Obat Anti Anemia

y Besi (Fe) dan garam-garamnya Besi dibutuhkan untuk produksi hemoglobin, sehingga defisiensi Fe akan menyebabkan terbentuk sel darah merah lebih kecil dengan kandungan hemoglobin yang rendah dan menimbulkan anemia hipokromik mikrositik. Farmakokinetik y Absorpsi Absorpsi Fe melalui saluran cerna terutama berlansung di duodenum dan jejunum proksimal, makin distal maka makin berkurang absorpsinya. Zat ini lebih mudah diabsorpsi dalam bentuk fero transportnya melalui sel mukosa usus terjadi secara transport aktif. Ion fero yang sudah diabsorpsi akan diubah menjadi ion feri dalam sel mukosa. Selanjutnya ion feri akan masuk kedalam plasma dengan perantara transferin atau diubah menjadi feritin dan disimpan dalam sel mukosa. Apabila cadangan dalam tubuh meningkat dan kebutuhan Fe rendah maka lebih banyak Fe diubah menjadi feritin. Bila cadangan rendah atau kebutuhan meningkat maka Fe yang baru diserap akan segera diangkut dari sel mukosa ke sumsum tulang untuk eritropoeisis. y Metabolisme Apabila Fe tidak digunakan, maka Fe akan mengikat protein yang disebut apoferitin dan membentuk feritin. Fe disimpan terutama pada sel mukosa usus halus dan dalam sel-sel retikuloendoteal. y Ekskresi Ekskresi terutama pada sel epitel kulit dan saluran yang terkelupas selain itu juga melalui urin, feses, kuku dan lain sebagainya. Indikasi

Sediaan Fe hanya diindikasikan untuk pencegahan dan pengobatan anemia defisiensi besi, apabila penggunaan diluar indikasi ini, cenderung menyebabkan penyakit penimbunan besi dan keracunan besi.

Efek Samping y Paling sering timbul berupa intoleransi dan sangat tergantung dari jumlah Fe yang dapat larut dan yang timbul pada setiap pemberian. y Gejala yang timbul berupa mual, dan nyeri lambung, konstipasi, diare keluhan tersebut dapat dikurangi dengan mengurangi dosis yang diberikan. Sediaan, Dosis y Sediaan oral Karena besi dalam bentuk fero paling mudah diabsorpsi maka preparat besi untuk pemberian oral tersedia dalam bentuk garam fero seperti : fero sulfat, fero glukonat, fero fumarat yang efektif dan tidak mahal. Biasanya untuk mengurangi defisiensi besi di butuhkan sekitar 200-400 mg elemen besi selama 3-6 bulan y Sediaan parenteral Penggunaan sediaan IM dan IV hanya dibenarkan bila pemberian oral tidak mungkin. Iron-dextran mengandung 50 mg Fe setiap mL untuk penggunaan IM atau IV. Dosis total yang diperlukan berdasarkan beratnya anemia yaitu 250 mg Fe untuk setiap gram kekurangan Hb. Pada hari pertama disuntikkan 50 mg dilanjutkan dengan 100-200mg setiap hari atau beberapa hari.