PENGKAJIAN Tgl.

Masuk : 25 Nopember 2011

Tgl. Pengkajian : 26 Nopember 2011 Dx. Medis A. Data Demografi : Ca Kolon

1. Identitas Klien Nama Tgl lahir / Umur Jenis kelamin Agama Pendidikan Pekerjaan Alamat : Tn. A : 8 Februari 1955 / 56 Tahun : laki-laki : Islam : SMP : Petani : jl. Tinggede Blok A No. 1

2.

Identitas Penanggung Jawab Nama Umur Jenis kelamin Agama Pekerjaan Alamat Hub. Dengan Klien : Ny. S : 50 Tahun : Perempuan : Islam : IRT : jl. Tinggede Blok A No. 1 : Istri Klien

1 Asuhan Keperawatan Ca Kolon

B. Riwayat Kesehatan

1. Keluhan utama : Klien mengatakan nyeri pada saat defekasi. 2. Riwayat keluhan utama : klien masuk RS pada tanggal 25 Nopember 2011 dengan keluhan nyeri pada saat defekasi. Dengan keluhan yang menyertai BAB bercampur dengan darah dan agak kehitam-hitaman, nyeri pada abdomen sebelah kanan, BB menurun, pusing. Wajah klien tampak pucat dan gelisah. 3. Riwayat kesehatan masa lalu : Tidak ada anggota keluarga yang menderita penyakit seperti ini, dan klien tidak pernah menderita penyakit seperti ini sebelumnya. 4. Riwayat alergi : Klien mengatakan alergi terhadap makanan seperti daging dan ikan tertentu.

C. Pemeriksaan Fisik

1. KU 2. BB

: Lemah : 50 kg

3. Kesadaran : composmentis 4. TTV : TD N R S 5. Kepala Bentuk normocepalus, tidak ada kelainan bentuk, dan tidak ada benjolan. Penyebaran rambut tidak merata, warna sebagian putih, jenis rambut ikal. 6. Mata Konjungtuva anemis, penglihatan kurang jelas. Tidak ada pembekakan palpebra. 7. Hidung Tidak ada epistaksis, tidak ada pengeluaran cairan, tidak ada deviasi septum, tidak ada polip. 8. Telinga Struktur telinga simetris kiri dan kanan, tidak ada pengeluaran cairan, keadaan telinga bersih, tidak ada pendengaran baik. : 110/70 mmHg : 110 x/menit : 24 x/menit : 38oC

2 Asuhan Keperawatan Ca Kolon

Ektermitas Jumlah jari-jari lengkap.9. 13. Nyeri tekan pada abdomen sebelah kanan. Kekuatan otot ki 5 5 ka 5 5 3 Asuhan Keperawatan Ca Kolon . 10. jumlah gigi tidak lengkap ada carier gigi pada bagian depan. 15. tidak ada bunyi tambahan nafas. reflek menelan baik. bentuk simetris kiri atau kanan. jenis pernafasan spontan bunyi nafas vesikuler. Dada Bentuk dada simetris kiri dan kanan. Mulut Warna bibir pucat. tonus otot baik. 14. tidak ada massa. 12. Peristaltik usus 10-12 x/menit. tidak terdapat pembesaran testis atau skrotum. Kulit Warna kulit coklat. keadaan kulit kering. terdapat cairan dalam perut (asites). Genetalia Tidak terdapat pengeluaran cairan. bunyi jantung S1 dan S2 ireguler. tidak ada nyeri tekan. keadaan kuku kotor. Leher Tidak ada pembesaran kelenjar thyroid. mukosa bibir dan mulut kering. trachea di tengah. kekakuan pada leher (+) 11. Abdomen Bentuk perut bengkak.

30 12. Warna Bau Kuning Khas Hitam bercampur darah khas Frekuensi Warna Bau ± 3-5 x/hari Kuning Amuniak ± 2-3 x/hari Kuning Amuniak 3. Pola Kegiatan Sehari-hari No 1. Personal Hygyene Mandi Gosok gigi Ganti pakaian Cuci rambut 2 x/hari 2 x/hari Tiap habis mandi 2 x/minggu Tidak tentu Tidak 1 x/hari - 4 Asuhan Keperawatan Ca Kolon .D.00-13.00-05. telur 3x/hari Daging dan ikan Tidak habis (2-5 sendok) Air putih 2-4 gelas 2. Jenis Kegiatan Nutrisi : Jenis makanan Frekuensi makan Makanan pantangan Porsi makan Jenis minuman Frekuensi minum Di Rumah Di Rumah Sakit Nasi. tapi hanya sedikitsedikit saja.00 Tidak Teratur Tidak Teratur 4. telur 3x/hari Daging dan ikan Dihabiskan (1-2 piring) Air putih 4-5 gelas Bubur. Eliminasi : BAK BAB Frekuensi 1-2 x/hari 1x/hari. sayur. sayuran. Istirahat dan Tidur Tidur malam Tidur siang 22.

Pemeriksaan penunjang Radiologis : adanya kelainan pada abdomen sebelah kanan (kolon Ascenden) Biopsi : kanker tidak ganas. sebelum sakit klien sholat 5 waktu tetapi setelah klien masuk rumah sakit hanya bisa berdoa di tempat tidur. H.52 juta Hematokrit : 32. dengan perawat maupun pasien yang lain. Klien juga takut bila penyakit ini diderita oleh keluarganya yang lain.E. Klien memiliki hubungan dengan pasien-pasien yang lain dan memiliki hubungan baik dengan anggota keluarga. Data Psikologi Klien mengatakan merasa cemas dengan keadaannya yang sekarang. G. F. Data Sosial Klien dapat berinteraksi dengan baik.4 Mg/dl Leukosit : 1. Penatalaksanaan Kemoterapi Terapi anjufan program 5-FU / levamesole Cairan IV : Ranitidine : RL 5 Asuhan Keperawatan Ca Kolon .4 I.7 mm3 Trombosit : 122. Data Spiritual Klien beragam islam. Endoskopi : tidak ada metastasis ke hati Hb : 10.000 mm3 Eritrosit : 3. Klien berharap cepat sembuh dan pulang kerumahnya.

Klien mengatakan merasa pusing dan cepat lelah. Endoskopi : tidak ada metastasis ke hati Hb: 10. R : 24 x/menit. N : 110 x/mnt.4 Mg/dl. Pengumpulan Data - Klien mengatakan nyeri pada saat defekasi.J. Klien mengatakan malas makan Klien mengatakan tidak pernah menghabiskan porsi makan Klien mengatakan merasa cemas dengan keadaannya sekarang Klien mengatakan nyeri pada abdomen sebelah kanan Klien mengatakan feses berwarna hitam bercampur darah Klien tampak gelisah Klien tampak meringis Klien tampak pucat Klien mengatakan malas minum Klien tampak cemas dan takut Feses berwarna hitam bercampur darah Feses yang keluar hanya sedikit Konjungtiva anemis Klien selalu bertanya-tanya Turgor kulit buruk Membran mukosa kering BB menurun Perut klien tampak bengkak TTV : TD 110/70mmHg. Klien mengatakan susah BAB. 6 Asuhan Keperawatan Ca Kolon . Klien mengatakan takut jika pasien atau keluarganya akan menderita penyakit ini. S : 38oC - Pemeriksaan Laboratorium: Radiologis : adanya kelainan pada abdomen sebelah kanan (kolon Ascenden) Biopsi : kanker tidak ganas.

Klien mengatakan merasa pusing Klien mengatakan malas makan Klien mengatakan malas minum Klien mengatakan tidak pernah menghabiskan porsi makan Klien mengatakan merasa cemas dengan keadaannya sekarang Klien mengatakan nyeri pada abdomen sebelah kanan Klien mengatakan feses berwarna hitam bercampur darah Data Objektif : KU : lemah Klien tampak gelisah Klien tampak meringis Klien tampak pucat Klien tampak cemas dan takut Feses berwarna hitam bercampur darah Feses yang keluar hanya sedikit Konjungtiva anemis Klien selalu bertanya-tanya Turgor kulit buruk Membran mukosa kering BB menurun 7 Asuhan Keperawatan Ca Kolon . Klasifikasi Data Data Subjektif : Klien mengatakan nyeri pada saat defekasi.4. Eritrosit : 3.52 jt Hematokrit : 32. Klien mengatakan takut jika pasien atau keluarganya akan menderita penyakit ini.Leukosit : 1. K. Trombosit : 122.7 mm3.000 mm3. Klien mengatakan susah BAB.

Endoskopi : tidak ada metastasis ke hati Hb: 10.4 ANALISA DATA a. Trombosit : 122. Eritrosit : 3. Leukosit : 1.- Perut klien tampak bengkak TTV : TD 110/70mmHg.4 Mg/dl. S : 38oC - Pemeriksaan Laboratorium: Radiologis : adanya kelainan pada abdomen sebelah kanan (kolon Ascenden) Biopsi : kanker tidak ganas. Klien mengatakan susah BAB. NO 1 DS : Klien mengatakan nyeri pada saat defekasi. Klien berwarna darah DO : Feses berwarna hitam mengatakan hitam feses Pre Operasi DATA PENYEBAB Lumen usus membesar Peningkatan jumlah feses di kolon Pembesaran pada abdomen Penekanan pada dinding abdomen Pembentukan sel ganglion konstipasi MASALAH Konstipasi bercampur bercampur darah Feses sedikit Perut klien tampak bengkak yang keluar hanya 8 Asuhan Keperawatan Ca Kolon . R : 24 x/menit.7 mm3.000 mm3. N : 110 x/mnt.52 jt Hematokrit : 32.

4 mg/dl Trombosit : 122. Eritrosit : 3.000 mm3.52 jt Hematokrit : 32. R : 24 x/menit. N : 110 x/mnt. S : 38oC Hb : 10. mengatakan malas Obstruksi peristaltik usus Stimulasi dkirim ke reseptor Merangsang nervus vagus Ketidakmampuan untuk memcerna makanan Intake nutrsi tidak adekuat Perubahan nutrisi kurang dari Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh 9 Asuhan Keperawatan Ca Kolon .2 DS : Klien mengatakan nyeri pada abdomen sebelah kanan Klien mengatakan nyeri pada saat defekasi Klien pusing DO : KU : lemah Perut klien tampak bengkak Klien tampak meringis Klien tampak gelisah Klien tampak pucat TTV : TD 110/70mmHg. mengatakan merasa Penekanan pada dinding abdomen Merangsang impuls ke korteks serebri Nyeri dipersepsikan Nyeri Nyeri 3 DS : Klien makan Klien mengatakan tidak pernah menghabiskan porsi makan DO : KU : lemah BB menurun (50 kg) Konjuntiva anemis Klien tampak pucat TTV : TD : 110/70mmHg. N : 110 x/mnt.4.

4 Mg/dl. Klien cemas sekarang DO : Pasien tampak cemas dan takut TTV : TD : 110/70mmHg. kebutuhan tubuh Obstruksi peristaltik usus Feses encer Lumen usus membesar Distensi besar pada dinding usus Kurang informasi mengenai penyakit Coping interaktif Stress psikologi Ansietas Ansietas keadaannya 10 Asuhan Keperawatan Ca Kolon . Trombosit : 122. R : 24 x/menit.000 mm3.R : 24 x/menit. S : 38 0C 4 DS : Pasien mengatakan takut jika pasien atau keluarganya akan menderita penyakit ini.4.52 jt Hematokrit : 32. N : 110 x/mnt. Eritrosit : 3. S : 380C mengatakan dengan merasa Hb: 10.

Eritrosit : 3. S : 38oC 11 Asuhan Keperawatan Ca Kolon .4 mg/dl Trombosit : 122.b. Operasi/pembedahan anoplastik kolostomi Perubahan defekasi Pengeluaran feses tidak terkontrol Iritasi mukosa Kerusakan integritas kulit Kerusakan integritas kulit 3 Penyebab Operasi/proses pembedahan anoplastik kolostomi Trauma jaringan Reaksi inflamasi Merangsang pengeluaran prostaglandin Mengaktifkan serabut saraf perifer Impuls dikirim ke korteks serebri Nyeri dipersepsikan Nyeri Masalah Nyeri 2 DS : Klien mengatakan malas minum DO : Turgor kulit buruk Membran mukosa kering Klien tampak anemis Klien tampak pucat TTV : TD 110/70mmHg. R : 24 x/menit.000 mm .52 jt Hematokrit : 32. S : 38oC Hb : 10.4. No 1 Post Operasi Data DS : Klien mengatakan nyeri pada daerah abdomen sebelah kanan bila terlalu banyak bergerak. DO : KU : lemah Klien tampak meringis Klien tampak gelisah Klien tampak pucat TTV : TD 110/70mmHg. N : 110 x/mnt. N : 110 x/mnt. R : 24 x/menit.

12 Asuhan Keperawatan Ca Kolon . dan kebutuhan pengobatan berhubungan dengan perawatan kolostomi di rumah.7 mm3. Kurang pengetahuan mengenai kondisi. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan gangguan absorbsi nutrien. S: 38oC Operasi/pembedahan anoplsatik kolostomi Trauma jaringan Perawatan tidak adekuat Resti infeksi Resti infeksi 4 DS : Klien mengatakan takut jika Nyeri dipersepsikan Tidak mengenal sumber informasi Klien sering bertanya-tanya tentang perawatan di rumah Kurang pengetahuan mengenai kondisi dan proses pengobatan Kurang pengetahuan mengenai kondisi dan proses pengobatan pasien atau keluarganya akan menderita penyakit ini.3 DS : DO : Leukosit : 1. Klien cemas sekarang DO : Klien tampak gelisah Klien selalu bertanya-tanya Klien tampak takut dan cemas mengatakan dengan merasa keadaannya DIAGNOSA KEPERAWATAN Pre Operasi 1. Ansietas berhubungan dengan rencana pembedahan dan diagnosis kanker Post Operasi 1. Nyeri berhubungan dengan kompresi jaringan sekunder akibat obstruksi 3. Nyeri berhubungan dengan trauma jaringan proses pembedahan 2. Konstipasi berhubungan dengan lesi obstruksi 2. Resti infeksi berhubungan dengan perawatan tidak adekuat 4. Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan insisi bedah dan pembentukan stoma 3. 4.

Klien feses hitam darah DO : Feses hitam darah - mengatakan Dengan berwarna hasil : bercampur . 2.Perut hanya sedikit tidak bengkak - Perut klien tampak . Evaluasi bowel meningkatkan kenyamanan pada anak 2. Enurunkan tegangan 13 Asuhan Keperawatan Ca Kolon . Dorong pasien untuk melaporkan nyeri 1. Klien mengatakan terjadi konstipasi.Feses bercampur bercampur dengan darah klien Feses yang keluar . Pemberian cairan tidak dokter untuk memberikan cairan atau obat-obatan yang mengurangi konstipasi atau obat-obatan dapat mengurangi konstipasi 1.Warna normal (kuning) berwarna . Kolaborasi dengan 4.INTERVENSI KEPERAWATAN a.BAB lancar bengkak 2 Nyeri berhubungan dengan Setelah kompresi jaringan sekunder melakukan akibat obstruksi DS : Klien proses keperawatan mengatakan selama <6 hari 1. Lakukan enema atau irigasi rektal sesuai order 1. Mencobauntuk mentoleransi nyeri. kriteria susah BAB. Pengukuran lingkar abdomen membantu feses mendeteksi terjadinya distensi 4. Izinkan pasien untuk memulai 2. Kaji bising usus diharpkan tidak dan abdomen setiap 4 jam 3. Ukur lingkar abdomen 3. daripada meminta analgesik nyeri pada abdomen diharapkan nyeri sebelah kanan berkurang/hilang. Meyakinkan berfungsinya usus NO DIAGNOSA KEPERAWATAN RENCANA RASIONAL dengan lesi konstruksi DS : - defekasi. Pre Operasi TUJUAN DAN KRITERIA KEPERAWATAN HASIL 1 Konstipasi berhubungan Setelah melakukan proses Klien nyeri mengatakan keperawatan pada saat selama <6 hari. 2.

ubah posisi) dan aktifitas senggang merasa pusing DO : KU : lemah Perut klien tampak bengkak Klien meringis Klien gelisah Klien tampak pucat TD: 110/70mmHg.R : 24x/menit .meningkatk an kenyamanan 1. Menurunkan nyeri. Memebantu menurunkan 14 Asuhan Keperawatan Ca Kolon .KU : baik klien mengatakan . Pantau masukan/pengeluar an makanan atau cairan berhubungan gangguan absorbsi nutrien DS : - malas makan Klien tidak mengatakan meningkat. R : 24 x/menit.Perut 3. Meningkatkan relaksasi. Berikan obat sesuai indikasi mis analgesik 5. eritrosit dan hematokrit normal. o 4.Klien nampak tenang dan tidak meringis .S : 37. Membantu pasien untuk istirahat lebih efektif dan femfokuskan kembali perhatian. N : 110 x/mnt. Eritrosit : 3.Hb : 12 mg/dl 5.000 mm .Trombosit. Berikan aktifitas tenggang 4. Untuk mengetahui jumlah makanan minuman dikonsumsi klien asupan atau yang oleh 3 Perubahan nutrisi kurang Setelah dari kebutuhan tubuh melakukan dengan proses keperawatan selama <6 hari Klien mengatakan diharapkan kebutuhan nutrisi 1. misalnya lutut fleksi abdomen dan meningkatkan rasa kontrol 3.5 C . memfokuskan kembali perhatian dan meningkatkan kemampuan koping defekasi Klien . sehingga menurunkan nyeri dan ketidak nyamanan : . pernah Dengan kriteria 2.Klien tidak tampak pucat . visualisasi. Berikan tindakan yang nyaman (mis pijatan punggung.- Klien nyeri mengatakan Dengan pada saat hasil : kriteria posisi yang nyaman. S : 38oC Hb : 10.N : 100x/menit .4.52 jt Hematokrit : 32. Beri makan sedikit tapi sering 2. 3 tidak bengkak .TD : 140/90 tampak mmHg .4 mg/dl Trombosit 122. Dorong penggunaan teknik relaksasi mis bimbingan imajinasi.

menyusun tujuan berat badan dan evaluasi keadekuatan rencana nutrisi 4.Hb : 12mg/dl 4 Ansietas berhubungan dengan rencana pembedahan dan diagonsis kanker DS : - Setelah melakukan proses keperawatan selama <6hari 1. Trombosit 122.5oC . Informasi dan orang terdekat terhadap prosedur rutin dan aktifitas yang diharapkan tepat situasi dihadapi dapat menurunkan yang tentang yang klien Pasien mengatakan diharapkan takut jika pasien ansietas / kecemasan atau 15 Asuhan Keperawatan Ca Kolon . Pemberian nutrisi secara parienteral. 3 kelemahan selama waktu makan dan memberikan kesempatan untuk meningkatkan masukan total 3. N : 110 x/mnt.TD :140/90 mmHg . untuk mempertahankan kebutuhan kalori sesuai program diet 5. Eritrosit : 3. R : 24 x/menit. Pantau berat badan secara periodik 3.S : 37.4. hematokrit normal . Meningkatkan nafsu makan klien untuk kalori . : eritrosit.menghabiskan porsi hasil : makan DO : KU : lemah BB menurun (50 kg) Konjuntiva anemis Klien tampak pucat TD : 110/70mmHg. S : 38 0C Hb: 10.4 Mg/dl.Klien tidak pucat . Nutrisi parenteral dapat meningkatkan kebutuhan kalori serta menurunkan proses lambung kerja dapat 4.R : 24x/menit .52 jt Hematokrit : 32.Konjungtiva tidak anemis . Orientasikan klien 1. Berguna menentukan kebutuhan kalori. Beri perawatan mulut sebelum makan 5.Trombosit.BB meningkat .N : 100x/menit .KU : baik .000 mm .

mencegah dan pencetus pemberat menerima yang dengan keadaannya sekarang DO : Pasien tampak mmHg .5oC cemas dan takut TD : 110/70mmHg.N : 100x/menit . Mengidentifikasi faktor atau masalh kecemasan menawarkan solusi yang dapat dilakukan klien 3. S : 38 C 0 dan berikan umpan balik 16 Asuhan Keperawatan Ca Kolon .Klien nampak tenang dan tidak gelisah .TD : 140/90 dan membantu klien mengantisipasi dan situasi terjadi 2. R : 24 x/menit. Ijinkan klien ditemani keluarga (signifikan others) selama proses 4.R : 24x/menit .atau akan keluarganya kecemasan menderita berkurang. Klien merasa mengatakan hasil : cemas . Dengan kriteria rasa terhadap lingkungan sekitar asing penyakit ini. Memobilisasi sistem pendukung.S : 37. N : 110 x/mnt. Eksplorasi kecemasan klien 2. Tekankan bahwa kecemasan adalah maslah yang lazim dialami oleh banyak orang dalam situasi klien saat ini 3. Menunjukan bahwa kecemasan adalah wajar dan tidak hanya dialami oleh klien satusatunya dengan harapan klien dapat memahami dan menerima keadaan 4.

Membantu dalam mengidentifikasi sumber nyeri dan intervensi yang tepat 2.Klien tidak gelisah . memudahkan istirahat b. Post Operasi TUJUAN DAN KRITERIA KEPERAWATAN HASIL Setelah melakukan proses Klien mengatakan nyeri pada daerah abdomen sebelah kanan bila terlalu banyak bergerak. Mengembalikan perhatian. DO : KU : lemah Klien tampak meringis Klien tampak gelisah Klien tampak pucat TD 110/70mmHg. Menghilangkan NO DIAGNOSA KEPERAWATAN RENCANA RASIONAL 1 Nyeri berhubungan dengan trauma proses pembedahan DS : - 17 Asuhan Keperawatan Ca Kolon .Klien tidak pucat . Kolaborasi pemberiaan sedatif obat persaan terisolasi dan menurunkan kecemasan 5. Berikan penjelasan yang terjadi pada pasien 1. 1. Ajarkan tekhnik relaksasi. 3. 2. Kaji tingkat nyeri yang dirasakan pasien. distraksi. keperawatan selama >6 hari. dan meningkatkan relaksasi sesuai prosedur. R : 24 x/menit.KU : baik . meningkatkan rasa kontrol 4. diharapkan nyeri berkurang / hilang.TD : 140/90 4.kecemasan dan pertahankan ketenangan lingkungan 5. Menurunkan kecemasan. Penjelasan dapat menurunkan ansietas.Klien nampak tenang . Dengan kriteria hasil : . N : 110 x/mnt. Kolaborasi 3.

000 mm3.- S : 38oC Hb : 10. Apabila isi kantong tidak terlalu banyak.S : 37.Klien pucat .TD: 140/90 tidak tidak 3.4 mg/dl Trombosit : 122. 2. Kosongkan kantong kolostomi setelah terisi ¼ atau 1/3 kantong.Membran mukosa lembab . N : 110 x/mnt.R : 24x / menit .Klien anemis . ini juga dapat membantu kenyamanan pasien serta tidak akan full kantong kolostomi mukosa Dengan kriteria hasil: . Perawatan luka dapat menghindarkan kerusakan integritas kulit.Trombosit. Kantong kolostomi yang baik bisa mencegah terjadinya kebocoran dan pembentukan proses keperawatan selama >6 hari. R : 24 x/menit.4. hematokrit normal pemberian analgetik nyeri dan ketidaknyamanan - Eritrosit : 3. 3.Turgor kulit baik . diharapkan tidak ditemukan kerusakan integritas kulit.5oC . mmHg . Gunakan kantong kolostomi yang baik 1.N : 100x / menit . S : 38 C o 1.52 jt Hematokrit : 32. Lakukan perawatan luka sesuai perintah dokter 2. eritrosit. 18 Asuhan Keperawatan Ca Kolon .Hb : 12 mg/dl . 2 Kerusakan integritas kulit Setelah berhubungan dengan insisi melakukan bedah stoma DS : Klien mengatakan malas minum DO : Turgor kulit buruk Membran kering Klien tampak anemis Klien tampak pucat TD : 110/70mmHg.

Beri pendidikan kesehatan kepada klien tentang leukopenia serta dapat mengurangi nyeri yang terjadi. dan kebutuhan pengobatan berhubungan dengan perawatan kolostomi di rumah. DS : Klien takut atau Setelah melakukan proses keperawatan selama >6 hari.5oC 3 Resti terhadap infeksi Setelah dengan melakukan proses keperawatan S : 38OC leukosit 1. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat dalam meningkatkan jumlah leukosit. 2.S :37. Anjurkan kepada diharapkan tidak ada manifestasi infeksi. keluarganya dirumah.7mm³ 1.jumlah leukosit dalam batas normal yaitu 5-10ribuu 4 Kurang pengetahuan mengenai kondisi. 1. untuk mengetahui pengaruh obat dalam peningkatan jumlah leukosit dalam batas normal yaitu 37ºC. .mmHg .N : 100x / menit . makanan bergizi dapat meningkatkan jumlah leukosit berhubungan penurunan leukosit DS : DO : - selama > 6 hari.R:24x/menit . Ajarkan klien pada 1. diharapkan klien bisa mengetahui mengatakan perawatan jika pasien kolostomi 1. 3. Dengan kriteria hasil : .Suhu klien untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi tubuh 3. 19 Asuhan Keperawatan Ca Kolon . serat dan kalori. menambah pengetahuan klien tentang kondisi klien 2. keluarga akan tinggi lebih mudah memberikan makanan yang berguna bagi klien keluarga tentang pentingnya pemberian makan. Dengan atau mengetahui makanan tinggi serat dan kalori.

Patofisiologi. America Cancer Society http://www.medicastore. Yayasan Kanker Indonesia http://www.php?s_sid=970 20 Asuhan Keperawatan Ca Kolon . http://www. 2005 2.com/med/detail_pyk. Klien merasa mengatakan cemas dengan keadaannya sekarang DO : Klien gelisah Klien selalu bertanya-tanya Klien tampak takut dan cemas tampak tenang . Engram.info-sehat.akan menderita Dengan kriteria hasil : .74. Konsep Klinis Proses Penyakit Edisi VI Volume I. Sylvia A. Price.Klien tidak gelisah DAFTAR PUSTAKA 1. 1998. Keluarga bisa atau klien tentan perawatan kolostomi tahu dan tidak perlu lagi bertanya-tanya dan bisa membantu proses perawatan penyakit ini.83.kankerindo.cancer. Jakarta: EGC.Klien nampak 2.asp 5. 3.org/ 4. Rencana Asuhan Keperawatan Medikal Bedah Volume I .php?id=&iddtl=513&idktg=7&idobat=&U ID=20080122112646219.org/docroot/home/index.Klien tidak bertanyatanya . Barbara. Ajarkan keluarga 2. http://www.com/content.5 6. Jakarta: EGC.

21 Asuhan Keperawatan Ca Kolon .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful