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Bogot, OC, 15 FES 2012
PARA: GOBERNADORES, ALCALDES, SECRETARIOS DE SALUD DEPARTAMENTALES,
DlSTRITALES y MUNICIPALES, DIRECTORES DE SALUD DEPARTAMENTAL,
COORDINADORES DE VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA, EMPRESAS
ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS, ENTIDADES RESPONSABLES DE
REGMENES ESPECIALES Y DE EXCEPCiN E INSTITUCIONES PRESTADORAS DE
SERVICIOS DE SALUD,
ASUNTO; Alerta para la Intensificacin de la vigilancia epidemiolgica y la atencin del Dengue y
Dengue Grave.
DE: MINISTRA DE SALUD Y PROTECCiN SOCIAL
DIRECTOR GENERAL DEL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD
Segn reporta la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), la regin de Amncas ha sufrido de una
actiVidad inestable e intensa de la transmisin del dengue durante el 2010 y 2011. Los patrones
climatolgicos han sido favorables a la proliferacin del vector (Aedes aegyptl), incluso durante pocas no
esperadas en el ao 2011 y principios del 2012. Desde finales de 2011 en paises de la regIn de las
Amricas como Bolivia, Per, Ecuador y Colombia se ha incrementado el nmero de casos de dengue.
situacin que se ha intensificado desde enero de 2012.
En Colombia existen diversos patrones de transmisin de la enfermedad, desde el emergente, reemergente
hasta el hiperendmico, el cual es el escenario que aporta la mayor carga de casos acumulados en el pais.
Actualmente se encuentran en situaCin de brote las siguientes entidades territoriales: Amazonas, Caquet.
Cauca, Crdoba, Huila, Guajira, Meta, Putumayo y Sucre. El 70% dellotal de los casos de dengue del pais
proceden de 10 departamenlos' Huila (14%). Mela (10%), Valle (8%), Caquet (7%), Tolima (7%), Norte de
Santander (6%), Sanlander (6%), Antioquia (5%). Casanare (4%), Crdoba (4%) .
Hasta la semana epidemiolgica (SE) N" 5 de 2012, se han notificado al Sistema de Vigilancia Salud Pblica
(SIVIGllA). del Instituto Nacional de Salud, 4.172 casos totales de dengue. de los cuajes 170 (4%)
corresponden a dengue grave. Del total de casos reportados se han confirmado 1034 (24%) casos de
y 38 (22%) de dengue grave. El grupo de edad ms afectado es el de menores de 14 aos con el
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40% de los casos de dengue y el 48% de los casos de dengue grave Se han notificado hasta la SE W 5 de
2012 un total de 10 muertes probables la situacin anterior ha sido ampliamente dIfundida mediante el
Comit de Vigilancia Epidemiolgica (CaVE) nacional y el boletn de dengue semanal
Por lo anteriormente expuesto, se solicita agilizar con caracter pnontarlo el desarrollo de las aCCIones de
promocin, prevenclon y control del dengue, segun el lineamIento nacional, (Ver
http://www.ins.gov.co/?ldcategoria=84136)dando maxlma prioridad a las siguientes acciones:
1 Intensificar la vigilancia epidemiolgica (notificacin Inmediata de casos graves en el nivel terntorial y de
casos fatales al nivel nacional; bsquedas activas de casos institucionales y comunitarias semanales en
situacin de brote), segn las indicaciones establecidas en el protocolo de vigilancia en salud del dengue
http://www.ins.gov.co/?idcategoria=84135
2 Garantizar la confirmacin del 20% de los casos de dengue y del 100% de casos de dengue grave y
casos probables de muerte por dengue mediante la toma de muestras adecuadas y su remisin al
Instituto Nacional de Salud. Ver Guia para la toma y remisin de muestras
http://www.ins.gov.col?idcategoria=13777
3, Realizar y remitir oportunamente las unidades de anallsls de casos fatales probables de dengue
4 Realizar vigilancia entomolglca, intensificar acciones de control vectorial teniendo en cuenta la gua de
gestin para la vigilancia entomolglca y control de la transmisin del dengue e informar a la comunidad
nesgas y medidas de prevencin de la enfermedad. Para mayor informacin se recomienda consultar
http://www . in s. 90'0' . cof?idcategoria=86929
5. Garantizar el cumplimiento de la Guia de atencin integral del paciente con dengue, por parte de todas
las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, teniendo en cuenta los grupos de nesgo, la
estratificacin mencionada en dicha guia y garantizando una sospecha diagnstica, tratamiento
adecuado segn la fase de enfermedad en la que se encuentre el paciente y seguimiento evitando que
los casos evolucionen a formas graves Irreversibles de la enfermedad.
http://www.ins.gov.col?idcategoria=86929
6, Garantizar el manejo intrahospitalario del 1000/0 de los casos de dengue con signos de alarma y dengue
grave por parte de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
7 Asegurar la oportumdad y efectividad de la referencia y contra referencia de los casos de dengue, segn
lo establecido en la Guia de atencin integral del paciente con dengue, eliminando todas las barreras de
acceso.
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Rep.:; 1a e :)/Qmbia

INSTITUTO
NACIONAL DE
SALUD
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8. Verificar en las Instituciones Prestadoras de ServICios de Salud, segun sus competencias, la adecuada
adherencia del personal de salud a la Guia de atencin integral del paciente con dengue y la existencia
de equipamientos. Insumos y materiales requeridos (esfingomanmetros pediatricos, entre otros) a fin de
garantizar una adecuada atencin
q, Elaborar y ejecutar una estrategia de movIlizacin y comunicacin social para el cambio de conductas de
riesgo relacionadas con la identificacIn de los sntomas y signos de a:arma en dengue: la necesidad de
consultar al medico oportunamente, eVitar la aulomedicacin, el lavado semanal y tapado de los tanques de
almacenamiento; el saneamiento pendomiciliario de la vivienda, la limpieza de terrenos baldios, la reduccin y
eliminacin de criaderos en sitios pblicos y establecimientos especiales (escuelas, hospitales, cementerios,
parques, crceles, fuentes de aguas pblicas, entre otras) y el control blOI6gico,
Se reitera la obligacin de las entidades tenitoriales de dar cumplimiento a la Circular Externa No 000004 del 26
de enero de 2012 del Mmisterio de Salud y ProteccIn Social acerca de la priorizacin de la contratacin del
personal para la vigilancia y respuesta en salud pblica a nivel terntorial para el desarrollo de las actividades
anteriormente mencionadas.
PUBlQUESE y CMPLASE


Director General
Instituto Nacional de Salud
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