ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN PEMASANGAN EKG PADA Tn.

S DI RUANG IGD RSUD UNGARAN

Oleh: SONITEHE LASE 1108040

PROGRAM STUDI PROFESI KEPERAWATAN (Ners) SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA SEMARANG 2012

DS: ▪ ▪ DO: ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ TD : 130/80 mmHg N : 84 x/menit T : 370C RR : 28 x/menit Klien tampak sadar. S : 70 tahun : 535207 : 1 februari 2011 Diagnosa Medis : CHF. disepneu 1.ums.eprints.ac. Dasar pemikiran Gagal jantung kongestif atau Congestive Heart Failure (CHF) adalah keadaan saat terjadi bendungan sirkulasi akibat gagal jantung dan mekanisme kopensatoriknya (http://etd.ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN PEMASANGAN EKG Inisial klien Umur No register Pengkajian : Tn. . Diagnosa keperawatan dan dasar pemikiran Diagnosa keperawatan : gangguan perfusi jaringan kardipulmoner berhubungan dengan ketidakseimbangan antara ventilasi sirkulasi darah . 2010).id/6596/) Gagal jantung adalah suatu kondisi dimana jantung mengalami kegagalan dalam memompa darah guna mencukupi kebutuhan sel-sel tubuh akan nutrien dan oksigen secara adekuat (Udjianti. Klien mengatakan nyeri dada. mengatakan sesak dan nyeri di dada Klien tampak lemas Klien mengatakan sesak.

2. beri ke 4 elektroda ekstermitas diberi 2. Hasil yang di dapat dan maknanya S: . akan mendapatkan hasil interpertasi rekam jantung yang salah dalam menegakkan diagnosa 4. Analisa tindakan keperawatan Pasien dengan gangguan perfusi jaringan kardiopulmoner harus segera dilakukan tindakan EKG untuk mengetahui ada atau tidaknya kelainan di jantung dan keseimbangan antara ventilasi sirkulasi darah. Baringkan pasien di tempat tidur terlentang. Bahaya yang mungkin muncul Jika pemasangan EKG tidak tepat dan benar. e. b. Tindakan keperawatan yang dilakukan Kolaborasi pemberian pemasangan EKG. 1999). c. 3. Dada diberi jelly sesuai lokasi untuk elektroda V1-V6 Menyalakan mesin EKG Bersih Tindakan dilakukan secara tepat dan benar. jelly d. Prinsip-prinsip tindakan a.CHF adalah suatu ketidakmampuan jantung mempertahankan curah jantung yang memadai dari salah satu atu kedua ventrikel sehingga terjadi kongesti dan overdistensi vena serta organ-organ tertentu oleh darah (Hinchliif.

Dhristine. Keperawatan Kritis.▪ O: ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ Klien mengeluh sesak nafas dan nyeri dada. Buku Ajar Keperawatan Mdikal Bedah. edisi VI. Marlynn. usia. 2000. no CM dan jam saat pemasangan EKG di hasil EKG (kertas EKG yang dihasilkan). EGC. Ciptakan lingkungan yang tenang. TD : 130/80 mmHg N : 84 x/menit RR : 28x/menit Suhu : 37 0C Pasien tampak lemes A: Tujuan belum tercapai P : Lanjutkan intervensi dan monitor keadaan umum 5. Doenges E. edisi 8. Gallo & Hudak. Pemasangan EKG ditandai dengan menuliskan nama. Kepustakaan ▪ ▪ ▪ ▪ Brooker. Tindakan lain yang dapat dilakukan untuk mengatasi diagnosa keperawatan di atas ▪ ▪ ▪ Observasi tanda-tanda vital Pertahankan tirah baring dan berikan posisi yang nyaman. Evaluasi Diri Tindakan ini telah dilakukan sesuai prosedur dan prinsip dengan benar. Jakarta. Kamus Saku Keperawatan Edisi 31. batasi pengunjung bila perlu. 1997. 2001. 7. 1997. EGC. Pemasangan EKG diobservasi apakah tepat memasang elektroda pada ekstermitas atas dan bawah serta bagian dada V1-V6. Jakarta Jakarta. Pemasangan EKG dengan benar akan mendapatkan hasil interpertasi yang benar dalam menegakkan suatu diagnosa. EGC. . Jakarta Brunner & Suddarth. 6. EGC. Rencana Asuhan Keperawatan .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful