Anda di halaman 1dari 53

DOCUMENTATION & REPORTING

(1st Gynecologic Ultrasound Video Workshop)

Judi Januadi Endjun

Department of Obstetrics and Gynecology Gatot Soebroto Army Central & Teaching Hospital School of Medicine University of Indonesia, Jakarta 2012

MATERI AJAR INI HANYA UNTUK DIPERGUNAKAN PADA KEGIATAN PENDIDIKAN DAN KESEHATAN
JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

Judi Januadi Endjun, dr. SpOG


1985: FK UNPAD, S1 1991: Postgraduate ultrasound Course University of Zagreb (Diploma Ultrasound) 1993: FKUI, S2 SpOG 1993: RSPAD, Divisi Fetomaternal 1993: Dosen FKUI, PPDS OBGIN 1993: Pengajar di PUSKI 1995: Dosen FK UPN Veteran 2009: Ketua PERISTI RSPAD 2009: Ketua Komite Medik KMC 2010: Anggota Komite Medik RSPAD 2010: Manajer Medik YMU Pav RSPAD 2010: PIC Tahap 2 PPDS OBGIN FKUI 2011: POKJA Akreditasi Internasional & BLU RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad 2011: Pengajar Akbid Gunadarma 2012: Koyanmas Dep. OBGIN RSPAD Organisasi: IDI, POGI, ISUOG

Bandung, 7-1-1959
JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

Motto : Jalani hidup ini dengan sabar, jujur dan ikhlas, Mau mengerti dan melaksanakan tatacara (adab) yang benar, dan Mempunyai kemauan untuk selalu berbuat baik memperbaiki diri dan lingkungan, serta membuat orang

lain lebih baik


JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

Barang siapa mengamalkan apa-apa yang ia ketahui, maka Allah SWT akan mewariskan kepadanya ilmu yang belum diketahuinya, dan Allah SWT akan menolong dia dalam amalannya sehingga ia mendapatkan surga. Dan barang siapa yang tidak mengamalkan ilmunya, maka ia tersesat oleh ilmunya itu, dan Allah SWT tidak menolong dia dalam amalannya sehingga ia akan mendapatkan neraka (sabda Rasulullah Muhammad SAW) Ilmu lebih utama dari harta, ilmu adalah pusaka para Nabi, sedangkan harta adalah pusaka Karun atau Firaun. Ilmu lebih utama dari harta, karena ilmu akan menjagamu sementara harta malah engkau yang harus menjaganya. Ilmu lebih utama dari harta karena di akherat nanti pemilik harta akan dihisab, sedangkan orang berilmu akan memperoleh syafaat. Ilmu lebih utama dari harta karena pemilik harta bisa mengaku menjadi Tuhan akibat harta yang dimilikinya, sedangkan orang berilmu justru mengaku sebagai hamba Tuhan karena ilmunya. Harta itu jika engkau berikan menjadi berkurang, sebaliknya ilmu jika engkau berikan malahan semakin bertambah. Pemilik harta disebut dengan nama kikir dan buruk, tetapi pemilik ilmu disebut dengan nama keagungan dan kemuliaan. Pemilik harta itu musuhnya banyak, sedangkan pemilik ilmu temannya banyak. Harta akan hancur berantakan karena lama ditimbun zaman, tetapi ilmu tidak akan rusak dan musnah walau ditimbun zaman. Harta membuat hati seseorang menjadi keras, sedangkan ilmu malah membuat hati menjadi bercahaya. (hamba Allah)
JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

BAHAN RENUNGAN
Kenapa kita ada disini? Cegah kasus Medikolegal Belajar?......untuk siapa? JUJURTERSTANDARISASI.. Altruisme . dan Kolegialitas Ilmu milik Allah SWTkeutamaan ilmu !... Belajar dg cara MENGAJAR

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

AGENDA
Informed consent Pemilihan program Faktor yang memengaruhi ketepatan data MANAJEMEN data Sistematika pembuatan laporan Arsip Simpulan
JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

INFORMED CONSENT
Perkenalan Maksud dan tujuan pemeriksaan : USG merupakan
alat bantu : PA jaringan sbg standar baku emas

Cara pemeriksaan Hasil pemeriksaan Pembahasan temuan Hati-hati pada pasien rujukan: kenali dg baik

Saran : tepat sasaran dan sesuai kompetensi keilmuan pemeriksa


JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

PEMILIHAN PROGRAM
Pemeriksaan dan Pengukuran tiga bidang:
longitudinal, anteroposterior, dan transversal

Body-mark Kaliper pengukuran disesuaikan dengan organ yang diukur Pengaturan alat sesuai pemeriksaan yang diinginkan: USG vaginal untuk kasus ginekologi
(misal evaluasi endometrium)
JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

FAKTOR YANG MEMENGARUHI KETEPATAN DATA


Kualitas mesin
Cara pemeriksaan: UTV HPHT dan usia ibu Terapi hormonal Status fisik ibu: obese Zat perangkai (coupling
agent)

Asites atau perlekatan Jenis tumor ginekologi Keterampilan pemeriksa : pengetahuan,


keterampilan dan sikap CPD

Penyakit ibu: metastasis

Kenyamanan dan keamanan ruang periksa

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

Status fisik ibu


Obesitas Riwayat operasi abdomen sebelumnya

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

Keterampilan Pemeriksa
Continuing Professional Development (CPD) Bila ragu : segera hentikan pemeriksaan dan
lakukan konsultasi / rujukan

Buat karya ilmiah Buat LAPORAN dan Isi BUKU LOG Aktif belajar dan mengajar (belajar dengan cara mengajar)
JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

MANAJEMEN DATA
GINEKOLOGI : NONA atau nyonya, pengukuran 3 bidang, perhatikan siklus haid (status hormonal), pemakaian obat hormonal, dan bandingkan dengan hasil pemeriksaan sebelumnya (bila ada datanya), dll Laporan segera diselesaikan !
JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

SISTEMATIKA LAPORAN
HASIL PEMERIKSAAN USG GINEKOLOGI DATA PASIEN DATA PEMERIKSAAN PENILAIAN SARAN PEMERIKSA
salah interpretasi/baca, bukti medikolegal)

SEBAIKNYA DIKETIK (rapih, mudah dibaca, menghindari

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

LAPORAN GINEKOLOGI

Kista dermoid ovarium


JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

KLINIK FETOMATERNAL RSIA HERMINA JATINEGARA Jl. Raya Jatinegara Barat No.126 Jakarta Timur 13320 Telp : 8191223 Fax : 8190111 LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN USG GINEKOLOGI
Kepada Yth Ts : dr. , SpOG

Telah diterima dengan baik dan dilakukan pemeriksaan USG pada :

Nama

: Ny.

Umur

tahun

CM :

DIAGNOSA KLINIS : HASIL PEMERIKSAAN : Uterus Endometrium Adneksa kiri Rongga pelvik PENILAIAN SARAN : : : : : :

Adneksa kanan :

Terima kasih atas konsultasinya Jakarta, 22 Agustus 2010 Hormat saya,

dr. Judi Januadi Endjun, SpOG, Sonologist

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan


PERHATIAN : PERHATIAN : USG merupakan alat bantu diagnostik yang bekerja dan menilai secara tidak langsung melalui pencitraan suara frekuensi ultra yang diubah menjadi gambar. Oleh karena USG hanya menilai sesaat (pada waktu diperiksa), maka mungkin saja tidak setiap kelainan dapat dideteksi. Konfirmasi adanya kelainan organ kandungan ditentukan berdasarkan pemeriksaan patologi anatomi jaringan yang diambil. Hal ini penting untuk dipahami oleh pasien dan dokter pemeriksa.

JJE-2012/01/17

CONTOH LAPORAN USG

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

KLINIK FETOMATERNAL RSIA HERMINA JATINEGARA Jl. Raya Jatinegara Barat No.126 Jakarta Timur 13320 Telp : 8191223 Fax : 8190111 LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN USG GINEKOLOGI
Kepada Yth Ts : dr. Puji Ichtiarti, SpOG Telah diterima dengan baik dan dilakukan pemeriksaan USG pada :

Nama

: Ny. Susilowati

Umur

: 38

tahun

CM : A.136880

DIAGNOSA KLINIS : Kista endometriosis dan adenomioma HASIL PEMERIKSAAN : Uterus : retrofleksi, ukuran 72 x 49 x 56 mm; miometrium tidak homogen. Tampak satu lesi hiperekhoik intramural di korpus depan, batas tidak tegas, ukuran 25x16x20 mm, menekan kavum uteri; kemungkinan suatu adenomiosis Endometrium Adneksa kiri Rongga pelvik PENILAIAN : tipis dan iregular : lesi kistik berisi ekhointernal kasar, ukuran 26x24x25 mm : tidak tampak cairan bebas : 1. Suspek adenomiosis uteri dengan kista endometriosis bilateral 2. Perlekatan adneksa kanan dengan uterus 3. Distorsi kavum uteri Adneksa kanan : lesi kistik berisi ekhointernal halus, ukuran 25x21x24 mm, melekat pada uterus

Terima kasih atas konsultasinya Jakarta, 9 Maret 2010 Hormat saya,

dr. Judi Januadi Endjun, SpOG, Sonologist

JJE-2012/01/17

PERHATIAN : PERHATIAN : USG merupakan alat bantu diagnostik yang bekerja dan menilai secara tidak langsung melalui pencitraan suara frekuensi ultra yang diubah menjadi gambar. Oleh karena USG hanya menilai sesaat (pada waktu diperiksa), maka mungkin saja tidak setiap kelainan dapat dideteksi. Konfirmasi adanya kelainan organ kandungan ditentukan berdasarkan pemeriksaan patologi anatomi jaringan yang diambil. Hal ini penting untuk dipahami oleh pasien dan dokter pemeriksa.

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

n Peritoneal inclusion cysts, inflammatory cysts of the peritoneum n Trapping by peritoneal adhesions n A history of trauma, abdominal surgery, PID, endometriosis, or combinations n May measure up to 20 cm, lined by mesothelial cells n Spider-web pattern
Marcus J. Dill-Macky et al, 2000 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

JJE-2012/01/17

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

KLINIK FETOMATERNAL RSIA HERMINA JATINEGARA Jl. Raya Jatinegara Barat No.126 Jakarta Timur 13320 Telp : 8191223 Fax : 8190111 LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN USG GINEKOLOGI
Kepada Yth Ts : dr. Andon Hestiantoro, SpOG (K) Telah diterima dengan baik dan dilakukan pemeriksaan USG pada :

Nama

: Ny. Venty Novianti

Umur

: 26

tahun

CM : A.242289

DIAGNOSA KLINIS : massa di adneksa kiri HASIL PEMERIKSAAN : Uterus : antefleksi, miometrium tidak homogen, tampak dua buah lesi hipoekhoik intra mural di korpus depan, diameter 5 mm dan 8,5 mm, juga tampak suatu daerah di korpus depan yang lebih hipoekhoik dan mendesak kavum uteri, suspek adenomiosis, ukuran 28 x 25 mm Endometrium : hiperekohik, menebal, tampak struktur berupa cincin ekhogenik berdiameter 4 mm, terletak di bagian posterior kavum uteri Adneksa kanan : ovarium tak dapat diidentifikasi Adneksa kiri Rongga pelvik PENILAIAN : massa padat dengan bagian kistik, ukuran 66 x 39 x 50 mm (vol. 68 ml), dan RI = 0,42 0,44, dikelilingi cairan bebas, bebas perlekatan dengan uterus : tampak cairan bebas di kavum Douglas : 1. 2. 3. 4. Suspek kehamilan 3 4 minggu, intrauterin Adenomioma uteri Neoplasma ovarium kiri dengan arus darah borderline Ovarium kanan tak tampak suspek ec perlekatan

SARAN

: periksa HCG dan Progesteron; evaluasi USG dua minggu

Terima kasih atas konsultasinya Jakarta, 27 April 2010 Hormat saya,

dr. Judi Januadi Endjun, SpOG, Sonologist


PERHATIAN : PERHATIAN : USG merupakan alat bantu diagnostik yang bekerja dan menilai secara tidak langsung melalui pencitraan suara frekuensi ultra yang diubah menjadi gambar. Oleh karena USG hanya menilai sesaat (pada waktu diperiksa), maka mungkin saja tidak setiap kelainan dapat dideteksi. Konfirmasi adanya kelainan organ kandungan ditentukan berdasarkan pemeriksaan patologi anatomi jaringan yang diambil. Hal ini penting untuk dipahami oleh pasien dan dokter pemeriksa.

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

Adenomyosis

Adenomyosis

JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

Adenomyosis
Adenomyosis

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

KLINIK FETOMATERNAL RSIA HERMINA JATINEGARA Jl. Raya Jatinegara Barat No.126 Jakarta Timur 13320 Telp : 8191223 Fax : 8190111 LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN USG GINEKOLOGI
Kepada Yth Ts : dr. Hj. Hasnah Siregar , SpOG Telah diterima dengan baik dan dilakukan pemeriksaan USG pada :

Nama

: Ny. Tisnawati

Umur

: 44

tahun

CM : A.165481

DIAGNOSA KLINIS : P3 spontan, fluor albus HASIL PEMERIKSAAN : Uterus : antefleksi, membesar, ukuran 101 x 64 x 68 mm, miometrium tidak homogen. Tampak massa ekhogenik, batas tidak tegas, terletak intramural di korpus depan (27 x 24 mm) dan di korpus posterior (30 x 23 mm), mendesak kavum. Endometrium : tipis dan iregular, terdorong oleh massa adenomiosis. Juga tampak IUD tipe T yang terletak di kavum uteri bagian bawah Adneksa kanan : ovarium normal, tampak satu folikel dominan berdiameter 22 mm Adneksa kiri Rongga pelvik PENILAIAN : ovarium normal : tidak ada cairan bebas : 1. Suspek adenomiosis uteri yang mendesak kavum uteri 2. IUD insitu 3. Folikel dominan pada ovarium kanan Terima kasih atas konsultasinya Jakarta, 17 Januari 2010 Hormat saya,

dr. Judi Januadi Endjun, SpOG, Sonologist

JJE-2012/01/17

PERHATIAN : PERHATIAN : USG merupakan alat bantu diagnostik yang bekerja dan menilai secara tidak langsung melalui pencitraan suara frekuensi ultra yang diubah menjadi gambar. Oleh karena USG hanya menilai sesaat (pada waktu diperiksa), maka mungkin saja tidak setiap kelainan dapat dideteksi. Konfirmasi adanya kelainan organ kandungan ditentukan berdasarkan pemeriksaan patologi anatomi jaringan yang diambil. Hal ini penting untuk dipahami oleh pasien dan dokter pemeriksa.

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

KLINIK FETOMATERNAL RSIA HERMINA JATINEGARA Jl. Raya Jatinegara Barat No.126 Jakarta Timur 13320 Telp : 8191223 Fax : 8190111 LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN USG GINEKOLOGI
Kepada Yth Ts : dr. Florensia , SpOG

Telah diterima dengan baik dan dilakukan pemeriksaan USG pada :

Nama

: Ny. Yeni Rosidawati

Umur

: 28 tahun

CM : F.052399

DIAGNOSA KLINIS : Suspek KE (P1A0) HASIL PEMERIKSAAN : Uterus Endometrium : retrofleksi, ukuran dalam batas normal. Tampak dua buah lesi hipoekhoik intramural di korpus kanan depan, diameter 7 mm dan 8 mm : hiperekhoik, tebal 6, 8 mm, tidak tampak kantong gestasi atau reaksi desidua yang nyata Adneksa kanan : ovarium normal, tampak satu struktur kistik berukuran 17 x 13 mm, dinding tipis, tidak tampak neovaskularisasi dan tidak nyeri tekan Adneksa kiri Rongga pelvik : ovarium melekat pada uterus, ukuran normal, ada folikel primer, dan tidak nyeri tekan : tampak sedikit cairan bebas di kavum Douglas, tidak tampak massa dan tidak ada nyeri tekan PENILAIAN SARAN : 1. Saat ini tidak jelas adanya kehamilan intra atau ekstrauterin. 2. Miomata uteri intramural (kecil) : periksa titer HCG dan Progesteron darah, USG ulang 1 minggu dan informed consent

Terima kasih atas konsultasinya Jakarta, 27 Januari 2010 Hormat saya,

dr. Judi Januadi Endjun, SpOG, Sonologist


PERHATIAN : PERHATIAN : USG merupakan alat bantu diagnostik yang bekerja dan menilai secara tidak langsung melalui pencitraan suara frekuensi ultra yang diubah menjadi gambar. Oleh karena USG hanya menilai sesaat (pada waktu diperiksa), maka mungkin saja tidak setiap kelainan dapat dideteksi. Konfirmasi adanya kelainan organ kandungan ditentukan berdasarkan pemeriksaan patologi anatomi jaringan yang diambil. Hal ini penting untuk dipahami oleh pasien dan dokter pemeriksa.

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

JJE-2012/01/17

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

KLINIK FETOMATERNAL RSIA HERMINA JATINEGARA Jl. Raya Jatinegara Barat No.126 Jakarta Timur 13320 Telp : 8191223 Fax : 8190111 LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN USG GINEKOLOGI
Kepada Yth Ts : dr. Judi J. Endjun, SpOG Telah diterima dengan baik dan dilakukan pemeriksaan USG pada :

Nama

: Ny. Wiwik

Umur

: 43

tahun

CM : A.247629

DIAGNOSA KLINIS : Kista ovarium kiri HASIL PEMERIKSAAN : Uterus Endometrium : retrofleksi, miometrium tidak homogen, tampak massa ekhogenik intramural di korpus posterior (38x26x23 mm, RI = 0,72) : hiperekhoik, homogen, tebal 16 mm, tidak tampak massa tidak tampak neovaskularisasi Adneksa kiri Rongga pelvik PENILAIAN : lesi kistik unilokular berisi ekhointernal halus, melekat pada uterus dan dinding pelvik, ukuran 81x68x71 mm (vol. 205 ml), tidak tampak neovaskularisasi : tidak tampak cairan bebas : 1. Suspek kista endometriosis bilateral dengan perlekatan 2. Suspek adenomiosis uteri Terima kasih atas konsultasinya Jakarta, 9 Agustus 2010 Hormat saya, Adneksa kanan : lesi kistik unilokular, melekat pada uterus, ukuran 25x17x19 mm (vol 4,5 ml),

dr. Judi Januadi Endjun, SpOG, Sonologist

JJE-2012/01/17

PERHATIAN : PERHATIAN : USG merupakan alat bantu diagnostik yang bekerja dan menilai secara tidak langsung melalui pencitraan suara frekuensi ultra yang diubah menjadi gambar. Oleh karena USG hanya menilai sesaat (pada waktu diperiksa), maka mungkin saja tidak setiap kelainan dapat dideteksi. Konfirmasi adanya kelainan organ kandungan ditentukan berdasarkan pemeriksaan patologi anatomi jaringan yang diambil. Hal ini penting untuk dipahami oleh pasien dan dokter pemeriksa.

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

Sumber : YOUTUBE, 2011


JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

KLINIK FETOMATERNAL RSIA HERMINA JATINEGARA Jl. Raya Jatinegara Barat No.126 Jakarta Timur 13320 Telp : 8191223 Fax : 8190111 LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN USG GINEKOLOGI
Kepada Yth Ts : dr. Widiyati, SpOG Telah diterima dengan baik dan dilakukan pemeriksaan USG pada :

Nama

: Ny. Wiwin Susanti

Umur

: 43

tahun

CM : A.246130

DIAGNOSA KLINIS : Metroragia, P2A0 SC 2 kali HASIL PEMERIKSAAN : Uterus : retrofleksi, sedikit membesar, berbenjol dan tidak homogen. Tampak tiga buah massa hipoekhoik intramural, diameter 11 mm, 14 mm dan 12 mm. Juga tampak satu massa hipoekhoik subserosum di korpus kanan, ukuran 32 x 25 mm. Tidak tampak neovaskularisasi Endometrium Adneksa kiri Rongga pelvik PENILAIAN : menebal (12 mm), iregular : ovarium normal : tidak ada cairan bebas : 1. Miomata uteri 2. Penebalan endometrium suspek ec hiperplasia DD: ketidakseimbangan hormonal Adneksa kanan : ovarium kanan tak tampak

Terima kasih atas konsultasinya Jakarta, 9 Juli 2010 Hormat saya,

dr. Judi Januadi Endjun, SpOG, Sonologist

JJE-2012/01/17

PERHATIAN : PERHATIAN : USG merupakan alat bantu diagnostik yang bekerja dan menilai secara tidak langsung melalui pencitraan suara frekuensi ultra yang diubah menjadi gambar. Oleh karena USG hanya menilai sesaat (pada waktu diperiksa), maka mungkin saja tidak setiap kelainan dapat dideteksi. Konfirmasi adanya kelainan organ kandungan ditentukan berdasarkan pemeriksaan patologi anatomi jaringan yang diambil. Hal ini penting untuk dipahami oleh pasien dan dokter pemeriksa.

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

Endometrium

Uterus

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

Polyps

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

KLINIK FETOMATERNAL RSIA HERMINA JATINEGARA Jl. Raya Jatinegara Barat No.126 Jakarta Timur 13320 Telp : 8191223 Fax : 8190111 LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN USG GINEKOLOGI
Kepada Yth Ts : dr. Andon Hestiantoro, SpOG (K) Telah diterima dengan baik dan dilakukan pemeriksaan USG pada :

Nama

: Ny. Tri Setiyatiningsih

Umur

: 31

tahun

CM : A.087836

DIAGNOSA KLINIS : Suspek polip endometrium, infertilitas primer 8 tahun HASIL PEMERIKSAAN : Uterus : uterus retrofleksi, ukuran dalam batas normal. Tampak massa ekhogenik intramural di korpus posterior, batas tak tegas, ukuran 14 x 10 x 11 mm, tidak tampak neovaskularisasi Endometrium Adneksa kiri Rongga pelvik PENILAIAN : menebal (18,7 mm), hiperekhoik dan iregular, tidak tampak neovaskularisasi : ovarium normal : tampak sedikit cairan bebas : 1. Penebalan endometrium suspek ec polip endometrium 2. Folikel dominan ovarium kanan 3. Suspek adenomiosis uteri Adneksa kanan : ovarium normal, tampak satu buah folikel dominan (diameter 22 mm)

Terima kasih atas konsultasinya Jakarta, 6 April 2010 Hormat saya,

dr. Judi Januadi Endjun, SpOG, Sonologist

JJE-2012/01/17

PERHATIAN : PERHATIAN : USG merupakan alat bantu diagnostik yang bekerja dan menilai secara tidak langsung melalui pencitraan suara frekuensi ultra yang diubah menjadi gambar. Oleh karena USG hanya menilai sesaat (pada waktu diperiksa), maka mungkin saja tidak setiap kelainan dapat dideteksi. Konfirmasi adanya kelainan organ kandungan ditentukan berdasarkan pemeriksaan patologi anatomi jaringan yang diambil. Hal ini penting untuk dipahami oleh pasien dan dokter pemeriksa.

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

PEMBUATAN ARSIP
Harus dibuat !!
Disimpan minimal 5 tahun Data pasien, perujuk, dan pemeriksa jelas. Ditulis tangan pada buku besar. Carbonated papers. DIGITAL: Hard-disk komputer. Media digital lainnya (floppy-disk , CDR , CD-RW , DVD-R , DVD-RW)
dll

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

PENCAPAIAN KOMPETENSI

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

BUKU LOG
INSTITUSI : IDENTITAS : DESKRIPSI PEMERIKSAAN USG : 1 buah Foto (Print-out) PENILAIAN (DIAGNOSIS) : SARAN : TANGGAL : PEMERIKSA :
Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

JJE-2012/01/17

CERTIFICATION (ISUOG)
100 hours of supervised scanning to include : a. 100 gynecological examination and early pregnancy problems (TVS or TAS) b. 200 obstetric scans covering the full spectrum of obstetrics conditions Logbooks Examination

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

LOOGBOOKS (ISUOG)
30 cases on one A4 page with ultrasound picture at least 15 anomalies should be included
JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

EXAMINATION (ISUOG)
MCQ or Short written examination paper ( 3 4 cases) Practical side : transvaginal scan and a fetal
anatomy scan, 30 minutes for both, would be recommended

The candidate would take ultrasound pictures and interpret the images
JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

PRACTICAL TRAINING
Required skills Certifications

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

SIMPULAN
Identitas pasien, tanggal, dan pemeriksa harus jelas tercantum. Data yang JUJUR dan BENAR, segera dibuat, tulisan mudah DIPAHAMI, komunikatif dan runut dapat mencegah miskomunikasi dan MALPRAKTEK Arsip disimpan minimal 5 tahun
JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

THE NEXT GENERATION

DIVISI KEDOKTERAN FETO MATERNAL DEP. OBGIN RSPAD GATOT SOEBROTO DITKESAD / FK UI - JAKARTA
JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

JJE-2012/01/17 Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

PELATIHAN USG OBGIN DASAR DI RSPAD

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

PELATIHAN USG OBGIN DASAR DI RSPAD

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

REFERENCES

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan

JJE-2012/01/17

Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan