BAB I PENDAHULUAN Latar Belakang Memasuki era milenium baru perlu diupa yakan pengembangan strategi program kesehatan

yang efektif guna mendapatkan generasi penerus bangsa yang kuat dan berkualitas. Generasi penerus bangsa yang kuat dan berkualitas dapat di w u j u d k a n m e l a l u i u p a y a - u p a y a y a n g t e r a r a h , s e h i n g g a d a p a t dihasilkan anak-anak yang sehat yang merupakan modal dasar untuk pembentukan generasi yang diharapkan. Tetapi kenyataannya pada masa sekarang ini, masalah yang dihadapi adalah masih tingginya angka kematian anak terutama pada masa neonatal. Berdasarkan Departemen Kesehatan Republik Indonesia (DepkesR I ) t a h u n 1 9 9 9 S a l a h s a t u s t r a t e g i m e n u r u n k a n a n g k a k e m a t i a n neonatal adalah mengikut sertakan dukun bayi, keluarga, masyarakat bersama-sama dengan tenaga kesehatan yang ada. Pelayanan kesehatan neonatal harus dimulai sebelum bayi d ilahirkan, melalui pelayanan kesehatan yang diberikan kepada ibu hamil. Penelitian telah menunjukkan bahwa lebih dari 50% kematian b a y i t e r j a d i d a l a m p e r i o d e n e o n a t a l y a i t u d a l a m b u l a n p e r t a m a kehidupan (Sarwono, 2002). Semua neonatal di daerah wilayah kerja badan KIA h a r u s dikontak secepat mungkin setelah lahir, tujuannya adalah menjaga a g a r pertumbuhan neonatal dapat berlangsung normal d a n m e n e m u k a n s e d i n i m u n g k i n b i l a a d a k e l a i n a n - k e l a i n a n s e h i n g g a dapat ditangani dengan cepat (Dainur, 1995). Upaya pelayanan kesehatan dasar merupakan langkah awal yangs a n g a t p e n t i n g d a l a m m e m b e r i k a n p e l a y a n a n k e s e h a t a n p a d a masyarakat. Dengan memberikan pelayanan kesehatan dasar secaracepat dan tepat. Salah satu kegiatan pelayanan kesehatan dasar yangsangat penting dilakukan mengingat bayi yang berusia kurang dari s a t u b u l a n m e r u p a k a n g o l o n g a n u m u r y a n g p a l i n g r e n t a n a t a u memiliki resiko gangguan kesehatan paling tinggi. Upaya kesehatanyang dil akukan untuk mengurangi resiko tersebut antara lain adalahdengan melakukan persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatand a n p e l a y a a n k e p a d a n e o n a t a l 0 s a m p a i 2 8 h a r i ( D e p a r t e m e n Kesehatan RI, 1999). Terdapat perbedaan angka cakupan neonatal di tiap propins i, inid a p a t dilihat pada daerah propinsi yang tertinggi cakupanKunjungan Neonatal pertama (KN1) yaitu D a e r a h I s t i m e w a Yogyakarta sebesar 80%, Bengkulu sebesar 65% dan KalimantanSelatan 64%. Sedangkan propinsi memiliki angka cakupan KN 1 yangterendah antara lain Propinsi Papua sebesar 23%, Propinsi Papua Barat sebesar 39% dan Propinsi Nusa Tenggara Timur sebesar 42%(Litbang Depkes.go.id, 2009) Pada cakupan KN 2 angka tertinggi terdapat pada p r o p i n s i Daerah Istimewa Yogyakarta sebesar 67%, Propinsi Maluku Utara s e b e s a r 6 2 % d a n D K I J a k a r t a s e b e s a r 5 7 % . S e d a n g k a n u n t u k Propinsi dengan cakupan KN2

M a n g k u r a w a n g s e b e s a r 1 1 9 . p a d a d a e r a h B a t u a h sebesar 61%. BadakBaru sebesar 53. 8 % .3 % dan 9 3 . 2009). Kota Bangun sebesar 7 4 . 8 % ( D i n a s K e s e h a t a n Kabupaten Kutai Kartanegara. Sanga-Sanga s e b e s a r 1 2 3 . 1 % s e r t a p e r s e n t a s e u n t u k d a e r a h K e m b a n g J a n g g u t s e b e s a r 69. 4 % d a n 3 3 .7%.5%. d a n p a d a S u n g a i Mariam sebesar 65. 5 % . M u a r a J a w a 69. 7 % . 6 % . Muara Wis sebesar 81. daerah Separi III sebesar 123.3% dan 100. Persentase cakupan KN 1 di Kabupaten Kutai Kartanegara tahun2 0 0 7 t e r d a p a t p a d a P u s k e s m a s B a t u a h s e b e s a r 3 7 . Muara Kaman sebesar 47.9%. Sebulu II sebesar 110. 2009) C a k u p a n K N 1 p a d a t a h u n 2 0 0 8 y a n g t e r s e b a r d i p u s k e s m a s Kabupaten Kutai Kartanegara juga terdapat angka sebesar 73.3%.6%. Muara Kaman sebesar 18. 8 % .2% terdapat di Loa Ipuh ( D i n a s Kesehatan Kabupaten Kutai Kartanegara.9%.5% serta sebesar 99. s e r t a L o a Janan sebesar 45.1%.77% (Litbang Depkes. 2 % s e r t a d i R a p a k M a h a n g s e b e s a r 109. 6 % .9%. Teluk Dalam sebesar 82. H a n d i l B a r u s e b e s a r 6 3 . 2009). serta persentase pada daerahSangaSanga sebesar 122. L o a K u l u s e b e s a r 34.4% (Dinas Kesehatan Kabupaten Kutai Kartanegara.id.3%. 8 % . 8 % s e r t a d a e r a h T a b a n g s e b e s a r 1 5 4 .M a n g k u r a w a n g s e b e s a r 8 6 . P a d a P r o p i n s i K a l i m a n t a n T i m u r angka cakupan neonatal KN 1 sebesar 82. L o a D u r i sebesar 60.5%.yang terendah terdapat pada PropinsiKalimantan Barat 20%.8%. 2 % .6% dan . 6 % . 4 % t e r s e b a r d i P u s k e s m a s M u a r a B a d a k . 5 % .5%. Propinsi Kalimantan Tengah 22% dan PropinsiB a n g k a B e l i t u n g s e b e s a r 2 4 % . P a d a t a h u n 2 0 0 8 d a f t a r c a k u p a n k u n j u n g a n n e o n a t a l p e r t a m a pada seluruh puskesmas Kabupaten Kutai Kartanegara antara lain s e b a g a i b e r i k u t : M u a r a J a w a s e b e s a r 9 0 . 2 % . Persentase sebesar 85. L o a J a n a n s e b e s a r 8 8 . d a e r a h S e p a r i I I I s e b e s a r 7 2 . Loa Duri sebesar 63.1%. Muara Badak sebesar 105%.2%. R a p a k Mahangsebesar 81.7% (Dinas Kesehatan Kabupaten Kutai Kartanegara.3% (Dinas Kesehatan Kabupaten KutaiKartanegara. persentase daerah Kahala sebesar 1 1 0 . Cakupan Kunjungan Neonatal Kedua (KN2) untuk s e l u r u h Puskesmas yang tersebar di seluruh Kabupaten Kutai Kartanegarap a d a tahun 2007 dan tahun 2008 adalah sebagai berikut : MuaraJawa 79. 2009). Handil Barus e b e s a r 1 4 9 .5%. L o a K u l u 6 8 . Muara Jawa danS a m b o j a s e b e s a r 8 9 . 7 % . Angka cakupan KN 1 di Kabupaten Kutai kartanegara pada tahun2007 dengan persentase sebesar terdapat di Teluk Dalam sebesar 6 6 . 4 % .4%.9% terdapat di daerah Loa Ipuh.go. 2009). persentasesebesar 101. Marangkayus e b e s a r 7 8 .9%p a d a d a e r a h S u n g a i M a r i a m .7%. S e b u l u I s e b e s a r d e n g a n persentase 36. Samboja 75. Persentase cakupan KN 1 pada tahun 2007s e b e s a r 3 5 . persentase di Marangkayu sebesar 64. persentase KN 1 daerah Samboja sebesar 100%.2009) Berdasarkan sumber data Dinas Kesehatan (Dinkes) KabupatenKutai kartanegara (2009) daftar cakupan KN1 di seluruh puskesmas y a n g t e r s e b a r d i k a b u p a t e n K u t a i K a r t a n e g a r a p a d a t a h u n 2 0 0 7 antara lain pada daerah Loa Kulu sebesar 72.

M u a r a B a d a k 3 6 .6% dan 111.1%. K a h a l a 1 0 1 .9%. M u a r a W i s 7 5 . Kota Bangun 23. Kukar 2009).4%.9% dan 70. B. (Data Dinas Kesehatan Kab. suku (penduduk lokal dan pendatang). 2 % . Rimba Ayu 66.8% dan tahun 2008 sebesar 73. Batuah 361. 5 % d a n 4 0 .3% dan 121.2% dan 79.5% dan 52.7% dan 46.8% Loa Ipuh 95. 2 % .5%.6%. Sebulu II 110. S e p a r i I I I 6 3 .4%.5% dan 101. TelukD a l a m 6 6 . Mangkurawang 116. B a d a k B a r u 0 % d a n 5 7 .2%.92%.3%.6 dan 87.Tujuan Khusus a .9% dan 84. Muara Kaman 42%dan 19. y a n g m a n a masyarakatnya berasal dari latar belakang pendidikan d e n g a n persentase 60% wanita berpendidikan sekolah dasar (data p r o f i l Puskesmas).4%. Studi Pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti ke beberapa desad i w i l a y a h k e r j a P u s k e s m a s S u n g a i M a r i a m .2%. serta kondisi geografis yang berbeda makat e r j a d i l a h interaksi didalam m a s y a r a k a t s e h i n g g a m e n i m b u l k a n asumsi-asumsi yang beragam. 6 % . Kembang Janggut 83.Rapak Mahang 79. Handil Baru 70.Tujuan Umum Mengetahui faktor -faktor yang mempengaruhi rendahnyacakupan kunjungan n e o n a t a l 0 – 2 8 h a r i d i P u s k e m a s S u n g a i Mariam Kecamatan Anggana Kabupaten Kutai Kartanegara Tahun2009. 2. LoaDuri 58.7% dan3 6 .5%.Tujuan Penelitian1 . 5 % d a n 7 7 . 1. 4 % . .2% dan 59. Namun d a r i b e r b a g a i a s u m s i y a n g timbul dimasyarakat yang paling menonjol adalah bahwa setiap bayiyang baru lahir tidak boleh keluar rumah atau melakukan perjalanan j a u h s e b e l u m b e r u s i a 4 0 h a r i ( t e r m a s u k m e l a k u k a n k u n j u n g a n neonatal) Berdasarkan gambaran latar belakang yang telah diuraikan diataspeneliti tertarik untuk mengadakan penelitian terhadap faktor -faktor yang mempengaruhi rendahnya kunjungan neonatal di Puskesmas Sungai Mariam Kecamatan Anggana. SungaiMariam tahun 2007 sebesa r 46. Sanga-sanga 125.Rumusan Masalah Rumusan masalah dalam penelitian ini adalah “faktor – faktor apasaja yang mempengaruhi rendahnya cakupan kunjungan neonatal 0 –2 8 h a r i d i P u s k e s m a s S u n g a i M a r i a m K e c a m a t a n A n g g a n a Kabupaten Kutai Kartanegara Tahun 2009?” C.4%. 3 % d a n 1 2 1 . M e n g e t a h u i p e n g a r u h a n t a r a t i n g k a t p e n g e t a h u a n t e r h a d a p rendahnya cakupan neonatal 0 – 28 hari di Puskesmas SungaiMariam Kecamatan Anggana Kabupaten Kartanegara Tahun2009b . S e b u l u I 36. 3 % d a n 1 0 5 % . Tabang 0 % dan 167%.5% dan 84. 9 % d a n 2 8 .8% dan 81.5%. lingkungan yangterisolir oleh anak sungai.5%. M e n g e t a h u i p e n g a r u h a n t a r a t i n g k a t s t a t u s e k o n o m i t e r h a d a p rendahnya cakupan neonatal 0 – 28 hari di Puskesmas Sungai Mariam Kecamatan Anggana Kabupaten Kartanegara Tahun2009. 6 % . Kabupaten Kutai Kartanegara.9% dan139. b . Loa Janan 48. Marangkayu 73. 4 % .

Bagi Responden Diharapkan dapat menjadi sumber informasi untuk meningkatkanpengetahuan tentang kunjungan neonatal. 2.Bagi Tempat Pelayanan Kesehatan Sebagai masukan untuk mengembangkan pelayanan neonatal danmenyusun rencana prefentif bagi neonatal yang bermasalah 3.Bagi Dinas Kesehatan Sebagai masukan untuk mengambil intervensi bagi Puskesmas yang cakupannya masih rendah / dibawah target. 5.Mengetahui pengaruh antara budaya terhadap r e n d a h n y a cakupan neonatal 0 – 28 hari di Puskesmas Sungai M a r i a m Kecamatan Anggana Kabupaten Kartanegara Tahun 2009 d.Bagi Tenaga Kesehatan Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai data dasar untuk m e l a k s a n a k a n p e n e l i t i a n l e b i h l a n j u t y a n g b e r k a i t a n d e n g a n kunjungan neonatal.Manfaat Penelitian 1.Bagi Peneliti Diharapkan dari hasil ini dapat menambah wawasan. pengalamany a n g s a n g a t b e r h a r g a y a i t u s a a t m e l a k s a n a k a n p e n e l i t i a n d a n pada masa yang akan datang . 4.c.M e n g e t a h u i p e n g a r u h a n t a r a s a r a n a p e l a y a n a n k e s e h a t a n t e r h a d a p r e n d a h n y a c a k u p a n n e o n a t a l 0 – 2 8 h a r i d i Puskesmas Sungai Mariam Kecamatan Anggana Kabupaten Kartanegara Tahun 2009 D.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful