Objetivos de la Priorizacin
Definir las principales reas problemas en salud para: Definir las acciones programticas y las estrategias de atencin de salud ms adecuadas a las necesidades de la poblacin. Orientar la asignacin de los recursos hacia las principales reas problemas de salud en el pas. Orientar la identificacin de las prioridades de salud en el mbito regional y comunal. Medir el impacto dentro de la poblacin, de las intervenciones programadas o definidas.
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Estos componentes se corresponden con los principales criterios que permiten decidir prioridades de salud. En el mtodo de Hanlon la clasificacin ordenada de los problemas se obtiene por el clculo de la siguiente frmula que se aplica a cada problema que est siendo considerado. Si haces click en el vnculo vers una conferencia del Profesor Rafael Borroto sobre el tema.
Puntuacin de prioridad: (A + B) C x D
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Componente A: Magnitud Hanlon defini este componente como el nmero de personas afectadas por el problema en relacin con la poblacin total.
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50 % o ms
5 % - 49,9 % 0,5 % - 4, 9 %
10
8 6
0,05 % - 0
4
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Componente B: Severidad Este componente puede apoyarse para su evaluacin en datos subjetivos y objetivos. Ejemplo de datos subjetivos: Carga social que genera un problema Ejemplo de datos objetivos: Mortalidad
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Componente C:
Eficacia La eficacia permite valorar si los problemas son difciles o fciles de solucionar.
Algunos autores sugieren otorgar a este componente una escala de 0,5 a 1,5:
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Componente D: Factibilidad Hanlon describe este componente por las siglas PERLA que corresponden con un grupo de factores que no estn directamente relacionados con la necesidad actual o con la eficacia, pero que le permiten a la comunidad determinar si el problema tiene solucin y si las acciones son aplicables.
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L = Legalidad
A = Aceptabilidad
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Se responder as con un s o con un no a las preguntas relacionadas con PERLA, lo que permitir que el grupo decida si es factible o no trabajar en la bsqueda de alternativas de solucin al problema.
Un s se corresponder con 1 punto; un cero corresponder al no.
Un s se corresponder con 1 punto; un cero corresponder al no.
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En la medida en que el resultado del componente es multiplicado por el resto de la formula (A+B) C x D, es obvio que la obtencin de un cero, fundamentalmente cuando la solucin es inapropiada, demasiado costosa, inaceptable, ilegal o no hay suficientes recursos, elimina de entrada el problema cuya factibilidad es as valorada.
En este sentido, un valor positivo de factibilidad constituye una condicin necesaria, pero no suficiente para que el problema pueda ser clasificado como prioritario.
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El inters del Mtodo de Hanlon radica en que sus componentes se corresponden con los criterios ms utilizados en materia de establecimiento de prioridades.
Por otra parte, permite una gran flexibilidad y puede estimarse cada componente con la ayuda de datos objetivos o en funcin de las estimaciones subjetivas de la comunidad.
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SE DEBE TENER
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SE DEBE TENER
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PRIORIZACION
PROBLEMAS EXTENSION GRAVEDAD VULNERABILIDAD REPER. LOCAL
5 7
TENDENCIA TIEMPO
10 9
5 6
3 9
10 2
Extensin: Nmero de personas afectadas por la enfermedad. Gravedad: Letalidad, aparicin de secuelas, etc... Vulnerabilidad: Capacidad tcnica para atajar el problema con medidas curativas, preventivas o rehabilitadoras. Repercusin local: Impacto en la poblacin. Tendencia en el tiempo: Lo que ocurrira si no aplicramos un programa de salud.
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ARBOL DE PROBLEMAS
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