Linhas de Aco Prioritria para o Desenvolvimento dos Cuidados de Sade Primrios (2005)
13-05-2011
Linhas de Aco Prioritria para o Desenvolvimento dos Cuidados de Sade Primrios (2005)
Abordagem TOP-DOWN
Reconfigurao dos 365 CS e extino das 18 Sub-Regies Criao dos Agrupamentos de Centros de Sade
DL n 28/2008
DL n 298/2007
Abordagem BOTTOM-UP
Processo de candidatura sujeita a avaliao tcnica Total envolvimento dos profissionais de sade Ajustamento contnuo do modelo organizacional
Criao de pequenas equipas autnomas de prestao de cuidados de sade. USF UCC URAP - USP
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ACES
Os ACES, so unidades com autonomia gestionria. Os ACES devem estabelecer um contrato programa anual com as Administraes Regionais de Sade, IP (ARS), que define qualitativa e quantitativamente os seus objectivos, os recursos que lhe so afectos e as regras relativas sua execuo.
DL 28/2008. Prembulo e art 39
Descentralizao da Gesto
modelo antigo transio novo modelo
ACES (instalao)
ACES
dependncia
transio
AUTONOMIA
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Descentralizao da Gesto
modelo antigo transio novo modelo
ACES (instalao)
ACES
dependncia
transio
AUTONOMIA
Descentralizao da Gesto
modelo antigo transio novo modelo
ACES (instalao)
ACES
dependncia
transio
AUTONOMIA
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Descentralizao da Gesto
modelo antigo transio novo modelo
ACES (instalao)
ACES
dependncia
transio
AUTONOMIA
Esta descentralizao poder ter que passar por um perodo de transio. Este no deve prolongar-se excessivamente, sob o risco de pr em causa definitivamente este importante principio. A descentralizao da gesto um dos processos mais importantes na constituio dos Agrupamentos de Centros de Sade.
Proposta
Contrato Programa dos ACES Autonomia e Responsabilidade Pblica
1. Desenvolver Projecto de Investigao e Acompanhamento para a Implementao de um Contrato Programa em alguns ACES Piloto 2. Disseminar pelos restantes ACES a experincia obtida
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Proposta
Apoiar os rgos de gesto dos ACES e da ARS na celebrao anual do ContratoPrograma Organizar servios de apoio tcnico comuns aos ACES, em funo da economia de escala Acompanhar o respectivo contrato-programa
Objectivos
Avaliao do impacto econmico da implementao dos ACES Agregao e partilha de recursos Alterao do modelo de prestao dos servios de suporte tcnico Aproximao da gesto ao local da prestao
XXXXX
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Produtos Finais
Preparao do Contrato-Programa Negociao do Contrato-Programa
Monitorizao do contrato-programa Identificao e medio de impacto incremental nas despesas operacionais Identificao e medio de benefcios e utilidade Anlise da sensibilidade a parmetros sujeitos a incerteza
CONCLUSES Recomendaes de timing para apropriao dos ganhos potenciais pelos restantes ACES