Sfilis . Treponema pallidum uma espcie de bactria gram-negativa do grupo das espiroquetas e o agente causador da Sfilis.

. Possui forma espiral, apresentando de 6 a 14 espirais espaadas e regulares no centro, diminuindo de amplitude e de periodicidade ao nvel das extremidades, 6 a 10 filamentos axiais [1] e 1 disco de insero. . Tem cerca de 10 micrmetros de comprimento, com apenas 0,2 micrmetros de largura. Move-se ao longo do seu eixo longitudinal, tipo "saca-rolhas". No cultivvel in vitro, sendo extremamente frgil (sensvel temperatura, humidade e desinfectantes). Tem como habitat a mucosa urogenital. anaerbia facultativa e catalase negativa. A Treponema pallidum possui 4 sub-espcies:       T. pallidum pallidum (agente causador da Sfilis) T. pallidum pertenue T. pallidum carateum T. pallidum trirocllium T. pallidum endemicum Esta bactria consegue entrar no organismo atravs das membranas mucosas do local de infeco. Uma parte dos treponemas ficam no local, mas algumas bactrias entram na circulao sangunea, provocando uma infeco sistmica algumas horas depois da exposio. A doena pode ter diversas apresentaes, consoante o estadio/ tempo da infeco (1): Sfilis secundria: Verifica-se uma erupo cutnea que pode ser mais ou menos intensa (ou at imperceptvel) entre duas semanas a seis meses depois do contacto. Pode tambm verificar-se aumento dos gnglios linfticos, dores de garganta e de cabea e queda de cabelo. Sfilis latente: Este estado assintomtico e considera-se que durante os primeiros quatro anos ainda infeccioso. Sfilis terciria: Apresenta leses crnicas e destrutivas (por exemplo: neurosfilis, sfilis cardiovascular). Sfilis congnita: Infeco neonatal grave http://www.insa.pt/sites/INSA/Portugues/ObsSaude/Paginas/TreponemapallidumAmostrasClinicas.aspx

Transmisso O controle da transmisso vertical do HIV e da sfilis congnita pode ser alcanado caso o diagnstico precoce da infeco seja realizado durante o perodo de pr-natal, o que enfatiza a importncia da rede de ateno primria sade no Brasil. O estudo visa descrever aspectos epidemiolgicos e operacionais do controle da transmisso vertical do HIV e do Treponema pallidum no Municpio de Fortaleza. O estudo tem delineamento transversal, com componente descritivo. Os dados foram obtidos a partir das notificaes no SINAN, sendo identificadas as mulheres que tiveram partos entre novembro/2003 e novembro/2004 em uma maternidade de referncia. Dados demogrficos e da assistncia pr-natal foram coletados a partir dos pronturios disponveis na maternidade de referncia pesquisada e procedeu-se anlise da declarao de nascidos vivos. Foram estudadas 31 mulheres com o HIV, com idades entre 16 a 41 anos (mediana, 24 anos). A maioria era procedente de Fortaleza (58,1%), tinha de quatro a sete anos de estudos concludos (41,9%) e era solteira (74,2%). 93,5% realizaram pr-natal (19,4%, seis ou mais consultas), sendo 35,5% tendo sido iniciado no primeiro trimestre. Em 48,4% dessas mulheres, o diagnstico da infeco pelo HIV foi estabelecido durante a gravidez; 12,9% j eram casos de aids, sendo que 6,5% usavam anti-retrovirais para tratamento. O tempo de incio da profilaxia antiretroviral ocorreu at o segundo trimestre em 71,0%. Entre as 21 mulheres infectadas pelo T. pallidum, a idade variou de 13 a 39 anos (mediana, 25 anos). A maioria era solteira (71,4%), tinha de quatro a sete anos de estudos concludos (42,9%) e era procedente de Fortaleza (85,7%). 71,4% realizaram pr-natal (9,6%, seis ou mais consultas). A idade gestacional de incio do pr-natal foi de difcil avaliao: somente em duas (9,6%) a informao estava disponvel (15 e 20 semanas). 38,1% realizaram VDRL (Venereal Disease Research Laboratories) no pr-natal e 38,1% tinham essa informao ignorada. Das que realizaram VDRL, o nmero de exames no pr-natal foi de trs ou mais em 12,5%; 33,3% tinham VDRL positivo, sendo que em 42,9% delas essa informao era ignorada. Em todas as mulheres tratadas para

sfilis, o tratamento foi considerado inadequado; em 19,0% no foi realizado e em 42,9% era ignorado. Embora, a princpio, as intervenes para controle da t transmisso do HIV e do T. pallidum estejam disponveis para toda a populao de gestantes e seus filhos, as dificuldades da rede de sade no Brasil em prover diagnstico laboratorial da infeco, com cobertura insuficiente de mulheres testadas no prnatal, principalmente nas populaes mais vulnerveis, e a baixa qualidade do pr-natal, resultam em uma situao desfavorvel para o controle desses agravos sade, principalmente em relao sfilis Gonorria Gonorria uma doena sexualmente transmissvel (DST) causada pela Neisseria gonorrhoeae, uma bactria que cresce e multiplica-se facilmente em reas quentes e midas do trato reprodutivo como crvix, tero e tubos de falpio na mulher; e uretra em homens e mulheres. A bactria tambm pode crescer na boca, garganta, olhos e nus.

Como se pega a gonorria? A gonorria transmitida pelo contato com o pnis, vagina, boca ou nus. No necessrio haver ejaculao para a gonorria ser transmitida. Gonorria tambm pode ser transmitida da me para o beb durante o parto. Pessoas que tiveram gonorria e receberam tratamento podem ser infectadas de novo se tiverem contato sexual com indivduos infectados.

Quem est sob risco de contrair gonorria? Qualquer pessoa sexualmente ativa pode ser infectada com gonorria. Quais so os sinais e sintomas da gonorria? Nos homens os sintomas, que podem levar at 30 dias depois da infeco para aparecer, incluem sensao de queimao ao urinar; ou uma descamao amarela ou verde no pnis. Algumas vezes homens com gonorria ficam com testculos doloridos. Nas mulheres os sintomas da gonorria so geralmente moderados, porm a maioria das infectadas no apresenta sintomas. Os sinais e sintomas iniciais incluem sensao de queimao ao urinar e aumento do escoamento vaginal ou sangramento vaginal entre os perodos menstruais. Mulheres com gonorria sofrem o risco de desenvolver complicaes srias independentemente da presena ou severidade dos sintomas. Sintomas da infeco retal, tanto em homens como mulheres, podem incluir escoamento, coceira no nus, dor, sangramento ou evacuao dolorida. A infeco retal tambm pode no apresentar sintomas. Infeco na garganta pode causar dor, mas geralmente no apresenta sintomas.

Quais so as complicaes da gonorria? A gonorria no tratada pode causar srios e permanentes problemas de sade, tanto em homens quanto em mulheres. Nas mulheres a gonorria uma causa comum de doena inflamatria plvica, a qual no necessariamente apresenta sintomas. Quando os sintomas esto presentes eles podem ser bem severos e incluir dor abdominal e febre. Doena inflamatria plvica tambm pode ocasionar abcessos internos e dor crnica na plvis. A doena inflamatria plvica tambm pode danificar os

tubos de falpio o suficiente para causar infertilidade ou aumentar o risco de gravidez ectpica na qual o ovo fertilizado cresce fora do tero. Em homens a gonorria pode causar epididimite, uma condio dolorosa dos testculos que pode ocasionar infertilidade se no for tratada. Gonorria pode se espalhar para o sangue ou articulaes. Essa condio pode requerer tratamento por toda a vida. Adicionalmente, pessoas com gonorria podem contrair mais facilmente o HIV e tm mais probabilidade de transmiti-lo tambm. Como a gonorria afeta a mulher grvida e seu beb? Se uma mulher grvida tiver gonorria ela pode passar a infeco ao beb durante o parto. Isso pode causar cegueira, infeco nas articulaes e no sangue que pode ameaar a vida. O tratamento da gonorria to logo seja detectada em mulheres grvidas reduzir o risco dessas complicaes. Mulheres grvidas devem consultar um mdico para exame apropriado, testes e tratamento se necessrio.

Como o tratamento da gonorria? Vrios antibiticos podem curar com sucesso a gonorria em adolescentes e adultos. Porm, variedades resistente de gonorria esto aumentando em vrias partes do mundo e o tratamento est ficando mais difcil. Uma vez que muitas pessoas com gonorria tambm tm clamdia, outra doena sexualmente transmissvel, antibiticos para ambas so geralmente dados juntos. Pessoas com gonorria devem fazer testes para outras doenas sexualmente transmissveis. importante tomar todo medicamento prescrevido para curar a gonorria. Embora a medicao interrompa a infeco, no ir reparar qualquer dano permanente ocasionado pela doena. Pessoas que tiveram gonorria e foram tratadas podem ter a doena de novo se tiverem contato com pessoas infectadas. Se os sintomas persistirem mesmo depois de receber tratamento, deve-se voltar ao mdico para reavaliao. Como a preveno da gonorria? A forma mais segura de prevenir doenas sexualmente transmissveis abster-se de intercursos sexuais, ou ter uma relao monogmica de longo prazo com um parceiro testado e que voc sabe no estar infectado. Preservativos de ltex, quando usados consistentemente e corretamente, podem reduzir o risco de transmisso da gonorria. Ao aparecimento de qualquer sintoma que possa indicar gonorria, deve-se parar de ter relaes sexuais e procurar um mdico imediatamente. Caso a pessoa seja diagnosticada com gonorria, ela deve informar seus parceiros sexuais recentes para que eles procurem um mdico e possam ser tratados. A pessoa com gonorria e seu parceiro sexual devem evitar sexo at que o tratamento da gonorria tenha sido completado. http://www.copacabanarunners.net/gonorreia.html O gnero Neisseria corresponde um gnero muito grande de bactrias que esto principalmente situadas na nasofaringe. As duas espcies mais importantes clinicamente so a N. gonorrhoeae (Gonococo) e a N. meningitidis (Meningococo), que so os agentes da gonorria e da meningite respectivamente. Tintorialmente, so diplococos gram-negativos. As duas espcies apresentam resistncia natural vancomisina e polimixina. So fermentadores da glicose e apresentam crescimento no meio Thayer-Martin a 35C. http://microbiologiabrasil.blogspot.com/2008/12/neisseriagonorrhoeae.html

Hepatite b A hepatite B um tipo de hepatite - uma doena heptica causada pelo vrus da hepatite B (HBV). Hepatite B espalha pelo contato com uma pessoa infectada smen, sangue ou outros fluidos corporais. Uma mulher infectada pode dar a hepatite B para seu beb no nascimento. Se voc receber HBV, voc pode sentir como se voc tiver a gripe, ou voc pode no ter sintomas de todo. Um exame de sangue pode dizer se voc tem isso. HBV normalmente fica melhor por conta prpria depois de alguns meses. Se no ficar melhor, ele chamado HBV crnica, que dura uma vida inteira. HBV crnica pode levar a fibrose do fgado , insuficincia heptica ou cncer de fgado . Existe uma vacina para HBV. Ele requer trs tiros. Todos os bebs devem receber a vacina, mas as crianas mais velhas e adultos pode obt-lo tambm. Se voc viajar para pases onde a hepatite B comum, voc deve tomar a vacina http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hepatitisb.html O vrus da hepatite B um Hepadnavirus com genoma de DNA bicatenar (dupla hlice) circular. Tem predileco forte pela infeco dos hepatcitos do fgado. Ele multiplica-se no ncleo da clula infectada, utilizando as enzimas de replicao de DNA da prpria clula humana. A sua replicao invulgar consiste na formao de mRNA a partir do genoma de DNA, que so usados na sntese das protenas virais, e RNA especial que depois convertido em DNA pela enzima transcriptase reversa, uma enzima que ser mais caracterstica dos retrovrus. A partcula viral ou virion do HBV denominada partcula de Dane e tem cerca de 40 nanmetros de dimetro, podendo ser filamentosa ou esfrica. Possui um envelope bilipdico, onde existe a protena membranar viral HBs (s de surface: superfcie). O capsdeo interno ao envelope, que protege o genoma e algumas cpias de enzima transcriptase reversa (necessria j que as clulas humanas no a produzem), formado pela protena HBc (c de core:capsdeo). A protena HBe uma protena viral pouco importante mas tambm lanada no sangue e portanto importante para a resposta do sistema imunitrio. http://hepcentro.com.br/hepatite_b.htm Cancro mole O cancro mole uma doena sexualmente transmissvel (DST) causada pela bactria Haemophilus ducreyi e manifesta-se tipicamente como lceras na regio genital. O cancro mole tambm conhecido pelos nomes de cancroide, lcera mole venrea ou "cavalo". Neste texto vamos abordar a transmisso, diagnstico e tratamento desta DST. Estima-se que anualmente ocorram 6 milhes de novos casos de cancro mole no mundo, sendo esta doena mais comum em regies mais pobres, como Africa, Asia e Amrica Latina. Transmisso do cancro mole O Haemophilus ducreyi uma bactria altamente contagiosa capaz de penetrar a pele atravs de microscpicas feridas, como aquelas causadas pelo atrito do ato sexual. No preciso haver ejaculao para que ocorra a transmisso, e a bactria pode ser transmitida atravs do sexo pela via anal, vaginal ou oral. Tocar nas leses contamina os dedos, que podem transportar a bactria at outros pontos do corpo como a cavidade oral, por exemplo.

O cancro mole cerca de 20x mais comum em homens do que em mulheres. Entre os homens, a doena mais comum naqueles no circuncidados. Sintomas do cancro mole O perodo mdio de incubao do cancro mole de 4 a 10 dias, porm h casos em que a leso surge j no dia seguinte e casos que demoram mais de 30 dias para aparecer. O quadro inicia-se com uma pequena leso avermelhada, que rapidamente se transforma em uma pstula (ferida com pus) e posteriormente em uma lcera, a leso tpica do cancroide.

A lcera do cancro mole costuma medir 1 a 2 cm de dimetro e muito dolorosa. A base da leso costuma ser inflamada e purulenta, sangrando facilmente com atrito. O paciente contaminado normalmente apresenta mais de uma lcera em sua regio genital, tipicamente 1 a 4 leses ao mesmo tempo. No homem, as lceras do cancro mole acometem principalmente o prepcio, o sulco balanoprepucial e a regio perianal (em homossexuais passivos); na mulher, grandes e pequenos lbios, frcula, colo uterino e regio perianal. Em cerca de 50% dos casos tambm h o bubo inguinal, que o acometimento dos linfonodos da regio inguinal (virilha) pelo cancro mole. O bubo costuma ser unilateral e surge de 1 a 2 semanas aps as lceras do cancro mole; uma leso dolorosa e inchada, que quando estoura, drena uma grande quantidade de pus. Tanto a lcera quanto o pus do bubo so altamente contagiosos.

A presena do cancro mole aumenta o risco de contaminao pelo HIV e por outras DSTs. O diagnstico laboratorial do cancro mole de difcil realizao.Geralmente o diagnstico feito de modo emprico, baseado no aspecto clnico das leses e nos exames negativos para sfilis e herpes genital. Diagnstico diferencial do cancro mole O diagnstico diferencial do cancro mole deve ser feito com outras DST que cursam com lceras genitais, nomeadamente:

Herpes genital (leia: HERPES LABIAL | HERPES GENITAL | Sintomas e tratamento) - A leso do herpes costuma iniciar-se com mltiplas vesculas (pequenas bolhas) e forma vrias pequenas lceras dolorosas. As feridas do herpes aparecem e desaparecem periodicamente. Sfilis (leia: SFILIS | SINTOMAS E TRATAMENTO) - A leso da sfilis, chamada de cancro duro, costuma ser nica, indolor e tem fundo limpo. Donovanose - Costuma apresentar lcera indolor e sem acometimento dos linfonodos inguinais. Linfogranuloma Venreo - lceras pequenas, agrupadas e indolores, semelhantes ao que ocorre no herpes genital.

Tratamento do cancro mole O tratamento do cancroide simples e apresenta taxas de cura acima de 90%. Atualmente as trs opes mais usadas so: - Azitromicina : 1 g por via oral, dose nica, - Ceftriaxona : 250 mg intra-muscular, dose nica. - Ciprofloxacina 500mg via oral, 12/12 horas por 3 dias. As lceras comeam a melhorar com 48h de tratamento. Se aps 7 dias no houver sinais de melhora, preciso voltar ao mdico para reavaliar o tratamento. Os motivos mais comuns para falha no tratamento so: - Diagnstico errado de cancro mole - Cancro mole em pacientes com HIV - Co-infeco por outra DST que tambm cursa com lceras - Resistncia ao antibitico. http://www.mdsaude.com/2011/04/cancro-mole-haemophilus-ducreyi.html#ixzz1gXc8lzpp Cdigo: HEMOF Nome: HAEMOPHILUS DUCREYI - Pesquisa Material: secreo Volume: Varivel Mtodo: Microscopia (Colorao de Gram) Volume Laboratorial: Varivel Rotina: Diria Resultado em: 24 h Temp.: Ambiente Coleta: Material colhido de leso. Interpretao: Uso: diagnstico de infeco por Haemophilus ducreyi. O cancro mole, cancride ou cavalo, uma patologia sexualmente transmissvel, provocada pelo bacilo Gram negativo Haemophilus ducreyi. Caracteriza-se pela presena de leses dolorosas nas regies sexuais. Seu perodo de incubao de cerca de 3-5 dias, podendo ser estendido em at 15 dias. Seu diagnstico realizado clinicamente e atravs da demonstrao do agente (por meio de cultura especfico, bipsia, ou microscopia direta). Embora a sensibilidade e a especificidade da microscopia direta dependa da experincia do coletador e do analista, este mtodo permite um diagnstico presuntivo rpido e barato.

AIDS

O vrus da imunodeficincia humana 1 (VIH ou HIV) um retrovrus que infecta clulas do sistema imunolgico humano (principalmente as clulas CD4, componente chave do sistema imunolgico celular) e destri ou prejudica suas funes. Infeces com este vrus resultam num progressivo esgotamento do sistema imunolgico, levando-o imunodeficincia . O sistema imunolgico considerado deficiente quando no consegue mais lutar contra infeces e doenas. Pessoas imunodeficientes so muito mais vulnerveis a uma quantidade de infeces, que variam de tuberculose, herpes e candidase a meningite criptoccica e sarcoma de Kaposi. Doenas associadas a severa imunodeficincia so conhecidas como doenas oportunistas. A SIDA a sndrome da imunodeficincia adquirida (alguns pases usam o SIDA, referindo-se ao sindroma da imunodeficincia adquirida) e descreve o conjunto de sintomas e infeces associadas com a imunodeficincia. A infeco com HIV , segundo cientistas, a causa da SIDA. O nvel de vrus no corpo e o aparecimento de certas infeces oportunistas so usados como indicadores de que a infeco de HIV progrediu para a fase da SIDA. Actualmente, os medicamentos antiretrovirais reduzem a reproduo do vrus e, consequentemente, a carga viral no corpo. Alm disso, melhoram a sade, a qualidade e a esperanca de vida, mas no eliminam a infeco do HIV

http://www.plusnews.org/pdf/Guia_para_reportagens_sobre_HIV_e_SIDA.pdf

O que HIV e AIDS? HIV a abreviao usada para o vrus humano da imunodeficincia. HIV o vrus que causa AIDS (sndrome da imunodeficincia adquirida), uma doena mortal. HIV ataca o sistema imunolgico do corpo. Normalmente, o sistema imunolgico produz clulas de sangue e anticorpos que atacam vrus e bactrias. As clulas que atacam a infeco so chamadas linfcitos T. Meses ou anos aps a pessoa ser infectada com HIV, o vrus destri os linfcitos T. Quando as clulas T so destrudas, o sistema imunolgico no pode defender por muito tempo o corpo contra doenas e tumores. Vrias infeces chamadas de infeces oportunistas se desenvolvem. Elas so chamadas desta maneira porque tiram proveito do da fraqueza do sistema imunolgico. Estas infeces normalmente no causariam problemas graves ou fatais. No entanto, devido AIDS, estas infeces eventualmente causam a morte porque o corpo no consegue defender-se, e acaba por ser atacado por infeces oportunistas e/ou por tumores. Como isto ocorre? O vrus da AIDS no se espalha pelo ar, pela comida, ou por contato social casual como um aperto de mo ou abrao. transmitido somente por contato direto e/ou troca de sangue ou fluidos corporais de uma pessoa infectada com os de outra pessoa. Esta mistura pode ocorrer: - durante atividade sexual sem proteo - ao dividir agulhas - atravs de me infectada com HIV - transfuso de sangue Os seguintes grupos tem um alto risco de infeco do HIV e possivelmente podem desenvolver AIDS: - homens homossexuais ativos - homens bissexuais e seus parceiros - usurios de drogas intravenosas e seus parceiros sexuais - pessoas que dividem agulhas(para uso de drogas, tatuagens, ou aplicao de piercing) - heterossexuais com mais de um parceiro sexual - pessoas que receberam transfuses de sangue ou produtos de sangue, especialmente aqueles que receberam transfuses de emergncia de sangue no examinado e pessoas que receberam transfuses em pases onde o sangue no rigorosamente examinado. - pessoas que tem relao sexual com imigrantes de reas com muitos casos de AIDS (como Haiti e frica Central) - pessoas que tiveram relaes com parceiros infectados com HIV - bebs que nasceram de mes infectadas com HIV Quais so os sintomas? Os sintomas da infeco por HIV (AIDS) so normalmente sintomas de doenas que atacam o corpo por causa do enfraquecimento do sistema imunolgico: - febre que dura de dias a um ms, sem nenhuma outra doena presente e sem outra causa aparente - perodos prolongados de calafrios e suores

- fadiga crnica e interminvel - perda de peso e apetite, especialmente perda de mais de 10% do peso corporal, sem nenhuma doena ou condio presente - dor crnica dos msculos e juntas sem nenhuma razo - dor de garganta persistente sem explicao - inchao dos ndulos linfticos prolongado e sem explicao - diarria, especialmente se durar mais que um ms e sem nenhuma outra doena presente - infeces reincidentes, graves de fermentao na boca ou vagina mesmo com tratamento apropriado - herpes que duram mais que 4 semanas As doenas oportunistas que mais freqentemente atacam algum com AIDS incluem SARCOMA, pneumonia, tuberculose, meningite, e herpes. Como diagnosticado? O teste ELISA o primeiro exame de sangue feito para verificar se a pessoa est infectada com HIV. Se este teste der positivo, outro teste mais especfico, normalmente teste WESTERN BLOT, feito para confirmar os resultados. Uma vez confirmado os resultados dos exames HIV, voc deve passar por um exame mdico no qual ser questionado sobre seu passado mdico e sintomas, caso haja. O mdico far exame fsico completo e procurar saber seus hbitos sexuais, padres de comportamento, como uso de drogas injetveis, transfuses sangneas, ou se possui histrico de doenas sexualmente transmissveis. Os resultados dos exames fsicos e laboratoriais daro a seu mdico a linha base de comparao para saber se desenvolver sintomas mais tarde. Tambm necessrio proteger-se de certas infeces, como a tuberculose (TB), sfilis e hepatite B, que podem fazer com que piore rapidamente ou camufle um srio risco para os outros. Mulheres HIV positivo devem fazer um exame de Papa Nicolau (Pap Smear) de acordo com o cronograma recomendado por seu mdico (normalmente a cada 6 a 12 meses). Como proceder o tratamento? Seu tratamento inclui: - Testes laboratoriais para verificar o funcionamento do sistema imunolgico, a quantidade de HIV presente no sangue e para constatar a provvel presena de infeces ou outros problemas mdicos. - Tratamento antiviral, como as drogas zivodine (tambm chamado ZDV ou AZT), didanosine (ddi),lamivudine(3 TC), e nunca inibidores protease. - Exames dentrios regulares por que pessoas que so HIV positivo tem um alto ndice de anormalidade bucal, incluindo doena da gengiva. - Tratamentos preventivos para doenas como: - Pneumocystis carinil pneumonia (PCP) - tuberculose - toxaplasmose(evite carne crua e caixas de areia de gatos) - ttano - hepatite B - pneumococcus

- resfriados - tratamentos para infeces oportunistas e tumores a medida que se desenvolvem. A contagem do linfcito CD4 um teste laboratorial muito importante. As clulas CD4 so do tipo glbulos brancos. Eles so os melhores indicadores de como est funcionando o sistema imunolgico da pessoaHIV positivo. Se a primeira contagem das clulas CD4 maior que 60 por microlitro de sangue, o teste deve ser repetido a cada 6 meses. O teste de carga viral mede a quantidade de HIV no seu sangue. Nveis acima de 10.000 viral copies por mililitro de sangue so considerados alto e normalmente requerem tratamento imediato. A contagem CD4 e o teste de carga viral so os critrios mais comuns para decidir quando comear o tratamento com as drogas anti-vrus e anti-pneumonia Zivodine 9AZT0 que prescrito quando a contagem do CD4 cai abaixo de 500 ou a carga viral maior que 10.000. AZT ainda a droga mais administrada na maioria dos casos. Seu mdico pode prescrever didanosine(ddi) ou dideoxycytidine (ddc). Tambm comum comear o tratamento com duas ou mais drogas, como AZT e lamivudine (3TC). Drogas como AZT, ddi, e os novos inibidores de protease so muitas vezes prescritos para pessoas em ambos estgios (inicial ou avanado) da infeco HIV pois podem retardar o comeo da doena, embora no promova a cura. Muitas outras drogas e combinaes de drogas tm sido prescritas ou investigadas. O tratamento com drogas para prevenir Pneumocystis carinil deve ser iniciado quando a contagem do CD4 menor que 200. Pode ser iniciado antes, se tiver histrico de PCP anterior. Problema de viso so muitas vezes indicadores de infeco oportunistas em indivduos HIV positivo. Diga ao mdico imediatamente se apresentar sintomas tais como viso embaralhada ou perda parcial da viso. Procure fazer o tratamento em clnica que utilize a concepo gerencial no cuidado dos casos. Esta aproximao enfatiza o cuidado de equipe coordenado por um gerente de casos. O gerente ajuda na comunicao com todos que esto envolvidos no tratamento. Outras vantagens incluem: - Cuidado mdico atualizado ser disponibilizado. - Tratamento de ambos aspectos: mdico e social. - Ajuda de recursos locais (mdico, social, financeiro). Em quanto tempo aparecero os primeiros efeitos? Os efeitos completos da AIDS podem no aparecer em 5 ou 10 anos aps ter sido infectado com o vrus. AIDS uma doena fatal, no entanto a expectativa de vida tem aumentado com o contnuo desenvolvimento dos novos tratamentos. Cuidados que devem ser tomados? Pergunte a qualquer novo parceiro sexual sobre a vida sexual dele ou dela. Homens homossexuais e bissexuais devem tomar cuidado e praticar o sexo seguro. Usar preservativo, e procurar fazer o teste de HIV. Se tiver comportamento de risco, mas em seus exames obteve resultados negativos para presena de

HIV, v ao mdico regularmente. Se voc soropositivo: - discuta com seu mdico sobre o tratamento - Certifique-se de que seu mdico mantm-se atualizado a respeito de novos tratamentos disponveis. - Procure seu mdico quando tiver um novo ou persistente sintoma. - Sempre que notar uma mudana nas funes do corpo que causem preocupao, discuta a respeito com seu mdico. - Entre em contato com instituies locais de suporte a AIDS. Seu mdico deve ser capaz de ajud-lo a encontrar uma. Como pode ser feita a preveno da contaminao do vrus HIV? Se voc soro positivo, deve: - praticar sexo seguro: evite dividir secrees sexuais e sangue de qualquer maneira. - Pea para seus parceiros sexuais fazerem o teste do HIV - diga ao seu mdico que voc soro positivo Acrescentando: - No divida agulhas para o uso de drogas, tatuagens, ou aplicao de piercings corporais - Evite engravidar - No doe sangue, plasma, smen, ou partes do corpo. Como manter-se atualizado a respeito dos tratamentos para infeco do HIV? As pesquisas continuam aumentando o conhecimento do vrus da imunodeficincia humana. Como resultado disso, tratamentos recomendados tm mudado muitas vezes. Estar a par destas mudanas pode ser difcil e frustrante. Voc pode procurar manter-se atualizado com a ajuda do seu mdico que dever sempre estar a par das mudanas que possivelmente ocorrero.

http://boasaude.uol.com.br/lib/showdoc.cfm?libdocid=3248&returncatid=59