Diagnstico

Objetivo y Criterios de Resultado Presentara menos dolor.

intervenciones

Fundamentacin

Evaluacin

Dolor R/C perdida de la continuidad de la piel del perin (episiotoma) M/P notificacin verbal y facie quejumbrosa de la paciente.

-Realizar lavado de manos segn los 5 momentos de la OMS antes

La paciente manifestara la diminucin del dolor mediante intervencin de enfermera en el trascurso de la maana.

1-Utilizar guantes desechables antes de aplicar cualquier medio de alivio del dolor y se lavan las manos antes y despus de usar los guantes

-Esta prctica es la medida ms sencilla para prevenir la diseminacin de microorganismos cuyo vehculo son las manos del personal. -Forma parte de los cuidados universales a la exposicin a lquidos corporales

La paciente durante el turno expreso un alivio del dolor mediante las intervenciones de enfermera

2-Medir la intensidad del dolor mediante la escala de dolor

-Una escala del dolor no slo ayuda a evaluarlo, sino que tambin permite evaluar el xito del tratamiento. Permite reflejar de forma fiable la intensidad del dolor y su evolucin. La 'escala del dolor' es beneficiosa para el tratamiento del dolor permite medir la intensidad del dolor que describe el paciente con la mxima reproductibilidad

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3-Para evitar el dolor de los puntos mantener una posicin de decbito supino durante los primeras 24 hs Caminar, tambin es necesario, aunque hemos de hacerlo progresivamente. 4-Durante las primeras 24 horas aplicar compresas o bolsa con hielo o agua fra ponerlo sobre la cicatriz (por encima de la ropa)durante 30 minuto dejando transcurrir un periodo de reposo de 60 minuto 5-Tratamiento con color para despus de las 24 has del cuerperio Como el bao de asiento que consiste en que la paciente se sienta en un recipiente que contiene agua 38c a 41c durante 20 minuto dos a tres veces por da

El reposo durante los primeros das es fundamental ya que disminuye la presin en las terminaciones nerviosas y sensitivas Permitiendo la cicatrizacin.

El fro podr aliviar ,el dolor y reducir el edema ,favores la vasoconstriccin pero solo se aplica durante primeras 24 o 48 has trascurriendo este tiempo interfiere en la cicatrizacin

Se emplea para aliviar las incomodidades de perineo y edemas favoreciendo a la higiene .tambin permite acelerar la cicatrizacin

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- tcnicas para sentarse de manera cmoda relajacin la tencin muscular esqueltica lo que reducir la intensidad del dolor : Para esto se juntan los glteos (se pueden emplear las manos para empujar los glteos hacia dentro )se contrae los msculos del piso plvico y justo ates de sentarse se mantienen durante unos minutos hasta que descanse todo el peso del cuerpo

Esta procedimiento favores a la comodidad porque reduce la tensin por el peso del cuerpo que tiene que soporta los tejidos de perineo

6-Proporcionar un alivio ptimo del dolor mediante analgsicos prescrito.

Los analgsicos alivia los dolores musculares y artrticos

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Diagnstico

Objetivo y Criterios de Resultado Evitar infecciones de episiotoma

intervenciones

Fundamentacin

Evaluacin

Riesgo de infeccin R/C con episiotoma.

1-Toma de constantes vitales (T) durante las primeras 8.hs.del cuerperio 2-Educar a la paciente sobre el cuidado de episiotoma : Mantener la zona de la herida limpia y seca Limpiara la zona del perin despus de cada miccin y defecacin Lavar la zona con agua fresca y secar con pequeos toques de toalla (de delante hacia atrs) -El lavado local debe ser con agua tibia previamente hervida, a la que se aade sal gorda (mnimo dos

No presento ningn problema de infeccin de la episiotoma

Favorece la comodidad y reduce riesgo de infeccin

Reduce el riesgo de proliferacin de microorganismos y de infecciones

La paciente mediante intervencin de enfermera no manifestar, signos ni sntomas de infeccin drate el turno

facilitando as la curacin de la herida Una mayor bienestar de higiene y confort

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veces al da). 3-Cambio frecuente de apsitos , _No debe usarse ropa interior ajustada, hasta que deje de molestar la cicatriz 4-Sbanas y ropa deben cambiarse todos los das evita la trasmisin de microorganismo hacia la herida Para prevenir la contaminacin de las sbanas cuando regresa a la cama.

La paciente no debe caminar descalza por la habitacin.

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