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MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL

DECRETO NUMERO 3518 DE 2006


(Octubre 09)
por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y se dictan otras disposiciones EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA, en ejercicio de sus atribuciones constitucionales y legales y en especial, las conferidas en el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica y en concordancia con los Ttulos VII y XI de la Ley 09 de 1979, el artculo 45 de la Ley 489 de 1998 y el artculo 42 numeral 42.6 de la Ley 715 de 2001,

DECRETA: CAPITULO I Disposiciones generales Artculo 1. Objeto. El objeto del presente decreto es crear y reglamentar el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, Sivigila, para la provisin en forma sistemtica y oportuna, de informacin sobre la dinmica de los eventos que afecten o puedan afectar la salud de la poblacin, con el fin de orientar las polticas y la planificacin en salud pblica; tomar las decisiones para la prevencin y control de enfermedade s y factores de riesgo en salud; optimizar el seguimiento y evaluacin de las intervenciones; racionalizar y optimizar los recursos disponibles y lograr la efectividad de las acciones en esta materia, propendiendo por la proteccin de la salud individual y colectiva. Pargrafo. Todas las acciones que componen el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, Sivigila, tendrn el carcter de prioritarias en salud pblica. Artculo 2. Ambito de aplicacin. Las disposiciones del presente decreto rigen en todo el territorio nacional y son de obligatorio cumplimiento y aplicacin por parte de las instituciones e integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud y las entidades responsables de los regmenes de excepcin de que tratan el artculo 279 de la Ley 100 de 1993 y la Ley 647 de 2001, personas, organizaciones comunitarias y comunidad en general, as como otras organizaciones o instituciones de inters fuera del sector, siempre que sus actividades influyan directamente en la salud de la poblacin y que de las mismas, se pueda generar informacin til y necesaria para el cumplimiento del objeto y fines del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, Sivigila. Artculo 3. Definiciones. Para efectos de la aplicacin del presente decreto, se adoptan las siguientes definiciones: Autoridades Sanitarias. Entidades jurdicas de carcter pblico con atribuciones para ejercer funciones de rectora, regulacin, inspeccin, vigilancia y control de los sectores pblico y privado en salud y adoptar medidas de prevencin y seguimiento que garanticen la proteccin de la salud pblica. Entidades Sanitarias. Entidades del Estado que prestan servicios sanitarios o de sanidad con el propsito de preservar la salud humana y la salud pblica.

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por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y se dictan otras disposiciones Estndares de Calidad en Salud Pblica. Son los requisitos bsicos e indispensables que deben cumplir los actores que desempean funciones esenciales en salud pblica, definidos por el Ministerio de la Proteccin Social. Estrategias de Vigilancia en Salud Pblica. Conjunto de mtodos y procedimientos para la vigilancia de eventos de inters en salud pblica, diseadas con base en las caractersticas de los eventos a vigilar; la capacidad existente para detectar y atender el problema; los objetivos de la vigilancia; los costos relacionados con el desarrollo de la capacidad necesaria y las caractersticas de las instituciones involucradas en el proceso de la vigilancia. Eventos. Sucesos o circunstancias que pueden modificar o incidir en la situacin de salud de un individuo o una comunidad y que para efectos del presente decreto, se clasifican en condiciones fisiolgicas, enfermedades, discapacidades y muertes; factores protectores y factores de riesgo relacionados con condiciones del medio ambiente, consumo y comportamiento; acciones de proteccin especfica, deteccin temprana y atencin de enfermedades y dems factores determinantes asociados. Eventos de Inters en Salud Pblica. Aquellos eventos considerados como importantes o trascendentes para la salud colectiva por parte del Ministerio de la Proteccin Social, teniendo en cuenta criterios de frecuencia, gravedad, comportamiento epidemiolgico, posibilidades de prevencin, costoefectividad de las intervenciones, e inters pblico; que adems, requieren ser enfrentados con medidas de salud pblica. Factores de Riesgo / Factores Protectores. Aquellos atributos, variables o circunstancias inherentes o no a los individuos que estn relacionados con los fenmenos de salud y que determinan en la poblacin expuesta a ellos, una mayor o menor probabilidad de ocurrencia de un evento en salud. Medidas Sanitarias. Conjunto de medidas de salud pblica y dems precauciones sanitarias aplicadas por la autoridad sanitaria, para prevenir, mitigar, controlar o eliminar la propagacin de un evento que afecte o pueda afectar la salud de la poblacin. Modelo de Vigilancia en Salud Pblica. Es la construccin conceptual que ordena los aspectos con que se aborda un problema especfico que requiere ser vigilado por el sistema y que permite obtener informacin integral sobre un grupo de eventos de inters en salud pblica. Protocolo de Vigilancia en Salud Pblica. Es la gua tcnica y operativa que estandariza los criterios, procedimientos y actividades que permiten sistematizar las actividades de vigilancia de los eventos de inters en salud pblica. Red de Vigilancia en Salud Pblica. Conjunto de personas, organizaciones e instituciones integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud, as como otras organizaciones de inters distintas del sector, cuyas actividades influyen directa o indirectamente en la salud de la poblacin, que de manera sistemtica y lgica se articulan y coordinan para hacer posible el intercambio real y material de informacin til para el conocimiento, anlisis y abordaje de los problemas de salud, as como el intercambio de experiencias, metodologas y recursos, relacionados con las acciones de vigilancia en salud pblica. Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, Sivigila, Conjunto de usuarios, normas, procedimientos, recursos tcnicos, financieros y de talento humano, organizados entre s para la recopilacin, anlisis, interpretacin, actualizacin, divulgacin y evaluacin sistemtica y oportuna de la informacin sobre eventos en salud, para la orientacin de las acciones de prevencin y control en salud pblica. Unidad Notificadora. Es la entidad pblica responsable de la investigacin, confirmacin y configuracin de los eventos de inters en salud pblica, con base en la informacin suministrada por las Unidades Primarias Generadoras de Datos y cualquier otra informacin obtenida a travs de procedimientos epidemiolgicos. Unidad Primaria Generadora de Datos UPGD. Es la entidad pblica o privada que capta la ocurrencia de eventos de inters en salud pblica y genera informacin til y necesaria para los fines del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, Sivigila.

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por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y se dictan otras disposiciones Usuarios del Sistema. Toda entidad e institucin, persona natural o jurdica que provea y/o demande informacin del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica. Vigilancia en Salud Pblica. Funcin esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana de proteccin de la salud, consistente en el proceso sistemtico y constante de recoleccin, anlisis, interpretacin y divulgacin de datos especficos relacionados con la salud, para su utilizacin en la planificacin, ejecucin y evaluacin de la prctica en salud pblica. Vigilancia y Control Sanitario. Funcin esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana de proteccin de la salud, consistente en el proceso sistemtico y constante de inspeccin, vigilancia y control del cumplimiento de normas y procesos para asegurar una adecuada situacin sa nitaria y de seguridad de todas las actividades que tienen relacin con la salud humana. Artculo 4. Finalidades. La informacin obtenida como consecuencia de la implementacin del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, Sivigila, de que trata el presente decreto, deber ser utilizada para cumplir con las siguientes finalidades: a) Estimar la magnitud de los eventos de inters en salud pblica; b) Detectar cambios en los patrones de ocurrencia, distribucin y propagacin de los eventos objeto de vigilancia en salud pblica; c) Detectar brotes y epidemias y orientar las acciones especficas de control; d) Identificar los factores de riesgo o factores protectores relacionados con los eventos de inters en salud y los grupos poblacionales expuestos a dichos factores; e) Identificar necesidades de investigacin epidemiolgica; f) Facilitar la planificacin en salud y la definicin de medidas de prevencin y control; g) Facilitar el seguimiento y la evaluacin de las intervenciones en salud; h) Orientar las acciones para mejorar la calidad de los servicios de salud; i) Orientar la formulacin de polticas en salud pblica. Artculo 5. Principios orientadores. La organizacin y funcionamiento del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, Sivigila, adems de los postulados sealados en la Ley 100 de 1993, se fundamenta en los siguientes principios orientadores: a) Eficacia. Es la capacidad del sistema para alcanzar los resultados y contribuir a la proteccin de la salud individual y/o colectiva; b) Eficiencia. Es el uso racional de los recursos con el fin de garantizar su mejor utilizacin para la obtencin de los mejores resultados en materia de vigilancia en salud pblica; c) Calidad. Es la garanta de veracidad, oportunidad y confiabilidad de la informacin generada, en todos los procesos de vigilancia en salud pblica que realicen los integrantes del Sistema; d) Previsin. Es la capacidad de identificar y caracterizar con anticipacin, las posibles condiciones de riesgo para la salud de la poblacin y orientar la aplicacin oportuna de las acciones de intervencin requeridas para preservar la salud individual y/o colectiva; e) Unidad. Es la integracin funcional de los diferentes niveles del sector salud y dems participantes del sistema de vigilancia, que permiten la operacin en red y la articulacin de las intervenciones en salud pblica, con unidad de criterio. CAPITULO II Responsables del sistema de vigilancia en salud pblica Artculo 6. Responsables. La implementacin y desarrollo del Sistema de Vigilancia de Salud Pblica que se crea a travs del presente decreto, ser responsabilidad del Ministerio de la Proteccin Social, los Institutos Nacional de Salud, INS y de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos, Invima, las Direcciones Departamentales, Distritales y municipales de Salud, las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios de Salud,

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por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y se dictan otras disposiciones las Unidades Notificadoras y las Unidades Primarias Generadoras de Datos, para lo cual cumplirn las funciones indicadas en los artculos siguientes. Artculo 7. Funciones del Ministerio de la Proteccin Social. El Ministerio de la Proteccin Social tendr las siguientes funciones en relacin con el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica: a) Dirigir el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica; b) Definir las polticas, planes, programas y proyectos requeridos para el adecuado funcionamiento y operacin del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica; c) Reglamentar todos los aspectos concernientes a la definicin, organizacin y operacin del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica; d) Disear los modelos conceptuales, tcnicos y operativos que sean requeridos para la vigilancia de la problemtica de salud pblica nacional; e) Coordinar la participacin activa de las organizaciones del sector salud y de otros sectores del mbito nacional, en el desarrollo del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica; f) Brindar la asistencia tcnica a las entidades adscritas del orden nacional, departamentos y distritos, para la implementacin y evaluacin del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica; g) Integrar a los laboratorios nacionales de referencia, laboratorios departamentales y del Distrito Capital, en la gestin del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica; h) Realizar el anlisis de la situacin de la salud del pas, con base en la informacin generada por la vigilancia y otras informaciones que permitan definir reas prioritarias de intervencin en salud pblica y orientar las acciones de control de los problemas bajo vigilancia; i) Declarar la emergencia nacional en salud pblica cuando el riesgo sobre la misma, as lo imponga. Artculo 8. Funciones de los Institutos Nacionales de Salud, INS y de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos, Invima. El Instituto Nacional de Salud y el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos, tendrn las siguientes funciones en relacin con el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica: a) Desarrollar las acciones que garanticen la operacin del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica en las reas de su competencia; b) Apoyar al Ministerio de la Proteccin Social en la definicin de las normas tcnicas y estrategias para la vigilancia en salud pblica; c) Proponer planes, programas y proyectos al Ministerio de la Proteccin Social que contribuyan al desarrollo de la vigilancia y control de los problemas de salud pblica; d) Apoyar a los departamentos y distritos en la gestin del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y en el desarrollo de acciones de vigilancia y control epidemiolgico en las reas de su competencia, cuando as se requiera; e) Analizar y divulgar peridicamente la informacin generada por la vigilancia en salud pblica en las reas de su competencia; f) Coordinar con el Ministerio de la Proteccin Social, las acciones de vigilancia en salud pblica a ser realizadas con las entidades territoriales de salud y otros integrantes de acuerdo con los requerimientos del Sistema; g) Implementar las recomendaciones impartidas por el Ministerio de la Proteccin Social en lo referente a las acciones a realizar para mitigar, eliminar o controlar un evento de inters en salud pblica; h) Supervisar y evaluar las acciones de vigilancia en salud pblica realizadas por las entidades territoriales, en las reas de su competencia. Artculo 9. Funciones de las Direcciones departamentales y Distritales de Salud. Las direcciones departamentales y distritales de salud, tendrn las siguientes funciones en relacin con el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica: a) Gerenciar el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica en su jurisdiccin;

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b) Implementar y difundir el sistema de informacin establecido por el Ministerio de la Proteccin Social para la recoleccin, procesamiento, transferencia, actualizacin, validacin, organizacin, disposicin y administracin de datos de vigilancia; c) Coordinar el desarrollo y la operacin del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica en su territorio, tanto a nivel interinstitucional como intersectorial y brindar la asistencia tcnica y capacitacin requerida; d) Apoyar a los municipios de su jurisdiccin en la gestin del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y en el desarrollo de acciones de vigilancia y control epidemiolgico, cuando as se requiera; e) Organizar y coordinar la red de vigilancia en salud pblica de su jurisdiccin, de acuerdo con los lineamientos establecidos por el Ministerio de la Proteccin Social; f) Integrar el componente de laboratorio de salud pblica como soporte de las acciones de vigilancia en salud pblica y gestin del Sistema en su jurisdiccin, de acuerdo con los lineamientos establecidos por el Ministerio de la Proteccin Social; g) Garantizar la infraestructura y el talento humano necesario para la gestin del Sistema y el cumplimiento de las acciones de vigilancia en salud pblica, en su jurisdiccin; h) Realizar el anlisis de la situacin de la salud de su rea de influencia, con base en la informacin generada por la vigilancia y otras informaciones que permitan definir reas prioritarias de intervencin en salud pblica y orientar las acciones de control de los problemas bajo vigilancia en el rea de su jurisdiccin; i) Declarar en su jurisdiccin la emergencia sanitaria en salud de conformidad con la ley; j) Dar aplicacin al principio de complementariedad en los trminos del literal e) del artculo 3 de la Ley 10 de 1990, siempre que la situacin de salud pblica de cualquiera de los municipios o reas de su jurisdiccin lo requieran y justifiquen; k) Cumplir y hacer cumplir en el rea de su jurisdiccin las normas relacionadas con el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, Sivigila. Artculo 10. Funciones de las Direcciones municipales de Salud. Las direcciones municipales de salud o la dependencia que haga sus veces, tendrn las siguientes funciones en relacin con el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica: a) Desarrollar los procesos bsicos de vigilancia de su competencia, de acuerdo con lo previsto en la Ley 715 de 2001 y de conformi dad con lo dispuesto en el presente decreto o las normas que lo modifiquen, adicionen o sustituyan; b) Garantizar la infraestructura y el talento humano necesario para la gestin de la vigilancia en el mbito municipal de acuerdo a su categora; c) Organizar y coordinar la red de vigilancia en salud pblica de su jurisdiccin de acuerdo con los lineamientos establecidos por el Ministerio de la Proteccin Social; d) Adoptar e implementar el sistema de informacin para la vigilancia en salud pblica establecido por el Ministerio de la Proteccin Social; e) Realizar la gestin interinstitucional e intersectorial para la implementacin y desarrollo de acciones de vigilancia y garantizar el flujo continuo de informacin de inters en salud pblica requerida por el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica en su jurisdiccin, conforme a sus competencias; f) Organizar la comunidad para lograr la participacin de la misma en la realizacin de actividades propias de la vigilancia en salud pblica; g) Realizar la bsqueda activa de casos y contactos para los eventos que as lo requieran e investigar los brotes o epidemias que se presenten en su rea de influencia; h) Realizar el anlisis de la situacin de salud en su jurisdiccin; i) Dar aplicacin al principio de subsidiariedad en los trminos del literal d) del artculo 3 de la Ley 10 de 1990, siempre que la situacin de salud pblica de cualquiera de las reas de su jurisdiccin lo requieran y justifiquen.

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por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y se dictan otras disposiciones Artculo 11. Funciones de las entidades administradoras de planes de beneficios de salud. Las entidades promotoras de salud y entidades adaptadas, las administradoras del rgimen subsidiado, las empresas de medicina prepagada y las entidades responsables de los regmenes de excepcin de que tratan el artculo 279 de la Ley 100 de 1993 y la Ley 647 de 2001, tendrn las siguientes funciones en relacin con el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica: a) Implementar las directrices y procedimientos determinados por el Ministerio de la Proteccin Social en relacin con los procesos bsicos de la vigilancia en sus redes de servicios; b) Garantizar la realizacin de acciones individuales tendientes a confirmar los eventos de inters en salud pblica sujetos a vigilancia y asegurar las intervenciones individuales y familiares del caso; c) Estructurar y mantener actualizadas las bases de datos sobre los eventos de inters en salud pblica sujetos a vigilancia de acuerdo con los estndares de informacin establecidos por el Ministerio de la Proteccin Social; d) Analizar y utilizar la informacin de la vigilancia para la toma de decisiones que afecten o puedan afectar la salud individual o colectiva de su poblacin afiliada; e) Suministrar la informacin de su poblacin afiliada a la autoridad sanitaria de su jurisdiccin, dentro de los lineamientos y fines propios del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica; f) Participar en las estrategias de vigilancia especiales planteadas por la autoridad sanitaria territorial de acuerdo con las prioridades en salud pblica; Artculo 12. Funciones de las unidades notificadoras. Las direcciones territoriales de salud, as como las entidades del sector y de otros sectores, con caractersticas de instituciones de referencia o que tienen capacidad suficiente para la investigacin y confirmacin de casos de los eventos sujetos a vigilancia en salud pblica, que sean clasificadas de conformidad con los modelos de vigilancia definidos por el Ministerio de la Proteccin Social, como Unidades Notificadoras, tendrn las siguientes obligaciones en relacin con el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica: a) Implementar los procesos bsicos de vigilancia de su competencia de acuerdo con la naturaleza institucional y segn lo dispuesto por el presente decreto o las normas que lo modifiquen o sustituyan; b) Garantizar la infraestructura, capacidad tcnica y talento humano calificado necesario para la clasificacin de los eventos de inters en salud pblica sujetos a vigilancia; c) Adoptar e implementar el sistema de informacin para la vigilancia en salud pblica establecido por el Ministerio de la Proteccin Social, garantizando la permanente interaccin con los integrantes de la red de vigilancia en salud pblica; d) Cumplir con las normas tcnicas para la vigilancia de los eventos de inters en salud pblica que sean expedidos por la autoridad sanitaria, en lo concerniente con sus competencias como unidad notificadora en el sistema; Artculo 13. Funciones de las unidades primarias generadoras de datos. Los prestadores de servicios de salud, IPS, los laboratorios clnicos y de citohistopatologa, los bancos de sangre, los bancos de rganos y componentes anatmicos, las unidades de biomedicina reproductiva y dems entidades del sector, as como entidades de otros sectores, que cumplan con los requisitos establecidos para las Unidades Primarias Generadoras de Datos, tendrn las siguientes obligaciones en relacin con el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica: a) Implementar las directrices y procedimientos determinados por el Ministerio de la Proteccin Social en relacin con los procesos bsicos de la vigilancia en salud pblica en sus procesos de atencin; b) Realizar las acciones tendientes a detectar y confirmar los eventos sujetos a vigilancia, incluyendo la realizacin de exmenes de laboratorio y dems procedimientos diagnsticos, y asegurar las intervenciones individuales y familiares del caso, que sean de su competencia;

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c) Estructurar y mantener actualizadas las bases de datos sobre los eventos en salud sujetos a vigilancia de acuerdo con los estndares de informacin establecidos por el Ministerio de la Proteccin Social; d) Analizar y utilizar la informacin de vigilancia para la toma de decisiones que afecten o puedan afectar la salud individual o colectiva de su poblacin atendida; e) Notificar la ocurrencia de eventos sujetos a vigilancia, dentro de los trminos establecidos, y suministrar la informacin complementaria que sea requerida por la autoridad sanitaria, para los fines propios del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica; f) Participar en las estrategias de vigilancia especiales planteadas por la autoridad sanitaria territorial de acuerdo con las prioridades en salud pblica; g) Cumplir con las normas tcnicas para la vigilancia de los eventos de inters en salud pblica que sean expedidas por la autoridad sanitaria. Artculo 14. Otras entidades. Aquellas entidades que antes de la entrada en vigencia del presente decreto no participaban en los procesos de vigilancia, debern integrarse funcionalmente al Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y a la operacin del mismo, en la medida en que sean diseados e implementados modelos de vigilancia en los que puedan participar como proveedores de informacin de inters en salud pblica. CAPITULO III Procesos bsicos de la vigilancia en salud pblica Artculo 15. Procesos. Los procesos bsicos de la vigilancia en salud pblica incluyen la recoleccin y organizacin sistemtica de datos, el anlisis e interpretacin, la difusin de la informacin y su utilizacin en la orientacin de intervenciones en salud pblica. En todo caso, las autoridades sanitarias debern velar por el mejoramiento continuo de la oportunidad y calidad de los procesos de informacin y la profundidad del anlisis tanto de las problemticas como de las alternativas de solucin. Artculo 16. Datos y fuentes de informacin. Los datos bsicos relativos a los eventos objeto de vigilancia, as como las fuentes y procedimientos para su recoleccin, consolidacin, procesamiento, transferencia, anlisis y difusin, sern definidos segn los modelos y protocolos de vigilancia que se establezcan en el sistema, sin limitar requerimientos opcionales de datos adicionales que resulten pertinentes para la descripcin y caracterizacin de los eventos vigilados. Artculo 17. Obligatoriedad de la informacin de inters en salud pblica. Sin perjuicio de la obligacin de informar al Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, Sivigila, por parte de sus integrantes, la comunidad podr concurrir como fuente informal de datos. En todo caso, cuando se trate de hechos graves que afecten la salud, toda persona natural o jurdica que conozca del hecho deber dar aviso en forma inmediata a la autoridad sanitaria competente, so pena de hacerse acreedor a las sanciones establecidas en el presente decreto. Artculo 18. Acceso obligatorio a la informacin. Quien disponga de informacin relacionada con la ocurrencia de un evento de inters en salud pblica, est obligado a permitir su acceso a la autoridad sanitaria y, en ningn caso, podr considerarse el secreto profesional como un impedimento para suministrarla. Artculo 19. Carcter confidencial de la informacin. La informacin relativa a la identidad de las personas, obtenida durante el proceso de vigilancia en salud pblica, es de carcter confidencial y ser utilizada exclusivamente por parte de las autoridades sanitarias para fines de la vigilancia, o por las autoridades judiciales, siempre que medie solicitud previa del juez de conocimiento. Para el efecto, el Ministerio de la Proteccin Social reglamentar la obtencin, uso, administracin y seguridad de la informacin de salud. Artculo 20. Notificacin obligatoria. Todos los integrantes del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, Sivigila, que generen informacin de inters en salud pblica, debern realizar la notificacin de aquellos eventos de reporte obligatorio definidos en los modelos y protocolos de vigilancia, dentro de los trminos de estructura de datos, responsabilidad, clasificacin, periodicidad y destino sealados en los mismos y observando los estndares de calidad, veracidad y oportunidad de la informacin notificada.

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por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y se dictan otras disposiciones Artculo 21. Sistema de informacin. Para efectos de garantizar la operacin estandarizada de los procesos informticos, el Ministerio de la Proteccin Social definir y reglamentar el Sistema de Informacin para la Vigilancia en Salud Pblica que har parte del Sistema Integrado de Informacin de la Proteccin Social, Sispro, o el que haga sus veces, estableciendo los mecanismos institucionales internos y e xternos para la recoleccin, transferencia, actualizacin, validacin, organizacin, disposicin y administracin de datos que se aplicarn en todos los niveles del sistema para cada proceso relacionado con la vigilancia en salud pblica de un evento o grupo de eventos. Artculo 22. Flujo de informacin. El Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, Sivigila, contar con las Unidades Primarias Generadoras de Datos (UPGD), responsables de la captacin inicial de datos y de su transferencia a las Unidades Notificadoras, las cuales sern responsables de la configuracin de casos de los eventos bajo vigilancia en el nivel municipal, departamental o distrital segn corresponda; y de estos al nivel nacional para su consolidacin en el Sistema de Informacin para la Vigilancia en Salud Pblica. El Ministerio de la Proteccin Social, en cumplimiento de acuerdos internacionales en materia de vigilancia en salud pblica, informar los datos de vigilancia que requieran los organismos internacionales. Artculo 23. Anlisis de la informacin. Todos los responsables del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica debern realizar el anlisis del comportamiento de los eventos sujetos a la vigilancia en salud pblica, acorde con los lineamientos establecidos en los modelos y protocolos de vigilancia en salud pblica, con el objeto de orientar las intervenciones en salud dirigidas al individuo y a la colectividad y la formulacin de planes de accin en salud pblica en su jurisdiccin. Artculo 24. Divulgacin de resultados. Todos los responsables del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica que desarrollen procesos de anlisis de informacin de salud pblica, debern divulgar los resultados de la vigilancia en el mbito de influencia de cada entidad, con el propsito de orientar las acciones que correspondan frente a la salud colectiva, en la forma y periodicidad que establezca el Ministerio de la Proteccin Social, adaptando la informacin para su difusin, de acuerdo al medio de divulgacin, tipo de poblacin y usuarios a los que se dirige. Artculo 25. Orientacin de la accin en salud pblica. Las autoridades sanitarias, con base en la informacin generada por la vigilancia en salud pblica, formularn las recomendaciones cientficas y tcnicas que los responsables de la vigilancia y control epidemiolgico deben aplicar para la prevencin y control de los problemas de salud de la poblacin. As mismo, establecern los mecanismos de seguimiento y evaluacin del impacto de las recomendaciones y cambios provocados en la situacin bajo vigilancia. Artculo 26. Modelos y protocolos de vigilancia. El Ministerio de la Proteccin Social establecer los lineamientos tcnicos para la vigilancia de los eventos de inters en salud pblica, mediante la expedicin o adaptacin de modelos y protocolos de vigilancia que sern de utilizacin obligatoria en todo el territorio nacional, y para lo cual reglamentar la adopcin y puesta en marcha de los mismos. Artculo 27. Estandarizacin de normas y procedimientos. El Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, Sivigila, se regir por las normas y procedimientos estandarizados aplicados a cada evento o grupo de ellos, que para el efecto expida el Ministerio de la Proteccin Social con el apoyo de sus entidades adscritas y de otras instituciones dentro o fuera del sector. La actualizacin de normas y procedimientos se realizar peridicamente de acuerdo con los cambios de la situacin en salud, del evento y/o los avances cientficos tecnolgicos existentes. Artculo 28. Pruebas especiales para el estudio de eventos de inters en salud pblica. Las pruebas de laboratorio que se requieran en desarrollo de la vigilancia en salud pblica atendern los requerimientos establecidos en los protocolos para diagnstico y/o confirmacin de los eventos y en las normas que regulan su realizacin. Pargrafo. Para la confirmacin posterior de las causas de muerte que no hayan sido clarificadas y donde el cuadro clnico previo sea sugestivo de algn evento sujeto a vigilancia o que sea considerado de inters en salud pblica, ser de obligatorio cumplimiento la realizacin de necropsias y la toma de muestras de tejidos, en los

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por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y se dictan otras disposiciones trminos del Captulo V del Decreto 0786 de 1990, o las normas que lo modifiquen, adicionen o sustituyan. La institucin que realice el procedimiento deber garantizar la calidad de la toma, el almacenamiento y envo adecuado de las muestras obtenidas al laboratorio pertinente, as como el reporte oportuno de la informacin en los protocolos definidos para tal fin. CAPITULO IV Desarrollo y gestin del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica Artculo 29. Gestin. El Ministerio de la Proteccin Social establecer los mecanismos para la integracin y operacin del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, as como los lineamientos para la planeacin, organizacin, direccin, operacin, seguimiento y evaluacin del Sistema en todos los niveles. Pargrafo. Para garantizar la capacidad de respuesta de las direcciones territoriales de salud en el cumplimiento de la funcin esencial de la vigilancia en salud pblica, el Ministerio de la Proteccin Social reglamentar, dentro del ao siguiente a la expedicin del presente decreto, los requisitos bsicos que deben cumplir los servicios de vigilancia en salud pblica. Artculo 30. Planeacin. En concordancia con las normas y disposiciones definidas por el Ministerio de la Proteccin Social en materia de vigilancia en salud pblica, las diferentes entidades debern articular los planes y proyectos de ejecucin, desarrollo y/o fortalecimiento del Sistema en su jurisdiccin, al Plan Sectorial de Salud para efectos de la unidad e integracin de acciones en la gestin de la salud pblica. Artculo 31. Red de vigilancia. Para garantizar el desarrollo y operacin sostenida y coordinada del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, la Nacin y las direcciones territoriales de salud en sus reas de jurisdiccin, debern organizar la Red de Vigilancia en Salud Pblica, integrando a las entidades que, de acuerdo con los modelos de vigilancia, tienen competencia u obligaciones en el sistema. Artculo 32. Apoyo intersectorial. Las entidades y organizaciones de otros sectores del orden nacional y territorial, cuyas actividades influyan directa o indirectamente en la salud de la poblacin, cooperarn con el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, en los trminos establecidos en los modelos de vigilancia y de conformidad con los lineamientos del presente decreto, sin perjuicio de sus competencias sobre las materias tratadas. Artculo 33. Integracin funcional en el mbito internacional. Para efectos de la armonizacin eficaz de las medidas de vigilancia y control epidemiolgico de los eventos de salud pblica de importancia internacional, y las medidas de vigilancia necesarias para detener la propagacin transfronteriza de enfermedades y otros eventos de inters en salud pblica, los diferentes sectores adoptarn las normas del Reglamento Sanitario Internacional que sern de obligatorio cumplimiento por parte de los integrantes del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica. Artculo 34. Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional. En desarrollo de lo establecido en el numeral 1 del artculo 4 del Reglamento Sanitario Internacional, desgnase al Ministerio de la Proteccin Social, a travs de la Direccin General de Salud Pblica o la dependencia que haga sus veces, como Centro Nacional de Enlace, a efectos de intercambiar informacin con la Organizacin Mundial de la Salud y dems organismos sanitarios internacionales, en cumplimiento de las funciones relativas a la aplicacin del Reglamento, para lo cual el Ministerio reglamentar lo pertinente a la organizacin y funcionamiento de dicho Centro. Artculo 35. Comisin Nacional Intersectorial de Vigilancia en Salud Pblica. Crase la Comisin Nacional Intersectorial de Vigilancia en Salud Pblica, como instancia asesora del Ministerio de la Proteccin Social, la cual estar integrada por: a) El Ministro de la Proteccin Social o su delegado, quien la presidir; b) El Ministro de Agricultura y Desarrollo Rural, o su delegado; c) El Ministro de Comercio, Industria y Turismo, o su delegado; d) El Ministro de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial, o su delegado; e) El Ministro de Transporte, o su delegado;

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por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y se dictan otras disposiciones f) El Director del Departamento Nacional de Planeacin, DNP, o su delegado; g) El Director del Sistema de Prevencin y Atencin de Desastres del Ministerio del Interior y de Justicia, o su delegado; h) Un representante de las Facultades de Ciencias de la Salud del pas, elegido por el Ministerio de la Proteccin Social de terna presentada por las Universidades Pblicas. Pargrafo. La Comisin Nacional Intersectorial de Vigilancia en Salud Pblica dictar su propio reglamento y se reunir, ordinariamente, una (1) vez por semestre y, extraordinariamente, cuando las circunstancias lo ameriten. La Secretara Tcnica ser ejercida por la Direccin General de Salud Pblica del Ministerio de la Proteccin Social o la dependencia que haga sus veces. Cuando la especificidad del tema a tratar por parte de la Comisin Nacional Intersectorial de Vigilancia en Salud Pblica, as lo requiera, se podrn invitar expertos en las reas temticas, quienes tendrn voz, pero n o voto. Artculo 36. Funciones. La Comisin Nacional Intersectorial de Vigilancia en Salud Pblica, tendr a su cargo el cumplimiento de las siguientes funciones: a) Asesorar y apoyar permanentemente al Ministerio de la Proteccin Social en la definicin de lineamientos para las acciones de vigilancia en salud pblica que sean prioritarias para el pas, especialmente, tratndose de decisiones para preservar la seguridad nacional en salud; b) Asesorar al Ministerio de la Proteccin Social en la aplicacin de las recomendaciones de carcter internacional en materia de vigilancia, prevencin y control epidemiolgico de situaciones de inters en salud pblica; c) Recomendar reglamentaciones y normas tcnicas relacionadas con los procesos inherentes a la vigilancia en salud pblica, d) Recomendar la formulacin de planes, programas y proyectos destinados a garantizar la gestin y operacin del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica; e) Promover la realizacin de unidades de anlisis sobre los problemas de salud pblica del pas y emitir las recomendaciones a que haya lugar; f) Orientar la toma de decisiones con base en la informacin generada por la vigilancia en salud pblica. Artculo 37. Comits de Vigilancia en Salud Pblica. Los departamentos, distritos y municipios crearn Comits de Vigilancia en Salud Pblica en sus respectivas jurisdicciones, los cuales estarn integrados por representantes regionales de los distintos sectores involucrados en el desarrollo de la red de vigilancia. El Comit de Vigilancia en Salud Pblica definir su propio reglamento, se reunir ordinariamente una (1) vez al mes y ser presidido por el Director Territorial de Salud. La Secretara Tcnica estar a cargo del responsable del rea de salud pblica de la Direccin Territorial de Salud. Cuando la especificidad del tema a tratar por parte del Comit as lo requiera, se podr invitar a participar a expertos en las reas temticas, quienes tendrn voz, pero no voto. Pargrafo 1. Para efectos de la aplicacin del presente decreto, actuarn como Comits de Vigilancia en Salud Pblica, los siguientes: a) Los Comits de Vigilancia Epidemiolgica, Cove; b) Los Comits de Infecciones Intrahospitalarias; c) Los Comits de Estadsticas Vitales; d) Los Comits de Vigilancia Epidemiolgica Comunitaria, Covecom; e) Otros Comits afines que se hayan conformado para efectos de anlisis e interpretacin de la informacin de vigilancia en salud pblica. Pargrafo 2. Las entidades administradoras de planes de beneficios de salud, instituciones prestadoras de servicios de salud y organismos de los regmenes de excepcin, debern constituir comits de vigilancia en salud pblica institucionales para el anlisis y difusin de la informacin de vigilancia en salud pblica de su competencia.

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por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y se dictan otras disposiciones Artculo 38. Funciones. Los Comits de Vigilancia en Salud Pblica Departamentales, Distritales y Municipales cumplirn con las siguientes funciones: a) Realizar el anlisis e interpretacin de la informacin generada por la vigilancia en salud pblica y emitir las recomendaciones para la orientacin en la toma de decisiones, diseo y desarrollo de las acciones de control de los problemas de salud de su rea de jurisdiccin; b) Asesorar y apoyar a la autoridad sanitaria territorial en la adopcin, implementacin y evaluacin del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica, de acuerdo con los lineamientos sealados por el Ministerio de la Proteccin Social; c) Recomendar la formulacin de planes, programas y proyectos destinados a garantizar la gestin y operacin del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica en su jurisdiccin; d) Asesorar a la autoridad sanitaria territorial sobre la investigacin en salud que se deba realizar de acuerdo a las prioridades y lineamientos establecidos por el Ministerio de la Proteccin Social. CAPITULO V Rgimen de vigilancia y control, medidas sanitarias y sanciones Artculo 39. Responsabilidades frente a la obligatoriedad de la informacin epidemiolgica. Las Unidades Primarias Generadoras de Datos y las Unidades Notificadoras son responsables de la notificacin o reporte obligatorio, oportuno y continuo de informacin veraz y de calidad, requerida para la vigilancia en salud pblica, dentro de los trminos de responsabilidad, clasificacin, periodicidad, destino y claridad. El incumplimiento de estas disposiciones dar lugar a las sanciones disciplinarias, civiles, penales, administrativas y dems, de conformidad con las normas legales vigentes. Artculo 40. Autoridades Sanitarias del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica. Para efectos de la aplicacin del presente decreto, entindase por Autoridades Sanitarias del Sivigila, el Ministerio de la Proteccin Social; el Instituto Nacional de Salud, INS; el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos, Invima, las Direcciones Territoriales de Salud, y todas aquellas entidades que de acuerdo con la ley ejerzan funciones de vigilancia y control sanitario, las cuales deben adoptar medidas sanitarias que garanticen la proteccin de la salud pblica y el cumplimiento de lo dispuesto en esta norma, as como adelantar los procedimientos y aplicar las sanciones a que hubiere lugar. Artculo 41. Medidas sanitarias. Con el objeto de prevenir o controlar la ocurrencia de un evento o la existencia de una situacin que atenten contra la salud individual o colectiva, se consideran las siguientes medidas sanitarias preventivas, de seguridad y de control: a) Aislamiento o internacin de personas y/o animales enfermos; b) Cuarentena de personas y/o animales sanos; c) Vacunacin u otras medidas profilcticas de personas y animales; d) Control de agentes y materiales infecciosos y txicos, vectores y reservorios; e) Desocupacin o desalojamiento de establecimientos o viviendas; f) Clausura temporal parcial o total de establecimientos; g) Suspensin parcial o total de trabajos o servicios; h) Decomiso de objetos o productos; i) Destruccin o desnaturalizacin de artculos o productos si fuere el caso; j) Congelacin o suspensin temporal de la venta o empleo de productos y objetos. Pargrafo 1. Sin perjuicio de las medidas antes sealadas y en caso de epidemias o situaciones de emergencia sanitaria nacional o internacional, se podrn adoptar medidas de carcter urgente y otras precauciones basadas en principios cientficos recomendadas por expertos con el objetivo de limitar la diseminacin de una enfermedad o un riesgo que se haya extendido ampliamente dentro de un grupo o comunidad en una zona determinada.

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Pargrafo 2. Las medidas de seguridad son de inmediata ejecucin, tienen carcter preventivo y transitorio y se aplicarn sin perjuicio de las sanciones a que hubiere lugar. Artculo 42. Aislamiento o internacin de personas y/o animales enfermos. Consiste en el aislamiento o internacin de individuos o grupos de personas y/o animales, afectados por una enfermedad transmisible u otros riesgos ambientales, qumicos y fsicos, que pueda diseminarse o tener efectos en la salud de otras personas y/o animales susceptibles. El aislamiento se har con base en certificado mdico y/o veterinario expedido por autoridad sanitaria y se prolongar slo por el tiempo estrictamente necesario para que desaparezca el peligro de contagio o diseminacin del riesgo. Artculo 43. Cuarentena de personas y/o animales sanos. Consiste en la restriccin de las actividades de las personas y/o animales sanos que hayan estado expuestos, o que se consideran que tuvieron un alto riesgo de exposicin durante el periodo de transmisibilidad o contagio a enfermedades transmisibles u otros riesgos, que puedan diseminarse o tener efectos en la salud de otras personas y/o animales no expuestas. La cuarentena podr hacerse en forma selectiva y adaptarse a situaciones especiales segn se requiera la segregacin de un individuo o grupo susceptible o la limitacin parcial de la libertad de movimiento, para lo cual se proceder en coordinacin con las autoridades pertinentes y atendiendo las regulaciones especiales sobre la materia. Su duracin ser por un lapso que no exceda del periodo mximo de incubacin de una enfermedad o hasta que se compruebe la desaparicin del peligro de diseminacin del riesgo observado, en forma tal que se evite el contacto efectivo con individuos que no hayan estado expuestos. Artculo 44. Vacunacin y otras medidas profilcticas. Se refiere a la aplicacin de mtodos y procedimientos de proteccin especfica de comprobada eficacia y seguridad, existentes para la prevencin y/o tratamiento presuntivo de enfermedades y riesgos para la salud. Estas medidas podrn exigirse o aplicarse en situaciones de riesgo inminente de acuerdo con las recomendaciones de las autoridades sanitarias. Artculo 45. Control de agentes y materiales infecciosos y txicos, vectores y reservorios. Consiste en las medidas y procedimientos existentes para el control o eliminacin de agentes o materiales infecciosos y txicos, vectores y reservorios, presentes en las personas, animales, plantas, materia inerte, productos de consumo u otros objetos inanimados, que puedan constituir un riesgo para la salud pblica. Incluyen desinfeccin, descontaminacin, desisfestacin, desinsectacin y desratizacin. Artculo 46. Desocupacin o desalojamiento de establecimientos o viviendas. Consiste en la orden, por razones de prevencin o control epidemiolgico, de desocupacin o desalojo de un establecimiento o vivienda, cuando se considere que representa un riesgo inminente para la salud y vida de las personas. Artculo 47. Clausura temporal de establecimientos. Consiste en impedir, por razones de prevencin o control epidemiolgico y por un tiempo determinado, las tareas que se desarrollan en un establecimiento, cuando se considere que estn causando un problema sanitario. La clausura podr aplicarse sobre todo el establecimiento o sobre parte del mismo. Artculo 48. Suspensin parcial o total de trabajos o servicios. Consiste en la orden, por razones de prevencin o control epidemiolgico, de cese de actividades o servicios, cuando con estos se estn violando las normas sanitarias. La suspensin podr ordenarse sobre todos o parte de los trabajos o servicios que se adelanten o se presten. Artculo 49. Decomiso de objetos o productos. El decomiso de objetos o productos consiste en su aprehensin material, cuando no cumplan con los requisitos, normas o disposiciones sanitarias y por tal motivo constituyan un factor de riesgo epidemiolgico. El decomiso se cumplir colocando los bienes en depsito, en poder de la autoridad sanitaria. Artculo 50. Destruccin o desnaturalizacin de artculos o productos. La destruccin consiste en la inutilizacin de un producto o artculo. La desnaturalizacin consiste en la aplicacin de medios fsicos, qumicos o biolgicos, tendientes a modificar la forma, las propiedades de un producto o artculo. Se llevar a cabo con el objeto de evitar que se afecte la salud de la comunidad.

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por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y se dictan otras disposiciones Artculo 51. Congelacin o suspensin temporal de la venta o empleo de productos y objetos. Consiste en colocar fuera del comercio, temporalmente y hasta por sesenta (60) das, cualquier producto cuyo uso, en condiciones normales, pueda constituir un factor de riesgo desde el punto de vista epidemiolgico. Esta medida se cumplir mediante depsito dejado en poder del tenedor, quien responder por los bienes. Ordenada la congelacin se practicarn una o ms diligencias en los lugares en donde se encontraren existencias y se colocarn bandas, sellos u otras seales de seguridad, si es el caso. El producto cuya venta o empleo haya sido suspendido o congelado deber ser sometido a un anlisis en el cual se verifique si sus condiciones se ajustan o no a las normas sanitarias. Segn el resultado del anlisis el producto se podr decomisar o devolver a los interesados. Artculo 52. Aplicacin de medidas sanitarias. Para la aplicacin de las medidas sanitarias, las autoridades competentes podrn actuar de oficio, por conocimiento directo o por informacin de cualquier persona o de parte del interesado. Una vez conocido el hecho o recibida la informacin, segn el caso, la autoridad sanitaria proceder a evaluarlos de manera inmediata y a establecer la necesidad de aplicar las medidas sanitarias pertinentes, con base en los peligros que pueda representar desde el punto de vista epidemiolgico. Establecida la necesidad de aplicar una medida sanitaria, la autoridad competente, con base en la naturaleza del problema sanitario especfico, en la incidencia que tiene sobre la salud individual o colectiva y los hechos que origina la violacin de las normas sanitarias, aplicar aquella que corresponda al caso. Aplicada una medida sanitaria se proceder inmediatamente a iniciar el procedimiento sancionatorio. Artculo 53. Efectos de las medidas sanitarias. Las medidas sanitarias surten efectos inmediatos, contra las mismas no procede recurso alguno y solo requieren para su formalizacin, el levantamiento de acta detallada, en la cual consten las circunstancias que han originado la medida y su duracin, si es del caso, la cual podr ser prorrogada. El acta ser suscrita por el funcionario y las personas que intervengan en la diligencia dejando constancia de las sanciones en que incurra quien viole las medidas impuestas. Las medidas sanitarias se levantarn cuando desaparezcan las causas que las originaron. Artculo 54. Iniciacin del procedimiento sancionatorio. El procedimiento sancionatorio se iniciar de oficio, a solicitud o informacin de funcionario pblico, por denuncia o queja debidamente fundamentada presentada por cualquier persona o como consecuencia de haberse tomado previamente una medida sanitaria de prevencin, seguridad o control en salud pblica. El denunciante podr intervenir en el curso del procedimiento, a solicitud de autoridad competente, para dar los informes que se le pidan. Aplicada una medida sanitaria, esta deber obrar dentro del respectivo proceso sancionatorio. Artculo 55. Obligacin de denunciar a la justicia ordinaria. Si los hechos materia del procedimiento sancionatorio fueren constitutivos de delito, se pondrn en conocimiento de la autoridad competente, acompaando copia de las acciones surtidas. La existencia de un proceso penal o de otra ndole, no darn lugar a la suspensin del procedimiento sancionatorio. Artculo 56. Verificacin de los hechos objeto del procedimiento. Conocido el hecho o recibida la denuncia o el aviso, la autoridad competente ordenar la correspondiente investigacin para verificar los hechos o las omisiones constitutivas de infraccin a las disposiciones sanitarias. En orden a dicha verificacin, podrn realizarse todas aquellas diligencias tales como visitas, investigaciones de campo, tomas de muestras, exmenes de laboratorio, mediciones, pruebas qumicas o de otra ndole, inspecciones sanitarias y en general las que se consideren conducentes. El trmino para la prctica de estas diligencias no podr exceder de dos (2) meses contados a partir de la fecha de iniciacin de la correspondiente investigacin. Artculo 57. Cesacin del procedimiento. Cuando la autoridad competente encuentre que aparece plenamente comprobado que el hecho investigativo no ha existido, que el presunto infractor no lo cometi, que las disposiciones legales de carcter sanitario no lo consideran como violacin o que el procedimiento sancionatorio no poda iniciarse o

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por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y se dictan otras disposiciones proseguir, proceder a declararlo as y se ordenar cesar todo procedimiento contra el inculpado. La decisin deber notificarse personalmente al presunto infractor o en su defecto por edicto conforme a lo dispuesto en el Cdigo Contencioso Administrativo. Artculo 58. Formulacin de cargos. Si de las diligencias practicadas se concluye que existe mrito para adelantar la investigacin, se proceder a notificar personalmente al presunto infractor los cargos que se le formulen. El inculpado podr conocer y examinar el expediente de la investigacin y obtener copia del mismo a su costa. Si no fuere posible hacer la notificacin personal, se dejar una citacin escrita para que la persona indicada concurra a notificarse dentro de los cinco (5) das hbiles siguientes; si no lo hace, se fijar un edicto en la Secretara de la autoridad sanitaria competente, durante otros cinco (5) das hbiles siguientes, al vencimiento de los cuales se entender como surtida la notificacin. Artculo 59. Trmino para presentar descargos, aportar y solicitar pruebas. Dentro de los diez (10) das hbiles siguientes a la notificacin, el presunto infractor, directamente o por medio de apoderado, deber presentar sus descargos por escrito y aportar o solicitar la prctica de las pruebas que considere pertinentes. Artculo 60. Decreto y prctica de pruebas. La autoridad competente declarar la prctica de las pruebas que considere conducentes, sealando para los efectos un trmino que no podr ser inferior a quince (15) das hbiles, que podrn prorrogarse por un periodo igual si en el trmino inicial no se hubieran podido practicar las decretadas. Artculo 61. Calificacin de la falta e imposicin de la sancin. Vencido el trmino de que trata el artculo anterior y dentro de los diez (10) das hbiles posteriores al mismo, la autoridad competente proceder a calificar la falta y a imponer la sancin correspondiente de acuerdo con dicha clasificacin. Artculo 62. Circunstancias agravantes. Se consideran circunstancias agravantes de una infraccin, las siguientes: a) Reincidir en la comisin de la misma falta; b) Realizar el hecho con pleno conocimiento de sus efectos daosos o con la complicidad de subalternos o su participacin bajo indebida presin; c) Cometer la falta para ocultar otra; d) Rehur la responsabilidad o atribursela a otro u otros; e) Infringir varias obligaciones con la misma conducta, f) Preparar premeditadamente la infraccin y sus modalidades. Artculo 63. Circunstancias atenuantes. Se consideran circunstancias atenuantes de una infraccin las siguientes: a) No haber sido sancionado anteriormente o no haber sido objeto de medidas sanitarias; b) Confesar la falta voluntariamente antes de que se produzca dao a la salud individual o colectiva; c) Procurar, por iniciativa propia, resarcir el dao o compensar el perjuicio causado, antes de la imposicin de la sancin. Artculo 64. Exoneracin de responsabilidad y archivo del expediente. Si se encuentra que no se ha incurrido en violacin de las disposiciones sanitarias, se expedir una resolucin por la cual se declare al presunto infractor exonerado de responsabilidad y se ordenar archivar el expediente. Artculo 65. IMPOSICION DE SANCIONES. Las sanciones debern imponerse mediante resolucin motivada, expedida por la autoridad sanitaria, y deber notificarse personalmente al afectado dentro de los cinco (5) das hbiles siguientes a la fecha de su expedicin. Si no pudiere hacerse la notificacin personal, se har por edicto de conformidad con lo dispuesto por el Cdigo Contencioso Administrativo. El funcionario competente que no defina la situacin bajo su estudio, incurrir en causal de mala conducta. Artculo 66. Recursos contra los actos que imponen sanciones. Contra los actos administrativos que imponen una sancin proceden los recursos de reposicin y

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por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y se dictan otras disposiciones apelacin dentro de los cinco (5) das hbiles siguientes a la fecha de la notificacin de conformidad con el Cdigo Contencioso Administrativo. Los recursos debern interponerse y sustentarse por escrito. Artculo 67. Clases de sanciones. Las sanciones podrn consistir en amonestaciones, multas, decomiso de productos o artculos, suspensin de permiso sanitario de funcionamiento de establecimientos y servicios, y cierre temporal o definitivo de establecimiento, edificacin o servicio respectivo. Artculo 68. Amonestacin. La amonestacin consiste en la llamada de atencin que se hace por escrito a quien ha violado una disposicin sanitaria, sin que dicha violacin implique peligro para la salud o la vida de las personas y tiene por finalidad hacer ver las consecuencias del hecho, de la actividad o de la omisin, as como conminar que se impondr una sancin mayor si se reincide en la falta. En el escrito de amonestacin se precisar el plazo que se da al infractor para el cumplimiento de las disposiciones violadas si es el caso. Artculo 69. Multas. La multa consiste en la sancin pecuniaria que se impone a una persona natural o jurdica por la violacin de las disposiciones sanitarias, mediante la ejecucin de una actividad o la omisin de una conducta. Las multas podrn ser sucesivas y su valor en total podr ser hasta por una suma equivalente a 10.000 salarios diarios mnimos legales vigentes al momento de imponerse. Las multas debern cancelarse en la entidad que las hubiere impuesto, dentro de los cinco (5) das hbiles siguientes a la ejecutoria de la providencia que las impone. El no pago en los trminos y cuantas sealadas, dar lugar al cobro por jurisdiccin coactiva. Artculo 70. Decomiso. El decomiso de productos o artculos consiste en su incautacin definitiva cuando no cumplan con las disposiciones sanitarias y con ellos se atente contra la salud individual y colectiva. El decomiso ser impuesto mediante resolucin motivada, expedida por las autoridades sanitarias competentes en sus respectivas jurisdicciones y ser realizado por el funcionario designado al efecto y de la diligencia se levantar un acta que suscribirn el funcionario y las personas que intervengan en la diligencia. Una copia se entregar a la persona a cuyo cuidado se hubiere encontrado los bienes decomisados. Artculo 71. Suspensin de permiso sanitario de funcionamiento de establecimientos o servicios. Consiste en la privacin temporal que confiere el otorgamiento del permiso de funcionamiento por haberse incurrido en conductas contrarias a las disposiciones del presente decreto y dems normas sanitarias; dependiendo de la gravedad de la falta, podr establecerse hasta por el trmino de un (1) ao y podr levantarse al trmino de la sancin siempre y cuando desaparezcan las causas que la originaron. Durante el tiempo de suspensin, los establecimientos o servicios no podrn desarrollar actividad alguna. Artculo 72. Cierre temporal o definitivo de establecimientos, edificaciones o servicios. El cierre temporal o definitivo de establecimientos, edificaciones o servicios consiste en poner fin a las tareas que en ellos se desarrollan por la existencia de hechos o conductas contrarias a las disposiciones sanitarias. El cierre deber ser impuesto mediante resolucin motivada expedida por la autoridad sanitaria y podr ordenarse para todo el establecimiento, edificacin o servicio o solo para una parte o proceso que se desarrolle en l. La autoridad sanitaria podr tomar las medidas conducentes a la ejecucin de la sancin, tales como imposicin de sellos, bandas u otros sistemas apropiados. Pargrafo 1. El cierre temporal, total o parcial, segn el caso, procede cuando se presente riesgos para la salud de las personas cuya causa pueda ser controlada en un tiempo determinado o determinable por la autoridad sanitaria que impone la sancin. Durante el tiempo de cierre temporal, los establecimientos o servicios no podrn desarrollar actividad alguna. Pargrafo 2. El cierre definitivo, total o parcial, segn el caso, procede cuando las causas no pueden ser controladas en un tiempo determinado o determinable. El cierre definitivo total implica la cancelacin del permiso sanitario de funcionamiento que se hubiere concedido al establecimiento o servicio. Artculo 73. Trmino de las sanciones. Cuando una sancin se imponga por un perodo, este empezar a contarse a partir de la ejecutoria de la providencia que la

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por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y se dictan otras disposiciones imponga y se computar para efectos de la misma el tiempo transcurrido bajo una medida de seguridad o preventiva. Artculo 74. Coexistencia de sanciones. Las sanciones impuestas de conformidad con las normas del presente Decreto, no eximen de la responsabilidad civil, penal, o de otro orden en que pudiere incurrirse por la violacin de la Ley 09 de 1979 y sus disposiciones reglamentarias. El cumplimiento de una sancin no exime al infractor de la ejecucin de las medidas sanitarias que hayan sido ordenadas por la autoridad sanitaria. Artculo 75. Publicidad de los hechos para prevenir riesgos sanitarios. Las autoridades sanitarias podrn dar publicidad a los hechos que, como resultado del incumplimiento de las disposiciones sanitarias, deriven riesgos para la salud de las personas con el objeto de prevenir a la comunidad. Artculo 76. Obligacin de remitir las diligencias a otras autoridades competentes. Cuando, como resultado de una investigacin adelantada por una entidad sanitaria, se encuentra que la sancin a imponer es de competencia de otra autoridad, debern remitirse a ella las diligencias adelantadas para lo que sea pertinente. Artculo 77. Coordinacin de actividades. Cuando quiera que existan materias comunes que, para la imposicin de medidas sanitarias y/o sanciones, permitan la competencia de diversas autoridades sanitarias, deber actuarse en forma coordinada con el objeto de que solo una de ellas adelante el procedimiento. Artculo 78. Aportes de pruebas por otras entidades. Cuando una autoridad judicial o entidad pblica de otro sector tenga pruebas en relacin con conducta, hecho u omisin que est investigando una autoridad sanitaria, debern ser puestas a disposicin de la autoridad sanitaria, de oficio o a solicitud de esta, para que formen parte de la investigacin. Pargrafo. Las autoridades sanitarias podrn comisionar a entidades de otros sectores para que practiquen u obtengan pruebas ordenadas o de inters para una investigacin o procedimiento a su cargo. Artculo 79. Atribuciones policivas de las autoridades sanitarias. Para efectos de la vigilancia y cumplimiento de las normas y la imposicin de medidas y sanciones de que trata este decreto, las autoridades sanitarias competentes en cada caso sern consideradas como de polica de conformidad con el artculo 35 del Decreto-ley 1355 de 1970 (Cdigo Nacional de Polica). Pargrafo. Las autoridades de polica del orden nacional, departamental, distrital o municipal, prestarn toda su colaboracin a las autoridades sanitarias en orden al cumplimiento de sus funciones. CAPITULO VI Disposiciones finales Artculo 80. Financiacin de la vigilancia en salud pblica. La financiacin de las funciones de vigilancia en salud pblica, acorde con las normas vigentes, se realizar de la siguiente manera: a) En el nivel nacional, con recursos provenientes del Presupuesto General de la Nacin; b) En los departamentos, distritos y municipios, con recursos del Sistema General de Participaciones y recursos propios de las entidades territoriales que se asignen para tal fin; c) Los recursos recaudados por concepto de las multas de que trata el presente decreto, sern destinados para la financiacin de actividades de vigilancia y control epidemiolgico por las entidades sanitarias que las hayan impuesto. Cuando se trate de acciones individuales de vigilancia y control implcitas en el proceso de deteccin, diagnstico y atencin en salud de los individuos y familiares del caso, tales acciones debern ser realizadas con cargo a los recursos que financian los planes obligatorios de salud tratndose de poblacin afiliada a los regmenes contributivo y subsidiado, o con cargo a los recursos destinados para la atencin de la poblacin

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por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pblica y se dictan otras disposiciones pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda si se trata de poblacin no afiliada al Sistema General de Seguridad Social en Salud. Artculo 81. Perodo de transicin. Mientras el Ministerio de la Proteccin Social expida la reglamentacin necesaria para la operatividad del Sistema de Vigilancia en Salud Pblica de conformidad con lo s artculos 19, 21, 26, 29 y 34 del presente decreto, los integrantes del Sistema continuarn realizando las actividades de vigilancia de su competencia y adecuarn su estructura y organizacin para dar cumplimiento a las competencias sealadas en el presente decreto. Artculo 82. Vigencia y derogatorias. El presente decreto rige a partir de la fecha de su publicacin y deroga todas las disposiciones que le sean contrarias, en especial, el Decreto 1562 de 1984.

Publquese y cmplase. Dado en Bogot, D. C., a 9 de octubre de 2006. LVARO URIBE VLEZ El Ministro de la Proteccin Social, Diego Palacio Betancourt.

DIARIO OFICIAL 46.417 DE OCTUBRE 10 DE 2006