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Abucasis II

Un proyecto integrador

Manuel Cervera Taulet


Secretario Autonmico de la Agencia Valenciana de la Salud

ABUCASIS : OBJETIVOS
Instauracin de una historia clnica nica por paciente atendido de manera ambulatoria en la Comunidad Valenciana Acceso a la historia clnica desde cualquier puesto asistencial de la red de atencin ambulatoria (centros de salud y consultas externas de los hospitales y centros de especialidades) Integracin con otros sistemas de informacin ya existentes: SIP (Sistema de Informacin Poblacional) GAIA (Gestin de la Prestacin Asistencial) RVN (Registro de Vacunas) IRIS / HIGIA (HIS hospitalarios) Futuros sistemas (Metabolopatas, Higiene de los Alimentos...)

Ambito: centros y usuarios


Atencin Especializada
Hospitales 27 Centros de Especialidades 24 Centros Sanitarios Integrales 2

Salud Publica
Centros de salud Publica 16

Inspecciones Medicas
Total de inspecciones 16

Atencin Primaria
Centros de Salud Consultorios. Auxiliares Consultorios de verano 237 579 35

Pacientes : 4.700.000 ciudadanos de la CV. Se estima 6.000.000 con Desplazados Usuarios Potenciales : 9.000 (2.000 perfil administrativo)

Infraestructuras : FSICA Y LGICA

SIP: Sistema de Informacin Poblacional

Registro de datos bsicos y cualitativos de los ciudadanos del sistema pblico de salud Disponible Accesible Tarjeta Sanitaria (Numero SIP) identificador nico Elemento bsico par la integracin de la historia clnica Planificacin y gestin Actividad / Poblacin

SIP: Sistema de Informacin Poblacional.....

Cdigo de identificacin territorial DNI

803409

1234567 AC 10/00

Cdigo SIP Fecha de emisin Tipo de farmacia: AC / PN

12345678A XXXXXX

NOMBRE APELLIDO1 APELLIDO2

Nombre y apellidos Entidad financiadora o colaboradora (*)

CRC: Catlogo de Recursos Corporativos


Catlogo centralizado de informacin de mbito corporativo Interpretacin homognea de la informacin en todos los sistemas Informacin accesible on line para el resto de sistemas de informacin Ejemplos de entidades de informacin corporativas:
Centros y Servicios Ofertados por Centro Cartera de Servicios y Servicios Referenciados Usuarios de Aplicaciones, Personas y Recursos sanitarios Codificadores (Diagnsticos, Mapa Sanitario, Tablas Auxiliares)

CRC Suministra Informacin Corporativa a todos los sistemas

e FIRMA
Emitida por la Entidad certificadora de la Generalitat Valenciana Garantiza: Identidad del usuario Integridad de informacin firmada Identifica UNIVOCAMENTE al titular Una tarjeta por cada usuario Acceso Seguro : Tarjeta + Cdigo PIN Firma electrnica de Datos , Documentos, Recetas

e FIRMA.........

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Profesionales

Ciudadanos

Historia Clnica nica de Atencin Ambulatoria Accesible desde cualquier punto de la red sanitaria

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Historia nica Independiente de los sistemas a los que accede

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Permite acceder al resto de Sistemas Corporativos

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Navegabilidad entre aplicaciones TRANSPARENTE

SIA: Sistema de Informacin Sanitaria Ambulatorio

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SIA
MOS
Gestor de Mostrador

Mdulos

GIP
Gestor Integral Paciente

IND
Indicadores Datamart

MODULO MOS (mostrador): Gestin de Agendas y Citas

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Agenda mostrador: Se basa en la gestin de agendas parte del personal administrativo para facilitar el acceso de la poblacin a las consultas de los diferentes profesionales sanitarios mediante la cita previa. Este mdulo cubre tres aspectos funcionales: Configuracin de agendas de los profesionales: mdicos, enfermera, laboratorio, atencin continuada, etc. Gestin de agendas de los profesionales Gestin de usuarios: Citacin de pacientes tanto a centros de salud como a centros de atencin especializada (Centros de Especialidades y Consultas Externas de Hospitales)

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MODULO GIP : GESTION INTEGRAL DE PACIENTES

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Permite dar respuesta a los problemas que tiene el personal sanitario en su consulta diaria. Gestiona de forma Integral todo el PROCESO ASISTENCIAL de la atencin primaria y de atencin especializada ambulatoria La historia clnica de cualquier usuario se asocia a su nmero SIP lo que garantiza una historia nica y univoca en todo el mbito asistencial de la Comunidad Valenciana Permite niveles de acceso diferentes a la informacin clnica del paciente en funcin del perfil del usuario (administrativo, mdico, enfermera, inspector o trabajador social), del tipo de centro (atencin primaria o especializada) y del centro concreto y especialidad del usuario.

MODULO GIP : GESTION INTEGRAL DE PACIENTES Funcionalidades


Prescripcin asistida y consulta de historial farmacoteraputico (GAIA) Citacin Concertada Interconsultas Hojas de seguimiento y monitorizacin de datos o pruebas Gestin de solicitud de pruebas y almacenamiento de resultados Exmenes de salud normalizados Utilidades de ayuda al diagnstico: tablas automatizadas Recordatorios de actividades preventivas y de seguimiento Historia de Salud personal (alergias, antecedentes, hbitos txicos, ...) Historia de salud familiar (antecedentes familiares) Historia de salud sociofamiliar) Acceso al sistema de informacin vacunal (RVN) Gestin de la Incapacidad Temporal Gestin e impresin de informes Dietas y consejos Alertas programadas

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Actividades Preventivas Alergias Discapacidad

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Proyecto CATS Centro de Atencin Telefnica Sanitaria


Para asegurar el despliegue efectivo del proyecto Abucasis y su nueva tecnologa era necesario ofrecer a los usuarios profesionales sanitarios un servicio de soporte telefnico de calidad. Este centro, en produccin desde enero de 2004, proporciona soporte a 2500 usuarios en la actualidad y en un futuro alcanzar los 10.000. La cartera de servicios del centro incluye soporte tcnico y funcional de doce aplicativos, gestionando todas las incidencias relacionadas con sistemas y equipamiento cliente. Adicionalmente garantiza la solidez de las nuevas versiones antes de su despliegue en produccin, realizando las pruebas funcionales en los distintos entornos previos a produccin. Las aplicaciones ms relevantes son CRC, SIA, GAIA, COBRA, PVP , PIGAP etc Todas estas aplicaciones son el resultado de proyectos realizados en paralelo a Abucasis y CATS

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Innovacin apoyada en Abucasis II Telemedicina (provisin de servicios mdicos a distancia usando comunicaciones electrnicas)
Consultas a distancia con especialistas Acceso de los profesionales a la historia clnica desde cualquier punto fuera de los centros (en el domicilio del ciudadano, en ambulancias,...) mediante dispositivos inalmbricos (PDA, etc.) Teleasistencia para ancianos y enfermos crnicos en el hogar Segunda opinin Servicios de gestin de pacientes crnicos

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Innovacin apoyada en Abucasis II y SIP Generalitat en Red ( cita a travs de Internet)


Desarrollo de un sistema de citacin a travs de Internet, como novedad es que interacciona con ABUCASIS II y con la Tarjeta Sanitaria

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Para iniciar la tramitacin el usuario debe pulsar este link (Pulse en el link para continuar)

Innovacin apoyada en Abucasis II y SIP Terminales de Acceso Publico Sanitario


OBJETIVO: Implementar AUTOSERVICIO

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Dotar a los centros de salud de la Comunidad Valenciana de terminales tctiles en el que los ciudadanos puedan autogestionar las principales operaciones con la administracin: Peticin de cita con el mdico Cambio de datos personales Cambio de Mdico Entrega de tarjeta sanitaria Validar y Retirar tarjetas defectuosas, caducadas, no vlidas.

Innovacin apoyada en Abucasis II y GAIA e- Prescripcin


En el proyecto GAIA se gestiona la prescripcin electrnica, pero se siguen emitiendo recetas al ciudadano. Se ha incorporado la firma electrnica en dicha prescripcin.

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Dispensacin electrnica en las oficinas de Farmacia: posibilidad de eliminar la receta en papel

e-Receta

Innovacin apoyada en Telefona Mvil

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Citacin por telfono mvil


Integrndose en el programa mostrador de ABUCASIS se solicitara cita a travs del telfono mvil con la misma funcionalidad que por Internet Mediante mensajes SMS se procede a la emisin de un mensaje de texto con los datos de la cita. Mensajes SMS para recordar citas con atencin especializada

MODULO INDICADORES : Data Mart de SIA (I)


Caractersticas del sistema de INDICADORES Permite obtener los indicadores de gestin correspondientes a la actividad registrada en Abucasis-II. Existen dos tipos de consultas: Predefinidas. Indicadores ya conocidos que se solicitan al sistema con cierta periodicidad. Estas consultas se proporcionan ya construidas en el sistema. No predefinidas. Indicadores no predefinidos sobre cualquiera de los datos existentes en el sistema. El usuario construye la consulta deseada. Para dar soporte al sistema, se dispone de una base de datos multidimensional que es alimentada por unos procesos de carga que con una periodicidad dada extraen los datos necesarios de Abucasis.

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MODULO INDICADORES : Data Mart de SIA (II)

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TIPO DE INDICADORES Indicadores del Sistema de Informacin para la Gestin en Atencin Primaria (SIGAP): Indicadores sanitarios Morbilidad Mortalidad Discapacidad Indicadores de la Cartera de Servicios (cobertura, seguimiento y resultado) Indicadores asistenciales Indicadores no asistenciales ...

Matriz de hechos y dimensiones del Data Mart


Inventario de variables monitorizables Codificadores Dx (CIE, NANDA,...) Inventario de pruebas [invepres]

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H E C H O S \ D IM E N S IO N E S
P o b la c i n a te n d id a C o n ta c to s C ita s D ia g n s tic o s P ro c e d im ie n to s S o lic itu d P ru e b a s P ru e b a s V a ria b le s M o n ito riz a d a s In te rc o n s u lta s A gendas A le rg ia s P ro c e s o s d e b a ja H b ito s T x ic o s P o b la c i n a s ig n a d a

Inventario Hbitos Txicos

Codificadores Pr (CIE,...)

Estructura Geogrfica

Inventario de alergias

Estructura Sanitaria

carProcesoBaja

carContacto

carPaciente

carSolicitud

Persona

Tiempo

carCita

Edad

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Data Warehouse Corportivo de la Conselleria de Sanitat

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Datos actuales de centros en produccin por rea.

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DATOS DE CENTROS POR AREA DE SALUD REA 01 VINAROZ REA 02 CASTELLON RESUMEN IMPLANTACIN
TOTAL CENTROS EN PRODUCCIN AREAS INFORMATIZADAS CON SIA AREAS FINALIZADAS FASE A USUARIOS CRC POBLACION ATENDIDA

5 7 2 3 15 8 8 1 2 2 1 2 4 1 5

REA 05 VALENCIA

66 15 6 2.197 825.616

REA 06 VALENCIA REA 08 TORRENT REA 11 GANDIA REA 12 DENIA REA 13 XATIVA REA 14 ALCOY REA 15 BENIDORM REA 16 ALCANTE REA 17 NOVELDA REA 18 ALICANTE REA 19 ELCHE REA 20 ORIHUELA

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