COLEGIO NACIONAL SANTIAGO DE GUAYAQUIL TRABAJO DE ANATOMIA Nombre: Wendy Paucar Curso: 6to B2 Nota: .

Fecha: 25-01-2012 Enfermedades del Sistema Nervioso

Enfermedad PARKINSON

Causa Un desequilibrio qumico, producto de la prdida de ciertas clulas cerebrales. Investigaciones recientes han encontrado cierta relacin con la exposicin de agroqumicos a temprana edad. En algunos pacientes se hereda la predisposicin a padecer el problema; sin embargo si el paciente no se expone a sustancias txicas, posiblemente la enfermedad no se haga manifiesta. un desequilibrio qumico, producto de la prdida de ciertas clulas cerebrales. Investigaciones recientes han encontrado cierta relacin con la exposicin de agroqumicos a temprana edad. En algunos pacientes se hereda la

Sintomas Se experimentan temblores o sacudidas como consecuencia del dao a las clulas nerviosas. Los temblores provocados por el Parkinson empeoran cuando la persona est en reposo y mejoran cuando la persona se mueve. Es posible que el temblor afecte un lado del cuerpo ms que el otro y puede afectar la mandbula inferior, los brazos y las piernas. La escritura tambin puede verse "temblorosa" y ms pequea que lo habitual. Otros sntomas de la enfermedad de Parkinson incluyen las pesadillas, la depresin, el exceso de saliva, la dificultad para

Tratamiento
El objetivo del tratamiento es reducir la velocidad de progresin de la enfermedad, controlar los sntomas y los efectos secundarios derivados de los frmacos que se usan para combatirla. La dopamina no puede administrarse directamente ya que no puede pasar la barrera entre la sangre y el cerebro. Por este motivo se ha desarrollado una serie de frmacos que favorecen la produccin de esta sustancia o retrasan su deterioro y que se administran en funcin de la gravedad de los sntomas. As, en las primeras etapas, cuando los sntomas son leves, se utilizan los frmacos menos potentes, como los anticolinrgicos; mientras que para los casos severos y avanzados se utiliza la levodopa, el frmaco ms potente hasta el momento para el tratamiento de esta enfermedad. Uno de los aspectos ms importantes del tratamiento de la enfermedad de Parkinson consiste en el mantenimiento del

Grfico

predisposicin a padecer el problema; sin embargo si el paciente no se expone a sustancias txicas, posiblemente la enfermedad no se haga manifiesta.

caminar, abotonarse la ropa o para cortar los alimentos.

tono muscular y de las funciones motoras, por lo que es esencial la actividad fsica diaria. Tambin hay ejercicios determinados que pueden ayudar a mantener la movilidad de los miembros y fortalecer los msculos que generalmente se ven ms afectados.

Hemorragia intracraneal

Los hematomas cerebrales se producen principalmente debido a la hipertensin arterial. En ella , el hecho de ser una enfermedad crnica, hace que se vayan formando en las arterias cerebrales pequeas dilataciones que en un momento determinado se rompen originando la hemorragia. Otra causas de hemorragia cerebral son: malformaciones vasculares (angiomas, aneurismas), tumores sangrantes, alteraciones de la coagulacin, traumatismos craneales, abuso de drogas (cocana, anfetaminas) y alteraciones arteriales (angiopata amioloide). Hasta en un tercio de los pacientes no se encuentra la causa de la hemorragia. En la hemorragia subaracnoidea, la causa principal es la rotura de un aneurisma (30-60%). Los aneurismas son dilataciones de los vasos que los hacen ms susceptibles a las roturas.

Los hematomas cerebrales suelen tener una sintomatologa inespecfica como dolor de cabeza (en la mitad de los casos), nuseas y vmitos hasta la instauracin del dficit neurolgico secundario a la localizacin y extensin de la hemorragia. Estos sntomas inespecficos son los que pueden hacer diferenciar ,ante un cuadro de dficit neurolgico brusco, una hemorragia de un infarto cerebral, ya que clnicamente el cuadro de dficit neurolgico los hace indistinguibles. La hemorragia subaracnoidea se presenta como un

En la mayora de hematomas cerebrales se realiza un tratamiento conservador, es decir, mdico, y se reservan los casos de tratamiento quirrgico para los hematomas de tamao medio en los que existe empeoramiento clnico progresivo, con una localizacin accesible y sin estar en coma el paciente En las hemorragias subaracnoideas el tratamiento quirrgico se emplear de forma precoz en casos de aceptable nivel de conciencia, mientras que en pacientes estuporosos, la ciruga se har de forma diferida. En todos los casos se emplear tratamiento de soporte , como son el reposo en cama, frmacos sedantes, antitusgenos y que eviten el estreimiento, buen aporte de lquidos mediante sueros y posteriormente junto a una alimentacin normal, control estricto de la

Un porcentaje menor se produce por malformaciones arteriovenosas y otro grupo por alteraciones de la coagulacin, enfermedades inflamatorias de los vasos (vasculitis), tumores sangrantes e infecciones del sistema nervioso central. En pacientes jvenes, la causa ms frecuente son las malformaciones arteriovenosas, en los adultos , los aneurismas y en los ancianos, otras causas. Otro grupo de hematomas los constituyen los hematomas subdurales (hematomas entre la duramadre y laaracnoides) y los hematomas epidurales (sangrado entre la duramadre y el hueso) cuya causa ms frecuente son los traumatismos craneales.

cuadro de cefalea muy intensa, nuseas y vmitos, y rigidez de nuca, de forma brusca. Hasta la mitad de los pacientes presentan una disminucin del nivel de conciencia que puede progresar hasta un coma. Los hematomas epidurales se presentan con una alteracin del nivel de conciencia generalmente tras un periodo de lucidez tras un traumatismo craneal previo. Los hematomas subdurales agudos aparecen como un deterioro rpido y progresivo hacia el coma , y los crnicos, con un alteraciones del comportamiento, cefalea e hipersensibilidad a la palpacin en la localizacin del hematoma. presenta una sintomatologa muy

tensin arterial, de los niveles de glucemia y de la fiebre. Los casos de hemorragias secundarias tienen su propio tratamiento.

El vrtigo

se produce por una alteracin del sistema

Es importante recomendar reposo

vestibular. Esta alteracin puede ser de causa perifrica (vrtigo perifrico) o central (vrtigo central). El vrtigo de origen perifrico es la causa ms frecuente de vrtigo. Para el mantenimiento del equilibrio, el organismo dispone de tres sistemas que se interrelacionan principalmente en el cerebelo que son: el sistema vestibular, el sistema propioceptivo y al rgano de la visin. El sistema propioceptivo es la capacidad de conocer la posicin de cada una de las partes del cuerpo , el sistema vestibular se localiza en el interior del odo, donde se sita un lquido que se va moviendo con los distintos movimientos del cuerpo informando de stos al sistema nervioso. Finalmente,

caracterstica en forma de sensacin rotatoria de objetos que el paciente define como "ir en un barco" o "ir como borracho", que puede ser de intensidad variable, desde leve a una situacin incapacitante durante el episodio. Suele acompaarse de sntomas vegetativos como nuseas , vmitos, taquicardia e hipotensin arterial. En casos de vrtigo perifrico (hasta el 75% de los vrtigos) aparece un movimiento rotatorio de los ojos (nistagmus) horizontal. Son episodios de inicio brusco, breves y con abundantes sntomas vegetativos, predominantemente vmitos. Las crisis se suelen desencadenar con el movimiento. Los vrtigos de origen central se presentan sin relacin con la

durante el episodio agudo de vrtigo junto a frmacos antivertiginosos y/o antiemticos en el caso de nuseas y vmitos. stos pueden ser administrados por va rectal o intramuscular. Los frmacos antivertiginosos ms utilizados son el dimenhidrato, hidroxicina, sulpiride y tietilperazina durante la crisis y posteriormente entre 3 y 5 das ms en el domicilio. En los casos de vrtigo posicional es til la realizacin a los 3 das del episodio agudo de ejercicios de rehabilitacin vestibular. stos se realizan estando el paciente en posicin sentada con los ojos cerrados, cayendo hacia ambos lados alternativamente y de forma rpida. La repeticin de estos

el rgano de la visin es la referencia que cada individuo tiene de su propio entorno y de s mismo. Para que exista equilibrio, se necesita que al menos dos de estos tres sistemas funcionen. En caso de vrtigo, el sistema vestibular est afectado, produciendo una sensacin de movimiento cuando en realidad no existe. El rgano de la visin produce secundariamente unos movimientos caractersticos para intentar mantener un punto fijo (nistagmus) y el sistema propioceptivo lo intenta compensar dando lugar a un desequilibrio. Esta alteracin puede ser de causa perifrica (vrtigo perifrico) o central (vrtigo central Las causas ms frecuentes de vrtigo perifrico , son:

postura, son de inicio ms lento y de mayor duracin, y los vmitos estn menos presentes. Tambin aparece el nistagmus, pero ste suele ser vertical. Es importante diferenciar un tipo de vrtigo del otro, por las diferentes causas que los producen. As, mientras en un vrtigo perifrico, la mitad de ellos sern vrtigos posicionales benignos que desaparecern sin secuelas con una correcta actuacin, los vrtigos de origen central (aunque mucho menos frecuentes) esconden patologa cerebral ms grave.

ejercicios durante 4 o 5 das , y varias veces al da mejora progresivamente el vrtigo. Sin embargo, adems del tratamiento de la fase aguda del vrtigo, es necesario investigar la causa que lo ha producido para ofrecer el tratamiento adecuado en cada caso.

Enfermedad de Menire, infeccin (laberintitis y neuronitis vestibular), traumatismo craneal, frmacos (aspirina, diurticos, litio..), txicos (alcohol, arsnico..), tumores (meningioma, colesteatoma y neurinoma del VIII par) y por cambios bruscos de presin. Entre las causas de vrtigo central destacan; accidente cerebrovascular, esclerosis mltiple, migraa de la arteria basilar (migraa precedida de sntomas neurolgicos) , epilepsia del lbulo temporal y tumores de la fosa posterior.