TOXINAS DE HONGOS

AFLATOXINAS
1. Nombre de la toxina: Aflatoxina 2. Nombre de la enfermedad: Aflatoxicosis. Causada por la ingestin de alimentos contaminados con aflatoxinas. Las aflatoxinas son un grupo de compuestos txicos producidos por ciertas cepas de hongos como Aspergillus flavus y A. parasiticus. Bajo condiciones favorables de temperatura y humedad, estos hongos crecen en ciertos alimentos y productos alimenticios, y subsecuentemente producen las aflatoxinas. Las contaminaciones ms importantes se observaron en las nueces, cacahuetes o manes y otras oleaginosas, incluso algodn y maz. Las aflatoxinas de mayor inters se designan B1, B2, G1, y G2. Estas toxinas generalmente se encuentran conjuntamente en varios alimentos y los productos derivados en diversas proporciones; sin embargo la aflatoxina B1 es la predominante y la de mayor toxicidad. 3. Naturaleza de la enfermedad: Las aflatoxinas producen en varias especies animales necrosis agudas, cirrosis y carcinoma del hgado. No hay ninguna especie animal resistente a los efectos txicos agudos de las aflatoxinas; por lo tanto, es lgico suponer que los seres humanos pueden verse afectados de la misma manera. En cuanto a la susceptibilidad a la intoxicacin aguda o crnica por aflatoxinas, las especies animales responden de diferentes maneras. Factores medioambientales, nivel y duracin de la exposicin, edad, condicin de salud y nutricional, pueden influir en la toxicidad. La aflatoxina B1 es un cancergeno muy potente en muchas especies, incluso los primates no humanos, pjaros, peces y roedores. En todas las especies, el hgado es el principal rgano afectado por una aguda lesin. El metabolismo ejerce un papel importante en la toxicidad de la aflatoxina B1; los estudios demostraron que esta toxina requiere una activacin metablica para ejercer su efecto cancergeno y stos pueden ser alterados por la induccin o inhibicin de la oxidasa del sistema. 4. Desarrollo de la enfermedad: En pases desarrollados, la contaminacin por aflatoxinas raramente afecta a los alimentos en niveles suficientes para causar aflatoxicosis aguda en los seres humanos. Por lo tanto, los estudios de la toxicidad en humanos fueran enfocados desde el posible efecto cancergeno. 5. Diagnstico de la enfermedad en humanos: Raramente se registra la aflatoxicosis en seres humanos; por lo tanto estos casos no siempre son reconocidos. Puede sospecharse de la aflatoxicosis cuando un brote de una enfermedad presenta las siguientes caractersticas: La causa no es identificada fcilmente. No es transmisible. Los sntomas estn asociados con determinadas partidas de alimentos. Los tratamientos con antibiticos u otros medicamentos surten poco efecto. El brote puede ser estacional, o sea, las condiciones climticas afectan el crecimiento del hongo.

Los efectos adversos de las aflatoxinas en animales (y posiblemente en humanos) se han clasificado de dos formas: A. Principal: La aflatoxicosis aguda se produce cuando se consumen cantidades elevadas o moderadas de aflatoxinas. Los casos ms severos de la enfermedad pueden incluir hemorragias, lesiones agudas del hgado, edemas, trastornos digestivos, absorcin y/o metabolismo de nutrientes, y hasta la muerte. B. Secundario: La aflatoxicosis crnica se produce por la ingestin de cantidades moderadas y bajas de aflatoxinas. Los efectos generalmente son subclnicos y difciles de ser reconocidos. Algunos de los sntomas comunes son: bajo aprovechamiento del alimento ingerido y bajo ndice de crecimiento, con o sin la aparicin de los sntomas caractersticos. 6. Alimentos asociados: Las aflatoxinas han sido encontradas en el maz y subproductos, cacahuetes o manes y productos derivados, semilla de algodn, castaas de Par, pistachos y nueces. Otros granos y nueces tambin son susceptibles a la contaminacin, aunque en menor grado. 7. Frecuencia relativa de la enfermedad: La frecuencia relativa de la aflatoxicosis en humanos, en EUA, es desconocida. Ningn brote fue registrado. Solo fueron registrados casos espordicos en animales. 8. Poblacin susceptible: A pesar de que los seres humanos y animales son susceptibles a los efectos de las aflatoxinas, es muy baja la posibilidad de exposicin de humanos a niveles de aflatoxina capaces de causar cuadros agudos, en pases desarrollados. En pases en desarrollo o subdesarrollados, la susceptibilidad vara con la edad, salud, cantidad y duracin de la exposicin. 9. Anlisis del alimento: Las etapas bsicas incluyen extraccin, separacin de lpidos, limpieza, separacin y cuantificacin. Dependiendo de la naturaleza del alimento, los mtodos pueden simplificarse omitiendo pasos innecesarios. Se desarrollaron mtodos qumicos para el cacahuete, maz, semilla de algodn, nueces y castaas, as como los alimentos para animales. 10. Brotes: Uno de los casos registrados de aflatoxicosis en seres humanos, ms importante, ocurri en ms de 150 ciudades de una misma regin de India, en el otoo de 1974. De acuerdo con los registros, 397 personas fueron afectadas y 108 murieron. En este brote, el maz contaminado era el alimento principal de la dieta y los niveles de aflatoxina encontrados eran de 0,25 a 15 g/Kg. Los pacientes presentaron fiebre elevada, malestar progresivo, edema en miembros, dolores, vmitos e inflamacin del hgado. Un investigador registr un hecho interesante y notable del brote: una enfermedad similar en perros domsticos precedi a la aparicin de los sntomas en una de las ciudades, y que era generalmente mortal. El examen histopatolgico de las personas mostr proliferacin extensiva de los canales biliares y fibrosis del hgado conjuntamente con una hemorragia gastrointestinal. Un segundo brote fue registrado en Kenia en 1982. 20 personas fueron hospitalizadas con una tasa de mortalidad del 60%. La ingestin diaria de aflatoxina se estim en 38 g/Kg de peso corporal por un nmero indeterminado de das.

Toxinas de otros hongos

1. Nombre de la toxina: Amanitina, Giromitrina, Orelanina, Muscarina, cido Ibotnico, Muscimol, Psilocibina, Coprina. 2. Nombre de la enfermedad: Intoxicacin por hongos, intoxicacin por "excremento de sapo". Es causado por el consumo de hongos superiores de diferentes especies (hongos, "excremento de sapo")

crudos o cocidos. El trmino "excremento de sapo" (del alemn Todesstuhl, "excremento de la muerte") frecuentemente se da a los hongos txicos. Para los individuos que no son especialistas en identificacin de hongos, no es fcil el reconocimiento e identificacin de las especies txicas y las no txicas. Las toxinas son producidas naturalmente por los hongos y cada espcimen de una especie txica puede ser considerado venenoso. La mayora de los hongos no dejan de ser txicos por la coccin, enlatado, congelacin u otros mtodos de procesamiento. As. El nico mtodo de evitar la intoxicacin es evitando su consumo. 3. Naturaleza de la enfermedad: El envenenamiento por hongos es generalmente agudo y se manifiesta por varios sntomas, dependiendo de la cantidad ingerida. Debido a la estructura qumica desconocida de varias toxinas de hongos, la identificacin precisa de las especies es difcil o imposible. Los hongos venenosos se clasifican por sus efectos fisiolgicos. Existen cuatro tipos de toxinas de hongos. Las toxinas protoplasmticas que causan destruccin celular seguido por disfunciones de los rganos. Las neurotoxinas que producen sntomas neurolgicos como transpiracin intensa, coma, convulsiones, alucinaciones, excitacin, depresin, etc. Las toxinas que irritan el tracto gastrointestinal, causan nuseas, vmito, dolor abdominal y diarrea. Existen las toxinas tipo dissulfiram. Los hongos de la ltima categora generalmente no son txicos y no producen los sntomas, a menos que se consuma alcohol dentro de las 72 horas posteriores a la ingestin del hongo. En este caso se presenta un sndrome txico agudo. 4. Desarrollo de la enfermedad: El curso normal de la enfermedad vara con la dosis y la especie del hongo ingerido. Cada especie venenosa tiene uno o ms compuestos, que son nicos para otras especies. Por esta razn, los casos de envenenamiento no se parecen entre s, a menos que hayan sido causados por la misma especie de hongo o alguna muy parecida. 5. Alimentos asociados: Las intoxicaciones por hongos son causadas casi siempre por la ingestin de hongos silvestres recogidos por personas que no son especialistas (aunque ya fueron registrados casos de especialistas intoxicados). La mayora de los casos ocurren cuando se desconocen las especies txicas y/o estas se confunden con especies comestibles, y una pregunta til a ser hecha a la vctima o a quin recogi los hongos es que identifiquen el hongo que estuvo recogiendo. Se han observado brotes despus de la ingestin de hongos crudos, frescos, a la brasa, en confituras caseras, cocinados con salsa de tomate (que confiere toxicidad a la salsa, aun cuando los hongos no se consuman), y hongos que se blanquearon y se congelaron en domicilios. Los casos de intoxicacin por confituras caseras y los hongos congelados son ms frecuentes, desde que un simple brote puede multiplicarse cuando estos alimentos se llevan a otro sitio y/o se consumen en momentos diferentes. 6. Frecuencia relativa de la enfermedad: Es difcil obtener datos precisos de la frecuencia relativa de envenenamiento por hongos. El nmero de casos no registrados es obviamente incierto. Los casos son espordicos y es raro encontrar brotes grandes. El envenenamiento tiende a ser ms frecuente entre la primavera y el otoo, cuando la mayora de las especies de hongos est en estado de fructificacin.

7. Poblacin susceptible: Todos los humanos son susceptibles a la intoxicacin por hongos. Especmenes individuales de hongos txicos tambin se clasifican de acuerdo a variaciones individuales en cantidad de toxina, gentica, situacin geogrfica y condiciones de crecimiento. As, la intoxicacin puede ser mas o menos severa dependiendo del nmero de hongos ingeridos, y de la dosis de toxina presente.