecto, existen mecanismos financieros (por ejemplo, fondos para atencin de emergencias) para hacer frente a los daos ocasionados por la ocurrencia de desastres? 3. En la zona de ejecucin del proyecto, existen mecanismos organizativos (por ejemplo, planes de contingencia), para hacer frente a los daos ocasionados por la ocurrencia de desastres? 4. El proyecto incluye mecanismos tcnicos, financieros y/o organizativos para hacer frente a los daos ocasionados por la ocurrencia de desastres? 5. La poblacin beneficiaria del proyecto conoce los potenciales daos que la afectaran si se produce una situacin de peligro cuando el proyecto no cuenta con medidas de reduccin de riesgo?

Si

Si

Si

Si

Si Si

Si Si

Si

Si

Si

Si

Si

Si

No, solo el presupuesto destinado por la universidad No, solo los de INDECI y Municipio

No, solo el presupuesto destinado por la universidad No, solo los de INDECI y Municipio

Si

Si

No

No

3.3. INTERES DE GRUPOS INVOLUCRADOS

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Los ms interesados en resolver los problemas de inadecuada infraestructura educativa y equipamiento son los alumnos de pre grado, post grado, personal administrativo, docentes y autoridades del Instituto de Ciruga experimental, quienes son los ms afectados. En tal sentido se detalla en el Cuadro No 12 el anlisis de involucrados, describiendo los principales problemas percibidos del Instituto de ciruga Experimental. Cuadro No 12 Anlisis de involucrados GRUPO DE INVOLUCRADOS PROBLEMAS PERCIBIDOS
-Se sienten inseguros por no contar con un centro que no tenga el equipamiento e infraestructura adecuado en los ambientes que les permita realizar sus prcticas para mejorar sus habilidades o adiestrarse en procedimientos quirrgicos de las diferentes especialidades tanto ciruga abierta como ciruga laparoscopica, microciruga, ciruga oftalmolgica, etc. -No contar con el equipamiento, infraestructura en los ambientes no es la adecuada para la enseanza a los alumnos, adems de los SSHH que se encuentran en psimo estado de conservacin, no se cuenta con una adecuada sala para profesores. -No poder desarrollar las actividades administrativas en forma completa por no contar con las computadoras en buen estado, ya que las que cuenta el instituto se encuentran malogradas. -No contar con la infraestructura adecuada para la ejecucin de las labores administrativas -Sienten que no se est cumpliendo el objetivo por el cual se cre el instituto de Ciruga Experimental, por no contar con el equipamiento necesario e infraestructuras optimas de los ambientes para la enseanza e investigacin.

INTERESES
-Que se mejore la infraestructura del Instituto y que se equipe con equipos modernos que proporcione la mejora de sus habilidades o adiestrase en procedimientos quirrgicos de las diferentes especialidades tanto ciruga abierta como ciruga laparoscopica, microciruga, ciruga oftalmolgica, etc. -Contar con Equipamiento, reas y aulas adecuadas que permitan el adiestramiento y perfeccionamiento de las tcnicas o procedimientos quirrgicos y desarrollo de las actividades de enseanza e investigacin -Tener una infraestructura que permita desarrollar las actividades en forma continua, eficaz y dar un soporte adecuado a las actividades educativas.

Estudiantes del Instituto de Ciruga Experimental

Personal Docente

Personal Administrativo

Autoridades del Instituto

-Contar con adecuada, moderna y segura infraestructura del instituto en todas sus reas y contar con el equipamiento necesario, el cual sera el nico centro de entrenamiento y de investigacin en nuestro pas. -Gestionar la mejora de la infraestructura y equipamiento del instituto de Ciruga Experimental.

3.4. DEFINICION DEL PROBLEMA 32

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Segn el diagnostico realizado se ha identificado el siguiente problema: Limitada e inadecuada capacidad de servicio en los ambientes del Instituto de Ciruga Experimental 3.4.1. ANALISIS DE CAUSAS

Para la determinacin del problema, han sido identificadas las siguientes causas directas; las cuales se sistematizan a continuacin: a. Deficiente infraestructura en el instituto Las causas relacionadas al problema se describen a continuacin como: Inadecuados administrativos El Instituto de Ciruga Experimental cuenta con un aula acadmica y una sala de conferencias, estas tienen problemas de ventilacin, iluminacin y sillas inadecuadas para los alumnos las cuales no les permita el normal desarrollo de las clases. Adems los ambientes admisntrativos como la sala de reuniones de los profesores no es el adecuado que brinde al profesor completar sus actividades despus del termino de clases. Inadecuados ambientes destinados al laboratorio El instituto de Ciruga experimental cuenta con ambientes para las prcticas de los alumnos, sin embargo estos ambientes no son los adecuados para el desarrollo de las mismas debido a la escasa iluminacin, ventilacin, que les permita desarrollar de manera eficiente sus prcticas laboratorio. No olvidemos que la formacin del Medico es que sea conducido a travs de la excelencia acadmica de profesionales de la salud, lideres en investigacin, comprometidos con la sociedad y contribucin con el desarrollo humano de nuestra poblacin. Deterioro de muros pisos y techos del Instituto Varias reas y secciones del Instituto de ciruga experimental presentan deterioro en los muros y techos causado por la filtracin del agua, causando la formacin de moho y humedad causando problemas de alergias en los alumnos y otras enfermedades respiratorias. Deterioro de los Servicios Sanitarios Para el desarrollo ptimo de las actividades acadmicas de los alumnos es importante que los SSHH sean los adecuados. El deterioro de los SSHH alberga un problema de salud para los alumnos. Deterioro del Sistema de Agua y Desage Es importante el buen estado del sistema de agua y desage de los ambientes del laboratorio y de los SSHH, que permita el desarrollo adecuado de las prcticas experimentales de los alumnos y que permita una adecuada limpieza del personal y materiales quirrgicos para no estar expuestos a patgenos que afecten la salud de los alumnos y docentes. ambientes utilizados como Aulas acadmicas y ambientes

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b. Deficiente implementacin del Instituto Carencia de equipamiento Los laboratorios del instituto de ciruga experimental no cuentan con equipos modernos ni instrumentos adecuados para el desarrollo adecuado de las prcticas experimentales de los alumnos acorde con los equipamientos de otras universidades a nivel nacional. Equipos que permita mejorar las habilidades quirrgicas en las diferentes especialidades y elevar la competencia acadmica de los alumnos. Inapropiado y escasos mobiliarios para las aulas, sala de conferencia y laboratorios El mobiliario que cuenta el instituto de ciruga experimental en las aulas, sala de conferencia y laboratorios, no tienen la implementacin adecuada, para desarrollar las actividades propias de cada una de las reas, no disponen de equipos, mesas de trabajo adecuadas y sillas ergonmicas, los materiales que dispone el instituto de encuentran deteriorados e inapropiados lo que impide realizar las clases tericas y prcticas de manera optima, las instalaciones elctricas tienen que ser renovadas.

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ARBOL DE PROBLEMAS
Bajo nivel de aprendizaje en la prestacin del servicio educativo del Instituto de Ciruga Experimental

Limitaciones en el aprendizaje Acadmico

Limitaciones en el aprendizaje experimental

Dificultades desarrollo de las clases

Dificultades en el desarrollo de los proyectos y experimentos de investigacin

Inadecuado desarrollo de las prcticas de laboratorio

Limitada e inadecuada capacidad de servicio en los ambientes del Instituto de Ciruga Experimental

Deficiente infraestructura en el instituto de Ciruga Experimental

Adecuada implementacin del Instituto

Inadecuados ambientes utilizados como Aulas acadmicas y ambientes administrativos

Carencia de Equipamiento

Inapropiado y escasos mobiliarios para las aulas, sala de conferencia y laboratorios

Inadecuados ambientes destinados al laboratorio

Deterioro de muros pisos y techos del Instituto

Deterioro de los Servicios Sanitarios

Deterioro del Sistema de Agua y Desage

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3.5. DEFINICION DE OBJETIVOS DEL PROYECTO

3.4.2.

OBJETIVO CENTRAL

En correspondencia con el problema central, se identifico como objetivo central: Optimas condiciones para el desarrollo de las capacidades de los servicio en los ambientes del Instituto de Ciruga Experimental

3.4.3.

DETERMINACION DE LOS MEDIOS PARA ALCANZAR EL OBJETIVO.

Los medios de Primer Nivel son los siguientes: a. Eficiente infraestructura en el Instituto de Ciruga Experimental El proyecto deber proporcionar una adecuada infraestructura para poder desarrollar los cursos tericos y prcticos en los laboratorios. Adecuados administrativos Los ambientes destinados para las aulas y ambientes administrativos deben ser adecuados y suficientes, que permita al alumno desarrollar sus labores acadmicas y que permita al trabajador dar un mayor servicio al estudiante Adecuados ambientes destinados al laboratorio Los ambientes destinados a los laboratorios deben ser adecuados que proporcionen al alumno el desarrollo de sus prcticas. Muros, pisos y techos del Instituto en buen estado Los techos y muros y techos del instituto deben estar en un estado, proporcionado una adecuada seguridad a los alumnos, docentes y personal administrativo. Servicios Sanitarios en buen estado Los SSHH deben ser adecuados para el correcto funcionamiento de un instituto de esta ndole. Sistema de agua y desage en buen estado Para el desarrollo normal de sus prcticas de laboratorio y acadmicas, es importante el buen estado del sistema de agua y desage. Con agua en el sistema del Instituto las prcticas se desarrollaran con total normalidad sin causar retrasos. b. Adecuada Implementacin del Instituto Suficiente equipamiento moderno ambientes utilizados como aulas acadmicas y ambientes

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Se plantea dotar de equipos modernos que permita el desarrollo de habilidades quirrgicas a los estudiantes acorde con la actualidad, aumento del nivel de investigacin de los alumnos. Apropiado y suficiente mobiliarios para las aulas, sala de conferencia y laboratorios Se equipar con adecuado y suficiente mobiliario, debe considerar los criterios de adaptabilidad y funcionabilidad para el desarrollo de las labores de enseanza de cada especialidad, requiriendo carpetas que permitan el desarrollo continuo de las clases, y la instalacin de mobiliario adecuado para los laboratorios que garantice una correcta operatividad

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ARBOL DE OBJETIVOS
Aumento nivel de aprendizaje en la prestacin del servicio educativo del Instituto de Ciruga Experimental

Adecuado nivel de aprendizaje terico

Adecuado nivel de aprendizaje en la prctica experimental

Adecuado desarrollo de las clases

Facilidades en el desarrollo de las prcticas de laboratorio

Adecuado desarrollo de los proyectos y experimentos de investigacin

Optimas condiciones para el desarrollo de las capacidades de los servicio en los ambientes del Instituto de Ciruga Experimental

Eficiente infraestructura en el instituto de ciruga Experimental

Adecuada implementacin del Instituto

Adecuados ambientes utilizados como Aulas acadmicas y administrativos

Suficiente Equipamiento moderno

Apropiado y suficiente mobiliarios para las aulas, sala de conferencia y laboratorios

Adecuados ambientes destinados al laboratorio

Muros pisos y techos del Instituto, en buen estado Servicios Sanitarios en buen estado

Sistema de Agua y Desage en buen Estado

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3.5. PLANTEAMIENTO DE LA ACCION Y ALTERNATIVAS DE SOLUCION Las alternativas resultan del rbol de medios fundamentales, son los que se detallan a continuacin:
Aumento nivel de aprendizaje en la prestacin del servicio educativo del Instituto de Ciruga Experimental

Adecuado nivel de aprendizaje terico

Adecuado nivel de aprendizaje en la prctica experimental

Adecuado desarrollo de las clases

Adecuado desarrollo de los proyectos y experimentos de investigacin

Adecuado desarrollo de las prcticas de laboratorio

Optimas condiciones para el desarrollo de las capacidades de los servicio en los ambientes del Instituto de Ciruga Experimental

Eficiente infraestructura en el instituto de Ciruga Experimental

Eficiente implementacin del Instituto

Adecuados ambientes utilizados como Aulas acadmicas y administrativos

Rehabilitacin y mejoramiento de los ambientes ocupados por las aulas acadmicas

Suficiente Equipamiento moderno

Apropiado y suficiente mobiliarios para las aulas, sala de conferencia y laboratorios Adquisicin de mobiliario nuevo. Dotar las diferentes reas con mobiliario

Adecuados ambientes destinados al laboratorio

Rehabilitacin y mejoramiento de los ambientes ocupados por los laboratorios Reparacin de muros y techos

Adquisicin de equipamiento.

Muros pisos y techos del Instituto, en buen estado

Servicios Sanitarios en buen estado

Renovar los Servicios Sanitarios

Sistema de Agua y Desage en buen Estado

Renovar sistema de agua y desage

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3.5.1.

Alternativa 1

Mejoramiento de la infraestructura y equipamiento de los ambientes del Instituto de Ciruga Experimental El proyecto plantea el mejoramiento de la infraestructura para las aulas acadmicas, laboratorios y ambientes administrativos, esto incluye desde equipamiento de todos los ambientes para los laboratorios, equipamiento con mobiliario adecuados y cambio de la infraestructura en todos los ambientes del Instituto de ciruga experimental.

3.5.2.

Alternativa 2

Mejoramiento de la infraestructura y equipamiento de los ambientes del Instituto de Ciruga Experimental El proyecto plantea la adquisision de 02 equipos adicionales: 01 simuladores para endocirugia a un precio de 556,000.000 nuevos soles 01 Equipo para endoscopia digestiva a un precio 556,000.000 nuevos soles Adems del mejoramiento de la infraestructura para las aulas acadmicas, laboratorios y

ambientes administrativos, esto incluye desde equipamiento de todos los ambientes para los laboratorios, equipamiento con mobiliario adecuados y cambio de la infraestructura en todos los ambientes del Instituto de ciruga experimental.

4. 4.1.

FORMULACION Y EVALUACION ANALISIS DE LA DEMANDA

4.1.1. HORIZONTE DEL PROYECTO El presente proyecto se evaluara en un horizonte de 10 aos, habindose considerado los costos que permitan poner en funcionamiento el proyecto, as como el adecuado mantenimiento de la infraestructura y equipos para garantizar su vida til.

4.2.

CUANTIFICACION DE LA DEMANDA Actualmente el instituto tiene una poblacin demandante de los siguientes laboratorios:

1- Laboratorio Quirrgico 2- Laboratorio Microciruga 3- Laboratorio de Laparoscopia

40

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Adems se tiene una sala de conferencia que alberga 70 alumnos y un aula que alberga 35 alumnos para las clases tericas.
Estos ambientes actualmente no cumplen con los requisitos para brindar un adecuado ambiente, tanto de estudio como de prcticas de laboratorio y de investigacin, motivo por el cual no se realizan trabajos de investigacin ni tesis. El proyecto pretende crear un ambiente adecuado que permita tanto una adecuada formacin del alumno de pregrado y adems permita el trabajo de investigacin de alumnos de postgrado, docentes y tesistas.

DESCRIPCION Alumnos de pregrado Medicina Alumnos de pregrado de otras facultades Docentes Alumnos de post grado Alumnos de Investigacin + Tesistas Residentes Total Demanda por Ao

Demanda/Ao 200 100 21 185 200 185 891

4.3.

ANALISIS DE LA OFERTA

La oferta actual sin proyecto es de 03 laboratorios en malas condiciones; ninguno tiene equipos, solo manejan instrumental quirrgico como pinzas y tijeras. La oferta de laboratorios para la investigacin es nula; pese a la existencia de una constante demanda de laboratorios para proyectos de investigacin y tesis.

4.4.

BALANCE DE LA OFERTA Y DEMANDA

El balance en trminos de calidad es igual a la demanda pues la calidad de los servicios no es adecuada. Pero en trminos cuantitativos consideraremos la diferencia entre la demanda proyectada y la que se viene realizando actualmente.

Ao
Demanda proyectada Oferta

1
891 321

2
891 321

3
891 321

4
891 321

5
891 321

6
891 321

7
891 321

8
891 321

9
891 321

10
891 321

41

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Balance Oferta-Demanda

570

570

570

570

570

570

570

570

570

570

COSTOS

Alternativa 1:

Inversin en: Infraestructura de los ambientes del instituto Equipamiento del instituto Capacitacin a Tcnicos e Investigadores Expediente Tcnico total

977476 2378059 4500 168002 3528036,21

Alternativa 2:

Inversin en: Infraestructura de los ambientes del instituto Equipamiento del instituto Capacitacin a Tcnicos e Investigadores Expediente Tcnico total

977476 3490059 4500 168002 4640036, 62

4.5. 4.6.

COSTOS INCREMENTALES BENEFICIOS

4.6.1. BENEFICIOS INCREMENTALES

4.7.

EVALUACION SOCIAL 42

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4.8.

ANALISIS DE SENSIBILIDAD

4.9.

ANALISIS DE SOSTENIBILIDAD

4.10. IMPACTO AMBIENTAL El impacto ambiental que tiene la ejecucin del presente proyecto est determinado por su incidencia positiva o negativa en las siguientes siguientes etapas del ciclo del proyecto.

Etapa previas al inicio de la obra

En esta etapa comprende las actividades que son necesarias para iniciar las actividades iniciales del proyecto. Etapa de construccin

Esta etapa, es la que se origina los mayores impactos ambientales, los impactos que se generan son ruido, polvo en el ambiente generado por el desmonte propio de las obras del proyecto, no obstante podemos indicar que los impactos serian leves y transitorios.

Etapa de operacin

Durante esta etapa, es la fase de operacin de todos los servicios que brinda el instituto de ciruga experimental a los alumnos. Los impactos que se generan son residuos slidos y residuos lquidos, esto es controlado previa coordinacin y planificacin con las autoridades respectivas. Matriz de Identificacin de Impactos Ambientales (Positivos Negativos)
MEDIO FISICO CULTURALMEDIO PAISAJISTICO Y MEDIO SOCIO ECONOMICO SALUD OCUPACIONAL

SOCIAL ECONOMICA

SERVICIOS BASICOS

MEDIO BIOLOGICO

IMPACTOS

Contaminacin del aire Ruido Mejoramiento de la Infraestructura

ETAPA DE CONSTRUCCION (-) (-) (-) (-) (-) (-)

(-)

(+)

(+)

(+)

Desechos Slidos Desechos Lquidos

ETAPA DE OPERACIN (-) (-) (-) (-)

43

OTROS

SUELO

AGUA

AIRE

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La ejecucin del proyecto no generara impactos negativos significativos en el ambiente siempre que se tomen en cuenta las medidas de mitigacin. Medidas de Mitigacin Los posibles impactos al medio ambiente y las posibles medidas de mitigacin se resumen en el siguiente cuadro. Cuadro de Impacto y Medidas de Mitigacin Actividades Desmontaje : Desmontaje de las instalaciones y maquinas obsoletas Impactos - Generacin de desechos de materiales Medidas de Mitigacin Delimitar y proteger las zonas de posible dispersin con cerca temporales, eliminacin de los desechos y residuos de la obra por la empresa contratista. Eliminacin de desmonte producto de la demolicin.

Demolicin: Movimientos de tierra por excavacin, construccin para la renovacin del sistema de agua y desage Durante la operacin: Culminacin del proyecto, y uso de las instalaciones

- Generacin de polvo y partculas en el aire.

- Mejor prestacin de servicios. Mejora de la imagen institucional. Mayor demanda del servicio y afluencia alumnos, docentes y personal administrativo dentro de las instalaciones

Establecer la mejor disposicin del personal y suficientes reas para la circulacin y atencin de los usuarios, a fin de que no perturben el normal desarrollo de las actividades tanto del mismo servicio, como de las actividades del entorno del local. Establecer sistemas de sealizacin para circulacin y seguridad, dentro y fuera de las instalaciones.

4.11. SELECCIN DE ALTERNATIVAS 4.12. PLAN DE IMPLEMENTACION Para el logro de las metas del proyecto se ha diseado una lista de actividades que involucra cada una de las acciones para la alternativa elegida, para ello se han tomado en cuenta acciones tcnicamente posibles de ser ejecutadas. Accin 1: Elaboracin de estudios Descripcin de Actividades Fase de Inversin 1. Desarrollo de expediente tcnico Accin 2: Supervisin y construccin de Obras Descripcin de Actividades Fase de Inversin 1. Proceso de seleccin de empresa responsable de supervisin y construccin 44

Meses 2 Meses 1

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2. Ejecucin de supervisin y control de obras 3. Ejecucin de las obras civiles Accin 3: adquisicin de equipos y mobiliario adecuado Descripcin de Actividades Fase de Inversin 1. Proceso de seleccin de empresa proveedoras de equipos y mobiliario 2. Adquisicin de equipos y mobiliario PLAN DE IMPLEMENTACION
Ao Fase Mes Accin 1: Elaboracin de estudios 1. Desarrollo de expediente tcnico Accin 2: Supervisin y construccin de Obras 1. Proceso de seleccin de empresa responsable de supervisin y construccin 2. Ejecucin de supervisin y control de obras 3. Ejecucin de las obras civiles Accin 3: adquisicin de equipos y mobiliario adecuado 1. Proceso de seleccin de empresa proveedoras de equipos y mobiliario 2. Adquisicin de equipos y mobiliario x x x x
0
A o 1 A o 2 A o 3 A o 4 A o 5 A o 6 A o 7

6 6 Meses 1 1

A o 8

A o 9

A o 10

Inversin
9 1 2 3 4 5 6 7 8 ..1 2

Post Inversin

x x x x x x x x x x x x x

4.13. ORGANIZACIN Y GESTION La Universidad Nacional Mayor de San Marcos, tienen como lineamientos importantes acadmicos la excelencia acadmica, modernizacin administrativa y cultura organizacional. El proyecto deber proveer los mecanismos necesarios que garanticen una adecuada retroalimentacin y fortalecimiento de la calidad acadmica. Es necesario indicar que la organizacin de la institucin universitaria, legitimada a travs de sus rganos de gobierno, basada en principios y valores hacia una gestin de alta calidad.

45

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4.14. MATRIZ DEL MARCO LOGICO PARA LA ALTERNATIVA SELECCIONADA


CONCEPTO INDICADOR VERIFICABLES MEDIOS DE VERIFICACIN SUPUESTOS Las autoridades universitarias, en base a los lineamientos de poltica institucional, dotarn de los recursos para alcanzar la modernidad educativa.

Resultado de encuestas FIN: Contribuir al adecuado 45% de incremento en el tomadas a los usuarios del aprendizaje acadmico y aprendizaje acadmico y Instituto de Ciruga experimental. experimental. Experimental.

90% de incremento en las mejoras de las condiciones PROPSITO: Mejorar para el desarrollo de clases. Informes finales del condiciones para el proyecto. desarrollo de las Informes de la Unidad de capacidades de los servicio Planificacin y Presupuesto en los ambientes del Instituto 20% de incremento de la de la Facultad de Ciencias de Ciruga Experimental. Biolgicas. demanda por clases anual.

Los docentes hacen uso ptimo de los medios educativos para facilitar el proceso de enseanza. Los alumnos demuestran inters por aprovechar al mximo el servicio que se brinda en los laboratorios y aulas de la Facultad.

COMPONENTE: Eficiente infraestructura en el 100% de los ambientes instituto de Ciruga remodelados. Experimental. El 100% de los ambientes administrativos equipados Informes de la Oficina con muebles y equipos de General de Infraestructura Universitaria. Eficiente implementacin del oficina. Instituto. El 100% de las aulas equipadas con equipos multimedia y mueblera adecuada e iluminacin. ACTIVIDAD: Actividades del componente N1 Adecuados ambientes utilizados como Aulas acadmicas y administrativos. Adecuados ambientes destinados al laboratorio. Muros pisos y techos del Instituto, en buen estado. SSHH en buen estado. Sistema de Agua y Desage en buen Estado. Actividades del componente N2 Suficiente Equipamiento moderno. Apropiado y suficiente mobiliarios para las aulas, sala de conferencia y laboratorios. Facturas de la rendicin de cuentas. Firma del contrato derivado del proceso de seleccin con respaldo de carta fianza de fiel cumplimiento.

La Facultad de Medicina de la UNMSM vela por la buena gestin y organizacin de sus recursos para brindar un buen servicio educativo en el Instituto de Ciruga Experimental.

Cumplimiento de los compromisos de financiamiento programados para el Proyecto. Las obras de Infraestructura son supervisadas adecuadamente, finalizadas y recepcionadas a tiempo.

Facturas de la rendicin de Cumplimiento de los cuentas. compromisos de financiamiento programados para el Proyecto. Firma del contrato derivado Las obras de Infraestructura del proceso de seleccin con son supervisadas respaldo de carta fianza de adecuadamente, finalizadas fiel cumplimiento. y recepcionadas a tiempo.

5.

CONCLUSIONES

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6.

ANEXOS Anexo No 1: PLANO DE UBICACIN DEL PROYECTO Anexo No 2: PROGRAMA ARQUITECTONICO-COSTO POR ALTERNATIVAS Anexo No 3: COSTOS DE OPERACIN Y MANTENIMIENTO Anexo No 4: CARTA DE COMPROMISO Anexo No 5: DOCUMENTOS SUSTENTATORIOS

7.

CUADROS CUADRO No 1: MATRIZ SINTESIS DE INVOLUCRADOS CUADRO No 2: DISTRIBUCION DE AMBIENTES DE PRIMER PISO CUADRO No 3: DISTRIBUCION DE AMBIENTES DE SEGUNDO PISO CUADRO No 4: DISTRIBUCION DE AMBIENTES DE TERCER PISO CUADRO No 4: DISTRIBUCION DE AMBIENTES DE PRIMER PISO CUADRO No 5: DISTRIBUCION DE AMBIENTES DE PRIMER PISO CUADRO No 6: DISTRIBUCION DE AMBIENTES DE PRIMER PISO CUADRO No 7: DISTRIBUCION DE AMBIENTES DE PRIMER PISO

Lista de Docentes del Instituto Faculta de Medicina- Servicio de Ciruga Experimental -Sede Hospital Arzobispo Loayza

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr.

Nombres y Apellidos Guardia Salas guillermo Wong pujada Pedro Mendoza Segura Manuel Somocurcio vilchez Jose Vasquez Alvarez Victor Sanchez Quispe Maria Dina Valcarcel Saldaa Maria Carpio Tavara Segundo Mejia Garcia Ernesto Aragon Osorio Ronal Valderrama Chavez Cristina
47

Horas 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20

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12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

Dr. Enciso Nano Jorge Dr. Verastegui Diaz Juan Dr. Roman Acua Nolasco Dr. Molina Rojas Dante Dr. Cordova reyes Edilberto Dr. Fuertes Ramos Luis Dr.Castellanos Pantoja Ruth Dr. Esqueche Moreno Eduardo Dr. Wong Nano Fiorella Dr. Villaseca Carrasco raul

20 20 20 20 20 20 20 20 20 20

Descripcion de parcial Sotano Cuarto de maquinas sala de tratamiento-lavado de animales Bioterio- cuarto de limpieza corredor - pasadizo

Unid

Metrado

P. parcial

P.total

1 2

Movilizacion y desmovilizacion de equipos de herramientas Eliminacion de desmonte producto de la demolicion

5,000.00 1,500.00

5,000.00 2,500.00

Cuarto de Maquinas 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Cambio de 2 electro bombas de 5HP por 3HP marca Pentax-Mono block trifasico Desmontre de 2electrobombas e instalacion del equipo de bombeo marca pentax trifascio Alternador para 2 electrobombas de 3HP trifasico con equipo completo Desmontaje de tuberias e instalacion de fiero galvanizado por PVC en general de desague Transporte y movilizacion de camion Desmontaje e instalacion de tuberias de red de agua para el abastecimiento total Desmontaje y elevacion de lista de 2 tanques de agua Lijado y pintado tanque hidroneumatico y tablero electrico Desmontaje instalacion de fierro galvanizado existente de 4" a PVC 4" Colocacion de puertas de madera de doble hoja U U U P2S U P2S U U U U 2 2 1 151 5 318 2 1 1 2 1,500.00 500.00 1,500.00 15.00 850.00 26.85 1,200.00 150.00 150.00 500.00 Sub-Total Bioterio 1 Desmontaje e instalacion de 2 puertas de fierro de 0.90*2.25 m limpieza de mayolica de 15*15 existente color blnco U 2 EST 350.00 1,500.00 700.00 1,000.00 3,000.00 1,000.00 1,500.00 2,265.00 4,250.00 8,538.30 2,400.00 150.00 150.00 1,000.00 24,253.30

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enchape de mayolica de S/20*30 en corte de decorada construccion de una pendiente en las 2 rejilaas con ligera inclinacion para la evacuacion del agua. En cemento pulido de 6.92 *0.30 m Lijado y pintado de rejillas de 6.92*0.30 m desmontaje de caeria por obstruccion en el lavadero del bioterio por llave simple Desmontaje de tuberia aerea de fierro galvanizado de 3"*3" por PVC de 3" cambio de mallas de celda de animales 0.92* 0.95m desmontaje de puerta de madera e instalacion pulido de cemento en ocre en piso de loseta del bioterio 7.00* 11.50 m rasqueteado de techo - escrachado y pintado - andamiaje

m2

37.35

25.00

933.75

3 4 5 6 7 8 9 10

U U

2 2 1

240.00 200.00 52.00 160.00 30.00 300.00 40.00 76.00 Sub-Total

480.00 400.00 52.00 160.00 480.00 300.00 3,220.00 6,118.00 13,843.75

U U U m2 m2

1 16 1 80.5 80.5

TOPICO -TRATAMIENTO Y LAVADO DE ANIMALES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Desmontaje de estanteria elevada de mobiliario de madera Desmontaje de tablero de metal de 5*70*0.55 mas 1.05*0.55 m2 Instalacion de estanteria con cajones y puertas de madera cachimbo con MDF Construccion de tablero de concreto armado enchapado con mayolica de 0.20*0.30 cm Pegamento de chemayolica extrafuerte Pegamento de chemayolica extra lavadero de alumnio Cao por llave de lavadero Desmontaje de lavatorio e instalacion de nuevo picado, resane e instalacion de nuevo colocacion de mayolica de 0.20*0.30 incluyendo pegamento de chemayolica lijado, resane y pintado con imprimante de techo y muros instalacion marca Shinder de ascensor o manta carga marca elevatronic desmontaje de puerta contraplacada a pta con DHF Mantenimento lijado pintado pta metalica de ascensor que onduce al segundo nivel el lijado de fierros oxidados 14 U 1 500.00 Sub-Total 500.00 77,933.15 ml ml U ml Bls U U U m2 m2 m2 U U 6.3 6.75 1 6.75 1 1 1 1 3.2 19.82 19.82 2 1 124.46 150.00 1,500.00 297.00 22.00 150.00 50.00 105.00 75.00 75.00 65.00 184,960.00 250.00 784.10 1,012.50 1,500.00 2,004.75 22.00 150.00 50.00 105.00 240.00 1,486.50 1,288.30 68,540.00 250.00

CORREDOR (PASADIZO) 1 2 3 Picado, tarradeo y enchape de mayolica de 0.20*0.30 extra celima blanco jaspe en muros Pegamento chemayolica extrafueret Colocacion de piso ceramico ml bls m
2

41.2 1 41.2

80.60 22.00 72.00

3,320.72 22.00 2,966.40

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4 5 6 7

Contra zocalo con curvatura de 45o de cemento pulido y tarrajeado Resane, pintado de techo y muros del corredor Instalacion de puerta corrediza de fierro de 2.30 * 2.33 por ser puerta de seguridad Cajoneria de cadaveres demoler muro colindante con la cja del ascensor 2.40 *2.10 m

m2 m2 U m2

41.2 41.2 1 5.04

50.00 55.00 1,250.00 200.00 Sub-Total

2,060.00 2,266.00 1,250.00 1,008.00 12,893.12

CAJA DE ESCALERA 1 2 colocacion de piso de escalera 4.0 *2.40 paso y contrapaso en ceramico instalacion de rieles para las gradasde escalera m2 U 9.6 19 Sub-Total Primer nivel (servicios Higienicos de damas: 19.83m2 1 2 3 Desmontaje e instalacion de inoddoros marca trebol color blanco con fluxometro cromado Colocacion sobremayolica existente 11*11 color rosado por mayolica 0.20 *0.30 celima desmontaje de caeria por llave con lavatorios marca trebol cambio de accesorios de lavatorios con llaves trapas "p" de 1/4 cromada con sumideros de 2", 4 " sumideros d 4" y 4 registros de 4" de bronce. U m2 U 2 19.83 4 550.00 67.00 130.00 1,100.00 1,328.61 520.00 65.00 35.00 624.00 665.00 1,289.00

12

150.00 Sub-Total

1,800.00 4,748.61

servicios Higienicos de varones: 25-76 m2 1 2 cambio de mayolica color amarillo por mayolica brillante jaspe 20*30 color blnaco marca celima desmontaje y colocacion de 2 inodoros con fluxometro cromado marca trebol-vainsa m2 u 25.76 2 98.00 550.00 Sub-Total accesorios y aparatos sanitarios sotano sujetar y colocar lavatorios con accesorios con llaves de pico de ganzo con trampa P cropmado de 1 1/4 1 U 4 125.00 Sub-Total primer nivel 1 2 raspado, resane en techos y muros colocacion de espejos en servicios higienicos m2 u 300 6 Sub-Total segundo nivel Desmontaje y colocacion de 4 inodoros con accesorios de fluxometro vainsa -trebol con palanca 1 2 desmontaje e instalacion de 8 llaves para lavatorios con accesorios U U 4 8 550.00 125.00 2,200.00 1,000.00 50.00 70.00 15,000.00 420.00 15,420.00 500.00 500.00 2,524.48 1,100.00 3,624.48

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3 4

Mantenimiento y limpieza de estos a color blanco de 8lavatorios adherir con ulas de fierro

U U

8 8 Sub-Total

50.00 25.00

400.00 200.00 3,800.00

Instalacin de Sumideros de 4" 1 2 picar y demoler piso y contrapiso para colocacion de nueva red de desague desmontaje picar lavatorios (8) en muros , cambio de tuberias 2" de aguas , trampa "P" 8 m2 pto 64 8 Sub-Total Tercer Nivel 1 2 3 4 5 instalar llaves simples para lavatorios con llaves de pico de ganzo Colocacion de piso ceramico celima 0.30*0.30 con pegamento de chema Escarchado de techo en aula de clases desmontaje e instalacion de griferia de sistema de pie plush conecatdo al piso marca VAINSA Desmontaje y colocacion de inodoro marca TREBOL con FLUXOMETRO cromado U m2 m
2

95.00 85.00

6,080.00 680.00 6,760.00

12 64 35 8 2

55.00 50.00 70.00 560.00 550.00 Sub-Total

660.00 3,200.00 2,450.00 4,480.00 1,100.00 11,890.00

U U

servicios Higienicos (4) 1 2 desmontaje y colocacion de 8 inodoros marca trebol con sistema de tanque desmontaje de caeria por nueva U U 8 6 Sub-Total sala de esterilizacion 1 2 3 4 5 6 7 picado, resane terrajeo en ruptura de 3 mm de espesor instalacion de reja de seguridad puerta de 0.90*2.1 desmontaje e instalacion de lavadero de aluminio pintado de techo y muros raspado que imprimante confeccion de 5 latas de 0.80 *85 m para limpieza de celdas de animales de alumnio instalacion limpieza de ventanas con celosias vitroven rejas de seguridad en puerta en pasadizo corredor 2.94 * 1.78 ml U U gl U U U 2 1 1 2 5 4 1 115.00 300.00 200.00 50.00 80.00 60.00 580.00 Sub-Total 230.00 300.00 200.00 100.00 400.00 240.00 280.00 1,750.00 135.00 50.00 1,080.00 300.00 1,380.00

Secretaria cambio de piso de vinilico a piso de ceramico de 0.40 * 0.40 imitacion parquet asi como el corredor pasadizo 30.00 * 1.76 1 m2 52.8 Sub-Total Sala de Dirreccion 72.00 3,801.60 3,801.60

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1 2 3 4 5 6

lijado pulido y colocacin de producto DD servicios higinicos desmontaje de inodoros (2) con sistema de tanque bajo desmontaje colocacin de lavatorios instalacin de mayolica colocacin de piso cermico

m2 u u u m
2

16 2 2 2 4 4.2 Sub-Total

80.00

1,280.00

135.00 105.00 62.00 65.00

270.00 210.00 248.00 273.00 2,281.00

m2

sala de conferencia 1 Desmontaje de techo e instalacin de techo acstico m2 77.1 Sub-Total 85.00 6,553.50 6,553.50

carpintera en madera 1 2 Puerta contraplacada cachimbo con MDF y marcos en madera mantenimiento lijado y pintado de puertas de metal de SSHH U ml 9 6 Sub-Total pintura 1 2 3 en los diferentes ambientes de los 3 niveles pintado total VENCELATEX cisterna: mantenimiento de cisterna, limpieza, bombeo para succionar clorificacion de agua kit completo pozo de tierra gls m3 U 30 40 1 Sub-Total Total mano de obra Supervision de Obra Costo de Planos IGV (18%) Total 60.00 50.00 1,500.00 1,800.00 2,000.00 1,500.00 5,300.00 208,521.51 250,000.00 36,681.72 20,000.00 82533.87144 597,737.10 280.00 80.00 2,520.00 480.00 3,000.00

52