UNIVERSIDAD DE ORIENTE NCLEO DE ANZOTEGUI EXTENSIN REGIN CENTRO-SUR ANACO-ESTADO ANZOTEGUI

EL SIDA

PROFESOR: Ana C. Capielo

BACHILLERES: Prado, Yolenny C.I. 19.775.296 Arreaza, Nelson C.I. 20.711.539 Carupe, Alberto C.I. 21.041.411 Arreaza, Argenis C.I. 25.014.877 Fuentes, Alberto C.I. 21.042.279

Anaco, Febrero del 2011

INTRODUCCIN

EL SIDA es un complejo patolgico que se caracteriza por la destruccin de la inmunidad natural del cuerpo, contra la enfermedad, debido a esta falla del sistema inmune los pacientes de sida son vulnerables a una o ms infecciones o cnceres inusuales que no constituye una amenaza para las personas cuyo sistema inmunolgico funciona normalmente. El SIDA es una enfermedad producida por el virus de inmuno deficiencia humana ( VIH) y hasta ahora no tiene cura; el significado de la palabra sida es el siguiente: Sndrome: conjunto signos y sntomas que caracterizan a una enfermedad; Inmuno: se refiere al sistema inmunolgico encargado de defender al cuerpo de las enfermedades; Deficiencia: indica que el sistema de defensa no funciona normalmente y Adquirida: no se hereda es provocado por un virus. Entre las causas del sida, los investigadores han descubierto un virus que se considera el causante del sndrome, diferentes grupos de investigadores han dado diferentes nombres al virus de inmune deficiencia humana (vih) virus linfotrofopico humano del tipo iii (htlv) virus asociado a linftico patria (val) o virus asociado a sida (vas). La investigacin que se presenta se llev a cabo bajo la forma documental, a travs de diversas fuentes de informacin, es importante porque permite ampliar los conocimientos relacionados con el SIDA, las causas, prevencin, enfermedad, consecuencias, pruebas, tratamientos, entre otros.

MARCO TERICO

De acuerdo a la informacin obtenida, Soto (2010), seala las siguientes cifras: Uno de cada 100 adultos de edades comprendidas entre los 15 y los 40 aos est infectado por el VIH, el virus que provoca SIDA. Solamente 1 de cada 10 personas infectadas sabe que lo est. Se estima que en la actualidad hay ms de 30 millones de personas viviendo con la infeccin por el VIH. Para el corriente ao se espera que la cifra aumente a 40 millones (p. 2). As mismo, dicho autor seala que se estima, que desde sus inicios, la epidemia abarc 3,8 millones de menores de 15 aos de edad que se han infectado por el VIH y que 2,7 millones han fallecido. Ms del 90% de esos nios han contrado el virus a travs de sus madres seropositivas, antes o durante el parto o a travs de la lactancia natural. Ms de 8 millones de nios han perdido a su madre por causa del SIDA antes de cumplir los 15 aos, y muchos de ellos tambin han perdido a su padre. Se calcula que esta cifra casi se duplic para el ao 2000. El SIDA se convirti en la gran epidemia del siglo XX, y la proyeccin a futuro sobre la expansin de esta enfermedad se transforma en una considerable carga para los sobrecargados sistemas asistenciales de la mayora de los pases afectados. Muchos factores se encuentran afectados por el impacto del SIDA. Este impacto no se limita con exclusividad a las estadsticas sanitarias. Plantea adems, un grave problema econmico dado el alto costo que

implica la asistencia mdica de los pacientes. A su vez, el SIDA tiene una repercusin social, y ha modificado conductas y hbitos. Las malas condiciones de vida, las dificultades para lograr un acceso fluido a los sistemas de salud y las carencias educativas de gran parte de la poblacin, favorecen el crecimiento incesante de la epidemia. Desde un punto de vista cientfico, debe reconocerse que se ha avanzado en el conocimiento de la fisiopatogenia de la infeccin, los mecanismos de dao inmunolgico, sus formas clnicas, su evolucin a travs del tiempo y la prevencin y el tratamiento de muchas infecciones oportunistas que son la habitual causa de muerte de los pacientes. El empleo de drogas antiretrovirales mejor y prolong la sobrevida de muchos enfermos. Pero la realidad muestra que la enfermedad todava no tiene un tratamiento curativo, y es por esta razn, la lucha debe centrarse en adecuadas tareas de prevencin en la lucha contra el SIDA. Y es la educacin la clave de la prevencin en la lucha contra el SIDA, y debe actuar como refuerzo en los sistemas de salud. Aquellos pases que no implementaron campaas de difusin ante la aparicin de los primeros casos de la enfermedad estn pagando un precio muy alto en vidas humanas perdidas. Las campaas han puesto especial inters en los aspectos preventivos. Las campaas deben llevar a la poblacin un mensaje claro y directo, que no deje dudas acerca de las conductas de riesgo que pueden exponer al VIH, y cul es la forma de evitarlas. Se podra decir que en la actualidad la nica vacuna es la buena informacin y que slo hay algo ms peligroso que el SIDA: La Ignorancia.

El SIDA es una etapa avanzada de la infeccin por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH). Se trata de un retrovirus que ataca las defensas del organismo y altera la capacidad para defenderse de las enfermedades ocasionadas por otros virus, bacterias, parsitos y hongos. El sistema inmunolgico agrupa diversos tipos de clulas, entre otras los glbulos blancos encargados de luchar contra los agresores externos. El VIH concretamente mata a un tipo de clulas, los linfocitos CD4 que integran el sistema inmunolgico. Desarrollo de la enfermedad Se ha desarrollado el SIDA slo cuando se presenta un conjunto de signos y sntomas que indican que las defensas estn disminuidas porque se contagi el virus. Es posible estar infectado con el VIH, es decir, ser VIH positivo o portador del virus, y todava no haber desarrollado el SIDA. Desde el momento en que el virus ingresa al cuerpo hasta que aparecen los sntomas puede pasar mucho tiempo, entre 10 y 12 aos, perodo que puede extenderse si se comienza un tratamiento temprano. Sin embargo, es necesario tener en cuenta que se trata de plazos promedio globales que varan de pas en pas y se modifican sustancialmente con el propio desarrollo de la epidemia en cada lugar y con la evolucin de los tratamientos. Accin del virus El virus del SIDA ingresa al organismo a travs de la sangre, el semen y los fluidos vaginales; una vez incorporado ataca el sistema inmunolgico. Este sistema est constituido por un conjunto de componentes que incluyen clulas, anticuerpos y sustancias circulantes que enfrente a todo elemento que sea reconocido como ajeno o extrao. Esto sucede, especialmente con los agentes infecciosos como bacterias, hongos, virus y parsitos.

Frente a la presencia de agentes infecciosos el sistema inmunolgico moviliza para defenderse clulas llamadas linfocitos. Los linfocitos, al ser invadidos por el virus VIH pierden su capacidad para reconocer y enfrentar a los agentes extraos, los que aprovechan la oportunidad de esta cada de la vigilancia inmunolgica para proliferar. Para multiplicarse, el virus pone en funcionamiento un mecanismo especfico de los retrovirus por el cual copia su genoma (conjunto de informacin gentica de un ser vivo) de ARN, en el ADN de la clula. La presencia del virus estimula la actividad reproductiva de los linfocitos pero, dado que tienen copiado el genoma del VIH, en vez de reproducirse, multiplican clulas virales. A medida que el virus se reproduce, el organismo se hace cada vez ms vulnerable ante enfermedades contra las cuales, en tiempos normales puede defenderse. A estas enfermedades se las denomina enfermedades oportunistas. La cada de las defensas no es masiva y uniforme sino que permite con mayor probabilidad la aparicin de ciertas enfermedades: infecciones (las ms frecuentes son las pulmonares, y tambin otras producidas por diversos virus, bacterias, hongos y parsitos), y distintos tipos de cncer (los ms comunes son lo que afectan la piel y los ganglios linfticos). Uno de los indicadores ms evidentes del avance de la infeccin y del desarrollo del SIDA, es la aparicin de estas "enfermedades oportunistas". Por eso se las considera "marcadoras" o "trazadoras". Marcan la presencia y evolucin de la infeccin. A ellas se suman los efectos directos del virus en el organismo, que incluyen, entre otros, trastornos del sistema nervioso y del aparato digestivo. Cuando el portador del VIH desarrolla este conjunto de afecciones se lo considera un enfermo de SIDA. Como se expuso anteriormente, puede suceder que el VIH, una vez ingresado al organismo permanezca "en reposo" dentro de los linfocitos
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invadidos. En esta situacin, el paciente no tiene sntomas, por eso se lo llama portador asintomtico. Sin bien no presenta sntomas el portador asintomtico puede contagiar a otras personas sin saberlo Contagio del virus Cada especie de virus busca su medio natural donde vivir y desarrollarse. El virus del SIDA puede hospedarse en la:
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Sangre En las secreciones del aparato genital del hombre (semen) En las secreciones de aparato genital de la mujer (vagina) En la leche materna, En la saliva, En la orina y dems lquidos corporales.

Sin embargo, el contagio slo es por:

y y y y

Sangre con sangre, Sangre con semen, Semen con fluido vaginal, De madre a hijo durante el embarazo, el parto, o durante la

lactancia Pruebas diagnsticas Pruebas Serolgicas de Deteccin del VIH. Se denomina pruebas serolgicas a las realizadas sobre el suero, uno de los componentes de la sangre, para detectar anticuerpos. De este modo existen anlisis serolgicos para detectar distintos tipos de enfermedades: hepatitis B, sfilis, chagas, toxoplasmosis y VIH. Habitualmente se usa la expresin "seropositivo" como sinnimo de VIH positivos, pero ambos

trminos no significan lo mismo: la persona VIH positiva es seropositiva para el VIH. La primera prueba que suele hacerse para detectar la presencia del virus es conocida como ELISA - Enzyme Linked Immuno-sorbent Assay (prueba de inmunoenzimtica)-. Existen otras similares pero esta es la ms frecuente. Esta prueba, como toda prueba serolgica no reconoce el virus, sino los anticuerpos generados por el organismo para defenderse de l. Es decir, si hay anticuerpos, hay virus. Toda prueba diagnstica posee dos caractersticas: la sensibilidad y la especificidad. La primera se refiere a la capacidad de detectar la presencia de determinada sustancia; la segunda se refiere a la capacidad de excluir toda sustancia que no sea la efectivamente buscada. ELISA es una prueba muy sensible, ya que ante la mnima presencia de anticuerpos del virus, e incluso elementos similares, dar un resultado positivo. Si el estudio da negativo es porque efectivamente el virus no est presente. La alta sensibilidad de esta prueba puede dar como resultado "falsos positivos" ante anticuerpos similares, lo que obliga a realizar una prueba confirmatoria. A las personas con resultado positivo, se les realiza una segunda prueba, ms especfica y menos sensible, para confirmar la presencia de anticuerpo de VIH y eliminar del grupo de los "positivos" a las personas que no estn infectadas por el virus. La ms frecuente es la Western-blot. Hay un perodo que se denomina "perodo ventana" y se utiliza para dar cuenta del tramo inicial de la infeccin durante el cual los anticuerpos generados por el organismo no son detectados por las pruebas serolgicas habituales. Es necesaria una determinada cantidad de anticuerpos para que las pruebas puedan detectarlos. Este perodo se extiende desde el ingreso

del virus al organismo hasta el momento en que este genera el nmero de anticuerpos necesario para ser captados por las pruebas de laboratorio. Puede durar tres meses, o ms. Por esta razn es aconsejable reiterar las pruebas cada tres meses a lo largo de un ao. Durante el "perodo ventana" las personas infectadas son

seronegativas ya que el resultado de los estudios es negativo. Pero ms all de que no se detecten los anticuerpos en sangre, el perodo ventana es un perodo de alta contagiosidad durante el cual el virus se est multiplicando de manera muy rpida. Tratamientos El comn denominador de los tratamientos aplicados en la actualidad es la combinacin de distintas drogas antiretrovilares, comnmente llamada "cctel". Estos "ccteles" reemplazaron a las terapias tradicionales de una sola droga, que slo se mantienen en el caso de las embarazadas VIH positivas. Las diferentes drogas tienden a impedir la multiplicacin del virus y, hacen ms lento el proceso de deterioro del sistema inmunitario. El "cctel" se compone de dos drogas inhibidoras de la transcriptasa reversa (las drogas: AZT, DDI, DDC, 3TC y D4T) y un inhibidor de otras enzimas, las proteasas. Al inhibir diferentes enzimas, las drogas intervienen en diferentes momentos del proceso de multiplicacin del virus, impidiendo que dicho proceso llegue a trmino. La ventaja de la combinacin reside, justamente, en que no se ataca al virus en un solo lugar, sino que se le dan "simultneos y diferentes golpes". Los inhibidores de la transcriptasa inversa introducen una informacin gentica "equivocada" o "incompleta" que hace imposible la multiplicacin del virus y determina su muerte. Los inhibidores de las

proteasas actan en clulas ya infectadas impidiendo el "ensamblaje" de las protenas necesarias para la formacin de nuevas partculas virales Los estudios de carga viral miden la cantidad de virus en sangre (no los anticuerpos) y no constituyen pruebas eficaces para el diagnstico de la enfermedad sino que son tiles, en combinacin con el recuento (o dosaje) de linfocitos CD4, como indicadores de la evolucin de los pacientes. En este momento existen tres mtodos reconocidos para estudiar la carga viral (NABSA, BDNA, y PCR).Para comparar los resultados a lo largo del tiempo conviene utilizar siempre el mismo mtodo. Los estudios de dosaje de linfocitos CD4 como los de carga viral, deben realizarse estando el paciente sin ningn proceso infeccioso en curso, no habiendo recibido una vacuna durante el ltimo mes, y en un estado psicolgico no alterado, pues estas situaciones alteran sensiblemente el resultado de los anlisis. A partir del momento en que se detecta la infeccin, lo ms importante es averiguar cul es el estado inmunolgico del paciente a travs del recuento de linfocitos CD4 (indicadores de la capacidad de defensas del organismo) y de la cantidad de virus circulante en la sangre (lo que se denomina carga viral). La cada de linfocitos CD4 por debajo de un valor lmite - que se ha fijado actualmente en 500/mm - marca un deterioro inmunolgico que hace prever la aparicin de las enfermedades oportunistas. El anlisis viral sirve entonces como un factor pronstico que orienta sobre cul debe ser el tratamiento especfico y cundo comenzarlo. El consenso mayoritario es comenzar el tratamiento cuando los linfocitos CD4 estn por debajo de las 500 clulas/mm3, y la carga viral entre 5.000 y 10.000 copias/ml, aunque no hayan aparecido an sntomas menores ( diarreas, fiebre inexplicable, candidiasis, herpes zoster) o las enfermedades oportunistas.

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Las razones por las cuales estas drogas no erradican totalmente el virus son de distinto tipo. Para multiplicarse el virus utiliza el sistema reproductivo de las clulas en que se introduce. Cabe ahora agregar que no todas las clulas tienen la misma velocidad de reproduccin (algunas tardan horas; otras, semanas, y otras, como las neuronas, no se reproducen).Se establece entonces la siguiente cadena: 1) las drogas slo pueden actuar cuando el virus se est multiplicando; 2) a su vez, el virus slo puede multiplicarse cuando la clula se est reproduciendo y 3) por lo tanto, las drogas podrn actuar en aquellas clulas que se estn reproduciendo y les ser imposible entrar en aquellas que estn en perodo de latencia. Existen rganos - como por ejemplo los que componen el sistema nervioso central o los testculos - conocidos como "santuarios" que poseen barreras naturales que hacen prcticamente imposible el ingreso de las drogas. El hecho de que en los ccteles se mantenga el AZT obedece a que es la nica que acta eficazmente en el sistema nervioso central adonde no llegan las drogas ms modernas. Las investigaciones han detectado varios "sitios blancos" en el ciclo evolutivo del virus que, en teora - e incluso en experimentos "in vitro" constituyen lugares clave en los cuales podran actuar diferentes tipos de antirretrovirales. Sin embargo, slo los inhibidores mencionados anteriormente - que actan en dos de esos sitios - se encuentran probados efectivamente en el tratamiento de pacientes. En los ltimos tres aos y a partir del uso de las terapias mltiples, se redujo significativamente la mortalidad y la aparicin de enfermedades oportunistas en enfermos de SIDA bajo tratamiento. No es posible dar una
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receta nica de combinacin de antirretrovirales ya que cada paciente es un caso particular en funcin de su historia clnica individual y de la cepa del virus con el cual se halla infectado. A medida que transcurre el tiempo, el virus muta y se hace resistente a determinadas drogas, por lo cual, estas dejan de ser efectivas para dicho paciente, aunque sean eficaces para otros. Es importante asegurar la regularidad de las tomas de medicacin en los tratamientos combinados actuales, pues la discontinuidad permite que el virus se haga resistente. A la continuidad suele verse afectada tanto por dificultades en la provisin de drogas como por el abandono temporal del tratamiento por parte del paciente: uno de los principales inconvenientes es que los ccteles implican tomar entre 10 y 15 pastillas diarias, en diferentes horarios y formas de ingesta. El nico caso que en se mantiene el tratamiento con una sola droga lo constituyen las embarazadas VIH positivas. Las madres seropositivas deben recibir AZT a partir de la semana 14 del embarazo hasta el momento del parto (momento en que se les suministra por va endovenosa), pues no estn comprobados los efectos de la combinacin de drogas sobre el bebe en gestacin. Luego del parto, la madre puede retomar la terapia triple, y debe evitar el amamantamiento (siempre que existan alternativas alimentaras adecuadas). Por su parte, el recin nacido recibe AZT por seis semanas consecutivas. Con estas precauciones, la transmisin del virus de madre a hijo se reduce del 30% al 8%. En los ltimos tiempos, y como consecuencia de las terapias antirretrovirales, se difundieron algunos conceptos errneos como: a.- "Negativizacin" para referirse a las personas infectadas a quienes no se les detecta virus en sangre mediante los estudios de carga viral. Un proceso de negativizacin implicara la desaparicin de los

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anticuerpos detectados con las pruebas serolgicas, no la disminucin del virus en la sangre que es lo que mide la carga vial. No es cierto que por tener menor cantidad de virus desaparezcan los anticuerpos; mucho menos que se haya eliminado el virus del organismo. b.- "Eliminacin o erradicacin del virus" para referirse a las personas infectadas a quienes no se les detecta virus en sangre mediante los estudios de carga viral. La disminucin de la cantidad de virus no implica la desaparicin de la infeccin, sino su control relativo a partir del tratamiento. Esto quiere decir que se retrasa la aparicin de las enfermedades que implican el SIDA, lo que efectivamente mejora la calidad y esperanza de vida de las personas portadores. c.- "Cronificacin de la enfermedad La esperanza en las investigaciones sobre nuevos tratamientos es la de transformar la enfermedad en crnica (Como otras, tambin incurables, pero que preservan la vida del paciente a travs de terapias permanentes).Sin embargo, no hay que confundir la esperanza con algo ya conseguido. Vacunas En Estudio Tras el congreso internacional realizado en Vancouver en 1996, con la participacin de 15 mil expertos y miembros de organizaciones no gubernamentales de todo el mundo, el Dr. Montaner aporta su opinin en el marco de la polmica: "Dudo en la efectividad clnica de la vacuna GP120". Se refiri as al tipo de compuesto protenico que estimula a las clulas defensivas y a la vez crea anticuerpos contra el virus. Desde mediados de los '80 se trabaj sobre la GP120 en los Estados Unidos, pero en 1994 el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, que tena a su cargo la aprobacin del presupuesto de investigacin, vet el inicio de la ltima fase de ensayos clnicos en 10.000 voluntarios. Un diario de Chicago haba publicado que cinco personas

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vacunadas en la primera fase presentaban el virus en la sangre. Algunos de los nuevos portadores eran drogadictos y aparentemente se haban infectado con agujas contaminadas. La negativa norteamericana tuvo el siguiente fundamento: "Las vacunas deben servir inclusive para prevenir el contagio en situaciones de 'algo riesgo' ". Al margen del veto norteamericano, la Organizacin Mundial de la Salud abri el camino para continuar los estudios de la GP120 en otros pases. Tailandia y Uganda apuestan al ensayo clnico, con este compuesto producido por las compaas norteamericanas Genevax y Chiron En la actualidad, se lleva a cabo el anlisis de otro tipo de vacunas de las cuales se destacan: Basadas en el ADN: Estos productos que se estn investigando a nivel de laboratorio, consisten en "fragmentos virales", que al ser inyectados en el organismo pasan a formar parte de la maquinaria celular. Una vez incorporados, los fragmentos producen protenas tpicas del virus, que no son infectivas, porque no se trata del virus completo, sino de una parte, pero resultan suficientes como para activar el batalln inmunitario. De este modo, un individuo sano genera anticuerpos control el VIH y en caso de infectarse, su sistema inmunitario estar preparado de antemano para el ataque. Los laboratorios norteamericanos Merck y Apollon llevan realizados estudios en monos "con buenos resultados" - segn informaron - y la Administracin de Drogas y Alimentos (FDA) de los Estados Unidos ya dio luz verde para iniciar la primera etapa clnica en individuos sanos. De origen combinado: La compaa francesa Pasteur-MerieuxConnaught est evaluando la efectividad de una combinacin de GP120 y ALVAC (otro tipo de vacuna de ADN).Los resultados obtenidos hasta ahora son auspiciosos.

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 Cepas Resistentes A Drogas Tres equipos de investigacin han encontrado pruebas de que cepas del VIH resistentes a las drogas se estn diseminando en la actualidad en los Estados Unidos y en Europa entre personas sexualmente activas. Desde el momento en que los tres grupos de investigacin descubrieron formas de virus altamente resistentes a las multidrogas que han surgido a la superficie en los ltimos 18 meses, surge el temor de que se trata del comienzo de una tendencia que puede convertir en intiles a los tratamientos para aquellas personas que se infectarn en el futuro. Esto significa que es necesario identificar tempranamente aquellos casos resistentes a las drogas. El Dr. Martin Markowitz, del Aaron Diamond Research Center de nueva York condujo un equipo de investigadores de nueva York y de Los ngeles quienes analizaron el VIH hallado en 77 hombres y tres mujeres que se haban infectado, en promedio, en menos de dos meses. Esto significa que los cientficos pudieron recuperar de la sangre de los pacientes las mismas cepas de virus que ingresaron originariamente en sus organismos a travs del contacto sexual. El 16% de las personas eran portadores de virus que posean mutantes conocidas que confieren resistencia a las drogas utilizadas en la Terapia Antirretroviral Altamente Activa (HAART).Inclusive, ms pacientes - el 26.8% - tenan virus capaces de crecer en tubos de ensayo a pesar del bombardeo de varias drogas anti VIH. Eso equivale a afirmar que existen ms tipos genticos de resistencia en el VIH de lo que los cientficos creyeron hasta el momento. Existen evidencias de que los miembros de la poblacin con tratamiento HAART pueden transmitir el VIH a sus compaeros sexuales, y en algunos casos pasando formas del virus altamente resistente a las drogas. Las implicancias que esta situacin tiene

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en materia de salud pblica en el tratamiento con drogas pueden ser mucho menos triunfantes. Nutricin o Muchos pacientes con VIH se ven afectados por el sndrome de desgaste cuyos sntomas incluyen una gran prdida de peso, diarrea crnica o debilitamiento, y fiebre constante o intermitente por lo menos por 30 das. El sndrome es clasificado como una enfermedad que define el SIDA. Todas las personas con el VIH deberan seguir las prcticas de seguridad alimenticia, debido a que sus sistemas inmunes debilitados las hacen especialmente vulnerables a enfermedades causadas por alimentos. La diarrea causada por estas enfermedades puede conducir al sndrome de desgaste o empeorarlo. Para prevenir enfermedades causadas por alimentos, las personas con el VIH deben evitar productos lcteos no pasteurizados, lavarse las manos y lavar los utensilios con agua caliente y jabn al preparar comidas, y cocinar bien los alimentos para matar bacterias dainas. No deben comerse huevos crudos ni pescados o mariscos crudos como ostras, almejas, sushi y sashimi. Contexto Social Y Afectivo La contencin psquica y el apoyo afectivo de los familiares y amigos del enfermo actan de manera importante en el resultado de los tratamientos. Del mismo modo, las condiciones socioeconmicas de los pacientes tienen fuerte incidencia en el desarrollo de la enfermedad. Hay algo que queda claro: los virus se refuerzan cuando hay miseria o angustia. Est demostrado que pacientes desafectivizados y discriminados muestran niveles bajos de linfocitos y de CD4, elementos utilizados para medir el nivel de las defensas del organismo. Enfoques Teraputicos No Convencionales Estos enfoques, conocidos tambin como terapias alternativas, se han multiplicado

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sorprendentemente en nuestro pas, particularmente en personas con VIH. La Ciudad de Buenos Aires, por ejemplo, ofrece disciplinas que van desde la homeopata, el reiki, o la programacin neurolingstica, hasta el naturismo y la acupuntura. Carlos Blanco es un terapeuta alternativo argentino y plantea que estas disciplinas trabajan con los planos fsico, espiritual y emocional, intentando restablecer la armona supuestamente rota por la enfermedad. Plantea que hay factores que determinan una baja de las defensas y que estos son: el miedo, la desolacin, la desesperanza. Estos enfoques se proponen ayudar a levantar las defensas y mejorar el equilibrio emocional del individuo. Estas formas de terapia no se oponen a las terapias convencionales, sino que son complementarias. Reiki: Blanco plantea que el reiki logra actitudes diversas. "Quien realiza los ejercicios est ms sensible a lo que le toca vivir, ya se trate de su propia sexualidad, la discriminacin que inevitablemente sufren quienes viven con el VIH, o las colas interminables para obtener medicamentos gratuitos en el Ministerio de Salud y Accin Social" Sostiene que una de las mayores virtudes del reiki es la harmonizacin de la energa: libera lo que est bloqueado, permite expresarse emocionalmente a travs del llanto y la palabra, ayudada a liberar pesadas cargas de encima. Homeopata: Es una disciplina aceptada por la medicina tradicional. Surgi a fines del siglo XVIII cuando un alemn, Samuel Hahnemann, descubri que un enfermo con fiebre se curaba con la quinina, mientras que si por error se suministraba quinina a una persona sana, se enfermaba. Hahnermann pens que todas las sustancias que producan determinados cuadros en personas sanas, tenan un efecto curativo en la persona enferma con esos mismos sntomas. Se trataba de la curacin por los semejantes. El doctor Carlos Grosso, homepata argentino, practica esta disciplina que
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ayuda tambin a las personas que viven con SIDA. El Dr. Grosso plantea que la homeopata, en el caso del SIDA, funciona como cualquier otra enfermedad, l homepata toma los sntomas y trata de averiguar todo lo posible acerca de cada uno de ellos y deduce qu remedio conviene aplicar. Sostiene que: "... no pueden curar el efecto del SIDA que es ir derrumbando el sistema inmunolgico, pero s logran contenerlo, en gran parte." Visin Naturista: En Buenos Aires, la doctora Beatriz Rodrguez atiene personas con VIH, a partir de una concepcin alimentara que se remonta a la antigua escuela de medicina Occidental, la de Hipcrates. Segn Hipcrates, hay una fuerza curadora de la naturaleza. En relacin con el SIDA el naturismo trabaja esa fuerza vital curadora que todo individuo posee. Para los naturistas si se intenta llevar esa fuerza vital a su mxima potencia hay que respetar los principios vegetarianos. Por ejemplo, la carne es considerada como un alimento txico que el organismo no puede tolerar y contribuye a que el sistema inmunolgico se debilite. Si bien, los elementos externos introducidos por medio de terapias alternativas no tienen un efecto fsico directo sobre el organismo, colaboran para que ste active su propia capacidad de reparacin de daos. Es por esta razn, que la comunidad cientfica mira con inters las terapias alternativas para ayudar a distinguir y fortalecer aquellos que han contribuido a mejorar la calidad de vida de personas que viven con el VIH y otras enfermedades.

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CONCLUSIONES

El SIDA, Sndrome de Inmunodeficiencia adquirida, afecta la integralidad del organismo humano, sin embargo, una evaluacin a tiempo, y la responsabilidad en el tratamiento puede contribuir al mantenimiento de una mejor calidad de vida. En la investigacin presentada, se hace referencia al virus causante de la enfermedad, el cual puede permanecer en forma latente en algunos individuos sin causar sntomas, pero contina siendo activo para contagiar a otras personas; a estos individuos se les denomina portadores del virus. Por otra parte, existen tratamientos basados en cocteles de medicamentos para aliviar los sntomas en los pacientes; sin embargo, es lgico considerar a la prevencin como la mejor herramienta para evitar el contagio con el SIDA. Depende de la conciencia de cada persona y la responsabilidad.

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BIBLIOGRAFA

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