Ginecologa, rama de la medicina que estudia la fisiologa y patologa del aparato reproductor femenino en situacin no gestante. Los mdicos especializados en la prctica de la ginecologa son los gineclogos. Su formacin y cualificacin, tanto mdica como quirrgica, tiene por objeto el tratamiento de los aspectos relacionados con la funcin reproductora y sexual de las mujeres.
EXPLORACION
El principal objetivo del examen ginecolgico es la evaluacin de los rganos plvicos internos y externos femeninos: el tero, los ovarios, las trompas de Falopio, el crvix, la vagina, los labios menores y los labios mayores. Tambin se explora la presencia de bultos u otros signos de cncer en las mamas. De este modo pueden detectarse infecciones de los riones, de la vejiga o del tracto urinario, diabetes, u otras condiciones que podran afectar a la salud global de la mujer o hacer inviables los posibles embarazos. Se recomienda la realizacin de exploraciones ginecolgicas regulares a partir de la madurez sexual o en todo caso no ms tarde de los 18 aos. Las exploraciones deben realizarse incluso despus de la menopausia.
CANCERES Y TUMORES
Uno de los principales objetivos de las exploraciones peridicas es la deteccin precoz del cncer de crvix. Una prueba sencilla denominada citologa o test de Papanicolau se emplea con este propsito: el gineclogo toma una muestra de clulas del crvix o de las secreciones vaginales, y estas clulas son examinadas a travs de microscopios de alta potencia para la deteccin de signos cancergenos. Si se encuentran clulas sospechosas, debe realizarse una biopsia (que analiza una muestra ms grande de tejido) para confirmar o descartar la presencia de cncer. Las citologas deben realizarse de forma peridica. Tambin debe ser peridica la exploracin de ovarios, trompas de Falopio y tero, ya que el cncer de cualquiera de estos rganos es a menudo asintomtico hasta estadios avanzados de la enfermedad. A travs de la exploracin de la pelvis, el mdico puede detectar masas no habituales como quistes o tumores fibroides. Pese a que la mayor parte de estas masas no son cancerosas, deben vigilarse por la posibilidad de malignizacin. El examen mamario tambin puede poner de manifiesto la existencia de bultos.
HISTERECTOMA
La histerectoma es la extirpacin quirrgica del tero. Existen dos mtodos: la histerectoma abdominal, mostrada aqu, que se realiza mediante una incisin, y la histerectoma vaginal, a travs de la vagina. En la histerectoma abdominal el cirujano abre la cavidad abdominal, corta las trompas de Falopio y separa el tero en su unin con el cuello. Si las trompas de Falopio y los ovarios estn sanos, suelen dejarse en su lugar, pero si estn afectados por la enfermedad tambin son extirpados.
CLULAS CERVICALES
Los gineclogos utilizan la tcnica denominada frotis de Papanicolau para detectar lesiones celulares precancerosas en las clulas del epitelio cervical. Las clulas que se obtienen del crvix se examinan al microscopio. Las clulas sanas (a la izquierda) son bastante uniformes, en cuanto a forma y tamao se refiere, mientras que las clulas cervicales daadas (a la derecha) son irregulares y sin forma definida.