Enfermedades del sistema digestivo

Las enfermedades de los rganos digestivos afectan a casi veinte millones de estadounidenses, y son la causa principal de hospitalizacin en EE. UU.; ocupando el segundo lugar despus de las enfermedades cardiovasculares. Los trastornos producidos por estas molestias afectan la piel, las membranas hmedas, los huesos, los msculos y las glndulas.

Anomalas en labios, boca, lengua y glndulas salivales

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Labio leporino y paladar hendido: el labio leporino y el paladar hendido son defectos de desarrollo en los cuales se produce una separacin o fisura en uno o ambos lados del labio superior, en el paladar o en el labio y el paladar. Labios partidos (queilosis): en los labios suelen aparecer fisuras verticales debido al humedecimiento excesivo con la lengua, a exposicin exagerada de los rayos solares, sequedad de los labios y deficiencia de vitamina B2 (riboflavina). Granitos herpticos (herpes labial simple): el herpes labial son vesculas que se desarrollan en los labios o en el interior de la boca, causadas por el virus del herpes simple. Produce vesculas en los labios, la boca y la piel, que pueden causar dolor. Hay hinchazn de los ganglios linfticos adyacentes y fiebre. lceras aftosas: son pequeas ulceraciones de la boca provocadas por heridas debidas a un diente con borde cortante, disminucin de la resistencia por la enfermedad o fatiga, tensin emocional, deficiencias en la nutricin de vitamina, B12, cido flico y hierro; infeccin por virus como el herpes simple y periodo menstrual. Glositis: inflamacin de la lengua que generalmente surge debido a un dao local (como morderse la lengua ingerir bebidas o alimentos muy calientes) o como sntoma de una enfermedad generalizada. Lengua geogrfica: se caracteriza por la presencia de placas rojas e irregulares, rodeadas de epitelio engrosado. Candidiasis oral: esta dolorosa infeccin es provocada por un hongo denominado Candida albicans, habitante comn de la boca. Generalmente se presenta despus de una enfermedad delicada o terapia con antibiticos, por cuya causa se altera el equilibrio microbiano.

Parotiditis o paperas: es la enfermedad ms comn de la glndula partida y causa dolor e hinchazn de una o ambas glndulas. Leucoplasia: es una afeccin inflamatoria crnica de las mucosas, especialmente de la boca, caracterizada por la produccin de placas blancas adherentes indoloras, que a veces se fisuran. Tialismo: es la secrecin excesiva de saliva producida por la presencia de alimento o por pensar en la comida; por el dolor o pensar en el dolor en la boca (silla del dentista) y por ciertos problemas para tragar. Cabe mencionar que no es una enfermedad. Cncer de boca: los factores que predisponen al cncer de boca comprenden exposicin habitual y prolongada a la luz solar, el uso de tabaco de mascar y tabaco en polvo, ingestin crnica de bebidas alcohlicas y consumo de cigarrillos y marihuana. Mucocele: una tumefaccin de tejido conjuntivo, mayormente por coleccin de mucina proveniente de una ruptura del conducto de una glndula salival, usualmente causado por un trauma local. Sialadenitis: inflamacin de una de las glndulas salivales. Tumor de Warthin, es un tumor benigno de las glndulas salivales. Clculo de la glndula salival: piedras obstructivas, en especial de la glndula submandibular.

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Anomalas del esfago

Acidez (esofagitis por reflujo): es una sensacin quemante que se experimenta de la porcin interior del esternn, o inmediatamente por debajo de las costillas en la porcin superior del abdomen. A veces se extiende hacia arriba hasta la garganta y la boca. Hernia del hiato esofgico: en la hernia del hiato esofgico, la parte abdominal del esfago y una parte del estmago son empujadas o traccionadas hacia arriba a travs del hiato o abertura del diafragma por el que pasa el esfago. Estrechamiento del esfago: se siente molestia en la profundidad del pecho. Algn tumor (posiblemente cncer) en el interior del esfago o que presiona el esfago desde afuera, puede causar el estrechamiento. Desgarro de Mallory-Weiss. Sndrome de Boerhaave.

Enfermedades del estmago

Indigestin (dispepsia): es un sntoma de problemas en el tracto gastrointestinal superior: esfago, estmago, duodeno, vescula biliar y pncreas. Los sntomas comprenden una vaga sensacin de malestar despus de comer o beber adems de acidez, eructos, distensin o hinchazn, nusea y hasta dolor. Gastritis: la gastritis es una inflamacin de la membrana que recubre el estomago; puede ser aguda o crnica. Las causas de gastritis agudas, entre otras, son: infecciones, generalmente virales, pero tambin bacterianas o parasitarias (denominadas gastroenteritis); drogas, especialmente aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios; ingestin de cidos corrosivos o lcalis, consumo abundante de bebidas alcohlicas, consumo accidental de una variedad de hongos venenosos, respuestas alrgicas a ciertos alimentos. Las gastritis crnicas pueden deberse a una variedad de causas que no se comprenden bien, incluyendo ciertas infecciones, anemia perniciosa el uso desmedido de tabaco y bebidas alcohlicas. lcera pptica: la expresin ulcera pptica comprende: Ulceras gstricas que ocurren en el estomago Ulceras duodenales que se desarrollan en la primera parte del duodeno De vez en cuando lceras en la porcin terminal del esfago. Esta ulcera es un crter en carne viva, inflamado, en el que la membrana mucosa de revestimiento da la impresin de haber sido perforada. Hemorragia: a medida que continua le erosin producida por los jugos gstricos en el interior de una lcera, puede afectarse una arteria y cuando se rompe la pared, suele ocurrir una hemorragia. Cncer de estmago: el cncer de estomago con frecuencia se origina en la ulceracin del revestimiento de la pared gstrica y es mucho ms frecuente en los hombres que en las mujeres.

Anomalas en el intestino delgado

Sndromes de mala absorcin: esta categora incluye diversas condiciones en las que los elementos nutritivos no son absorbidos en la sangre. Las causas de mala absorcin son:

 Digestin defectuosa de los alimentos debido a la carencia de alguna enzima para desintegrar el alimento (por ejemplo, intolerancia a la lactosa). Absorcin defectuosa de los elementos nutritivos debido a dao de la membrana de recubrimiento del intestino como resultado de un proceso inflamatorio (enfermedad de Crohn), infeccin intestinal (esprue o estomatitis tropical), defectos congnitos (enfermedad celiaca), radioterapia. Deficiencia de elementos nutritivos (hierro, B-12) Diversos problemas producidos por exceso de bacterias, tumores intestinales, enfermedad del pncreas y extirpacin quirrgica de partes del intestino. Intolerancia a la lactosa: es la incapacidad para digerir la lactosa o azcar de la leche. Enfermedad de Crohn: esta enfermedad es una inflamacin crnica de varias capas de la pared intestinal, generalmente cerca de la unin del intestino delgado y el intestino grueso (leon); como resultado de ella, las paredes intestinales se espesan y endurecen. Esprue o estomatitis tropical: es una lesin del intestino delgado que produce cierto aplanamiento de las vellosidades de la mucosa intestinal. Enfermedad celiaca (esprue no tropical): es una predisposicin heredada o intolerancia del revestimiento intestinal al gluten, protena que se encuentra en el trigo, centeno, cebada y avena. Infarto intestinal: se produce cuando un segmento del intestino queda privado de su provisin de sangre. Se debe a arterioesclerosis, cogulos de sangre (trombos) en un vaso sanguneo, obstruccin de la circulacin sangunea o presencia de un mbolo (porcin flotante de un coagulo) que procede de otra parte del cuerpo y que se aloja en una arteria intestinal. Hernia intestinal: una porcin del intestino asoma por un sector dbil del msculo que forma la pared abdominal.

Anomalas del intestino grueso

Apendicitis: es la inflamacin del apndice, primera parte del colon ascendiente.El enfermo siente dolor cuando se presiona ese punto y experimenta fiebre leve, nusea, vomito y constipacin (raramente diarrea). Colon irritable: es un estado en el que las contracciones de las paredes musculares del colon dejan de efectuarse rtmicamente y se tornan irregulares y descoordinadas. Como resultado, el contenido intestinal no puede avanzar suavemente, lo que produce diarrea o constipacin.

Colitis ulcerosa: en esta afeccin los tejidos que tapizan todo el colon o parte del mismo se inflaman o ulceran. Plipos (crecimientos benignos): los plipos, crecimientos en la membrana del colon, pueden tener un pie (como los hongos) o bien ser planos. Los plipos a veces sangran, y cuanto mayor es su tamao, tanto mayor es la probabilidad de que se tornen cancerosos. Cncer colorrectal (cncer del colon y el recto): el cncer de la porcin terminal del colon y del recto, afecta en los Estados Unidos solamente a unas 120.000 personas cada ao, la mitad de las cuales mueren. Se desconoce la causa del cncer colorrectal y no siempre produce sntomas.

Afecciones en el recto y el ano

Hemorroides: son venas varicosas de la membrana de revestimiento de la regin anal, que aumentan de tamao debido a la presin interna. Fisura anal: es un fino desgarramiento o lcera que se extiende por el revestimiento del canal anal, que generalmente se produce debido a la salida de heces abultadas y duras, como resultado de la ciruga rectal, o por la presencia de hemorroides. El sntoma principal consiste en un fuerte dolor durante la defecacin. Fstula anal: es un pasaje que se abre desde el canal anal o desde un acceso subyacente hasta la superficie de la piel cerca de la abertura anal, a travs del cual se drena pus acuoso.

Desordenes del hgado

Ictericia: produce coloracin amarillenta de la piel y en la esclertica de los ojos, y es causada por un exceso de pigmentos biliares (bilirrubina). Hepatitis: es una inflamacin, y con frecuencia destruccin, del tejido heptico. La hepatitis es causada generalmente por infecciones virales, aunque tambin puede ser causada por bacterias y otros microorganismos, y por bebidas alcohlicas y ciertas drogas. La hepatitis infecciosa de tipo A se presenta de dos a seis semanas despus de la exposicin al virus. Los sntomas comunes incluyen perdida de apetito, nusea, vmitos, fatiga y fiebre, con aumento del tamao del hgado y dolor. La hepatitis de tipo B afecta caractersticamente a los adolescentes y adultos. El virus es transportado en la sangre, saliva, secreciones nasales y espermatozoides. La transmisin generalmente se hace en forma accidental por medio de algn instrumento contaminado, como aguja hipodrmica (usada por los drogadictos), aguja para tatuar o instrumentos para perforar los lbulos de la oreja, por transfusin de sangre o contacto sexual. Esta enfermedad es ms grave que la de tipo A.

 Hepatitis que no es de tipo A ni B (hepatitis de post transfusin). Esta forma de hepatitis no es causada por virus de tipo A ni de tipo B, que generalmente ocurre despus de una transfusin de sangre contaminada (el virus no puede detectarse anticipadamente). La hepatitis activa crnica es una enfermedad grave que persiste a lo largo de varios aos, y tiende a ocurrir en personas que han tenido hepatitis de tipo B, o hepatitis diferente de A y B. En algunos casos llega hasta la cirrosis heptica, con sntomas de fatiga, dolor abdominal, ictericia, ascitis (fluido en el abdomen) y agrandamiento del hgado. Otros enfermos tiene pocos sntomas o ninguno. Cirrosis del hgado: en la cirrosis, las clulas funcionales del hgado son gradualmente destruidas y reemplazadas por tejido fibroso. Conjuntos de clulas daadas existen junto a zonas de regeneracin, pero la arquitectura del hgado se trastorna gradualmente con cicatrices y depsitos de grasa. Finalmente el hgado disminuye de tamao, se endurece y deja de funcionar. Cirrosis biliar: es el resultado de la destruccin de los diminutos conductos que normalmente transportan la bilis hacia el conducto heptico. Abscesos del hgado: un hgado con abscesos es una cavidad llena de pus causada por bacteria o parsitos. Cncer de hgado: el cncer primario del hgado es comn en los pases en desarrollo en los que la hepatitis crnica B se encuentra muy difundida. En otros lugares no es muy frecuente. Los cnceres metastsicos, es decir, los que proceden de cnceres que se desarrollan en otros lugares, se presentan con frecuencia en el estmago, el colon, el pncreas y la vescula biliar. Las clulas cancerosas que se han desprendido de cnceres situados en otros lugares del cuerpo, son transportadas por la sangre hasta el hgado, donde se establecen.

Desordenes de la vescula biliar y de los conductos biliares

Litiasis de la vescula: la litiasis son piedras en la vescula biliar. Comienzan como pequeos grnulos que paulatinamente aumentan de tamao. Inflamacin de la vescula biliar (colecistitis): es generalmente causada por una piedra que se aloja en el conducto biliar, pero ocasionalmente pueden ser el resultado de una

Desordenes del pncreas

Pancreatitis: es la inflamacin del pncreas. La pancreatitis aguda es una complicacin de la litiasis biliar, el alcoholismo, traumatismos mecnicos, ulcera pptica perforada, el virus de la parotiditis y numerosos

medicamentos. Los sntomas incluyen dolor fuerte en la parte superior del abdomen y en la espalda, nusea, vmitos, fiebre e ictericia si el conducto biliar est afectado. El enfermo puede experimentar descenso de la presin sangunea y choque. La pancreatitis crnica se asocia comnmente con el alcoholismo crnico. Tambin puede ser el resultado de ataques repetidos de pncreas aguda, enfermedad de la vescula, obstruccin del conducto pancretico, herida, pancreatitis familiar, medicamentos y causas desconocidas. Cncer de pncreas: es una de las formas de cncer menos favorable, porque su tasa de supervivencia, aun despus del tratamiento, es de menos del uno por ciento. Evidencia reciente sugiere que el cncer del pncreas es ms comn entre los bebedores de caf que entre los que se abstienen de esta bebida, aunque esto no ha sido plenamente confirmado.

Desordenes generales del sistema digestivo

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Gases: el gas que se forma en el tracto digestivo es expedido por la boca en forma de eructos o a travs del recto. El gas atrapado puede producir distensin, incomodidad y hasta dolor. El aire que se desarrolla en el intestino delgado y en el grueso sale a travs del recto y se denomina flatulencia. Estreimiento: es un estado en el que los movimientos intestinales estn mal coordinados y son inadecuados, las heces son pequeas, duras y difciles de expulsar. Diarrea: es un aumento en la frecuencia y fluidez de las heces, y es causada cuando el agua no es absorbida por el intestino o cuando es arrastrada hacia l. Las causas pueden ser: o Mala digestin o Sensibilidad a los alimentos o Infecciones del tracto digestivo o Sustancias toxicas o Medicamentos o Diarrea emocional o Enfermedades del tracto digestivo Dolor abdominal: como las cavidades abdominal y plvica constituyen una sola unidad, que dentro de ellas se encuentran los sistemas digestivo, urinario y reproductivo, y que por ella pasan importantes vasos sanguneos, linfticos y nerviosos, el dolor abdominal puede ser un sntoma de numerosos desordenes diferentes. Por lo tanto, al mdico le resulta difcil diferenciar la clase de dolor e identificar con precisin un problema especfico.