LAPORAN HASIL SMALL GROUP DISCUSSION LBM 1 BLOK 11 SGD 5

INFEKSI ODONTOGEN

DISUSUN OLEH : 1. ARUM SETIAWATI 112090056 2. BETI RATNASARI 112090061 3. EKO ARDHI I. 112090071 4. GALIH RIDHO H. 1120900 5. HESTY PRADINI 112090080 6. INANDA NITA A. 112090082 7. M. DAVID TRIANTO 112090085 8. MIRA HARTANTI 112090089 9. SILVIA AYU 1120900 10. ZAKIYA NAFISA 1120900 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG SEMARANG 2009

LBM 1 BLOK 11 INFECTIOUS DISEASES

STEP 1 Tidak ada STEP 2 - Infeksi odontogen STEP 3 INFEKSI ODONTOGEN - definisi infeksi adalah kolonisasi yang dilakukan oleh spesies asing thd organisme inang. Adalah masuknya mikroorganisme patogenik (virus,bakteri) ke dalam inang. macam- macam 1. infeksi bakteri ex: abses periodontal lateralis, pericoronitis, osteomyelitis 2. infeksi virus ex: campak, mumps, lesi yang terkait virus epsteinbar, HIV, herpes simpleks, herpes zooster, cacar air, coxsackie, CMV 3. infeksi jamur ex: kandidiasis, aspergilosis, histoplasmosis,mukormikrosis, criptococosis, blastomykosis. ABSES PERIAPIKAL - definisi abses adalah kumpulan nanah karena proses inflamasi karena suatu factor iritasi biasanya pd gingiva, ex: kalkulus, plak, dll. merupakan reaksi perlindungan jaringan untuk mencegah penyebaran infeksi ke bagian lain dari tubuh. Penimbunan nanah yg terjadi akibat infeksi bakteri. definisi abses periapikal adalah kumpulan pus yg terlokalisir dibatasi oleh jaringan tulang yang disebabkan infeksi dari pulpa. Suatu inflamasi yang mengandung pus d jaringan periapikal yang bersifat akut/ kronis. Penggumpalan nanah berasal dari gigi dan menyebar ke jaringan lain. Etiologi

Infeksi berasal dari pulpa, gigi gangren Patofisiologi Nekrosis pulpa jaringan mati reaksi pertahanan tubuh dengan leukosit dan limfosit T inflamasi timbul pus abses Gejala o Mengalami inflamasi dengan tanda: Rubor Terdapat tanda kemerahan pada daerah periodontal yang bermasalah. Dolor bila mengunyah terasa nyeri gigi terasa sakit Tumor Bengkak biasanya disertai pembengkakan kel. Getah bening di leher. Kalor demam Fungsiolesa Menurunnya fungsi

manifestasi klinis o gingiva bengkak o mukosa kebiruan o penderita merasa sakit bila mengunyah o kadang disertai demam pemeriksaan o ekstra oral: inspeksi, palpasi o intra oral ; perkusi, druk, CE, test termal o penunjang: rontgen penatalaksanaan o pengeluaran pus secara insisi, drainase o pemberian antibiotik

ABSES PERIODONTAL - definisi abses periodontal

adalah suatu abses yang terjadi pada pocket periodontal.dapat bersifat akut/ kronis. Etiologi Iritasi karena plak, kalkulus, infeksi bakteri. Adanya infeksi dari makanan atau trauma jaringan Patofisiologi: Iritasi inflamasi bakteri dan leukosit mati Muncul pus abses Gejala Bisa menyebabkan gigi goyang karena merusak tulang alveolar. Halitosis Perubahan warna gusi Sakit saat membuka mulut Rasa dan bau tidak enak saat pus keluar dari mulut Gigi sensitive manifestasi klinis o gingiva bengkak o mukosa kebiruan o penderita merasa sakit bila mengunyah o kadang disertai demam pemeriksaan o ekstra oral: inspeksi, palpasi o intra oral ; perkusi, druk,CE, test termal o penunjang: rontgen penatalaksanaan o pengeluaran pus secara insisi, drainase o pemberian antibiotik Perbedaan hasil radiograf abses periapikal dan abses periodontal? Beda predileksinya

STEP 4 Concept mapping

Pulpitis kronis

Nekrosis

Proses pertahanan tubuh Leukosit memfagosit bakteri

Pus
STEP 5 Semua dijadikan learning issue STEP 6 Belajar mandiri STEP 7 INFEKSI ODONTOGEN Definisi infeksi adalah kolonisasi yang dilakukan oleh spesies asing berupa mikroorganisme patogenik (virus, bakteri) thd organisme inangdan biasanya membahayakan inangnya. Macam- macam infeksi odontogen : o infeksi bakteri adalah infeksi yang terjadi karena terpapar dari antigen luar tubuh. misal: abses periodontal lateralis, pericoronitis, osteomyelitis

o infeksi virus adl infeksi karena difusi cairan tubuh atau jaringan. misal: campak, mumps, lesi yang terkait virus epsteinbar, HIV, herpes simpleks, herpes zooster, cacar air, coxsackie, CMV o infeksi jamur misal: kandidiasis, aspergilosis, histoplasmosis,mukormikrosis, criptococosis, blastomykosis. Tipe infeksi: - infeksi local spesifik dan terbatas pada bagian tubuh tempat tinggal organism. - infeksi sistemik mikroorganisme menyebar ke bag tubuh lain dan menyebabkan kerusakan. - infeksi akut adalah infeksi yg muncul kurang dari 3 bulan - infeksi kronik infeksi lambat terjadi dalam periode lama dalam waktu lebih dari 3 bulan

ABSES PERIAPIKAL Definisi abses adalah kumpulan nanah karena proses inflamasi karena suatu factor iritasi biasanya pada gingiva, misal: kalkulus, plak, dll. Abses periapikal merupakan reaksi perlindungan jaringan untuk mencegah penyebaran infeksi ke bagian lain dari tubuh. Penimbunan nanah yg terjadi akibat infeksi bakteri. Jika dijumpai nanah dalam rongga tubuh yang secara anatomi sudah ada disebut empimia Definisi abses periapikal adalah Pembengkakan jar lunak yang terfluktuasi terdiri dari bahan purulen dari infeksi bakteri di pulpa gigi Etiologi o Infeksi berasal dari pulpa, gigi gangren o Suatu skuela alami matinya pulpa dengan perluasan infektif jar. Periapikal o Abses akut yang sebelumnya sudah ada. o Iritasi jaringan periapikal oleh manipulasi meknik atau bahan kimia dalam prosedur endodontik. o Adanya kuman pada saluran akar, baik gram + atau gram Patofisiologi Pulpitis kronis Nekrosis pulpa jaringan mati rongga yang berisi jaringan dan sel2 yang terinfeksi sel darah putih bergerak ke rongga dan memfagosit

bakteri sel darah putih mati muncul pus pus mengisi rongga akibat penimbunan pus jaringan sekitar terdorong dan menjadi pembatas abses abses Jika abses pecah di dalam maka infeksi akan menyebar. Proses inflamasi meluas ke periapikal Gejala o Mengalami inflamasi dengan tanda: Rubor Terdapat tanda kemerahan pada daerah periodontal yang bermasalah. Dolor bila mengunyah terasa nyeri gigi terasa sakit gigi goyang Tumor Bengkak biasanya disertai pembengkakan kel. Getah bening di leher. Kalor demam Fungsiolesa Menurunnya fungsi

manifestasi klinis o gingiva bengkak o mukosa kebiruan o penderita merasa sakit bila mengunyah o kadang disertai demam o asimetri wajah o edemanya lunak o pada daerah edema warnanya merah keunguan o osteomyelitis, selulitis, bakterimia pemeriksaan o ekstra oral: inspeksi, palpasi (+) o intra oral ; perkusi (+), druk (+),test termal (- ), sondasi (-) o penunjang: rontgen ( akan tampak radiolusen berbatas difus di periapikal) penatalaksanaan o pengeluaran pus secara insisi, drainase

o pemberian antibiotik, antipiretik, antiinflamasi, analgesik o gigi selanjutnya dilakukan perawatan endodontik biasa o jika sudah tidak memungkinkan untuk perawatan diekstraksi ABSES PERIODONTAL - definisi abses periodontal. Adalah Pembengkakan berfluktuasi dari gusi akibat infeksi dari bakteri patogenik yang terjebak dalam celah gusi (pocket periodontal) Etiologi o Iritasi karena plak, kalkulus, infeksi bakteri. o Adanya infeksi ( coccus aerob gram positif) dari makanan atau trauma jaringan Macam: o Abses periodontal akut sekitar gingiva membesar ,berwarna merah, ada rasa sakit dengan sentuhan lembut, permukaan gingiva mengkilat, biasanya terjadi kegoyangan gigi dan gigi sensitiv pada perkusi o Abses periodontal kronis asimptomatik, lanjutan dari abses periodontal akut Patofisiologi: Iritasijaringan terinfeksi menimbulkan rongga di pocket periodontal yang berisi jaringan dan sel2 yang terinfeksi sel darah putih bergerak ke rongga dan memfagosit bakteri sel darah putih mati muncul pus pus mengisi rongga di pocket periodontal akibat penimbunan pus jaringan sekitar terdorong dan menjadi pembatas abses abses Gejala o o o o o o o o Bisa menyebabkan gigi goyang karena merusak tulang alveolar. Halitosis Perubahan warna gusi Sakit saat membuka mulut Rasa dan bau tidak enak saat pus keluar dari mulut Gigi sensitive Demam Bengkak di dalam mulut yang dapat dilihat secara IO. Jarang ditemukan pembengkakan di Ekstra oral

Manifestasi klinis o gingiva bengkak o mukosa kebiruan o penderita merasa sakit bila mengunyah

o kadang disertai demam o permukaan abses lembut dan mengkilap o berdasar stadium : stadium sub periostal dan periostal pembengkakan belum terlihat jelas, warna mukosa normal, perkusi gigi terasa sakit sangat ( ++), palpasi sakit konsistensi keras stadium sereosa mukosa hiperemi dan berwarna merah, rasa sakit mendalam, waktu di palpasi belum ada fluktuasi stadium submukous pembengkakan tampak jelas, rasa sakit berkurang, mukosa merah kadang pucat, perkusi (+), palpasi sedikit sakit, konsistensi lunak, ada fluktuasi stadium subkutan pembengkakan sudah sampai ke bawah kulit, warna kulit di pembengkakan merah tapi tengahnya pucat, konsistensi lunak seperti bisul mau pecah, mengkilat dan fluktuasi tidak nyata. pemeriksaan o ekstra oral: inspeksi, palpasi (+) o intra oral ; perkusi (+), druk (+),CE(+), test termal(+), sondasi o penunjang: radiografis ( ada radiolusen di lateral periodontal tulang alveolar) penatalaksanaan o pengeluaran pus secara insisi, drainase o pemberian antibiotik, antipiretik, antiinflamasi, analgesik o menghilangkan penyebab (kalkulus), misal: scalling Perbedaan hasil radiograf abses periapikal dan abses periodontal??? Beda predileksinya Kalau abses periapikal, radioluscent terletak pada apical gigi, jika abses periodontal area radioluscent tampak pada lateral periodontal.