Bioticas Jos Manuel Silvero Arvalos El autor, licenciado en filosofa en Paraguay, ofrece en este trabajo, defendido ante el 39 Congreso

de Filsofos Jvenes (Gijn, 2-5 de abril de 2002), un panorama sobre las distintas clases de bioticas realmente existentes Presentacin La Biotica ha adquirido significacin y relevancia en un lapso de tiempo muy escaso. Hoy en da, existe una inabarcable bibliografa como muestra de la vitalidad de la misma. Revistas, Centros, Fundaciones, Asociaciones, Sociedades, Ctedras y otros, demuestran la avidez de esta nueva disciplina. Sin embargo, debemos admitir que no todo es vitalidad y espectacularidad en la Biotica. Existen problemas evidentes a la hora de consensuar posturas. Aunque la mayora de las veces se pueden o llegan a redactar declaraciones firmadas por grupos heterogneos, no significa esto que los principios que guan tales acuerdos sean compatibles. En este breve trabajo es nuestra intencin ir mostrando las discrepancias existentes entre las diversas posturas, para luego concluir que no existe una unidad biotica como tal, la tan ansiada y en muchos casos mencionada Biotica Universal, Biotica sin fronteras. Es una falacia. Existen Bioticas, posturas con apellidos, que responden a diversas doctrinas, que por cierto pueden llegar a estar de acuerdo en algunos puntos, pero identificarse con otros no. Algunos frentes defienden y apoyan como basamento vlido la Declaracin Universal de los Derechos Humanos de 1948 y fundamentan en ella todo su proceder, con pretensiones de hacer extensible a todos, dicha postura. A este respecto, es muy ilustrativa la afirmacin de Hyakudai Sakamoto (Universidad de Nihon, Tokio), en su artculo titulado Hacia una nueva fundacin en la Biotica Asitica{1}. En una parte del artculo, Sakamoto realiza la siguiente afirmacin de forma contundente: La justicia social se interpreta de forma realista, como, por ejemplo, una tcnica social de sintona o similar. No habr un nico y absoluto Dios, ni imperativos categricos, ni libre voluntad, ni autonoma para deducir la justicia y los preceptos para controlar el comportamiento de la gente, excepto para perseguir la paz social... Y aade: Cada cdigo tico y moral es esencial en relacin a edades y regiones. Al final no hay sitio para la idea de los "derechos humanos fundamentales"{2}. Sin embargo, en el mismo nmero de dicha revista, Marcelo Palacios expone una idea completamente diferente a Sakamoto. Mientras que uno afirma la bsqueda de una fundamentacin en el ethos asitico y por tanto delimitada con respecto a las otras posiciones, el otro afirmar cuanto sigue:

La biotica ha de tener por indispensable una movilizacin intelectual pacfica y sin fronteras{3} Diego Gracia, en su libro tica clnica, Eudema 1991, presenta las diferentes posturas y fundamentaciones realizadas en Occidente. Al analizarlas pormenorizadamente al final de la obra presenta una fundamentacin con ingrediente zubiriano, vemos en la misma un interesante intento de aglutinar posturas o en todo caso de encastrar posturas. Tristram Engelhardt presenta en su obra Los fundamentos de la Biotica, Paids, Barcelona 1995, dos posturas irreconciliables, dadas entre los amigos morales y los extraos morales. Estos ejemplos nos muestran, a grandes rasgos, la existencia y convivencia de posturas diferentes, incompatibles enteramente entre s. En todo este conglomerado de posiciones lo ms claro y evidente es que no existe una nica Biotica, sino Bioticas. Resulta imposible, por poner un ejemplo, unificar la biotica musulmana con la norteamericana. Este y otros motivos son los que nos hacen pensar en las Bioticas. A continuacin, intentaremos desarrollar brevemente el nacimiento, la evolucin y el asentamiento de las distintas Bioticas. Gnesis de las Bioticas Muchos tericos y estudiosos consideran que el nacimiento de esta disciplina no se puede ni se debe conectar con otras disciplinas, como por ejemplo la tica mdica. Al contrario, afirman que se puede empezar a hablar de Biotica a partir de unas ciertas condiciones y en un determinado espacio de tiempo. Sin embargo, otros afirman que la Biotica tiene sus races en la tica mdica y su evolucin histrica. Teniendo en cuenta estos dos pareceres, desarrollaremos primero la tica mdica como antecedente histrico de la Biotica, y luego los precursores de la Biotica. La tica mdica como antecedente histrico de la Biotica Como antecedente histrico en el perfilamiento de la Biotica est la tica mdica, ms de veinticinco siglos de reflexin con un claro propsito: definir y perfilar la relacin mdico-enfermo; el mdico sera el individuo con poder sobre la vida y la muerte, al menos en apariencia; el enfermo, dependiendo aunque no lo desee del mdico. La tica mdica es contempornea a Scrates (como comnmente se dice). Este consideraba que la medicina era un servicio de los dioses (medicina teologal). En el Fedn, que relata sus postreras horas, dice a Critn: Critn, debemos un gallo a Asclepios. Pagadle esa deuda. No lo olvidis{4}.

Las ltimas palabras pronunciadas por Scrates antes de morir se pueden entender como un agradecimiento al poder morir sano de cuerpo y espritu, como as tambin comprometer la ayuda que el dios pudiera prestarle en la otra vida. Hemos citado a esta obra de Platn por dos razones: primero, para referirnos a un filsofo singular como Scrates pidiendo una recompensa para Asclepios, y segundo porque es justamente Scrates el fundador de la tica. (Por lo menos es lo que comnmente se dice.) Pero para poder hablar de una tica mdica en aquellos tiempos, debemos necesariamente referirnos a Hipcrates. Dos seran los motivos por los cuales Hipcrates ha adquirido fama y celebridad. El primero respondera a que Hipcrates haya superado la visin de la era pretcnica de la medicina, que transcurre desde los orgenes de la humanidad hasta la Grecia de los siglos VI y V a.c. Superando la creencia de que la medicina sea una combinacin de empirismo y magia, con un trasfondo sobrenatural y con unos mdicos que eran sacerdotes, Hipcrates niega que las enfermedades obedezcan a causas sobrenaturales. A partir de esta visin, una nueva actitud es imprimida por Hipcrates: la era de la tcnica de la medicina. A partir de aqu, el rumbo que tomar la medicina ser diferente. Hipcrates, con una actitud nueva, se pregunta por lo que en s mismo son el remedio, la enfermedad y el hombre. Para dar respuestas estudia la naturaleza, es decir se propone conocer lo que una cosa es, su naturaleza. A pesar de que en Grecia todava en las pocas de Esquilo y de Scrates se condena a muerte o al destierro a quien ponga en duda la accin de los dioses, es Hipcrates quien sin temor a la muerte o al destierro se atreve a escribir estas palabras: Y si proviniesen las enfermedades de los dioses, los ms enfermeros seran los ms pobres, pues no pueden hacer ofrendas a los dioses. Pero al contrario son los ricos que con mayor frecuencia enferman{5}. Hipcrates no es un ateo ni un escptico, lo que quiere es acabar con la idea de que la salud de los hombres flucta segn el capricho de los centenares de dioses que conforman el Panten griego. En lo sucesivo ya no se hablar de enfermedades castigo, de epidemias por la venganza de un dios contra un individuo o contra toda una ciudad. Antes de abordar la segunda razn de la fama de Hipcrates, sera conveniente recordar algunos rasgos de la concepcin griega acerca de la relacin mdicoenfermo. Para los griegos, physis era lo maduro, lo pleno, lo bello, lo sano. La enfermedad (pthos) era algo inmoral, contranatural. El mdico tena la virtud de hacer volver a

su cauce la physis. Era, en cierta forma, un moralista, pues la enfermedad coloca al hombre en ria con lo bueno y lo bello. Si hay pthos no hay ethos, teniendo en cuenta que thos no significaba rigurosamente tica sino orden natural, el modo o forma de vida{6}. A partir de esto se puede afirmar que el enfermo (sin firmeza fsica y moral) colocado en condicin de incapacitado, deba ser tratado como un nio pequeo y el mdico en su funcin de ordenar, desempear el papel de padre. Esto explica el paternalismo que caracteriz (en algunos pases del mundo occidental an responden los mdicos a este canon) a la medicina occidental. Dentro de esta relacin mdico-enfermo, donde el primero era el agente y el segundo paciente, se debe tener en cuenta el carcter cerrado de la medicina de aquella poca. Cuando decimos cerrado nos referimos a la medicina como ciencia. Debemos recordar que los conocimientos mdicos se heredaban, se transmitan de generacin a generacin. La profesin tena carcter de secta; era como un sacerdocio profesionalizado, aunque tambin ejercan curadores autodidactas y empricos. Es evidente que dentro de este clima los ciudadanos dudasen y desconfiaran de los mdicos, pues no existan disposiciones que obligaran al practicante a ser responsable de sus actos{7}. Esta falta de disposiciones reglamentarias del ejercicio mdico en Grecia, junto con la natural desconfianza de la sociedad hacia los mdicos, indujo a la secta a dictar sus propias normas de conductas, las cuales quedaron consignadas en un documento que pas a la posteridad con el nombre de juramento hipocrtico. Puede afirmarse que el juramento hipocrtico no slo es el paradigma de la tica mdica, sino de la tica profesional en cuanto tal, del mismo modo que otro escrito hipocrtico, el titulado la ley, es el paradigma de su impunidad jurdica{8}. A esto se debe el segundo punto por la cual Hipcrates ha cobrado celebridad; al redactar el famoso juramento, queda patente su respeto por la figura del mdico, ms aun en el sentido corporativo, el espritu de clase.

A continuacin reproduciremos el juramento: Juro por Apolo mdico, por Asclepios, Higeia, Panacea, as como por todos los dioses y diosas, ponindolos por testigo, dar cumplimiento en la medida de mis fuerzas y de acuerdo con mi criterio a este juramento y compromiso: Tener al que me ense este arte en igual estima que a mis progenitores, compartir con l mi hacienda y tomar a mi cargo sus necesidades si le hiciera falta; considerar a sus hijos como hermanos mos y ensearles este arte, si es que tuvieran necesidad de aprenderlo, de forma gratuita y sin contrato; hacerme cargo de la preceptiva, la instruccin oral y todas las dems enseanzas de mis hijos, de los de mi maestro y

de los discpulos que hayan suscrito el compromiso y estn sometidos por juramento a la ley mdica pero a nadie ms. Har uso del rgimen diettico para ayuda del enfermo, segn mi capacidad y recto entender: del dao y la injusticia le preservar. No har a nadie, aunque me lo pida, ningn frmaco letal, ni har semejante sugerencia. Igualmente tampoco proporcionar a mujer alguna un pesario abortivo. En pureza y santidad mantendr mi vida y mi arte. No har uso del bistur ni aun con los que sufren del mal de piedra: dejar esa prctica a los que la realizan. A cualquier casa que entrare acudir para asistencia del enfermo, fuera de todo agravio intencionado o corrupcin, en especial de prcticas sexuales con las personas, ya sean hombres o mujeres, esclavos o libres. Lo que en el tratamiento o incluso fuera de l viere u oyere en relacin con la vida de los hombres, aquello jams deba trascender, lo callar tenindolo por secreto. En consecuencia seame dado, si a este juramento fuere fiel y no lo quebrantare, el gozar de mi vida y de mi arte, siempre entre todos los hombres. Mas si lo transgredo y cometo perjurio, sea de esto lo contrario. Este juramento ha representado el ideal tico en medicina y an contina influyendo a la deontologa mdica occidental. Es interesante recordar que en 1948 la Asociacin Mdica Mundial lo adopt como base deontolgica. Sin embargo, se debe tener en cuenta que sobre el juramento existen varias especulaciones y estudios muy interesantes. No entraremos a analizar esos estudios, solamente diremos que la tica general u ordinaria, iniciada con Scrates al sealar la necesidad de vivir bajo mandato de las virtudes, da origen a la tica mdica, iniciada con los preceptos contenidos en el juramento hipocrtico, que a su vez sealan el actuar mdico frente al enfermo, imponindose una suprema regla de moral: favorecerlo, o por lo menos no perjudicarlo. Tambin se puede decir que de la tica mdica hipocrtica se desprende la tica moral profesional, aplicable a cualquier actividad, que obliga a quien la desempee a ejercerla a la perfeccin, con el fin de procurar el beneficio del otro. Queda pues establecido que la tica mdica en sus inicios se fundament con criterio naturalista: siendo sabia la physis, todo lo natural tena que ser bueno. Pero, como afirma Lan Entralgo, el gran legado de los mdicos hipocrticos a la tica mdica de la posteridad fue haber fundido en el alma del sanador lo humano y lo tcnico, es decir, curar al hombre tcnicamente. De Hipcrates pasaremos a ver brevemente la labor de otro gran mdico: Galeno. Es evidente que por la falta de tiempo y por el hecho de limitar la comunicacin, quedarn excludos algunos personajes importantes.

De Galeno podemos recordar que en una de sus obras dice: Que el mdico perfecto ha de ser tambin filsofo. Aconseja a los mdicos seguir el excelso ejemplo de Hipcrates. El mdico debe despreciar las riquezas y el placer; afirmaba Galeno. Veamos una cita del libro de Galeno: Debemos filosofar si somos verdaderos hijos de Hipcrates. Y si actuamos as, nada nos impedir, no slo que parezcamos a l, sino que lleguemos a serle superiores aprendiendo lo que l ense tan perfectamente y descubriendo lo que an no haba sido encontrado{9}. Galeno aviva el ideal hipocrtico, incluso alentando a los mdicos a ser mejores que el propio Hipcrates. La fama y el prestigio de Galeno pas a la Edad Media por va de sus numerossimas obras, y por el hecho de haberse ganado el prestigio y el honor de ser mdico de Marco Aurelio y Cmodo. Quizs aqu radique una de las diferencias importantsimas entre Galeno e Hipcrates. Mientras que este ltimo se fundamenta en el criterio naturalista, aqul se fundamenta en la intervencin del hombre en el curso de la naturaleza, es decir, si para Hipcrates un enfermo sanaba por los cursos o cauces naturales, para Galeno era imprescindible acompaar ese curso natural con una ciruga, por ejemplo, si fuese necesario. Sobre este tema no podemos extendernos ms y las referencias dadas solamente obedecen a una distincin a veces un tanto olvidada. Antes de pasar a otra poca y referirnos a otro personaje, debemos dejar claro que la influencia de Hipcrates se mantuvo vigente durante siglos, hasta bien entrada la Edad Media. Veremos ahora un nuevo ingrediente aportado por el Cristianismo: la filantropa. La filantropa plantea una visin nueva al papel del mdico, e incluso podramos decir que imprimi un nuevo rumbo a la medicina y a su ejercicio concretamente. En efecto, el espritu cristiano, siguiendo el ejemplo de Jess, que se llam metafricamente mdico; curaba sin cobrar, slo por amor al hombre; esta actitud obliga a cuidar y a tratar de manera desinteresada al hermano enfermo. Es una buena accin y por lo tanto beneficia al alma. Dado que el orden natural viene de Dios y la enfermedad es un desorden, restituir la salud es un acto bueno, que viene asimismo de Dios a travs de su intermediario, el mdico. Siendo un enviado divino, debe obrar con sentido sacerdotal, paternalista, actitud esta caracterstica de la tica de orden natural. Solamente haremos referencia a otro personaje que de alguna manera se inscribe dentro de la tradicin histrica de la tica mdica, y nos estamos refiriendo a Moiss Ben Maimon (1135) y su invocacin que para decir mal y rpido es un ruego para

que el mdico sea dotado de las virtudes necesarias para cumplir su delicada misin. Los principios morales que tal invocacin contempla son los siguientes: Amar el arte y al hombre. Indiferencia por el lucro y la gloria. Respeto por la salud y la vida. Respeto por la autonoma del paciente. Afn por la sabidura en beneficio del paciente. Prudencia y modestia. De Maimnides pasamos directamente a 1803, ao en que el mdico Thomas Pervical publica su obra Medical Ethics. Se estima que esta obra sirvi como inspiracin y modelo para el primer cdigo deontolgico, el de la Asociacin Mdica Americana (AMA) de 1847. La razn de la promocin y cuya razn de la existencia de los cdigos deontolgicos respondera a que los mdicos, no contentos con textos de inspiracin espiritual (Juramento Invocaciones) planteen y llevan adelante una nueva forma de sistematizar y codificar las normas de conducta del mdico con sus pacientes y colegas. Sobre los pros y los contras de los cdigos deontolgicos no nos referiremos a ellos, pero advertimos la existencia de grandes diferencias. Como ltima referencia podramos decir que muchos tericos mentan y proclaman la importancia de la Declaracin de los Derechos Humanos de 1948 como un basamento vlido para la defensa de una tica mdica eficiente. Sin embargo debemos dejar bien claro que la Declaracin es un documento que no fue compartido en su momento por varios pases y an no lo hacen, es decir en muchos lugares del mundo los Derechos Humanos no funcionan o simplemente no tienen sentido. Ejemplo: los guaranes y su comunidad. Vemos as cmo se fueron dando cambios y fueron apareciendo planteamientos un tanto diferentes. Para culminar es interesante recordar que una nueva forma de reglamentar son las Declaraciones. Por su autoridad destacan las declaraciones de las diversas asambleas mdicas mundiales y otros organismos. Precursores de las Bioticas En 1970, Van Rensselaer Potter (1911-2001) acu el trmino Biotica y en 1971 publica su obra: Bioethics. Bridge to the future (Prentice Hall, New Jersey 1971). La intencin de Potter era crear un puente que uniera la ciencia biolgica y la tica. Veamos lo que dice:

Se utiliza la palabra puente ya que la Biotica era vista como una nueva disciplina que forjara una unin entre la ciencia y las humanidades, o con mayor precisin, un puente entre la ciencia biolgica y la tica por consiguiente Bio-tica{10} Con lo visto, podemos atribuirle a Potter la paternidad de la Biotica? Del trmino s y de una lnea o una Biotica con ciertas caractersticas y rasgos especficos. El mismo Potter admite en el artculo citado (vase bibliografa) que muchos mdicos y tericos se han apartado de la definicin original: El significado original de la palabra Biotica fue explotado y redefinido por el pblico y por los mdicos especialistas en tica; y ahora es visto ampliamente como una tica clnica. La idea de Potter era mucho ms que una tica clnica. Tena una ambicin ms abarcante con respecto al arco de la Biotica. Sin embargo debemos admitir que las Bioticas cultivadas y difundidas hoy da, poco o nada tienen que ver con las ideas del precursor. Entonces, nos preguntaramos: de dnde o de quin procede? La respuesta podra ser de Hellegers y de Callahan. Es bien sabido que Hellegers (obstetra holands) en 1972 dio los primeros pasos para crear un centro de Biotica. Se denomin inicialmente Instituto Jos y Rosa Kennedy para el estudio de la reproduccin humana y la biotica. Cuando en 1979 fallece Hellegers, el Instituto cambia de nombre por el de Instituto Kennedy de tica (es interesante tener en cuenta que este Instituto es muy importante dentro de la disciplina de la Biotica). El Kennedy Institute, que adopt un modelo universitario, desarroll el Centro Nacional de Preferencia de Literatura Biotica, que pronto se convirti en la mejor biblioteca del mundo sobre esta nueva disciplina en plena expansin. Sus acadmicos que provenan de muchas disciplinas diferentes, trabajaban en forma ms o menos independiente y actuaban como profesores en un programa de doctorado en Biotica en la Universidad de Georgetown. Uno de los primeros miembros, Warren Reich (Telogo catlico) prepar la Enciclopedia de Biotica que pronto se convirti en una fuente de referencia de primer plano. Otro de sus miembros, Leroy Walters, un acadmico protestante, inici la publicacin anual de una Bibliografa de Biotica y desarroll Bioethics Line, una base de datos accesible on line. Despus de ver someramente las dos vertientes, tanto la de Potter y la de Hellegers & cia, sera interesante distinguir el pensamiento y propsito de cada uno de los pioneros. De Potter podemos decir a manera de sntesis que imagina una disciplina biocntrica se centraba en la supervivencia de toda la biosfera ms que antropocntrica en torno a la supervivencia humana . Tal es as que afirmaba que el objetivo ltimo de la nueva disciplina era no slo enriquecer las vidas humanas sino prolongar la supervivencia de la especie.

Sin embargo, para Hellegers la Biotica debera de incentivarse no a travs de grandes publicaciones sino estimulando el dilogo mediante conversaciones y escritos. Se puede decir que tambin entendi su misin como un puente una persona puente entre la medicina, la filosofa y la tica suscitando el inters de los profesionales de la tica en los problemas biolgicos. De esta manera cre el primer centro universitario dedicado a esta disciplina. Este legado de Hellegers es el que se ha impuesto en los ltimos 30 aos, viniendo a ser un revitalizado estudio de la tica mdica. Aunque Potter haya expresado su decepcin porque consideraba que la lnea que estaba siguiendo la Biotica era muy parcial, por el cual reivindicaba su visin ms amplia. De todas formas podemos decir que Potter enfatiza los aspectos sociales de la Biotica, en tanto que Hellegers enfoca la relacin interpersonal mdico-enfermo. El problema de la fundamentacin En un intento de ordenar y aclarar las posiciones, a continuacin trataremos de mostrar las discrepancias a la hora de fundamentar una lnea determinada. Con respecto al ordenamiento y distincin de una u otras propuestas Bioticas, la obra Qu es la Biotica?, de Gustavo Bueno, publicada en Pentalfa, Oviedo 2001 (no confundir con la obra homnima de Manuel Trevijano, publicada en Sgueme, Salamanca 1998). Dicha obra establece una distincin muy clara entre Biotica antrpica y Biotica anantrpica{11}. La antrpica se entiende como gestin biotica, y la anantrpica como metafsica o mstica. Bueno afirma la existencia de al menos dos grandes corrientes ms o menos latentes, en las que se diversifican de hecho las escuelas de Biotica: La que pone el objeto prctico ltimo de la Biotica en la vida humana (lo que no excluye el control de natalidad de esa vida) y la que pone el objeto prctico ltimo en la vida en general, en la Biosfera{12}. Por su parte Diego Gracia{13}, a la hora de ordenar las diferentes posturas, lo hace presentando varias posiciones. Sin embargo, el mismo Gracia afirma que se pueden sintetizar en dos: La postura principalista, que tiene un carcter vertical. Principios | Hechos Es de imaginar la fundamentacin en este caso. Sobre la misma recogemos la opinin de Diego Gracia:

Los sistemas metafsicos tienen una estructura por lo general descendente o deductiva, a partir de unos principios que la razn pretende conocer de modo directo e indubitable. Constantemente se apelar en esta postura a la Razn. Tal es as que existe una corriente denominada Biotica Racional. Compartiendo la opinin de Gustavo Bueno, afirmaremos no obstante que el hecho de citar o de poner a la razn como garanta de valides es discutible: Acaso dice Bueno la teologa dogmtica no es racional en el momento en que compara dogmas, deduce consecuencias?. Sobre la postura personalista, podemos decir que tiene un carcter horizontal. Hechos Principios

Dice Gracia sobre esta postura cuanto sigue: Si el fundamentalismo afirma la unidad de los principios morales hasta el punto de hacer imposible la pluralidad de decisiones, al decisionismo le sucede exactamente lo contrario: la pluriformidad de las decisiones le impide establecer principios objetivos y universales del razonamiento moral{14} As tenemos dos modelos, que por cierto del primero podemos decir que generalmente los intereses religiosos hacen uso de la misma. As tambin se nombra a los derechos fundamentales de la persona como canon para medir y resolver conflictos en la realidad. La postura personalista se argumenta como ya dijimos con un carcter horizontal, de los hechos se determinan las decisiones a tomar. Podramos incluso arriesgarnos y decir que la casustica se instala en este terreno. Sin embargo, admitimos que nuestro anlisis es muy escaso y se debera investigar ms en profundidad sobre este tema. No obstante, llegamos a la conclusin de que tanto el uno como el otro son incompatibles, pero eso no significa que no puedan estar de acuerdo en algunos puntos, pero en el fondo siempre discreparn. ltimamente se pretende construir una biotica universal que pueda dar respuestas a todos por igual, basamentada en los Derechos Humanos y en las diferentes declaraciones y cdigos deontolgicos. Muchos expertos se esfuerzan en expandir y ganar terreno argumentando la importancia de tal disciplina en estos das. Con un talante armonista pretenden construir una disciplina unitaria, cosa completamente imposible, pues en Biotica hay que tomar partido. La suposicin de una Biotica como sistema universal de principios de la conducta tica ante la vida, en el sentido biolgico o mdico, en tanto deja de lado la incompatibilidad entre los cdigos ticos, religiosos o morales vinculados a las distintas sociedades, es mera ideologa, y se orienta a la legitimacin ideolgica de determinadas decisiones legales, religiosas, estatales, de instituciones deontolgicas. Este consenso aparente (que no acuerdo) de muchos bioticos est

determinado en gran medida por la cortesa acadmica, por el principio del respeto a cualquier posicin que en el seno de las instituciones bioticas se manifieste{15}. Al fin y al cabo, los acuerdos y los documentos son una cosa y las respuestas y la funcionalidad de las instituciones sanitarias, otra. Y con respecto a la fundamentacin, es interesante subrayar que las mismas estarn desplegadas de acuerdo al apellido de las mismas, esto es, adjetivarlas doctrinalmente: Biotica musulmana, Biotica liberal, Biotica secular, Biotica Materialista, &c. De esta forma, se podr hablar de Bioticas, que es lo que realmente existe. Entonces, dada esta realidad, es absurdo ver en los escaparates Manuales de Biotica, como si todos coincidieran en sus pareceres. Se debe adems sealar o simplemente recordar que en Amrica Latina se estn formando expertos en Bioticas de la mano de equipos espaoles que a su vez fueron formados en los EEUU (con una tendencia muy clara). Me pregunto yo como sudamericano: alguna vez podremos formar en nuestras regiones a expertos espaoles y norteamericanos? Evidentemente, sta es una pregunta retrica, pues al plantearse ya se conoce la respuesta. Cabe decir que la Biotica es una realidad que est funcionando, y que debe respetar las diferencias y animar a buscar soluciones con frmulas diferentes. Porque, pongamos por caso, acaso les interesa a los campesinos del Paraguay tener claro si es tico o no clonar humanos? Creo que a la mayora le interesar ms contar con un centro de salud en su comunidad y poder acudir a l. Sin embargo, de seguro que algunos se plantearn, pero no por ellos mismos, sino a travs de grupos interesados (la Iglesia, por ejemplo). Para finalizar, es bueno precisar que este artculo no pretende desacreditar a la Biotica. Al contrario, es intencin nuestra situarla en su lugar y salvaguardarla de los intereses de los grupos y a la vez desmitificar la supuesta Biotica universal. Slo se podr hablar de Biotica si se complementa con sus respectivos adjetivos, de ah que sea efectiva, eficiente o vlida es cosa de analizar. En este trabajo no aparece un anlisis del estatuto gnoseolgico de la Biotica. No obstante, creo que el anlisis hecho por el materialismo filosfico es ms que satisfactorio{16}. Remito pues a los interesados al citado libro. A quienes no compartan la citada posicin, o en todo caso quisieran contrastarla, lo pueden hacer con la obra de Manuel Trevijano{17}. Bibliografa recomendada Gustavo Bueno, El sentido de la vida, Pentalfa, Oviedo 1996. Gustavo Bueno, Qu es la Biotica?, Pentalfa, Oviedo 2001. Bernard Jean, La Biotica, Debate, Madrid 1994.

Marcelo Palacios (ed.). Biotica 2000, Nobel, Oviedo 2000. Mara Casado (ed.) Biotica, Derecho y Sociedad, Trotta, Madrid 1998. Francs Abel y Camino Can (eds.) La mediacin de la filosofa en la construccin de la biotica, P.U. Comillas, Madrid 1993. Javier Gafo, 10 palabras clave en Biotica, Verbo Divino, Navarra 1993. Tristran Englehardt, Los fundamentos de la Biotica, Paids, Barcelona 1995. Elio Prieto Gonzlez, El debate genmico. Urgencia en el sur? Disponible en: 165.158.1.110/spanish/hdp/PRB/egon.htm. Notas {1} Revista de la SIBI, n 4, Enero-Junio 2000. {2} Idem, pgs. 7-13. {3} Revista de la SIBI, n 4, pgs. 16-46. {4} Platn, Fedn, Bergua, Madrid 1952, pg. 302. {5} Jos Mara de Mena, Historia de la Medicina Universal, Mensajero, 1987, pg. 72. {6} Diego Gracia, Fundamentos de biotica, Eudema, Madrid 1989, pg. 28. {7} Sin embargo en la Mesopotamia, all por el 1800 a.c. ocurra lo contrario. El Cdigo de Hamurabi estructur los derechos y obligaciones de los mdicos. Ej: 215. El mdico que con el cuchillo de bronce abra un tumor del ojo a un hombre y salve el ojo del hombre recibir diez siclos de plata. 218. Si un mdico ha tratado a un hombre libre de una herida grave con la lanceta de bronce y ha hecho morir al hombre, o si ha abierto con la lanceta de bronce la nube de un hombre y destruye el ojo del hombre, se le cortar las dos manos. Cit. por J. R. Zaragoza, La medicina de los pueblos mesopotmicos, en Pedro Lan Entralgo (ed.), Historia Universal de Medicina, Tomo I, Salvat, Barcelona 1972, pg. 90. {8} Ibid. pg. 28. {9} Citado por Gracia, pg. 75. {10} V. R. Potter, Biotica Puente, Biotica Global y Biotica Profunda, en Cuadernos de Biotica del Programa Regional de Biotica, disponibles en la direccin web 165.158.1.110/spanish/hdp/PRB/pot.htm, p. 3. {11} Gustavo Bueno, Qu es la Biotica?, pg. 13. {12} Ibid, pg. 12

{13} Diego Gracia, op. cit., pg 452. {14} Gustavo Bueno, Qu es la biotica?, pg. 57. {15} G. Bueno, op. cit., pgs. 56-57. {16} Vase G. Bueno, Qu es la biotica?, pgs. 21-58. {17} Qu es la biotica?, Sgueme, Salamanca 1998, pgs. 131-150.