Anda di halaman 1dari 4

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA NOMOR ; YM.01.01/........./2011 TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN DI RSUP DI H.

ADAM MALIK

Pasal 1 IDENTIFIKASI PASIEN 1. Sebelum memberikan pelayanan kepada pasien harus melakukan identifikasi pasien terlebih dahulu 2. Setiap pasien yang dirawat Inap harus memakai gelang sesuai dengan ketentuan yang berlaku Pasal 2 PENCEGAHAN PASIEN JATUH 1. Setiap pasien yang masuk melalui IGD harus dilakukan pengkajian Awal tentang Resiko Pasien Jatuh 2. Pengkajian awal untuk menentukan apakah pasien tersebut termasuk kategori Resiko Pasien Jatuh 3. Menentukan scoring berdasarkan kriteria Resiko Pasien Jatuh

KEBIJAKAN DIREKTUR UTAMA NOMOR ; YM.01.01/........./2011 TENTANG IDENTIFIKASI PASIEN Pengertian : Identifikasi Pasien adalah mencocokkan pasien sesuai dengan identitas yang ada dalam Rekam Medis

Tujuan Umum : Meningkatkan Mutu Pelayanan di RSUP H. Adam Malik Tujuan Khusus : 1. Untuk Keselamatan dan Keamanan Pasien 2. Untuk menghindari kesalahan pasien dalam setiap melakukan pelayanan Medis, Pelayanan Keperawatan dan Penunjang Medis 3. Identifikasi Pasien menjadi Budaya sebelum melakukan pelayanan Isi Kebijakan : 3. Setiap pasien yang dirawat Inap harus memakai gelang sesuai dengan ketentuan yang berlaku 4. Setiap akan melakukan tindakan invasif dan Non Invasif harus Identifikasi Pasien terlebih dahulu

Medan,

November 2011 Direktur Utama,

Dr. Azwan Hakmi Lubis, SpA MKes NIP : 195309241980121001

KEBIJAKAN DIREKTUR UTAMA RSUP H. ADAM MALIK NOMOR ; YM.01.01/......../2011 TENTANG PENCEGAHAN PASIEN JATUH Pengertian : Pasien jatuh adalah jatuhnya pasien dari tempat tidur ke lantai atau tempat lainnya yang lebih rendah pada saat istirahat maupun saat pasien terjaga yang tidak disebabkan oleh penyakit stroke, epilepsi, dll atau bahaya karena terlalu banyak aktifitas

Tujuan Umum : Meningkatkan Mutu Pelayanan di RSUP H. Adam Malik Tujuan Khusus : 1. Memberikan Keamanan dan Keselamatan pada Pasien 2. Ada upaya menghindari Pasien jatuh 3. Tersedia sarana menghindari Pasien jatuh Isi Kebijakan : 4. Setiap pasien yang akan dirawat di RSUP H. Adam Malik harus dilakukan Pengkajian Awal yang tertera kriteria Resiko Pasien Jatuh 5. Pengkajian awal untuk menentukan apakah pasien tersebut termasuk kategori Resiko Pasien Jatuh 6. Menentukan scoring berdasarkan kriteria Resiko Pasien Jatuh

Medan, November 2011 Direktur Utama,

Dr. Azwan Hakmi Lubis, SpA MKes NIP : 195309241980121001