FICHE DOMAINE DEXERCICE IDE

IDENTIFICATION ET DESCRIPTION DU DOMAINE DEXERCICE INFIRMIER INFIRMIER(E) LIBERALE

Lieu dexerci ce
_ Linfirmier(e) libral(e) peut exercer dans diffrents lieux: A domicile: principale lieu dexercice, concerne le domicile des patients dont les soins ou ltat de sant ne ncessite pas une hospitalisation ou un placement en tablissement de soin. Au cabinet: obligatoire depuis 1993, il permet laccueil des patients qui peuvent se dplacer sur rendez-vous ou pendant les horaires douvertures. Dans les tablissements de soins: intervention titre prive, sans tre salari. _ Linfirmir(e) libral(e) a pour mission principale de donner des soins vis prventifs, curatifs et palliatifs.

Mission s principa les

_ Linfirmir(e) libral(e) pratique des actes et des activits qui font partie:

Actes et activits prvalen t:

de son rle propre: nursing, ducation, prvention et surveillance Mais galement des activits qui relvent du rle en collaboration: les injections, les perfusions, les prises de sang, les pansements et galement des soins relevant dune spcialisation (chimiothrapie, dialyse pritonale, traitement de la douleur.)

Caractristi ques essentielles de la population accueillie: Situations et/ou pathologies prvalentes

Interdisciplin arit/partena riat

Dmarche dvaluatio n des pratiques profession nelles

_ La population soigne en librale est varie. Il sagit de personnes dges, de milieux et ayant des pathologies diffrentes. Selon le secteur o linfirmier(e) libral(e) exerce, en ville il/elle sera accueillit avec aucune _ Linfimier(e) campagne, on lui offrira importance, lalibral(e) peut exercer seul(e) ou en cabinet de groupe. volontiers du caf, un gteau et une discusion. _ Le choix de lorganisation du travail est Contrairement aux services de soins o propre chaque cabinet cependant il reste lon retrouve une spcialisation des avantages et des inconvnients communs involontaire dans les pathologies et les autre qui concerne dun ct le travail et dun thrapeutiques. En libral, toutes les ct les ct fonctions de lorganisme peuvent tre *Le travail traites avec une lgre prdominance pour la neurologie, la traumatologie, la Les horaires: le plus souvent travail rhumatologie, la dermatologie et seul Mais 10 nempche par jours. linfectieux. entre rienet 12 heuresde se Dans un une pathologie. spcialiser dans cabinet de groupe on peut alterner les journes compltes, les demi-journes et les jours de repos _ Linfirmier(e) libral(e) travaille en comme dans les services. interdisciplinarit avec le mdecin, les autres Le matriel: en effet professionnelles paramdicaux contrairement ce que lon peut disposer (kinsithrapeute, orthophoniste, comme matriel dans les services, pharmacien) et avec des personnes lorsque lon exerce en libral, il est difficile davoir extrieures (malade, entourage du malade et tous le matriel ncessaire pour les services sociaux) effectuer les soins du jour. Il est donc ncessaire de se constituer une rserve personnelle ou dtablir une bonne relation avec le mdecin ou le pharmacien afin de pouvoir se faire avancer le matriel ncessaire. Lentourage professionnel: linfirmier(e) libral(e) est seule face aux diffrentes situations quil (elle) peut rencontrer pendant sa journe, en effet le mdecin et les collgues ntant pas toujours joignables. Le dossier patient: A sa sortie de lhpital ou de consultation il ny a aucun document officiel relatant ltat de sant actuel de la personne. Il est donc parfois difficile de prendre en charge correctement le patient sans savoir de quoi il souffre. La relation soignant/soign: lapproche relationnelle est plus facile domicile de part le fait que lon voit les patients tous les jours, toute lanne ou rgulirement pendant des annes. Les patients sont par contre parfois exigeants et cest linfirmier(e) de faire son maximum pour garder sa

Condition s de travail

*Les cts Linstallation: il faut payer le loyer ou lachat dun local, le matriel et le loyer ou lachat de la clientle La vie de famille: les appels durgences peuvent survenir en pleine nuit ou pendant une sortie familiale. Tout ce qui concerne ladministration et la comptabilit, le temps pass nest pas facturable, il faut donc faire ces tches importantes pendant le temps libre. Les vacances: si on travaille seul, il faut trouver un remplaant qui risque de ne pas plaire au patient, donc on risque de perdre de la clientle. Lorsque lon travaille plusieurs, il est possible de sarranger mais galement de prendre un remplaant. Les congs ne sont pas payer et sont donc une perte sche de revenus. Les avantages sociaux: il existe un rgime particulier de scurit sociale mais il ny a pas dindemnits journalires moins de prendre une assurance prive. Il est donc difficile de sarrter, il faut dabord trouver un remplaant. Les formations continues: il existe un fond de formation payer (obligatoire) mais dautres formations restent payantes. Elles sont souvent faites sur les jours de repos sinon il est ncessaire de prendre un remplaant pour prendre en charge la charge de travail. Les frais: il y a les mmes frais que lorsque lon travail en service qui sont dduire sur le salaire brut, mais ces frais sont payer soit mme. A ces frais viennent sajouter les frais gnraux (voitures, loyer, matriel, essence), et les impts. Les revenus: En moyenne 2286

Condition s de travail (suite)