ACTINOTERAPIA

Actinoterapia (fototerapia sau terapia cu lumin ) este aplicarea n scop terapeutic a radia iilor luminoase, vizibile i invizibile. n acest scop se poate ntrebuin a lumina natural (iradia iile solare) sau lumina artificial produs de aparate speciale, care transform energia electric n energie radiant . Astfel, actinoterapia nu se rezum numai la utilizarea curentului electric, ea cuprinznd o sfer mult mai larg de agen i terapeutici. Helioterapia: razele solare reprezint sursa de lumin cea mai valoroas , con innd att raze ultraviolete, ct i raze infraro ii. Utilizarea lor cu scopuri medicale poart numele de helioterapie. Intensitatea radia iilor solare este n func ie de orarul zilei, de condi iile atmosferice, condi iile geografice i de anotimp. Trecerea razelor solare prin atmosfer este nso it de pierderea unui procentaj de energie radiant , care intereseaz n special radia iile ultraviolete. Aceast pierdere este n func ie de grosimea stratului de aer i de nc rcarea lui cu diferite substan e str ine. Din acest motiv, n timpu! orelor de amiaz , cnd razele de lumin trec perpendicular prin atmosfer , radia iile sunt mai intense i mai bogate n raze ultraviolete. Regiunile alpine, cu atmosfer mai curat , precum i anotimpurile cu atmosfer mai pu in nc rcat cu umiditate ofer o cantitate mai mare de radia ii. Suprafe ele mari de ap reflect razele solare, mbog ind mult intensitatea radia iilor. De i n orele de diminea intensitatea radia iilor ultraviolete este mai mic , totu i se prefer aceast perioad a zilei pentru helioterapie, c ci mai trziu efectul razelor calorice este mai greu de suportat de bolnav, expunndu-l la efectele d un toare ale insola iei. Bolnavul trebuie adaptat la ac iunea razelor solare. Tratamentul se va ncepe cu o expunere scurt de 5 minute, crescnd progresiv durata de expunere zilnic du cte 5-10 minute, pn la 1-2-3 ore. Expunerea se va ncepe pe regiuni dup scheme adaptate la afec iunea bolnavului, ajungnd n mod progresiv la o expunere general . La bolnavi cu for ele fizice p strate, expunerea se poate ncepe pe toat suprafa a corpului. In cursul expunerilor, bolnavii trebuie supraveghea i. Se va avea grij s nu se supranc lzeasc capul bolnavului, iar ochii s fie proteja i cu ochelari colora i. n caz de temperatur , palpita ii, ame eli, edin a trebuie amnat , iar dac bolnavul prezint insomnii se va ntrerupe tratamentul. Durata de expunere prescris s nu fie dep it . Dup terminarea edin ei de tratament, bolnavul va sta cteva ore la umbr . Dup o serie de 15-20 de edin e este necesar s se intercaleze o pauz . Ac iunea razelor luminoase asupra organismului este n func ie de lungimea lor de und . Astfel, razele infraro ii, cu o lungime mai mare de und , produc n organism efecte calorice, iar razele ultraviolete, cu o lungime de und mai scurt , efecte chimice i biologice. ntruct spectrul solar con ine al turi de razele vizibile i radia ii infraro ii i ultraviolete, efectul lor asupra organismului rezult din nsumarea efectelor tuturor razelor pe care le con ine. Sub influen a helioterapiei se intensific procesele de metabolism, se mbun t e te hematopoieza, se intensific func ia mezenchimului. Ac iunea razelor luminoase se exteriorizeaz printr-un eritem actinie, nso it de senza ie de c ldur . Razele solare au i o ac iune bactericid apreciabil . B ile de soare sunt aplicate n cazurile unor forme de anemii, n rahitism, n afec iunile reumatice, n tuberculoza osteo-articular i n afec iunile cronice ale organelor genitale la femei. Razele ultraviolete fac parte din razele optice cu o lungime de und de 400-280 m . Au un efect biologic i fotochimic intens asupra corpului omenesc. Razele ultraviolete artificiale sunt transformate din curent electric cu ajutorul l mpilor de cuar . Aparatul este format dintr-un transformator i lampa propriu-zis , montat pe un stativ. Lampa cuprinde becul de cuar , fixat n centrul unui reflector. Intruct sticla obi nuit re ine razele ultraviolete, becurile acestor l mpi se confec ioneaz din sticl de cuar , de unde vine i numele de l mpi de cuar . Razele ultraviolete iau na tere prin ionizarea vaporilor de mercur. Dup modul cum becul se umple de ace ti vapori, l mpile sunt de mai multe feluri: a) L mpile cu mercur metalic. Acestea con in n interiorul lor mercur metalic lichid. Becul este fixat ntr-un mecanism de basculare, n pozi ie oblic . Prin basculare, mercurul curge n cel lalt cap t al becului, realiznd astfel contactul ntre cei doi electrozi. Becul se basculeaz imediat napoi n pozi ia ini ial , ceea ce ntrerupe circuitul electric, ns mercurul nc lzit pn la incandescen formeaz vapori, se ionizeaz ntre cei doi electrozi, dnd na tere la o lumin alb struie str lucitoare, bogat n raze ultraviolete. b) L mpile nc rcate cu vapori de mercur au form liniar sau de potcoav ; ele se aprind direct. c) L mpile nc rcate cu gaze nobile: neon, argon, kripton etc. dau na tere la radia ii ultraviolete prin alte mecanisme. Razele ultraviolete nu exercit efect caloric asupra tegumentelor, din acest motiv, asistenta va avea grij ca localul n care se face tratamentul s fie nc lzit la o temperatur potrivit , expunerea bolnavului la iradiere necesitnd

dezbr carea lui. Ac iunea razelor ultraviolete se exteriorizeaz printr-un eritem cutanat de diferite grade: - eritemul de gradul I se manifest sub form de ro ea u oar , care dispare n 24 de ore; - eritemul de gradul al ll-lea se manifest ca o ro ea mai intens , care persist intens i dup 24 de ore; - eritemul de gradul al lll-lea se traduce sub form de ro ea nso it de tumefac ia pielii, vezicule i edem, asem n toare unei arsuri de gradul ai ll-lea. Efectul produs este n func ie de durata iradierii, de distan a becului de suprafa a pielii, precum i de fotosensibilitatea bolnavului. Pentru a putea ob ine efectul dorit, f r a expune bolnavul la accidente, este necesar ca naintea aplic rii tratamentului s se stabileasc sensibilitatea pielii bolnavului fa de razele ultraviolete prin biodozimetrie. Biodozimetrul este un carton cu 6 orificii acoperite, de cte 1 cm2, prin care se iradiaz suprafa a pielii de la o distan de 50 cm, timp de 6 minute, restul corpului fiind acoperit. Orificiile se descoper progresiv, unul dup altul, la intervale de cte 1 minut, astfel c , la sfr itul edin ei, pielea din primul orificiu va fi iradiat timp de 6 minute, iar pielea din ultimul numai 1 minut. Timpul de expunere minim necesar pentru producerea unui eritem u or care apare peste 8-10 ore reprezint biodoza. Biodozimetria se practic pe abdomenul sau spatele bolnavului. Dozarea razelor ultraviolete poate fi efectuat prin iradieri de durat variabil de la o distan egal sau prin iradieri de la distan e variabile, dar de aceea i durat . Iradierea va ncepe n general de la 100 cm i se execut timp de 3 minute pentru partea anterioar a corpului i 3 minute pentru cea posterioar . Din zi n zi se scade distan a cu cte 5 cm pn la 50 cm i din 2 n 2 zile se prelunge te timpul de expunere cu cte 1 minut, pn la 5 minute. Distan a de 100 cm poate fi men inut constant, prelungind ns timpul de expunere zilnic cu cte 1 minut, pentru fiecare parte, pn la 30 de minute expunere total . Daca iradia ia se aplic pe toat suprafa a corpului, distan a se va men ine la 100 cm, iar timpul de iradiere va ncepe cu 2 minute, m rindu-l cu cte 1 minut 2 zile, pn la 15-20 minute. Dac se urm re te ns provocarea unui eritem puternic, atunci iradierea va ncepe de la aceea i distan cu 5 minute prelungind timpul de expunere zilnic cu cte 2 minute. Medicul poate prescrie i alte scheme de tratament ns distan a i timpul de iradiere trebuie strict respectate, dup indica ia medicului. Din acest motiv, expunerea la razele ultraviolete se va face totdeauna sub controlul ceasului semnalizator. Nerespectarea timpului i distan ei de iradiere poate produce arsuri. Bolnavul va fi supus ac iunii razelor numai cu ochelari de protec ie de culoare nchis , care mpiedic p trunderea razelor ultraviolete. Din considerente estetice la adul i ochelarii pot fi nlocui i cu mici tampoane de vat nmuiate n ser fiziologic i aplicate pe pleoapele nchise. La copii ns , aplicarea ochelarilor de protec ie este obligatorie. Asistenta va purta n mod obligatoriu ochelari de protec ie. Sub influen a razelor ultraviolete, din oxigenul aerului atmosferic se formeaz ozon. Ozonul oxideaz azotul din aer, dnd na tere la gaze nitroase cu miros nepl cut i cu efecte toxice, provocnd la unii bolnavi dureri de cap i gre uri. Din acest motiv se va asigura o bun aerisire a s lilor de tratament cu raze ultraviolete. Razele ultraviolete ac ioneaz pe cale biochimic i biologic asupra organismului. Sub influen a lor, ergosterolul se transform n vitamina D2 i se mobilizeaz fosforul anorganic. n acela i timp iau na tere substan e asem n toare histaminei, care se resorb i desensibilizeaz organismul n cursul st rilor alergice. Suprafa a iradiat se mbog e te n pigment cutanat, melanin , care protejeaz straturile mai profunde ale pielii. Pe baza efectului asupra organismului, razele ultraviolete se aplic n tratamentul tulbur rilor de metabolism ale calciului: rahitism, osteomalacie, osteopatii caren iale, fracturi osoase greu vindecabile, n tuberculoza osteoarticular , reumatism, anemii, unele afec iuni dermatologice precum i n cazul pl gilor atone. Razele infraro ii sunt radia ii electromagnetice cu lungimi de und de peste 0,7-0,8 microni. Efectul asupra organismului este n func ie de lungimea lor de und , pe baza c rora ele se mpart n raze infraro ii A, B i C. Razele infraro ii utilizate n terapeutic de obicei nu ntrec lungimea de und de 5 microni. Razele infraro ii artificiale sunt produse de l mpi speciale iradiatoare Solux, Vitalux i altele. Iradia ia cu aceste l mpi se face de la o distan de 30-60 cm, timp de 15-30 pn la 45 de minute, o dat sau de 2 ori zilnic, n total 10-12 edin e. Mnuirea aparatului nu necesit nici o cuno tin deosebit . Razele infraro ii p trund n organism la o profunzime de c iva centimetri, ac ionnd pe de o parte asupra esuturilor subcutanate, iar prin intermediul sngelui i al sistemului nervos asupra metabolismului. Razele infraro ii B i C ac ioneaz la suprafa , transformndu-se n c ldur , care este absorbit de straturile superficiale ale pielii. Componentele spectrului infraro u pot fi selec ionate cu ajutorul filtrelor de sticl colorat . Astfel, filtrele albastre selec ioneaz numai razele albastre cu ac iune calmant , pe cnd filtrele ro ii selec ioneaz razele calde. Razele infraro ii provoac o hiperemie activ la nivelul tegumentelor iradiate, care intervine n intensificarea circula iei i a schimburilor materiale. Razele infraro ii favorizeaz resorb ia infiltratelor i a exsudatelor, prevenind

formarea aderen elor. Ele se indic n reac iile inflamatoare ale esuturilor superficiale, n tulbur rile locale ale circula iei periferice, abcese dentare, dureri postextrac ionale, sinuzite, otite medii etc. Baia de lumin este aplicarea radia iilor infraro ii n spa ii nchise. Pentru acest scop se utilizeaz dulapuri i cutii prev zute cu o serie de becuri cu filament de c rbune montate n fa a unor reflectoare. Acestea sunt identice cu dulapurile i cutiile utilizate pentru b ile cu aer cald. Durata de aplicare a b ii generale de lumin este de 10-20 de minute. Temperatura se poate ridica pn la 70-80, ceea ce provoac o transpira ie abundent . Pentru prevenirea accidentelor cerebrale i pentru a face baia mai u or suportabil la aceast temperatur , pe capul bolnavului se aplic o compres rece. Dup terminarea b ii, bolnavii trebuie sp la i cu ap la temperatura camerei (20-22), pentru a redresa vasomotricitatea. n timpul transportului n salon i dup a ezarea lor n pat, ei trebuie bine nveli i. Baia de lumin se indic n bolile de metabolism sc zut, n reumatism articular, muscular i uneori n inflama iile cronice ale organelor genitale feminine, precum i n intoxica iile cronice cu metale grele. Sub form de b i par iale ale toracelui se utilizeaz n astmul bron ic. ULTRASONOTERAPIA Prin ultrasonoterapie se n elege aplicarea n terapeutic a ultrasunetului. Ultrasunetul sau undele ultrasonore sunt vibra ii sonore, cu o frecven care dep e te pragul de excitabilitate al urechii omului. Undele sonore sunt perceptibile omului pn la 20 000 Hz, cele utilizate n terapie au o frecven de 500 000 - 800 000 Hz. Undele ultrasonore sunt vibra ii mecanice cu o mare capacitate de propagare, nsumnd o energie cantitativ superioar celorlalte vibra ii mecanice. Undele ultrasonore pot fi produse cu ajutorul unor cristale de cuar a ezate ntr-un cmp electric. Vibra iile astfel produse se transmit unui mediu gazos sau solid, cu care cristalul este pus n contact. Aparatele medicale de ultrasunete sunt formate dintr-un emi tor de nalt frecven , legat printr-un conductor de proiectorul ultrasonic, numit i cap de tratament", care con ine cristalul vibrant. Regiunea care va fi tratat cu ultrasunet va fi uns cu ulei de parafin . Proiectorul se va mi ca n cursul edin ei pe suprafa a tratat , pentru a evita producerea unei prea mari cantit i de c ldur ntr-un singur loc. Tratamentul se aplic timp de 5-10-15 minute i edin ele se repet zilnic sau la 2 zile. n total se aplic 20 de edin e. Rezultatul apare n general dup primele 10-12 edin e. In urma tratamentului cu ultrasunet, durerile se accentueaz uneori n zona iradiat , sau apar edeme cutanate. Alteori se produc palpita ii i senza ie de opresiune. Bolnavul trebuie prevenit asupra acestor manifest ri trec toare. Vibra iile mecanice ale ultrasunetului se transform n cea mai mare parte n energie caloric i astfel n profunzimea regiunii iradiate se produce c ldur ntr-o cantitate apreciabil , care provoac o vasodilata ie local . Prin diferen ele alternative de presiune, ultrasunetul produce un puternic masaj intern, destr mnd esuturile forma iunilor patologice dense i elibernd o serie de gaze din esuturi. Ultrasunetul are ac iune favorabil asupra st rilor reumatice cronice, mai ales n spondiloze i n spondilite, unde reduce durerea i nlesne te mi c rile. Ac ioneaz favorabil asupra periarteritelor scapulo-humerale, entorselor, sechelelor posttraumatice i asupra nevralgiilor. Se utilizeaz de asemenea cu succes n inflama iile organice ale organelor genitale feminine, n colecistite, prostatite, mastite etc. Ultrasonoterapia favorizeaz evolu ia osteoporozelor, din acest motiv nu este recomandat la vrstele mai naintate.

MAGNETOTERAPIA Cmpurile magnetice influen eaz procesele biologice din organism prin activarea metabolismului de la nivelul celulelor. Sub influen a cmpurilor magnetice alternative sau pulsatoare, cre te permeabilitatea membranei celulare precum i difuziunea oxigenului n celule cu consecin e pozitive asupra metabolismului celular i asupra proceselor regenerative ale esuturilor. Astfel sub influen a cmpurilor magnetice pulsatile se accelereaz procesul de vindecare a pl gilor, se mbun t e te vasculariza ia oaselor, cre te capacitatea de sintez a colagenului i se mbun t e te circula ia periferic . In terapeutic se utilizeaz cmpuri magnetice de joas frecven . Cmpul magnetic este realizat cu ajutorul aparatului Magnetodiaflux, care func ioneaz cu dou tipuri de bobine de induc ie, adaptate la particularit ile anatomice ale organismului uman. Dintre aceste bobine dou sunt de form circular , care nconjoar corpul

bolnavului, cel mai mare la nivelul coloanei lombare, cel mai mic la nivelul coloanei cervicale. Acestea sunt utilizate n aplica iile generale, cnd cmpul magnetic str bate organismul n ntregime. Celelalte dou bobine, numite localizatoare, genereaz cmpuri magnetice mai puternice i se utilizeaz pentru focalizarea efectului magnetic pe organul sau segmentul anatomic tratat. Aparatul Magnetodiaflux poate furniza trei forme distincte de cmp magnetic: forma continu , forma ntrerupt ritmic i forma ntrerupt aritmie. Fiecare din aceste forme de cmp magnetic poate fi modulat n cte trei variante, ob innd nou formule posibile de aplicare a cmpurilor magnetice. Inainte de a-l pune n func iune, aparatul trebuie verificat, n special cuplarea i decuplarea celor patru bobine cu ajutorul ntrerup toarelor. ntruct cmpul magnetic creat ar putea influen a func iunea altor aparate de electrodiagnostic i electroterapie, aparatul este instalat ntr-o camer separat , izolat . Dac se lucreaz deodat cu mai multe aparate, distan a ntre paturi trebuie s fie de cel pu in trei metri. Mesele sau paturile pe care se culc bolnavii trebuie s fie confec ionate din material izoiant: lemn sau materia! plastic. Amplasarea paturilor n camer se face n a a fel, ca bolnavul s fie ndreptat cu capul spre Polul Nord. Bolnavul poate r mne mbr cat, dar lejer, f r cordoane sau cravat , din buzunare i de pe corp se ndep rteaz obiectele metalice. Aplicarea bobinelor circulare se va face conform s ge ilor ndicatoare de pe ele, ndreptate spre extremitatea cefalic a bolnavului. La aplicarea bobinelor localizatoare, se vor respecta indicatoarele de Nord i Sud de pe ele. Bobinele nu se vor aplica n vecin tatea pieselor ortopedice de metal, implantate n organismul bolnavului. Terapia prin cmpuri magnetice de joas frecven i g se te o larg aplicare n tratamentul proceselor reumatismale, al sechelelor posttraumatice, n unele afec iuni neuropsihice, boli vasculare periferice, arterioscleroz cerebral , hipertensiune arterial , afec iuni ginecologice i unele afec iuni ale organelor digestive. Contraindica iile, n general, sunt acelea i ca i la terapia cu curen i electrici alternativi. ROENTGENTERAPIA Razele Roentgen au proprietatea de a fi absorbite par ial cnd traverseaz corpul omenesc. Razele absorbite exercit un efect fizic, chimic i biologic asupra celulelor absorbante. Acest efect se realizeaz prin ionizarea celulelor, adic prin dislocarea unui electron din structura atomului celulelor respective. Ionizarea care a luat na tere declan eaz efecte biologice, care se concretizeaz prin unele modific ri morfologice ale celulelor, care nti schimb func iunile lor i apoi le distruge. Distrugerea intereseaz n primul rnd nucleii celulari, substan ele cele mai sensibile fa de razele Roentgen fiind nucleoproteinele. Nu toate celulele reac ioneaz la fel la iradiere. Cele mai sensibile sunt organele care con in esut limfatic, apoi ovarele i testiculele, glandele sebacee, cartilajul laringean, intestinul i alte organe interne. Cel mai pu in sensibile sunt esutul conjunctiv i esutul nervos. Deosebit de sensibile sunt celulele n dezvoltare, ceea ce explic efectul favorabil al roentgenterapiei asupra tumorilor maligne, care se dezvolt foarte rapid. Razele Roentgen aplicate n scop terapeutic sunt produse de aparatele de roentgenterapie, formate dintr-un transformator de nalt tensiune, care produce curentul necesar de circa 200 000 de vol i i de o intensitate de 4-1020 miliamperi. Dar exist i aparate de supervoltterapie. Cu ajutorul acestui curent, razele Roentgen iau na tere n tubul Roentgen. Tubul este protejat mpotriva razelor i curentului de nalt tensiune, putnd fi aplicat direct pe suprafa a iradiat . Delimitarea cmpului iradiat se face cu ajutorul unor localizatoare, ni te cutii conice de plumb, care mpiedic mpr tierea razelor. Pentru a ob ine un fascicul de raze de lungimi de und ct mai omogene, n drumul lui se intercaleaz filtre formate din lame de aluminiu sau de cupru, de diferite grosimi. Dozele de raze se m soar n unit i interna ionale. Se deosebesc doza de expunere, care reprezint debitul sursei de iradia ie i doza de absorb ie, care reprezint cantitatea de energie absorbit de volumul iradiat. Unitatea dozei de expunere este Roentgen sau r", iar unitatea dozei de absorb ie este rad". 100 rad este egal cu un grays" al c rui simbol este 1 Gy. Aplicarea razelor se poate face, att pe suprafa a corpului ct i asupra organelor interne, iradierea f cndu-se n ambele cazuri transcutanat. Pielea ns nu suport uneori doza necesar pentru distrugerea tumorilor i reac ioneaz prin dezvoltarea unei inflama ii, cunoscut sub numele de radiodermit , care poate s ajung pn la arsuri de diferite grade. In urma iradia iilor masive, p rul cade, iar pielea devine pigmentat . Tumorile superficiale sunt tratate cu ajutorul unui aparat denumit aparat de contactterapie la care tubul radiogen vine n contact direct cu leziunea. Al turi de distrugerea celulelor tumorilor maligne, razele Roentgen se utilizeaz n cazul unor mboln viri ale organelor hematopoietice i limfopoietice, ale glandelor cu secre ie intern , precum i ale pielii, n unele afec iuni micotice sau supurative ale suprafe elor p roase, razele Roentgen se utilizeaz pentru epila ie temporar . O larg

sfer de aplica ie o au razele Roentgen n tratamentul proceselor articulare cronice t al spondilozei. Acest fel de tratament se nume te roentgenterapie cu efect func ional, pentru c efectul se exercit prin intermediul sistemului nervos. Roentgenterapia produce o serie de manifest ri secundare n organismul bolnavului, unele cu caracter local, altele cu caracter general. Pentru prevenirea ac iunii d un toare a razelor, pielea bolnavului trebuie protejat n timpul i dup perioada tratamentului. Bolnavul trebuie l murit s nu se scarpine, s nu aplice pe pielea iradiat alifii, pudre sau comprese i s o protejeze de ac iuni mecanice produse de haine sau cordoane strnse, sutiene etc. Pielea nu trebuie supus ac iunii ndelungate a apei (b i prelungite, sp latul rufelor), a razelor solare sau a razelor ultraviolete. In loc de s pun, pentru sp larea regiunii iradiate se va utiliza ulei sau ceai de mu e el, dup care se va aplica o pudr de talc neutr sau untur de porc proasp t , nes rat , odat sau de dou ori pe zi. Dac apar arsuri mai grave se vor utiliza b i cu ceai de mu e el, alifie cu antibiotice nealergizante sau cu sulfamide i tratament cu raze ultrascurte. Manifest rile mai accentuate vor fi tratate dup indica ia medicului. Iradierea mucoasei bucale i a faringelui provoac o senza ie de usc ciune n gur , care se trateaz cu gar-garisme cu ceai de mu e el. Simptomele acestea trec de obicei n 10-14 zile. Manifest ri cu caracter general apar n cursul iradierii abdomenului. Ele se caracterizeaz prin dureri, inapeten , gre uri, v rs turi i diaree. Acestea se previn cu o diet mai pu in s rat , u or de digerat, cu suc de l mie i de ro ii sau cu tablete de acid nicotinic sau injec ii de vitamin B6. Iradia iile se vor ntrerupe pn ce aceste simptome dispar. Razele Roentgen ac ioneaz inhibitor asupra organelor hematopoietice. Din acest motiv, n cursul tratamentului se va controla periodic tabloul sanguin. n unele cazuri de atingere a acestor organe poate fi necesar aplicarea de transfuzii sanguine. Ac iunea nociv a razelor Roentgen apare de obicei dup iradia ii cu doze masive. Unii indivizi ns prezint o sensibilitate deosebit i reac ioneaz chiar la cantit i mici de raze. Razele Roentgen i exercit ac iunea lor nociv i asupra personalului sanitar. Pericolul este cu att mai mare, cu ct lucrnd n acest mediu, ac iunea dozelor mici contractate zilnic se nsumeaz . Al turi de ac iunea razelor emanate de tuburile Roentgen trebuie luate n considerare i razele secundare provenite de la bolnavi i obiectele din camer . De asemenea trebuie luat n considera ie faptul c se lucreaz cu curen i de nalt tensiune. Personalul mediu trebuie s cunoasc regulile de protec ie att mpotriva electrocut rii, ct i mpotriva razelor i trebuie s respecte aceste reguli ntocmai. Din acest motiv m surile de protec ia muncii n laboratoarele de roentgenterapie trebuie riguros respectate.