I tumori del cuore rappresentano unevenienza rara allinterno della vasta problematica delloncologia Lincidenza rispetto a tutti i tumori primitivi dello 0.17% - 0.19% Dal punto di vista chirurgico la frequenza dei tumori cardiaci di 1:500 interventi di cardiochirurgia Nonostante la bassa incidenza assoluta delle neoplasie del cuore, linteresse per tali patologie ne ha evidenziato una molteplicit di quadri morfologici e clinici
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I tumori primitivi rappresentano l80% - 90% di tutti i tumori cardiaci - 75% benigni (59% mixomi) - 25% maligni (75% sarcomi) I tumori secondari rappresentano il 10% - 20% dei tumori cardiaci
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Fibroma Lipoma Emangioma Linfangioma Benigni: Leiomioma Neurinoma o neurofibroma Teratoma Cisti broncogene
Maligni:
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Benigni:
Rabdomioma Tumore del nodo a-v Mioblastoma a cellule granulose Ipertrofia lipomatosa del setto i.a.
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Benigni:
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Maligni:
Mesotelioma Sarcomi fibroblastici Sarcomi angioblastici Liposarcoma Linfoma Timoma Schwannoma maligno Teratoma immaturo
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Localizzazioni Localizzazioni
Predominante la localizzazione nellatrio sinistro, 66%-89% dei casi in base alle varie casistiche Nellatrio destro risulta variabile dal 17% al 26% Rara la localizzazione ventricolare che oscilla dal 4% al 7%
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Localizzazioni Localizzazioni
In rari casi la neoplasia pu originare da uno dei lembi mitralici Il tumore pu risultare anche multiplo essendo alloggiato in pi camere cardiache contemporanemamente, pi frequente la localizzazione biatriale (0.8%-2.5%)
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La continua sollecitazione dovuta alla meccanica cardiaca determina microembolie (35%-45% nelle varie casistiche) I mixomi recidivi dimostrano una pi elevata incidenza di embolizzazione In letteratura sono macroembolizzazioni stati riportati casi di
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Sintomatologia extracardiaca
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Diagnosi Diagnosi
ECG Rx torace Cateterismo cardiaco Ecocardiografia Angio-TAC Risonanza magnetica
Nelle forme maligne al fine di valutare i rapporti con le strutture circostanti
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Diagnosi Diagnosi
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Localizzazioni Localizzazioni
Si localizzano prevalentemente nellatrio destro (80%) Si estendono ed infiltrano le strutture adiacenti - Vene cave - Valvola tricuspide - Parete libera del ventricolo destro - Setto interventricolare - Coronaria destra
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Localizzazioni Localizzazioni
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