Impedanciometra acstica.

Impedanciometra acstica

La impedanciometra se define desde diversas disciplinas, por lo que la fsica acstica define como impedancia a la resistencia que opone un cuerpo al paso de una determinada onda .

Flgo Sergio Quintana Mndez Magster en Audiologa

Qu es la impedancia acstica?

Se puede definir como la dificultad que tiene el movimiento vibratorio para atravesar el odo medio.

Existen diversas estructuras que oponen resistencia al paso del sonido hasta el OI:

Unidad de medicin: Ohms acsticos.

M. timpnica. Cadena osicular. Msculos. Ventanas.

Complacencia

Todos estos factores actan mediante los mecanismos de rigidez, masa y roce. Cuando estos elementos estn en equilibrio se anulan y ocurre el fenmeno de resonancia. En el odo humano es de 1 KHz.

Cuando una onda sonora se propaga y alcanza una superficie, una parte de esta se refleja y otra es absorbida por el nuevo medio. Complacencia timpnica: Propiedad que tiene el tmpano para dejarse modificar por la presin sonora. Unidad de medicin: Cm3 de aire.

Reflexin

Es el cambio de direccin de una onda que ocurre en la superficie de separacin entre un medio y otro, de tal forma que regresa al medio inicial

El sonido es una onda de presin que moviliza partculas de aire. El sonido es captado por el odo convirtindolo inicialmente en ondas mecnicas que sern transformarlas luego en pulsos elctricos interpretados por el cerebro.

Historia

1820 Wollaston reporta presin negativa en el odo medio, retraccin timpnica. 1886 El trmino impedancia es definido por Heaviside. 1946 Metz construye el primer puente electroacstico. 1963 Zwislocki perfecciona el equipo. Grason-Stadler cre el primer instrumento, USA. En 1967 la ASHA (American Speech-Hearing Association) incluy la presentacin de un programa sobre medidas de impedancia acstica.

Impedancimetro

Examen Objetivo. Mide el perifrico. sistema auditivo

Permite el estudio de diversos mecanismos fisiolgicos: Timpanometra. Compliance esttica. Estudio del reflejo acstico. Funcin tubara.

Corta duracin. Complementaria.

No entrega informacin del nivel de audicin del pcte.

Impedancimetro: Esquema funcionamiento.

Existe una relacin inversa entre la cantidad de energa que absorbe la membrana timpnica y la que refleja. Si se conoce la intensidad del sonido introducido y medimos al interior de la cmara podemos inferir su tamao.

Tono sonda: 220 Hz.

Vol. Acstico equivalente

Timpanometra

Timpanometra

permite la medicin de los cambios en el flujo de energa acstica en la membrana tmpanica, como resultado de los cambios de presin en el conducto auditivo externo.

tmpanograma nos habla de la complacencia del sistema tmpano osicular, por lo que se relaciona directamente con el volumen acstico equivalente dentro del odo medio, que se denomina la Compliance Esttica.

Tmpanograma
Qu hace el impedancmetro cuando evala el sistema tmpanosicular?

CLASIFICACIN DE LIDENJERGER
A AD

AS

Timpanograma A
C

Timpanograma normal. Presiones iguales en conducto auditivo externo y caja timpnica.

Timpanograma Ad

Se localiza en tmpano monomrico, cadena interrumpida y luxacin de cadena.

Timpanograma As

Timpanograma C

Se localiza en la disminucin de la movilidad timpnica (ligeramente disminuido). En los procesos otoesclerticos se observa notablemente disminuido.

Timpanograma desplazado a presiones negativas mayores de -50 dapa. Es indicativo de una insuficiencia tubrica.

Timpanograma B

Lnea plana. Se localiza en los siguientes procesos: Tumores de odo medio, colesteatomas de caja.

Compliance Esttica = Ce

C1= Se obtiene aplicado + 200 DaPa al conducto auditivo, y esto nos entrega una cifra corresponde el volumen que existe en el conducto Auditivo Externo (C.A.E).

C2 = Se obtiene llevando la presin timpanomtrica a las mejores condiciones de paso del sonido en odo. Al encontrarse en las mejores condiciones existe aire en el C.A.E. y por la complacencia del tmpano estara dejando pasar sonido al odo medio, dndose un volumen mayor.

Formula Compliance esttica (Ce)

C O M P L I A N C E 170 100 80 40 30 20 10

Timpanometra en menores de 4 meses de edad. Curva en M o W. Se postulan teoras, origen desconocido.

Ce = C2 C1